福建省医疗卫生机构实验室生物安全现状调查分析

林仲；阙少聪；曾超英；江荣辉；吴翠荣；袁平

关键词：实验室生物安全, 医疗卫生机构, 实验室检验, 疾病控制

摘要：[目的]了解福建省卫生系统实验室生物安全现状,为福建省制订生物安全管理相关文件提供科学依据.[方法]对全省80家疾控和医疗机构生物安全二级实验室进行现场调查,调查资料用SPSS软件包进行统计分析.[结果]多数实验室的硬件建设和管理水平未达到生物安全的基本要求,但省级单位明显优于设区市级,设区市级又明显优于县、市、区级.三级医院明显优于二级和其他医院.[结论]我省医疗卫生机构实验室生物安全的现状省级和部分设区市级CDC综合水平较高,但总体不容乐观.今后应尽快组建实验室生物安全专家队伍,制订适合我省实际情况的管理办法和管理准则,逐级开展规范的系统培训,使医疗卫生机构普遍树立生物安全的意识,完善实验室标准建设,建立健全实验室生物安全管理体系.

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温州市龙湾区某小学水痘暴发调查

2006年11月20日～27日,温州市龙湾区某小学连续有多名学生全身出现水疱样皮疹等症状,经流行病学调查证实为1起水痘暴发.我区疾控中心在教育部门、学校、家长及当地中心卫生院的配合下,采取防控措施,及时控制了疫情,现将调查结果报告如下:

作者：周作卿；曹建海；潘昌珊刊期： 2007年第03期
高危型HPV感染和p53基因多态性与食管癌关系的研究

[目的]阐明人乳头瘤病毒(HPV)感染和p53基因72密码子多态性与食管癌关系的研究,探讨两者在食管癌患者中发生的作用及其相互关系.[方法]收集安阳肿瘤医院食管癌病例110例、安阳对照20例与郑州对照25例,用PCR方法检测HPV,用PCR-RFLP方法分析p53基因第72密码子多态性,用病例对照方法分析HPV感染和p53基因72密码子多态性与食管癌的关系.[结果]PCR检测结果,安阳食管癌病例组织中HPV检出率(49.1%)高于安阳对照(15.0%)和郑州对照(16.0%,P＜0.05);食管癌组Arg/Arg基因型频率(42.7%)高于郑州低发区对照(20.0%,P＜0.05);HPV16阳性者中,Arg/Arg基因型的频率为55.6%,阴性者仅30.4%(P＜0.05).[结论]高危型HPV16感染可能是食管癌高发区的危险因素,Arg/Arg基因型可能是安阳地区食管癌的易感基因型,携带p53Arg/Arg基因型的个体更容易发生HPV相关的食管癌.

作者：何保昌；段广才；蔡琳刊期： 2007年第03期
二氧化碳激光联合消疣灵治疗尖锐湿疣的疗效观察

[目的]评价二氧化碳(CO2)激光联合消疣灵治疗尖锐湿疣的效果.[方法]选择门诊未经治疗的男性尖锐湿疣患者124例,分治疗组和对照组,治疗组给予CO2激光联合消疣灵治疗,对照组单用CO2激光治疗.[结果]治疗组治愈率90.6%(58/64),对照组治愈率76.7%(46/60).治疗组疗效高于对照组(χ2=4.46,P＜0.05).[结论]CO2激光联合消疣灵治疗尖锐湿疣效果优于单用CO2激光.

作者：张良；庄宝松；华蕾刊期： 2007年第03期
急性重度一氧化碳中毒并发出血性脑梗死1例

本文介绍1例急性重度一氧化碳(CO)中毒并发出血性脑梗死患者救治过程,提示对既往有心脑血管病史的中毒患者,应采取可靠的治疗方法以得到佳疗效.

作者：郭勇；王素英刊期： 2007年第03期
浙南山区宫颈糜烂患病情况调查分析

[目的]通过比较1995年、1999年和2005年3个不同时期的妇女病普查情况,比较城镇与农村已婚妇女受检情况及宫颈糜烂患病情况.[方法]对同一社区人群采用统一的诊断标准、检查及处理方法.[结果]城镇受检率明显高于农村;宫颈糜烂患病率农村明显高于城镇.受检率城镇无明显差异,农村2005年较前两年显著提高,宫颈糜烂的患病率城镇与农村均显著下降.[结论]通过妇女病普查普治工作的深入开展,宫颈糜烂的患病率明显下降,但要进一步巩固成效,应加强对农村生殖保健的宣传力度,提高计划生育率,发展农村经济和交通,送医下乡,方便群众.

作者：周雪梅刊期： 2007年第03期
杭州市西湖区疾病负担中早死所致生命损失

[目的]研究杭州市西湖区居民疾病负担中早死所致生命损失.[方法]对杭州市西湖区2002-2005年的居民病伤死亡数据进行标化死亡率、失能调整寿命年(DALY)中YLL等指标进行分析.[结果]西湖区居民4年的年平均标化死亡率为235.83/10万,每千人疾病早死所致损失(YLL)为27.84人年.标化死亡率前4位死因为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病和损伤与中毒.YLL前4位为肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒和呼吸系统疾病.[结论]肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒和呼吸系统疾病,是杭州市西湖区死亡率较高、疾病负担较重的疾病,应加强防控.

作者：戴苡；沈毅刊期： 2007年第03期
氢化物原子荧光光谱法测定生活饮用水中的铅

[目的]应用AFS-2202E型双道原子荧光光度计测定生活饮用水中的铅.[方法]在酸性介质中,以铁氰化钾为氧化剂,草酸为掩蔽剂,盐酸溶液(1+19)为载流,先将样品中Pb2+转化为pb4+,pb4+与硼氢化钾反应生成挥发性铅的氢化物PbH4,将氢化物导入原子化器,检测其荧光强度值.[结果]在0.00～50.0 μg/L范围内,荧光强度值与铅浓度相关系数大于0.998,检出限0.59μg/L,相对标准偏差4.85%～7.40%,回收率86.10%～103.65%.[结论]用本法测定生活饮用水中铅,特点是操作简便、线性关系好、检出限低、重复性好、回收率高.

作者：肖爱冬；秦平刊期： 2007年第03期
火焰原子吸收测定固体样品中铅的测量不确定度分析

[目的]探讨火焰原子吸收光谱法测定固体样品中铅的测量不确定度的方法.[方法]用原子吸收仪测定茶叶样品中的铅含量,根据数学模型从样品取样、样品定容、标准储备液配制标准曲线、标准曲线线性回归方程和重复测量5个方面进行测量不确定度的计算.[结果]当样品中铅的含量为1.08 mg/kg时,其测量不确定度为0.06 mg/kg.[结论]通过建立数学模型,分析多方面的影响因素,可对火焰原子吸收测定固体样品中铅的测量不确定度进行合理的评定.

作者：陈春华刊期： 2007年第03期
血脂康对血脂正常2型糖尿病患者心血管事件的预防机制研究

[目的]观察血脂康对血脂正常2型糖尿病患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.[方法]80例血脂正常2型糖尿病患者在原有治疗基础上加用血脂康,每次0.6 g,早、晚饭后各服1次,疗程12周.[结果]血脂康治疗后TG、TC、LDL和hsCRP水平下降(P＜0.05).[结论]血脂康可能有助于减轻胰岛素抵抗,延缓2型糖尿病的进展;可能通过抑制炎症反应稳定斑块,减少糖尿病患者心血管事件的发生.

作者：姚瑾；陈刚；梁继兴；林风辉刊期： 2007年第03期
仙居县健康人群流行性乙型脑炎抗体水平监测分析

[目的]了解仙居县健康人群乙脑抗体水平,为乙脑疫情预测提供依据.[方法]随机抽取不同年龄组健康人群的流行期前、后双份静脉血,用酶联免疫吸附(ELISA)法,检测乙脑抗体.[结果]检测284人,流行期前阳性率32.0%,期后50.4%.不同年龄组流行期前、后乙脑抗体水平＜15岁各年龄组差异有显著性(P＜0.01),≥15岁各年龄组相近(P＞0.05).城关高于郊区(P＜0.01).男女间抗体阳性率相近.[结论]仙居县健康人群乙脑抗体水平总体偏低,要抓好乙脑疫苗接种工作,提高接种率和接种质量.

作者：应永平；王永林；林桂伟；李笑琴；王焕荣刊期： 2007年第03期
牡丹江市2006年春一氧化碳中毒事件的调查分析

2006年春,牡丹江市区及外县(市)发生大量一氧化碳中毒病例,自2月初至5月中旬,市疾控中心共接到报告病例221例,死亡17例.发病例数为历年来高.

作者：孙波；翟晓光；纪树贵刊期： 2007年第03期
DNA修复基因与肺癌关系的研究进展

肺癌是对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤之一.肺癌发生是个体对环境危险因素的易感性与环境致癌因素互相作用的结果,越来越多的研究表明DNA修复基因与肺癌关系密切.本文从核苷酸切除修复、碱基切除修复、DNA双链断裂修复、错配修复等方面对DNA修复基因与肺癌关系的研究进展做一综述.

作者：陈俊磊；蔡琳刊期： 2007年第03期
宁波市鄞州区中小学生伤害监测特征分析

[目的]了解鄞州区学生伤害发生情况,为制订学生伤害预防控制策略和措施提供依据.[方法]选择小学、初中和高中各2所学校,在2005年10月1日至2006年9月30日进行伤害监测.[结果]伤害发生率18.4%;男高于女;初中发生率高23.1%,小学18.9%和高中14.0%;前3位分别是跌伤、刀割伤、碰撞伤;发生在运动和玩耍时;受伤部位以上肢和下肢多;伤害发生后,53.8%到校医室处理;平均每例伤害需休息0.21 d,医疗费平均62.3元.[结论]伤害在中小学生中发生率很高,对学生个人及其家庭和社会带来巨大负担,必须积极预防.

作者：林寅；徐来荣；丁可刊期： 2007年第03期
大豆卵磷脂对酒精性肝损伤保护作用效果观察

[目的]研究大豆卵磷脂对小鼠酒精性肝损伤的保护作用.[方法]将动物随机分成阴性对照组、乙醇模型组及0.2、0.4和1.2 g/(kg·bw)3个剂量组,剂量组每天灌胃给予大豆卵磷脂.30 d后,乙醇模型组及剂量组1次灌胃给予50%乙醇12 ml/kg·bw,禁食12 h后处死,取动物肝脏,测定肝匀浆液MDA、GSH-PX、TG量,对肝脏进行病理组织学检查.[结果]与乙醇模型组比较,低、高剂量组MDA含量降低,各剂量组GSH-PX含量升高,组织切片观察到脂肪变性评分低于乙醇模型组,差异均有显著性.[结论]大豆卵磷脂对酒精性肝损伤具有保护作用.

作者：池莉平；赵敏；谭剑斌；王凤岩刊期： 2007年第03期
2005年宁波市中小学生营养状况

营养与青少年的生长发育关系密切,良好的营养状况是儿童青少年健康的基本保障.为了解宁波市中小学生营养状况及其发展趋势,现将其营养状况进行分析,报道如下:

作者：史铁军；冯碧君；李建莉刊期： 2007年第03期
泉州市茶叶污染现状分析与对策探讨

[目的]了解泉州市茶叶的污染现状.[方法]按照GB/T 5009-2003对茶叶中铅、六六六、滴滴涕进行检测,其结果依照GB 2762-2005、GB 2763-2005和GB 9679-1988进行评价.[结果]茶叶中农残滴滴涕超标,是影响茶叶卫生质量的主要原因.[结论]要加强农药安全使用规定的宣传;建立例行监测制度,及时发布信息;培养质量跟踪理念,建立基层检查员制;不断提高检验检测技术水平,是控制茶叶中农药污染综合性的有效措施.

作者：吴文斌；郭文彬刊期： 2007年第03期
长汀县艾滋病监测及流行病学分析

长汀县地处福建西部山区,人口近50万人.由于经济欠发达,外出广东、云南和北京等地经商务工的人员近10万人.1996年发现首例艾滋病病人,8年未报告病例.

作者：钟克书；胡师伟；黄永生刊期： 2007年第03期
胸水ADA、CEA检测在结核性与癌性胸膜炎鉴别诊断中的价值

[目的]探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)检测在结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断中的价值.[方法]选择38例结核性胸膜炎和42例癌性胸膜炎住院患者,用速率法检测胸水ADA活性,电化学发光免疫法检测胸水CEA,评价二者诊断的真实性、预测值和似然比.[结果]结核性胸膜炎组ADA阳性率86.8%高于癌性胸膜炎组的2.4%(P＜0.01);癌性胸膜炎组CEA阳性率71.4%高于结核性胸膜炎组的2.6%(P＜0.01).ADA诊断结核性胸膜炎的敏感性为86.8%、特异性97.6%、正确诊断(约登)指数(Yoden's index)0.84、阳性预测值97.1%、阴性预测值89.1%、阳性似然比36.49、阴性似然比0.14;CEA诊断癌性胸膜炎的敏感性71.4%、特异性97.4%、约登指数0.84、阳性预测值96.8%、阴性预测值75.51%、阳性似然比27.16、阴性似然比为0.29.[结论]检测胸水ADA、CEA在结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别诊断中有重要的临床意义.

作者：许能銮；李瑞慧；陈愉生；林章树刊期： 2007年第03期
宁德市孕产妇死亡情况分析及干预措施探讨

孕产妇死亡率是评价社会发展状况的重要指标之一.2000年以来,我市孕产妇死亡率有上升之势,现对孕产妇死因及影响因素进行分析,以期提出干预措施.

作者：董丽清；余星焰刊期： 2007年第03期
福建省发现旅外感染牛带绦虫1例

患者叶××,男,35岁,我省莆田市荔城区北高镇程前村人.2002-2004年9月在缅甸老街经营玉石生意,经常吃未熟的烤牛肉.2003年3～4月开始感觉肛门瘙痒,并发现便中有一白色、扁平类似面条头样、能伸缩活动的虫体.

作者：林开铅；林金祥；李莉莎刊期： 2007年第03期