王仁富;赵小波;陶光秀
本文论述疾病监测的原理、我国目前传染病与突发公共卫生事件监测报告的组织、程序、时限和方法等,方便广大医疗卫生人员在执行职务时参考.
作者:洪荣涛 刊期: 2007年第06期
晋江市是我省商业区和侨区,辖13个镇,6个街道办事处,人口10.3万人,经济活跃,交通便利,人口流动频繁.麻风病在我市流行近千年,1956年患病率达到16.22/10万,属高流行区,经过不懈的防治,至2006年底累计发现麻风病1479例.
作者:丁健全 刊期: 2007年第06期
[目的]了解江东区人群乙肝病毒感染状况.[方法]随机选取辖区内1~59岁常住人口1 305人,进行问卷调查并采血,进行乙肝血清学检测分析.[结果]江东区常住人口的HBsAg携带率4.9%,总感染率71.8%,自然感染率43.2%,乙肝疫苗接种率55.6%.[结论]乙肝疫苗纳入计划免疫管理后,小年龄组的自然感染率较低(1~5岁30.1%,6~15岁11.6%),但人群中仍有相当数量的携带者,要加强以乙肝疫苗接种为主的综合防制措施.
作者:刘军涛;孙灵英;王俊;王均琴;王美林 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨降低新型农村合作医疗(新农合)基金筹集成本的方法及长效机制.[方法]对龙海市新农合基金的筹资方式、成本进行评价,并与其他地区对比分析.[结果]龙海市新农合基金的筹资方式、成本等与其他地区一样存在不合理,有待改进.[结论]应加强立法并尝试多种筹资方式,确立基金筹集的长效机制,降低成本,保障新农合制度的可持续发展.
作者:陈丁俊 刊期: 2007年第06期
[目的]探讨骨源性碱性磷酸酶(NBAP)对婴幼儿佝偻病诊断价值.[方法]对婴幼儿佝偻病246例及健康儿童80例进行NBAP(①法)、血清25-OHD3(②法)、碱性磷酸酶(ALP,③法)、尿羟脯氨酸与肌酐比值(THP/Cr,④法)检测及腕部X光摄影(⑤法)诊断.[结果]婴幼儿佝偻病初期:①法检出率明显比③、④、⑤法检出率高;①法检出率比②法检出率略低,但未达显著性水平;而婴幼儿佝偻病激期、恢复期各指标间检出率无明显差异;①法灵敏度、特异度比③、④、⑤法高;①法灵敏度、特异度比②法略低,但差异无显著性.[结论]骨源性碱性磷酸酶是反映成骨细胞活力和骨形成的敏感指标,是婴幼儿佝偻病灵敏而特异的早期诊断指标.
作者:张海林;吴爱姣;黄惠萍;黄静 刊期: 2007年第06期
实验动物废弃物管理是目前各单位开展实验动物工作的一个薄弱环节.实验动物在饲养、实验过程中所产生的固体、液体和气体废弃物,有些涉及生物安全,如不妥善处理,可能影响环保甚至危害工作人员的健康.废弃物在理化方面应满足环保品质要求,在生物安全方面应防止有害生物体在灭活之前移出实验室,除生活垃圾外均应使用醒目标志表明可能的生物危险.本文着重介绍实验动物废弃物的无害化处理程序及办法.
作者:翁顺太;郑立锋;蔡武卫;陈勤 刊期: 2007年第06期
[目的]对某外科重症监护病房(SICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染暴发进行流行病学调查分析,为预防和控制医院感染提供参考资料.[方法]对2006年12月2~11日SICU的5例MRSA医院感染患者进行调查.[结果]10 d内陆续发现5例MRSA感染者均有相同耐药菌谱,对红霉素、莫西沙星、苯唑西林、利福平、左氧氟沙星和氯洁霉素耐药;对万古霉素、复方新诺明和呋喃妥因敏感.MRSA感染为局部暴发流行,院外转入MRSA感染者是造成此次感染的主要因素.[结论]加强对MRSA的监测,隔离感染源和医务人员严格清洁手是控制感染暴发的关键.
作者:陈倩;沈定树;徐春丽;戴冬玲 刊期: 2007年第06期
[目的]掌握血吸虫病传播阻断后疫情动态,为血防工作提供依据.[方法]按血吸虫病传播阻断地区监测巩固方案进行监测.[结果]连续15年螺情监测,查螺面积416.5×105m2,在一个村断续7年查出残存钉螺,有螺面积1.5×105m2,查出螺点36处,解剖活钉螺6 267只,未检出血吸虫感染钉螺.病情监测,查病24 042人,粪检血清学阳性者1 052人,疫区耕牛1 292头,解剖家畜及野生动物358只,均未查到病原.[结论]本地无血吸虫病原存在,血吸虫病传播途径被阻断.今后工作重点应放在根除残存钉螺和加强外来传染源的监测上.
作者:胡松林 刊期: 2007年第06期
[目的]研究与分析乙肝病毒在渔民中传播的危险因素,为渔民乙型肝炎的防治工作提供依据.[方法]采用统一编制的调查表调查舟山市渔民的生活习惯并进行血清学检测,分析渔民乙型肝炎流行因素.[结果]调查渔民总感染率为61.4%,其中HBsAg阳性率15.5%,抗-HBs阳性率32.5%,抗-HBc阳性率为45.6%.比较单因素分析与logistic回归分析结果,两者一致的危险因素共7个分别是:家族乙肝史、饮黄酒史、同船人数多少、捕鱼年限高低、每年出海时间长短、船上不分舱居住和出国劳务史为乙肝传播的主要危险因子.[结论]对渔民的健康教育,使渔民懂得乙肝病毒的感染途径,减少危险因子的发生,增强自我保护意识,采取免疫预防为主、防治兼顾的综合措施,防止乙肝病毒的传播.
作者:唐安;王建跃;严剑波;张乾通 刊期: 2007年第06期
[目的]探索提高胎儿脐带绕颈超声诊断率的方法.[方法]运用B超法、B超进行中左手推压法及彩超法分别对302例妊娠36~40周的孕妇进行诊断,并对结果进行分析.[结果]经临床证实,诊断符合率B超法为65%,B超中推压法为71%,彩超法为94.4%.[结论]彩超法能明显提高胎儿脐带绕颈的诊断符合率,达到明确诊断的目的.
作者:林炳青;郑曦;林碧丽 刊期: 2007年第06期
2005年华蓥市某社区卫生服务站在接种甲肝疫苗时,引发一起诉讼案.该案中的一些问题值得思考.1 案情简介
作者:王仁富;赵小波;陶光秀 刊期: 2007年第06期
[目的]为了解居民碘盐中碘含量是否达标.[方法]采用国家标准分析方法进行检测.[结果]碘盐合格率为97.9%.[结论]检测结果高于国家规定的标准,但存在碘含量不均匀的问题,应引起足够重视.
作者:张育禾 刊期: 2007年第06期
[目的]分析福建省2006年流感监测结果,探讨流行规律.[方法]通过流感监测信息系统与传统的实验室检测,对流感进行流行病学、病原学与血清学分析.[结果]2006年全省流感样病例占门急诊就诊人数的比例2.0%~5.3%;暴发疫情主要发生在2~6月;全年采集监测标本8 878份,分离流感毒株239株,阳性率2.7%(其中H1N1型占54.0%,B型占46.0%);健康人群中H1N1抗体阳性率48.7%,H3N2为73.7%,B型流感Victoria系和Yamagata系分别为49.7%和13.0%;职业人群中H9亚型流感抗体阳性率0.3%,未检测到H5与H7亚型流感抗体.[结论]2006年福建省流感以H1N1亚型和B型流行为主,未见H3N2亚型,流感发病较为平静,预测近期不会有大规模流行.
作者:谢剑锋;杨式芹;王美爱;沈晓娜 刊期: 2007年第06期
[目的]分析2002-2006年金华市金东区麻疹流行特征,探讨有效防制策略.[方法]用描述性流行病学方法,对近5年麻疹发病情况进行分析.[结果]麻疹年平均报告发病率为19.27/10万,2005年的发病率高(83.07/10万),呈高度散发和局部暴发并存流行模式.>15岁和<8月龄组发病数占70.5%.3~5月为高发季节,>8月龄的报告病例中有明确麻疹疫苗免疫史者仅25.3%.[结论]金东区近年来麻疹发病呈上升趋势,必须加强麻疹有关监测,采取综合防治措施防止疫情的流行.
作者:应杰;王琴;姚慧晶 刊期: 2007年第06期
[目的]比较分析卵巢囊肿的两种不同术式-腹腔镜手术和开腹手术的6个观察指标,探讨卵巢囊肿腹腔镜手术的可行性及优越性.[方法]对近3年临床资料做统计分析.[结果]腹腔镜手术组的术后病率较低(10.3%,16/156),较开腹手术组的术后病率则较高(42.4%,59/139);腹腔镜组使用抗生素时间、术后住院时间和术后排气时间较开腹组短;两组手术时间及术中出血量类似.[结论]腹腔镜手术是卵巢良性肿瘤的安全和有效的首选手术方式.
作者:陈丽红;胡继芬;郑秀;曲军英;陈秋燕 刊期: 2007年第06期
[目的]为贯彻国家鼠疫防治项目管理工作,调查《福建省鼠疫监测工作方案》试行情况,使监测结果起到疫情信息预警预报作用.[方法]2006年全省26个监测点现场抽样检查和督导,掌握监测技术措施执行情况.制备并下发室间质控血清,对全省鼠疫检验室进行室间质量控制,检测结果定时反馈.[结果]26个鼠疫监测点工作质量基本符合要求.宿主和媒介蚤鉴定正确率较往年高.鼠疫项目配备仪器全部到位,并投入使用.鼠疫检验室室间质控总合格率89.4%.督导与质控中发现一些监测技术措施存在执行难的问题,作为修订监测工作方案的参考依据.[结论]新修订的《福建省鼠疫监测工作》方案合理,监测数据符合质控要求.各鼠疫实验室具备鼠疫血清学检验能力.
作者:林代华;陈亮;李述扬;王灵岚 刊期: 2007年第06期
[目的]研究不加链霉素的固定复合制剂(FDC)在治疗初治涂阳肺结核病人中应用的效果,为FDC的应用推广提供参考.[方法]选择2个市5个县结防机构登记的390例初治涂阳肺结核患者,按照奇偶流水号分为观察组Ⅰ、观察组Ⅱ和对照组.使用统一调查表对治疗的效果和不良反应等进行观察.[结果]观察组和对照组在年龄、性别、体质量、病灶吸收、空洞变化等方面类似(P值均>0.05).治疗2、3个月末痰菌阴转率观察组Ⅰ、观察组Ⅱ和对照组分别为91.7%、82.9%、85.7%和99.2%、94.3%、96.4%,两组比较类似(P>0.05).治愈率分别为97.5%、94.5%和96.4%,治疗效果类似(P>0.05).除因链霉素引起的耳鸣(P>0.05)外,其他不良反应均类似(P值均>0.05).[结论]不加链霉素的FDC在治疗初治涂阳肺结核病人与加链霉素的FDC、组合板式药具有同样的效果,且不良反应少.
作者:杜永成;陈求扬;林淑芳;戴志松;赵永 刊期: 2007年第06期
作者: 刊期: 2007年第06期
[目的]调查驻训地水源质量,为驻训期间生活饮用水的供给提供依据.[方法]于2004年8月及2005年8月对驻训地水源现场调查,按GB 5750-1985《生活饮用水标准检验法》采样并检测.按GB 5749-1985《国家饮用水卫生标准》判定结果,水质分级用《农村实施(生活饮用水卫生标准)准则》.[结果]藏北草原驻训地水源26项检测指标中,17项有不同程度超标或不符合要求(65.4%),以细菌学及毒理学指标多,水质分级均不合格.[结论]该地水源水质不合格,不能作为生活饮用水.应加强水源的选取、保护及水质的改善,以保证官兵的身体健康及完成驻训任务.
作者:李素芝;郑必海;李尚师;马宽军;周小波;郑建保 刊期: 2007年第06期
米索前列醇有软化扩张宫颈的作用,目前有多种形式用药,以减轻人工流产的副反应.我们观察米索粉剂在人工流产前宫颈穹窿给药的效果,并与口服及直肠用药进行比较,显示宫颈穹窿处给药效果佳.
作者:刘文英;余永丽 刊期: 2007年第06期