苏金娣；张健芳；邓琼晖
目的:总结宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血患者的临床疗效.方法:收集2014年03月-2018年01月我院收治的680例子宫内膜息肉致异常子宫出血患者临床资料,依据患者入院时间单双数分为两组,即对照组340例接受宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术治疗,分析组340例则执行宫腔镜电切术治疗,比较两组患者手术时间、出血量、疗效、复发与并发症发生率.结果:①分析组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P＜0.05);②分析组总有效率(97.94％)明显高于对照组(92.94％)(P＜0.05);③分析组复发率(0.59％)明显低于对照组(6.76％)(P＜0.05);④分析组并发症发生率(3.82％)明显低于对照组(16.18％)(P＜0.05).结论:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血确有较好效果,其优势体现在缩短手术时间,减少术中出血量,降低复发率与并发症,安全性更高,值得临床推广应用.
作者：赵春莲；邓晓燕；陈小霞；谢环；屈芳；李晓兰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理方法及效果.方法:2015年11月-2017年11月,选择我院收治的64例泌尿外科留置导尿管患者作为研究对象,参照患者病历号奇偶数按照1∶1比例划分为对照组和观察组,每组患者32例,对照组应用常规护理干预措施,观察组制定综合性护理干预方案,观察对比两组患者预防效果和护理工作满意情况.结果:就尿路感染发生率而言,护理1周、2周后观察组发生率分别为6.25％、3.13％,均低于对照组25.00％、18.75％,且差异具有统计学意义,P＜0.05;就护理满意度而言,观察组为93.75％明显高于对照组71.88％,P＜0.05;观察组患者导尿管留置时间为(7.45±2.11)d,明显短于对照组(14.03±2.42)d,P＜0.05.结论:针对泌尿外科留置尿管患者而言,存在尿路感染发生风险,必须给予患者有效的护理干预措施,促进病情快速恢复,缩短尿管留置时间,降低尿路感染发生率.
作者：姚映笑；谢敏瑜；吴玉轩 刊期： 2018年第03期
目的:研究亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)对2型糖尿病微血管并发症的影响,评价药物干预治疗效果.方法:从2015年1月～2016年5月我院内分泌门诊就诊的建立完善档案资料的2型糖尿病患者中选择120例合并亚临床甲状腺功能减退的患者为观察组,选择100例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者为对照组.记录两组患者的一般资料、既往病史、糖尿病微血管并发症以及生化指标,对比两组患者糖尿病微血管并发症发病率.对观察组患者进行规范的LT4补充治疗48周,对比治疗前后患者生化指标及微血管并发症情况.结果:①两组患者的糖尿病肾病各期及总发病率对比发现,观察组患者的糖尿病肾病发病率:Ⅲ期为21.67％、Ⅳ期为14.16％、总发病率为35.83％,均分别高于对照组的16.00％、10.00％、26.00％,P＜0.05.两组的糖尿病视网膜病变发病率对比上,组间相差不大,P＞ 0.05.观察组患者进行规范的LT4补充治疗48周后,TG、TC、LDL-C、TSH、hS-CRP、UAER明显改善,P＜0.05,观察组患者的糖尿病肾病Ⅲ期的发病率由21.67％下降至17.5％,P＜0.05,肾病Ⅳ期的发病率由14.16％上升至15.00％,P＞0.05,肾病总发病率由35.83％下降至32.5％,但P＞0.05,糖尿病视网膜病变各期及总发病率无变化.结论:亚临床甲减可加重2型糖尿病患者的代谢紊乱,导致糖尿病微血管并发症的发病率升高,因此,有必要对2型糖尿病患者定期进行甲状腺功能筛查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病微血管并发症的发生和进展.
作者：李珍梅；钟义春；陈晓正；何健敏；林慧卿 刊期： 2018年第03期
随着人类生活方式的改变,脂质代谢疾病异常高发,冠心病稳定型心绞痛发病趋势不断上升,严重影响人们的身心健康.本文通过中医病因病机、辨证分型、临床治疗三方面对冠心病稳定型心绞痛的研究进展做一综述.
作者：任凤梧；孙玉秀 刊期： 2018年第03期
目的:研究阿托伐他汀和阿司匹林治疗高血压伴动脉粥样硬化的效果.方法:随机选取78例我院自2015年11月到2017年11月收治的高血压伴动脉粥样硬化患者,采用随机信封法将其分为对照组(39例)、治疗组(39例),对照组应用阿司匹林治疗,治疗组应用阿托伐他汀和阿司匹林治疗.分析两组血压水平、血脂水平、斑块面积与颈动脉膜中层厚度、不良反应发生率、治疗总有效率.结果:血压水平、斑块面积与颈动脉膜中层厚度对比显示治疗组低于对照组(P＜0.05)、血脂水平对比显示治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗总有效率对比显示治疗组高于对照组(P＜0.05).两组患者均出现轻微恶心、呕吐等胃肠道反应,经有效处理后,可自行好转,且不会影响治疗效果,组间对比差异不明显(P＞0.05).结论:在高血压伴动脉粥样硬化患者临床治疗中,应用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗治疗,治疗效果显著,既可改善患者血压及血脂水平,又可减少斑块面积与颈动脉膜中层厚度,且用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：吴立昊；刘成赟；胡鹏云 刊期： 2018年第03期
目的:探讨羊膜和角膜干细胞移植治疗眼表疾病的临床效果.方法:选取我院于2015年-2017年11月期间收治的罹患眼表疾病的86例为患者对象进行研究,采用随机数字表法将其平均分成两组,分别是实验组和对照组,每组各有43例患者.其中实验组实行羊膜联合角膜干细胞移植技术,而对照组则采用自体角膜缘上皮移植技术.经手术治疗后,比较两组患者的眼表上皮恢复时间、炎症反应、视力恢复等情况.结果:实验组患者治疗有效人数为30例,显效为10例,治疗总有效率达40例(93.02％);而对照组中治疗有效为25例,显效7例,治疗总有效率为(74.41％);经比较实验组治疗效率明显优于对照组,组间差异比较,统计学意义存在(p＜0.05);经手术治疗后,实验组患者的术后上皮恢复时间为(3.1±0.2),与对照组相比略有减少,组间差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者中出现水肿人数3例,充血4例,刺激性炎症3例,术后复发率为23.25％少于对照组46.51％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论:羊膜移植、自体角膜移植和自体外角膜干细胞移植都对眼表疾病的恢复有很好的临床效果,但角膜干细胞移植联合羊膜移植技术临床治疗更为显著,不仅快速恢复角结膜屏障功能,抑制炎症,同时还对患者的伤口愈合有促进作用,可值得临床中进行推广.
作者：温锦炬 刊期： 2018年第03期
目的:分析循证护理在小儿热性惊厥护理中的应用效果.方法:选取2015年1月至2017年12月期间我院收治的小儿热性惊厥患儿100例作为研究对象,按照护理方式不同展开分为参照组(常规护理,n=50)和研究组(常规护理+循证护理,n=50例),对比两组住院时间、住院费用及并发症发生率等.结果:1)研究组住院时间及费用分别为(3.41±1.05)d、(2632.54±326.32)(￥),明显少于参照组[(7.25±2.15)d、(3523.65±384.21)(￥)],P＜ 0.05.2)研究组并发症发生率8.00％,明显低于参照组18.00％,P＜0.05.3)研究组护理效果92.00％,明显高于参照组76.00％,P＜0.05.4)研究组惊厥一年内复发率10.00％,明显低于参照组30.00％,P＜ 0.05.结论:临床上治疗小儿热性惊厥基于常规护理的同时结合循证护理,对降低并发症发生率及提高护理满意度具有积极意义,促进患者早日康复,具有较高的临床价值.
作者：李秋兰；宋继花；李剑玉 刊期： 2018年第03期
目的:评价综合护理干预对小儿外科手术后疼痛及家长焦虑状态的效果.方法:随机选定本院儿科收治的手术患儿120例.2016年6月至2017年6月为研究时段,以住院床号奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量60例.对照组采纳常规疼痛管理,试验组以对照组为基础,采纳综合护理干预.对比FLACC评分、家长焦虑状态、疼痛护理满意度.结果:与对照组术后1h、6h、12hFLACC评分比较,试验组较低,与对照组家长交流状态比较,试验组较轻,与对照组疼痛护理满意度比较,试验组较高,具统计学差异,P＜0.05.结论:综合护理干预可有效减轻外科手术患儿术后疼痛程度,缓解家属焦虑状态,效果确切,值得借鉴.
作者：廖丽芳；尹金萍；何清丽 刊期： 2018年第03期
目的:研究基于外关穴通经接气法治疗中风后上肢痉挛状态的临床疗效,观察基于外关穴通经接气法的临床疗效差异.方法:采用基于外关穴通经接气法配合本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF法)治疗中风后上肢痉挛30例,并与普通针刺配合本体感觉神经肌肉促进疗法(PNF法)治疗30例相比较,对照组采用普通针刺+康复训练,治疗组采用基于外关穴通经接气法+康复训练.结果:治疗前后Ashworth痉挛评分比较治疗组和对照组治疗前后的痉挛程度均有改善,治疗组更显著,经统计学处理,治疗组总效率(90.0％)高于对照组(70％),差异有显著性意义(P＜0.05)治疗前后ADL指数变化,治疗组与对照组治疗前后比较P＜0.05;治疗组治疗前后与对照组治疗前后比较,ADL指数明显提高.结论:本研究通过基于外关穴通经接气法治疗中风后上肢痉挛状态的干预,此种方法优于普通针刺.
作者：李晓雷；王在东；王秋妍；刘洋 刊期： 2018年第03期
目的:分析六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效及安全性.方法 随机选取2015年5月至2017年5月我院收治的慢性阻塞性肺病患者60例,依据治疗方法将这些患者分为单独西医治疗组(单独西医组,n=30)和西医治疗结合六君子汤加减治疗组(中西医结合组,n=30)两组,对两组患者的临床疗效、体质量指数、上臂中点臀围数、动脉血气分析、肺功能、不良反应发生情况进行统计分析.结果 中西医结合组患者治疗的总有效率96.7％(29/30)显著高于单独西医组73.3％(22/30)(P＜0.05).治疗后和单独西医组相比,中西医结合组患者的体质量指数、上臂中点臀围数均显著较低(P＜0.05).治疗后和单独西医组相比,中西医结合组患者的PaO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著较高(P＜0.05),PaCO2显著较低(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率6.7％(2/30)、6.7％(2/30)之间的差异不显著(P＞0.05).结论 六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效显著,安全性有保证.
作者：周国莉；陈传勇 刊期： 2018年第03期
目的:对脊柱创伤患者采用微创脊柱创伤手术治疗的效果进行分析和讨论.方法 本次研究70例研究对象均为我院2014年12月-2017年12月接收的脊柱创伤患者,根据治疗方法将其平均分为两组,每组35例,将接受常规开放手术治疗的患者纳入到对照组中,将接受微创脊柱创伤手术的患者纳入到研究组中,对两组患者并发症发生状况以及住院时间、手术时间以及术中出血量进行比较.结果 在并发症发生率方面,对照组是22.86％,研究组是5.71％,研究组显著低于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05);在手术时间、住院时间以及术中出血量方面,研究组均明显低于对照组,差异统计学意义成立(P＜0.05).结论 将微创脊柱创伤手术应用于脊柱创伤治疗之中,不仅可以避免并发症的发生,同时也能够缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,值得广泛应用和推广.
作者：廖振房 刊期： 2018年第03期
目的:研究点抗推拿联合超激光治疗对肩周炎血清CK及LDH浓度的影响及临床疗效.方法 选择我院2016.6月至2017.10收治的60例肩周炎患者,随机划分为两组,分别为干预组与对照组,各30例,为干预组患者提供点抗推拿联合超激光治疗,为对照组患者提供常规药物治疗,评价两组患者疗效及治疗前后两组陆氏肩关节周围炎疗效评定量袁评分结果.结果 治疗前两组患者陆氏肩关节周围炎疗效评定量表评分结果比较无统计学意义,(t=1.628,P=0.109);治疗后干预组患者评分明显高于对照组,(t=23.678,P＜0.05).另治疗后干预组与对照组评分均高于治疗前,(t=58.346、43.205,P＜0.05).结论 采用点抗推拿联合超激光治疗肩周炎患者,可提高疗效.
作者：彭鹏；胡桂兴；江涛；曾振强 刊期： 2018年第03期
目的:观察电针颈部交感神经节对颈源性心脏神经症(CN)的临床疗效,为此类患者提供一个新的绿色疗法.方法:选取由交感型颈椎病所致的心脏神经症患者60例,随机分成A组(交感神经节组),B组(常规针刺组),C组(药物组)三组,每组20例.A组主穴针对颈部交感神经节(双侧颈上神经节、双侧颈下神经节)针刺,两对主穴分别通电,予连续波治疗(频率2Hz),强度以患者可耐受为度.配穴:心俞(双侧)、厥阴俞(双侧)、巨阙、膻中、神门(双侧)、内关(双侧).每次治疗时间为30分钟,每日1次,每周5日,连续治疗四周.B组主穴为颈夹脊穴(颈4-颈7),选取颈4与颈7夹脊穴通电.配穴及脉冲治疗仪连接方法均同A组.C组为药物组,谷维素片20mg日三次口服,连续服用20天.治疗前后均对三组患者进行中医症候积分表、HAMA量表、HAMD量表的评估.治疗结束后对三组的量表结果进行统计学分析比较.结果:1.三组中医症状积分经非参数检验,A组、B组、C组治疗前后相比,三组治疗后较治疗前差异显著(P△＜0.01);治疗后AC组间差异显著(P▲＜0.01);AB组间疗效差异显著(P○＜0.05).BC组间疗效差异不显著(P▲=0.329＞0.05)2.三组中医症候疗效经秩和检验,P＜0.01,三组数据差异具有统计学意义,A组总有效率为95％,B组总有效率为80％,C组总有效率为55％,提示A组有效率高,其次为B组.3.三组HAMA评分比较:经配对t检验,A组、B组、C组治疗前后相比,三组患者在治疗后较治疗前差异显著(P△＜0.01);经单因素方差分析检验,AC组、BC组间疗效差异显著(P▲＜0.01);AB组间疗效差异显著(P○＜0.01).4.三组HAMD评分比较:经配对t检验,A组、B组、C组治疗前后相比,三组患者在治疗后较治疗前差异显著(P△＜0.01);经单因素方差分析检验,AC组、BC组间疗效差异显著(P▲＜0.01);AB组间疗效差异显著(P ○＜0.01).5、三组治疗前后HAMA减分率(T)比较:三组数据经秩和检验,三组的HAMA减分率(T)上具有统计学意义(Z=0.5917,P=0.000＜0.01),具有显著性差异,三组总有效率A组(95％)＞B组(85％)＞C组(60％).6.三组治疗前后HAMD减分率(T)比较:三组数据经秩和检验,三组的HAMD减分率(T)上具有统计学意义(Z=0.5278,P=0.001＜0.01),具有显著性差异,三组总有效率A组(95％)＞B组(80％)＞C组(65％).结论:1、电针颈部交感神经节疗法与传统针刺夹脊穴疗法对于颈源性心脏神经症均是有效的治疗方法.2、在改善中医症状上,电针颈部交感神经节组好,而针刺夹脊穴组与药物组在改善中医症状积分上基本一致.3、在改善颈源性心脏神经症患者焦虑、抑郁状态上,电针颈部交感神经节疗法效果好.
作者：董勤建；宋春华；杨萍 刊期： 2018年第03期
目的:总结分析连续性护理干预模式对小儿术后疼痛及其母亲焦虑状态的影响.方法 选取2016年6月-2017年06月在本医院儿科住院的小儿腹股沟斜疝(单侧)、小儿鞘膜积液(单侧)的患儿及其母亲各60例,按时间段随机分组,2016年06月01日-12月31日的患儿及家长为对照组,采用常规护理;2017年01月01日-06月30日的患儿与家长作为干预组,采用连续性护理干预,回顾分析两组小儿及其母亲护理的相关资料.结果:(1)在小儿术后1h、6h以及12h的FLACC评分方面,干预组低于对照组,差异对比存在统计学意义(P＜0.05);(2)在术前1天、术后当天以及出院时的S-AI量表评分方面,干预组低于对照组,组间差异显著(P＜0.05),存在统计学意义;(3)在临床疼痛护理满意度方面,干预组高于对照组,组间差异性对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用连续性护理干预模式能够显著降低小儿术后疼痛,改善小儿母亲焦虑状态,提高临床服务质量,值得推广应用.
作者：尹金萍；廖丽芳；何清丽 刊期： 2018年第03期
目的:探讨磁控胶囊内镜在亚健康人群消化道系统疾病筛查的应用.方法:选择我院2017年8月至2018年2月期间进行磁控胶囊内镜检查人群作为研究对象.从磁控胶囊内镜操作优点及局限性上进行分析.结论:磁控胶囊内镜是无痛、一次性、无交叉感染、无恐惧心理、舒适度高的一项技术,因此特点对于亚健康人群及消化疾病的定期复查的值得推广协助早期临床进行消化性系统疾病排查的技术手段.
作者：孙桂杰；李吉超；刘美玲 刊期： 2018年第03期
目的:比较三维适形放疗(3D-CRT)和放疗联合化疗对中晚期食管癌患者预后影响.方法:对2015年11月01日-2018年03月31日我院收治的68例中晚期食管鳞状细胞癌患者临床资料展开回顾性分析,依据临床治疗方案不同分为对照组34例给予3D-CRT,分析组34例给予3D-CRT+化疗联合治疗,比较两组患者疗效.结果:①分析组近期疗效中完全缓解率、部分缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05);②分析组生存质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05);③分析组放射性食管炎、恶心呕吐、白细胞降低等发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:临床治疗中晚期食管癌患者中,以3D-CRT联合化疗可获得可观收益,具有临床推广应用价值.
作者：顾国强；张晓峰；陈为善 刊期： 2018年第03期
目的:探讨研究中医针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果.方法:将于我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者中抽出82例作研究对象,并将其平均分成观察、对照两组.其中,对照组选择常规西医治疗,观察组采取中医针灸配合瓜蒌红花饮作治疗方案,比较两组患者的临床效果.结果:观察组治疗总有效率较对照组高(95.11％％＞78.04％);观察组VAS评分较对照组低,且P＜0.05.结论 针对带状疱疹后遗神经痛患者采取中医针灸配合瓜蒌红花饮进行治疗,有效缓解其机体疼痛感的同时有利于提高其治疗效率,值得推广.
作者：宁晓军；洪潇挺；林佳；余兰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的围手术期护理方法及效果.方法:选择我院收治的阴茎癌患者68例作为研究对象,以随机信封法将其分为对照组和观察组,每组患者34例,全部患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,对照组给予常规护理干预,观察组应用综合性护理干预措施,观察对比两组患者恢复情况和并发痘发生情况.结果:相较于对照组,观察组患者手术时间较短、术中出血量、术后引流量较少,P＜ 0.05;就并发症发生率而言,观察组为5.88％明显低于对照组23.53％,P＜0.05.结论:针对阴茎癌腹股沟淋巴结扩散患者,临床借助腹腔镜行清扫术治疗,并在治疗过程中配合有效护理干预措施,切实改善患者预后质量,值得推广.
作者：王霖美；叶显凤 刊期： 2018年第03期
观察运脾活血散结方对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及血管炎症反应的影响.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用运脾活血散结方治疗.疗程为4周,治疗4周后,对两组的胰岛素抵抗相关指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血管炎症反应指标白介素-6(IL-6)的水平进行检测和统计学分析.结果 治疗组治疗后FBG、FINS、HOMA-IR改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 运脾活血散结方可改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状况和减轻血管炎症反应.
作者：张芯；毛竹君 刊期： 2018年第03期
目的:分析和探讨固肾安胎丸联合常规疗法治疗不明原因自然流产临床效果.方法 随机挑选2016年12月-2017年11月在本院门诊就诊的48例不明原因自然流产患者,根据随机方式进行分组,A组和B组患者均为24例,分别采取常规疗法与固肾安胎丸联合常规疗法,通过两组患者治疗有效率、血清相关指标改善情况对比,分析固肾安胎丸联合常规疗法的临床效果.结果 所有患者治疗前的血清指标无统计学差异(P＞0.05),治疗完成后,A组患者的胎盘生乳素(HPL)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)以及孕酮(P)明显优于B组,且A组患者的治疗有效率(91.67％)明显高于B组(66.67％),两组对比差异显著(P＜0.05).结论 对不明原因自然流产患者实行固肾安胎丸联合常规疗法治疗,具有十分显著的临床效果,能够有效改善患者的免疫功能和孕激素水平,在不明原因自然流产的临床治疗上具有较高的应用价值.
作者：李学文；杨芬红；李雪莲 刊期： 2018年第03期
黑龙江中医药杂志
主管:黑龙江省中医管理局
主办：黑龙江省中医研究院
