季震南
科学技术的发展,特别是计算机信息技术的兴起,极大地促进了预防医学事业的发展.计算机技术已经在预防医学上得到越来越广泛的应用.本文就计算机信息技术在预防医学中的应用进行一些探讨.
作者:方学军 刊期: 2004年第05期
颈部淋巴结结核占其他淋巴系统结核80%以上.近年来,原发性结核病的发病年龄后移,并有逐年增加趋势,本文对1999-2002年治疗的25例成人颈淋巴结结核分析如下.
作者:饶佩琳;陈云;章意 刊期: 2004年第05期
[目的]结合厦门市登革热常规监测防治工作,寻找适合大范围防治登革热病媒的干预措施. [方法]参照<福建省登革热监测方案>,应用健康教育进行媒介控制现场干预. [结果]进行健康教育的实验点较未进行以及对照组的实验点居民,自觉清除容器积水率和防治登革热病媒知识知晓率显著提高(P<0.01),病媒白纹伊蚊布雷图指数、叮刺率低于登革热流行危险指数,平均下降89.2%和88.5%. [结论]健康教育可提高市民素质,降低蚊媒密度,获得极好的防制登革热媒介的效果.
作者:汪家旭;刘德发;许诗案;戴龙;华菊萍;林水春;阮菁茹 刊期: 2004年第05期
[目的]了解新生儿乙肝疫苗接种情况. [方法]对2003年出生的新生儿乙肝疫苗接种率和及时接种率进行调查. [结果]新生儿建卡率为98.0%,建证率99.3%,首针乙肝疫苗24 h内及时接种率88.7%,家庭分娩占6.0%,首针及时率33.3%,低于住院分娩的新生儿,第2、3针接种存在脱漏,未发现超额收费.各针次不及时接种主要为非住院分娩、家长不重视、儿童因患病而推迟接种等. [结论]屏南县各接种点较好地开展乙肝疫苗计划免疫工作,应提倡住院分娩,提高疫苗接种质量.
作者:胡云峰;周茂蓁;倪可同;周家夏 刊期: 2004年第05期
[目的]对山区工业企业设计及若干特殊问题开展探讨,为今后职业病防治提供指导. [方法]分析历年各厂矿企业监督监测资料及有关部门向社会公布的监测数据与调查报告. [结果]逆温、选址不当、平面布置不合理、工作场所与辅助用室设置不符合卫生要求而产生或加剧职业危害,对生活环境造成不利影响. [结论]山区工业企业设计应全面考虑当地气候条件、地理环境和建筑用地等情况,选址与总体布局应合理,工作场所与辅助用室设置应符合卫生要求.同时,采取综合防护措施,防止有害因素对劳动者的危害,以保障职工身体健康.
作者:王心韬;王志勇 刊期: 2004年第05期
[目的]了解老年男性2型糖尿病患者骨代谢变化及影响因素. [方法]用LEXXOS外星人型双能X线骨密度测定仪测定老年男性76例2型糖尿病人以及72例非糖尿病人的腰椎和髋部骨密度,并用放射免疫法检测血骨钙素、甲状旁腺激素和睾酮等指标. [结果]糖尿病组与对照组比较,髋部骨密度下降,体质量指数升高、尿钙增高,血睾酮降低(P<0.05),血骨钙素降低,甲状旁腺激素增高(P<0.01). [结论]老年男性2型糖尿病患者存在骨密度显著下降,其骨代谢特点是骨吸收增加,骨形成降低.2型糖尿病血糖控制不良是糖尿病并发骨质疏松症的危险因素之一.
作者:张祥捷;林进 刊期: 2004年第05期
[目的]规范食物中毒报告,做到上报及时、准确,杜绝不报、少报、漏报、瞒报,探讨解决对策. [方法]回顾、分析日常卫生监督工作和食物中毒报告中存在的问题. [结果]食物中毒报告渠道不通畅;各种因素导致瞒报、漏报;食品卫生监督监测手段落后,导致调查和报告不确定;经费不足导致信息报告系统不健全. [结论]加快卫生执法机构的建设,理顺卫生监督机制;加大经费投入,建立健全一套完善的食物中毒的信息报告系统;做好人员继续教育工作,提高卫生监督人员的业务素质;明确职责,追究责任;正确评估食品卫生监督工作成绩,杜绝弄虚作假.
作者:陈淑玲;刘鹭滨;牟森;张红;乐嘉良 刊期: 2004年第05期
[目的]探讨气象因素与伤寒发病的关系. [方法]将绍兴地区1991-2001年伤寒逐月发病数的数据进行统计分析. [结果]伤寒发病与气温、日照、降水呈正相关,与气压呈负相关.影响伤寒发病的主要因素是气温、日照和降水. [结论]气温、日照和降水影响伤寒的发病.伤寒发病随着气温升高、日照时间延长和降水量增多而增加.
作者:谈荣梅 刊期: 2004年第05期
[目的]了解厦门市流动儿童的健康状况,并与本市常住儿童进行比较. [方法]对2002-2003学年厦门市小学生常规体检资料进行分析. [结果]厦门市常住儿童形态指标(身高、体重和胸围)高于流动儿童;流动儿童营养不良率高于常住儿童;常住儿童营养过剩率高于流动儿童.流动儿童的视力状况好于常住儿童;大部分流动儿童的贫血率高于同年龄、同性别的常住儿童. [结论]厦门市流动儿童的发育状况比常住儿童差,表现为营养不良、贫血较多,女生更明显;提示应该关注流动儿童的健康,加强营养知识宣传,以提高流动儿童健康水平.
作者:施红;黄海燕 刊期: 2004年第05期
蜡样芽胞杆菌被发现已有一个多世纪,但其致病性长期认识不足,直至20世纪50年代才确认能引起食物中毒,直至70年代后国内外才有该菌导致食物中毒的报告.产生耐热肠毒素的金黄色葡萄球菌引起食物中毒近些年时有报道,但两者在一次食物中毒中同时被检出尚少见.本文报告一起由蜡样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌共同污染袋装鲜牛奶,导致9名学生食物中毒的调查结果.
作者:项慧;林丽萍;宋惠菲 刊期: 2004年第05期
[目的]评价南平市消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的效果与效益. [方法]描述1955年以来脊髓灰质炎的发病状况和流行特征;分析从1983年来正式实施脊灰免疫、强化免疫、应急接种对消灭脊灰所取得的效果和经济效益. [结果]南平市脊灰发病得到有效控制,发病率逐年下降,自1994年后已连续10年无脊灰确诊病例发生;所得总效益为3 477万元,总投入的成本费为724.64万元,效益为成本的4.8倍. [结论]使用疫苗消灭脊灰有良好的社会效益和经济效益.
作者:刘振江;江秀梅;唐伟;汪迎春;胡平 刊期: 2004年第05期
[目的]探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的发病情况及剖宫产时肌瘤的处理. [方法]对我院1993年1月至2002年12月发现的55例妊娠合并子宫肌瘤病例作回顾性分析. [结果]妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.51%,剖宫产时行肌瘤剔除不增加产后出血及产褥感染的发生率. [结论]妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势,在条件允许时,可考虑剖宫产同时行肌瘤剔除术.
作者:陈宇清;江亚涛 刊期: 2004年第05期
[目的]综合评价我国食管癌发病的危险因素,为制定防治措施提供依据. [方法]应用 Meta 分析原理对国内 22篇有关食管癌危险因素的病例对照研究进行定量综合分析.用随机效应模型 D-L法计算 OR 值及其 95% CI. [结果]吸烟、饮酒、饮茶、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、新鲜蔬菜、水果、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素的 OR 值分别为 1.58(1.28, 1.95)、1.75 (1.28, 2.38)、0.54 (0.32, 0.90)、2.31 (1.89, 2.82)、2.28 (1.69, 3.07)、2.79 (1.81, 4.31)、2.20 (1.79, 2.70)、0.52 (0.35, 0.77)、0.77 (0.72, 0.83)、1.61 (1.24, 2.09)、3.06 (2.26, 4.14)和2.26 (1.89, 2.70). [结论]吸烟、饮酒、热烫饮食、进食快、饮食不规律、食用腌菜、喜吃咸食、食管癌家族史和精神刺激因素为食管癌的危险因素;饮茶、食用新鲜蔬菜和水果为食管癌的保护因素.
作者:周艳丽;史习舜;田俊 刊期: 2004年第05期
[目的]探讨和分析鄞州区伤寒副伤寒流行规律,为今后防制策略提供科学依据. [方法]按照常规流行病学统计,描述疾病的分布. [结果]鄞州区伤寒副伤寒发病总体上呈上升趋势;20世纪50~70年代,发病以伤寒为主,散发,偶见局部水型暴发,夏季多发,青少年高发;80年代以来,菌型变迁,出现了不同程度的食物型流行或暴发,春季高峰,青壮年高发. [结论]鄞州区伤寒副伤寒发病持续在高发状态,主要流行菌型是甲型副伤寒.在加强传染源管理,切断传播途径的同时,建议有关部门研制生产相应疫苗,有效控制发病.
作者:肖伟飞 刊期: 2004年第05期
[目的]探讨金华地区1980-1986年(A年段) 和1999-2003年(B年段)结核菌耐药谱的变化. [方法]对两个年段1 300例住院病人按<全国结核病细菌学检验规程>的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定和药物敏感性试验. [结果]两个年段结核菌耐药谱变化的特征:结核菌总耐药率下降,耐利福平跃居首位,耐多药率和中老年肺结核耐药率均呈上升趋势,其中以耐多药率升高为甚. [结论]我市B年段结核菌总耐药率比A年段呈下降态势,但与全国比较还处于较高水平,尤其值得警示的是耐多药现象相当严重.
作者:方银芬;金美琴;王宝水;金方强;应利华 刊期: 2004年第05期
[目的]为了解泉州市高危人群流行病学分布特征及HIV感染率、梅毒阳性率情况. [方法]对泉州市强制戒毒所新入所吸毒人员、泉州市妇教所新入所从事性服务人员和泉州市皮肤病性病防治院就诊者开展血清学监测.采用2次血清酶联免疫吸附试验的方法,阳性标本送省疾病控制中心确认;采用1次快速血浆反应素环状卡片试验法,检测梅毒抗体. [结果]我市高危人群男女比例相近;20~29岁年龄组比例大(54.9%),30~39岁次之(24.6%);以未婚青年居多(52.2%);文化水平86.1%在初中文化及以下;外来人口占大多数(59.0%). [结论]我市对吸毒者、性病门诊就诊者和提供性服务人员等高危人群的艾滋病性病监测是必要的.
作者:龚苍涛;曾奕民 刊期: 2004年第05期
[目的]探讨开展妇科病普查普治的有效方法,制定防治措施. [方法]连续10年定期开展13个单位己婚女职工以防治子宫颈癌为中心的妇科病普查普治. [结果]10年的防治工作,妇科病普查率逐年提高,从74.0%升至90.9%,患病率逐年下降,从58.1%降至23.0%,子宫颈炎是历年妇科病患病之,通过普治患病率从43.2%降至5%. [结论]定期开展妇科病普查普治,能有效防治妇科病.
作者:罗小瑛 刊期: 2004年第05期
[目的]为掌握龙岩市实现消除碘缺乏病阶段目标之后碘缺乏病病情的消长趋势,评价可持续防治效果. [方法]按PPS抽样法调查全市8 482名8~10岁儿童的甲状腺肿大率(触诊法),1 507份尿碘水平,1 496份盐碘. [结果]8~10岁儿童甲状腺肿大率为2.1%,尿碘中位数为239.60 μg/L,碘盐合格率为97.9%,各项指标均保持在国家消除碘缺乏病标准范围内. [结论]龙岩市实现消除碘缺乏病阶段目标之后,各项防治措施落实,病情稳定,防治成果巩固.
作者:陈建安;蓝天水;兰永贵;陈益林;张景平 刊期: 2004年第05期
[目的]观察两种预防接种制剂的不良反应情况,推广使用新疫苗.[方法]选适龄儿童分别注射全细胞吸附百白破混合制剂(DTwP)和吸附无细胞百白破混合制剂(DTaP),并进行观察. [结果]注射DTwP儿童红肿、硬结发生率(10.5%和11.2%)高于注射DTaP(4.3%和1.1%).两种制剂首剂接种不良反应发生率较低,随着接种针次的增加,发生率也相应增加. [结论]DTaP 接种不良反应较少,建议基础免疫使用DTwP,加强免疫使用DTaP,逐渐过渡到对全部儿童采用DTaP进行免疫.
作者:蔡志坤;周勇;柯利华;鞠桂英 刊期: 2004年第05期
[目的]提高对早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)临床特征与治疗的认识. [方法]对1997年1月至2003年12月在本院治疗的55例早产儿NEC病例进行回顾性分析. [结果]早产儿NEC主要表现为腹胀、胃潴留和粪隐血试验阳性,起病以隐匿型多见,多伴有感染和围产期缺氧等合并症. [结论]早产儿NEC多见于有高危因素和人工喂养史的早产儿,临床上若出现喂养不耐受,需高度警惕NEC可能,尽早作有关检查,以便早期诊断和及时治疗.
作者:杨长仪;张尔泉;石惠英;江少红 刊期: 2004年第05期