尚海霞；杨弘；靳祎祎；彭军；褚剑锋；庄群川；林久茂
小儿厌食症是儿科的常见病、多发病,以较长时间的食欲不振、见食不贪、见食而厌,甚至拒食为临床特征,是一种慢性食欲障碍性疾病,以1～6岁儿童多见.近年来,由于喂养不当、饮食习惯不良、疾病影响以及养育观等因素,小儿厌食症在国内外均有较高的发病率,且呈上升趋势[1],是影响小儿健康的主要疾病之一.笔者在临证中运用疏肝理气、健脾助运法治疗小儿厌食症,疗效满意,现报告如下.
作者：上官慎康；陈禧 刊期： 2018年第01期
目的 探究独活寄生汤水提物对经IL-1β诱导退变的大鼠椎间盘软骨细胞中Wnt4、GSK-3β、β-catenin、DKK-1的影响. 方法 采用机械-酶消化法分离大鼠椎间盘软骨组织,进行软骨细胞体外培养、镜下观察与鉴定,分为正常组、模型组(经10 ng/mL浓度IL-1β造模)、实验1组(独活寄生汤水提物组200μg/mL干预24 h)、实验2组(独活寄生汤水提物组200μg/mL干预48 h).观察4组大鼠椎间盘软骨细胞中Wnt4、GSK-3β、β-catenin、DKK-1 mRNA与蛋白的表达及上清液中Sox 9表达. 结果 ①第2代大鼠椎间盘软骨细胞增殖速度快,呈现多边形,胞核清晰,且含有1～2个核仁,融合后出现“铺路石”状,经Ⅱ型胶原法染色后,阳性对照组胞浆区域浸染为棕黄色;②与正常组比较,模型组中软骨细胞Wnt 4、GSK-3β、β-catenin mRNA与蛋白表达及上清液Sox 9含量明显提高(P＜0.05),DKK-1 mRNA与蛋白表达明显降低(P＜0.05);与模型组比较,实验1组、实验2组中软骨细胞Wnt 4、GSK-3β、β-catenin mRNA与蛋白表达及上清液Sox 9含量明显降低(P＜0.05),DKK-1mRNA与蛋白表达明显提高(P＜0.05),以实验2组变化为显著(P＜0.05). 结论 独活寄生汤水提物组可调控退变椎间盘软骨细胞的功能,下调Wnt 4、GSK-3β、β-catenin和上调DKK-1 mRNA与蛋白表达,进而延缓大鼠椎间盘软骨细胞的退变.
作者：刘伯龄；陈齐勇；刘少强；叶小伟；梁硅清；叶锦霞；李西海 刊期： 2018年第01期
经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是当今外科微创治疗良性前列腺增生的主流手术.膀胱痉挛与术后出血则是TURP术后近期常见的两大并发症.膀胱痉挛常表现为膀胱区阵发性或持续性胀痛,伴有二便急迫感,膀胱痉挛使得内部压力升高致冲洗不畅以及管周尿液外溢[1].有研究报道,TURP术后膀胱痉挛发生率在40％～50％,该病发作时易导致继发性出血,使得创面愈合时间延长[2].中医定向透药疗法是经卫生部认定的一项具有中医特色的理疗方法,借助微孔技术对人体局部皮肤进行定向靶位透药治疗,具有定向、快速靶位精确给药的优势[3].本研究通过采用中医定向透药治疗对前列腺电切术后患者进行辅助治疗,观察其对前列腺电切术后膀胱痉挛与出血事件的影响情况.
作者：叶军丽；江立行；陈慧军；张杰 刊期： 2018年第01期
目的 采用计算机模拟预测川芎和当归的药代动力学和肝毒性特征. 方法 从北京大学天然产物库中检索川芎和当归的化学成分,构建川芎和当归分子数据集;依托Discovery StudioTM模拟平台ADMET模块,分析两个分子集化合物的药代动力学和肝毒性特征. 结果 川芎和当归分子数据集中化合物在肠内吸收性、25℃的水溶性、血脑屏障穿透性、人细胞色素P450 2D6酶结合、血浆蛋白结合和肝毒性上比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 从化学结构的角度预测川芎和当归中化合物在药代动力学和肝毒性特征方面的相似性,为两者配伍及其相关研究提供了新依据和方向.
作者：郑春松；付长龙；叶锦霞；叶蕻芝；刘献祥 刊期： 2018年第01期
活血散是福州市盘屿中医骨科医院的自制药品,由乳香、没药、赤芍等十几味中药经加工制成,具有舒筋活络、活血化瘀、行气消肿止痛的功效,用于治疗伤筋及骨折肿痛等.现行质量标准中没有含量测定项.赤芍为活血散的主药,在处方中起祛瘀止痛、凉血消肿之功效,其有效成分为芍药苷[1].为了更好地控制该制剂质量,本文参考有关资料[2],采用高效液相色谱法建立了活血散中芍药苷的含量测定,操作简便,重复性好,结果准确.
作者：陈丽艳 刊期： 2018年第01期
目的 观察石斛合剂序贯法对糖尿病合并肝纤维化大鼠肝功能及肝脏形态学的影响. 方法 采用高脂高糖联合小剂量STZ建立2型糖尿病模型,再皮下注射CCl4建立糖尿病合并肝纤维化的动物模型,尾静脉采血测血糖;紫外比色法测定AST、ALT;HE染色及Masson染色观察肝形态;ELISA检测肝纤维化四项. 结果 与干预前比较,干预后二甲双胍组和石斛合剂组血糖明显下降(P＜0.05);与模型对照组相比,二甲双胍组和石斛合剂组血糖、AST、ALT、肝纤维化四项指标均明显降低(P＜0.05);肝脏HE染色和Masson染色均显示二甲双胍组和石斛合剂组炎性浸润减少,汇管区及中央静脉区胶原纤维沉积较模型对照组减轻,且石斛合剂组较二甲双胍组效果更显著. 结论 石斛合剂序贯法能显著抑制肝纤维化的进展,且明显优于单纯用二甲双胍治疗.
作者：周勇；施红；林心君；余文珍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨栝楼桂枝汤对脑缺血再灌注损伤模型大鼠皮质内质网应激相关因子rmRNA表达的影响. 方法 将大鼠随机分为假手术组和造模组,造模组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,假手术组除不插入线栓外其余操作相同.将造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组.低、中、高剂量组分别予不同剂量的栝楼桂枝汤灌胃,阳性对照组给予尼莫地平混悬液灌胃,假手术组和模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次,连续干预7d.采用Longa神经学评分法评定大鼠神经功能损伤程度,RT-qPCR法检测大鼠缺血侧皮质组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、转录活化因子4(ATF4)、C/EBP同源蛋白(CHOP)及其B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白-3(Caspase-3)mRNA的表达. 结果 与假手术组比较,模型组神经功能损伤评分及大鼠皮质组织中GRP78、ATF4、CHOP、Caspase-3 mRNA表达明显提高(P＜0.01,P＜0.05),Bcl-2 mRNA表达降低(P＜0.05);与模型组比较,阳性对照组和低、中、高剂量组神经功能损伤评分及大鼠皮质组织中GRP78、ATF4、CHOP、Caspase-3 mRNA表达明显下降(P＜0.01,P＜0.05),Bcl-2mRNA表达提高(P＜0.05). 结论 栝楼桂枝汤对MCAO模型大鼠具有较好的治疗作用,其作用机制可能与调控内质网应激相关因子的表达,降低内质网应激水平有关.
作者：陈喆鸣；南丽红；谢晴晴；黄枚 刊期： 2018年第01期
目的 观察青娥方对卵巢切除大鼠血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、组织蛋白酶K(Cath-K)及骨组织形态结构的影响,进一步揭示青娥方防治绝经后骨质疏松症的作用机制. 方法 将SD雌性大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、青娥方组和骨疏康组.除假手术组外,运用手术切除大鼠双侧卵巢造模,并分别灌服生理盐水(假手术组和生理盐水组)、青娥方和骨疏康,干预4、8、12周后分批处死取材,ELISA法检测血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K及尿DPD等含量,除蛋白法检测尿Cr含量,HE染色法观察胫骨上段形态并计量. 结果 与同期假手术组比较,生理盐水组大鼠血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K含量及DPD/Cr比值均明显提高(P＜0.01,P＜0.05);与同期生理盐水组比较,青娥方组和骨疏康组大鼠血清MMP-9、TRACP5b、Cath-K含量及DPD/Cr比值均下降,除4周的血清MMP-9含量外,均具统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).青娥方组骨小梁数目、排列以及结构完整性均优于同期生理盐水组,Tb.Ar％在8、12周较同期生理盐水组明显提高(P＜0.01,P＜0.05). 结论 青娥方能通过减少血清中MMP-9、TRACP5b、Cath-K的含量,抑制破骨细胞的功能活性,削弱对骨基质的吸收破坏,发挥护骨强骨之功.
作者：王柄棋；罗文娟；孙雨晴；陈翔；林燕萍 刊期： 2018年第01期
由外力或疾病等原因所致的脊髓结构、功能的损伤称为脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),临床常见为损伤平面以下的运动功能、感觉功能以及自主神经功能发生异常变化.12％～37％的SCI患者并发肌痉挛[1],其临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛和肌强直,适度的痉挛能维持肌容积和骨骼矿化,增强关节的稳定性,有利于患者进行站立、步行训练及一些转移动作,并能降低深静脉血栓和肺栓塞的并发率.但无医疗干预的肌痉挛常导致肢体疼痛、关节挛缩,而且增加了便秘、尿路感染及褥疮的可能性,严重影响SCI患者日常生活及康复治疗效果.我科运用章氏活血通督方合针刺、康复训练治疗SCI后肌痉挛患者,临床疗效良好,现报告如下.
作者：王庆敏；沈毅弘；李毅嵩 刊期： 2018年第01期
目的 观察梅花针叩刺配合湿毒膏外用治疗风湿蕴肤型神经性皮炎的临床疗效. 方法 采用随机数字表法将60例风湿蕴肤型神经性皮炎患者分为对照组和观察组各30例,对照组予以艾洛松软膏涂擦于皮损局部,观察组予梅花针叩刺配合湿毒膏外用涂抹,连续治疗2周.观察2组治疗前后症状积分及临床疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后皮损面积、苔藓化程度及瘙痒程度症状积分明显降低(P＜0.05),且观察组降低更明显(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05). 结论 梅花针叩刺配合湿毒膏外用能缓解风湿蕴肤型神经性皮炎症状,临床疗效优于单纯使用艾洛松软膏治疗.
作者：陈梦学；叶文珍；周翎；李丹；黄汉明 刊期： 2018年第01期
目的 研究沉水樟芝的降血糖作用. 方法 采用腹腔注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,将60只小鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组、低剂量组和高剂量组各10只,低剂量组、高剂量组予沉水樟芝药液灌胃,二甲双胍组予二甲双胍药液灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃,共灌胃干预30 d,观测干预15 d、30d后小鼠血清葡萄糖(Glu)及游离脂肪酸含量(NEFA),并比较4组小鼠干预30 d后葡萄糖耐量情况. 结果 与对照组比较,模型组Glu、NEFA水平均明显升高(P＜0.01,P＜0.05),葡萄糖耐量水平降低(P＜0.01,P＜0.05).与模型组比较,二甲双胍组、低剂量组和高剂量组Glu、NEFA水平均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),葡萄糖耐量水平明显改善(P＜0.01,P＜0.05). 结论 沉水樟芝能降低2型糖尿病小鼠血糖,且具有一定的量效关系.
作者：王瑾；陈耀金；王宫 刊期： 2018年第01期
张锡纯,近代中西医汇通学派的重要代表人物之一,他深研医理,精于药证,见解独树一帜,集毕生心血,著成《医学衷中参西录》.书中对疮疡病的论治较传统多有创新,极具特色,颇能启迪后学.1 疮疡重症,立论火毒,倡清透、清下之法,善用重剂疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病,是中医外科常见的疾病之一,如痈、疽、疖、疔、流注、流痰、瘰疬、无头疽、无名肿毒等.疮疡,特别是急性发生的,病机以“热毒”“火毒”为常见,《医宗金鉴》概括为“痈疽原是火毒生”.走黄则是疮疡重症,是因疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,或因挤压等,使毒邪走散入血,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病,火毒炽盛是发生走黄的关键之所在.
作者：张云杰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效. 方法 选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗.观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-oα含量的变化. 结果 与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低(P＜0.05),关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降(P＜0.05),且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显(P＜0.05);观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05). 结论 温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛.
作者：洪昆达；万甜；陈水金；蔡树河；王诗忠；吴炳煌 刊期： 2018年第01期
腰椎退行性疾病是骨科常见病、多发病之一,因腰椎结构改变而出现腰腿痛及神经功能障碍,该病发病率呈逐渐上升、低龄化趋势.治疗方法多取决于疾病的发展程度.腰椎椎间融合术被临床医师所肯定,已成为治疗腰椎退行性疾病的重要方式,疗效确切[1].然而患者术后需要较长时间进行功能恢复,且部分患者出院后未能进行有效的康复训练,仍可能残留有腰脊神经根受压所致的相应神经支配区域症状.近几年来中医特色疗法在腰椎疾病和腰椎术后康复的运用愈加广泛,包括口服中药/中成药、针灸推拿、中药熏蒸疗法、功能锻炼以及其他疗法[2].现对我院住院治疗的40例患者进行研究,探讨电针结合功能锻炼在腰椎退行性疾病患者术后康复中的疗效.
作者：吴吉锋；李芳琴；陈建梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨中西医结合治疗抗精子抗体阳性不孕症临床疗效. 方法 选取抗精子抗体阳性的不孕症患者240例,软件随机数法分为对照组和观察组各120例.对照组予强的松、维生素E、维生素C常规口服治疗,观察组在对照组基础上联合中药复方治疗,2组均于经期停药1周,经后继续口服,连续治疗3个月经周期.比较2组治疗后2周的抗精子抗体转阴率、治疗后2年内妊娠率及临床疗效. 结果 对照组失访6例,观察组失访4例.观察组的抗体转阴率及妊娠率均较对照组明显提高(P＜0.05,P＜0.05),临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗AsAb阳性不孕症优于单纯西医治疗.
作者：马常宝；王玲；游慧芳；练菲艳；张红青；卢丽芬 刊期： 2018年第01期
厦门中药厂生产的八宝丹(Babao Dan,BBD)是国家中药保护品种,其成分包含天然牛黄、天然麝香、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七和其他两种尚未公开的组分,是国家食品药品监督管理总局(CFDA)规定允许使用天然麝香入药的8个中成药之一,具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛之效.目前八宝丹被广泛应用于肿瘤、肝胆疾病、炎症疾病、免疫系统疾病、血液病及中医热证等方面的治疗.近年来,八宝丹的基础和临床研究取得了一定的成果,除自身所具有的疗效之外,其作为辅助用药减少化疗不良反应,提升术后患者体能状况,促进患者术后康复等优点也逐渐被发现,药效机制也部分被揭示.现对八宝丹在基础及临床应用中的研究进展综述如下.
作者：黄彬；白雪松；彭军；林久茂 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电针内关穴对盐酸异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠缺血心肌的保护作用. 方法 18只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组、模型组和电针组各6只.模型组、电针组用皮下多点位注射ISO制备急性心肌缺血大鼠模型,电针组电针内关穴5d,对照组和模型组给予同等条件抓取,观察3组大鼠体质量变化、心电图ST段偏移幅度和血清心肌激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)的活性,评价大鼠心肌缺血的状况. 结果 与对照组比较,模型组大鼠体质量变化率明显降低(P＜0.01),ST段偏移值显著提高(P＜0.01),血清CK、AST活性明显升高(P＜0.05);与模型组比较,电针组大鼠体质量变化率明显提高(P＜0.01),ST段偏移值明显下降(P＜0.01),CK和AST活性变化降低(P＜0.01,P＜0.05). 结论 电针内关穴能减轻大鼠心肌缺血程度,保护缺血心肌.
作者：萨喆燕；万隆；黄倩茹；许金森 刊期： 2018年第01期
目的 研究电针长强穴对FMR1基因敲除小鼠的活动量及其皮质区CREB蛋白表达的影响. 方法 将24只23日龄FMR1基因敲除小鼠随机分为空白组、电针非穴组、电针长强穴组各8只.电针长强穴组于尾根与肛门之间的凹陷中进针,电针非穴组于肋弓低点上1 cm进针,2组均进行电针刺激,持续时间20 min;空白组除模拟针刺过程中的抓取动作外,不进行其他操作.3组小鼠均连续干预14d.分别于干预前2天及干预结束前2天进行自主行为学检测,干预结束后取皮质区组织进行CREB蛋白的检测. 结果 与空白组、电针非穴组比较,干预后电针长强穴组自主活动数明显提高(P＜0.05),皮质区CREB蛋白表达明显增高(P＜0.05). 结论 电针长强穴能增强FMR1基因敲除小鼠的自主活动能力,其机制可能与调控皮质区CREB蛋白表达有关.
作者：张志灿；杨晓婷；林栋 刊期： 2018年第01期
目的 研究缩泉固尿方对SUI模型大鼠的干预作用及揭示其治疗压力性尿失禁的可能机理. 方法 分娩+阴道扩张2次+卵巢切除法复制模型,将模型成功SD大鼠随机分为模型组、缩泉固尿方(低、中、高)剂量组、阳性对照组,另设正常对照组.造模1个月后药物干预,缩泉固尿方组每日予相应剂量缩泉固尿水煎液、阳性对照组予等效盐酸米多君、正常对照组和模型组予等量生理盐水进行灌胃,连续1个月.各组大鼠在给药前后分别行腹压漏尿点压(ALPP)检测,给药结束后用RT-PCR法检测各组大鼠阴道前壁和肛提肌中转化生长因子β-3(TGFβ-3)mRNA的表达含量. 结果 缩泉固尿方低、中、高剂量组及阳性对照组较正常对照组、模型组ALPP差值有非常显著差异性(P＜0.01).模型组阴道前壁中TGFβ-3 mRNA的表达,与正常对照组、阳性对照组、缩泉固尿方高剂量组比较,有非常显著性差异(P＜0.01);与缩泉固尿方中剂量比较,有显著性差异(P＜0.05);模型组肛提肌中TGFβ-3 mRNA的表达,与正常对照组、缩泉固尿方高剂量组比较,有非常显著性差异(P＜0.01);与阳性对照组、缩泉固尿方中剂量比较,有显著性差异(P＜0.05). 结论 缩泉固尿方治疗压力性尿失禁有效,其机理可能与升高SUI模型大鼠阴道前壁、肛提肌中TGFβ-3的表达含量有关.
作者：苑述刚；聂露霞；马少丹；廖水亨；南丽红；阮时宝 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电针后血清对脂多糖(LPS)诱导的软骨细胞IL-1β、IL-6表达的影响. 方法 将40只两月龄雄性SD大鼠按1∶3随机分为空白组和造模组,造模组采用改良Hulth造模法建立膝骨关节炎模型并随机分为对照组、实验1组和实验2组各10只,实验1组、实验2组分别予电针治疗15 min/d、30 min/d,空白组和对照组正常饲养,共干预12周,疗程结束后,腹主动脉采血,制备实验用血清.选取4周龄健康雄性SD大鼠10只,Ⅱ型胶原酶消化法体外分离培养软骨细胞后分为正常组、模型组、电针15min组和电针30 min组,使用LPS诱导建立体外培养软骨细胞炎症模型,并同时予大鼠空白组血清、对照组血清、实验1组血清和实验2组血清进行干预,观察4组软骨细胞干预后IL-1β、IL-6表达的变化. 结果 与正常组比较,模型组软骨细胞IL-1β、IL-6的表达明显升高(P＜0.01);与模型组比较,电针15 min组和电针30 min组软骨细胞IL-1β、IL-6表达明显降低(P＜0.01,P＜0.05). 结论 电针后血清能有效抑制软骨细胞炎症因子IL-1β、IL-6的表达,从而抑制软骨细胞炎症反应.
作者：陈后煌；李西海；李俐；吴追乐；郑春松；徐欣；洪秀娥；吴明霞 刊期： 2018年第01期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
