张志灿;杨晓婷;林栋
目的 探究独活寄生汤水提物对经IL-1β诱导退变的大鼠椎间盘软骨细胞中Wnt4、GSK-3β、β-catenin、DKK-1的影响. 方法 采用机械-酶消化法分离大鼠椎间盘软骨组织,进行软骨细胞体外培养、镜下观察与鉴定,分为正常组、模型组(经10 ng/mL浓度IL-1β造模)、实验1组(独活寄生汤水提物组200μg/mL干预24 h)、实验2组(独活寄生汤水提物组200μg/mL干预48 h).观察4组大鼠椎间盘软骨细胞中Wnt4、GSK-3β、β-catenin、DKK-1 mRNA与蛋白的表达及上清液中Sox 9表达. 结果 ①第2代大鼠椎间盘软骨细胞增殖速度快,呈现多边形,胞核清晰,且含有1~2个核仁,融合后出现“铺路石”状,经Ⅱ型胶原法染色后,阳性对照组胞浆区域浸染为棕黄色;②与正常组比较,模型组中软骨细胞Wnt 4、GSK-3β、β-catenin mRNA与蛋白表达及上清液Sox 9含量明显提高(P<0.05),DKK-1 mRNA与蛋白表达明显降低(P<0.05);与模型组比较,实验1组、实验2组中软骨细胞Wnt 4、GSK-3β、β-catenin mRNA与蛋白表达及上清液Sox 9含量明显降低(P<0.05),DKK-1mRNA与蛋白表达明显提高(P<0.05),以实验2组变化为显著(P<0.05). 结论 独活寄生汤水提物组可调控退变椎间盘软骨细胞的功能,下调Wnt 4、GSK-3β、β-catenin和上调DKK-1 mRNA与蛋白表达,进而延缓大鼠椎间盘软骨细胞的退变.
作者:刘伯龄;陈齐勇;刘少强;叶小伟;梁硅清;叶锦霞;李西海 刊期: 2018年第01期
目的 研究沉水樟芝的降血糖作用. 方法 采用腹腔注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,将60只小鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组、低剂量组和高剂量组各10只,低剂量组、高剂量组予沉水樟芝药液灌胃,二甲双胍组予二甲双胍药液灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃,共灌胃干预30 d,观测干预15 d、30d后小鼠血清葡萄糖(Glu)及游离脂肪酸含量(NEFA),并比较4组小鼠干预30 d后葡萄糖耐量情况. 结果 与对照组比较,模型组Glu、NEFA水平均明显升高(P<0.01,P<0.05),葡萄糖耐量水平降低(P<0.01,P<0.05).与模型组比较,二甲双胍组、低剂量组和高剂量组Glu、NEFA水平均明显降低(P<0.01,P<0.05),葡萄糖耐量水平明显改善(P<0.01,P<0.05). 结论 沉水樟芝能降低2型糖尿病小鼠血糖,且具有一定的量效关系.
作者:王瑾;陈耀金;王宫 刊期: 2018年第01期
小儿厌食症是儿科的常见病、多发病,以较长时间的食欲不振、见食不贪、见食而厌,甚至拒食为临床特征,是一种慢性食欲障碍性疾病,以1~6岁儿童多见.近年来,由于喂养不当、饮食习惯不良、疾病影响以及养育观等因素,小儿厌食症在国内外均有较高的发病率,且呈上升趋势[1],是影响小儿健康的主要疾病之一.笔者在临证中运用疏肝理气、健脾助运法治疗小儿厌食症,疗效满意,现报告如下.
作者:上官慎康;陈禧 刊期: 2018年第01期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在不同程度的失眠[1],失眠导致的下丘脑-垂体-肾上腺轴升糖激素异常分泌亦可引起血糖应激性升高[2].此外,其他激素及神经递质也可因失眠出现系列神经生化改变,进而加重糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等,加速糖尿病并发症的发生发展,严重影响糖尿病的疗效.对于糖尿病合并失眠的治疗,提高睡眠质量是提高控制血糖的综合效果的有效手段.现代医学对于失眠的治疗相对单一,多依赖安眠类药物治疗,但长期服用可产生耐受性和成瘾性,甚至损害健康.研究表明,中药具有良好的镇静作用、不良反应少,在治疗失眠方面具有广阔的应用前景.因此,本研究选取肝郁化火型2型糖尿病失眠患者作为研究对象,观察经加减丹栀逍遥散治疗后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPG)及其中医证候积分的变化.
作者:严年文;黄苏萍 刊期: 2018年第01期
目的 探索奥马哈系统护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用并评价其效果. 方法 采用随机数字表法将50例腰椎间盘突出症患者以病房为单位分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式的基础上给予基于奥马哈系统的护理模式,比较2组JOA下腰痛评分、满意度及遵医行为情况. 结果 与治疗前比较,2组治疗后JOA评分明显提高(P<0.05);与对照组比较,观察组JOA评分明显提高(P<0.05),患者依从性及满意度均明显改善(P<0.05). 结论 以奥马哈系统为框架的腰椎间盘突出症患者个性化护理方案,可明显改善患者的康复质量,提高依从性和满意度.
作者:李媛;刘园园;李敏;刘萍;兰雨燕;黄惠榕 刊期: 2018年第01期
目的 采用计算机模拟预测川芎和当归的药代动力学和肝毒性特征. 方法 从北京大学天然产物库中检索川芎和当归的化学成分,构建川芎和当归分子数据集;依托Discovery StudioTM模拟平台ADMET模块,分析两个分子集化合物的药代动力学和肝毒性特征. 结果 川芎和当归分子数据集中化合物在肠内吸收性、25℃的水溶性、血脑屏障穿透性、人细胞色素P450 2D6酶结合、血浆蛋白结合和肝毒性上比较均无显著性差异(P>0.05).结论 从化学结构的角度预测川芎和当归中化合物在药代动力学和肝毒性特征方面的相似性,为两者配伍及其相关研究提供了新依据和方向.
作者:郑春松;付长龙;叶锦霞;叶蕻芝;刘献祥 刊期: 2018年第01期
目的 研究电针长强穴对FMR1基因敲除小鼠的活动量及其皮质区CREB蛋白表达的影响. 方法 将24只23日龄FMR1基因敲除小鼠随机分为空白组、电针非穴组、电针长强穴组各8只.电针长强穴组于尾根与肛门之间的凹陷中进针,电针非穴组于肋弓低点上1 cm进针,2组均进行电针刺激,持续时间20 min;空白组除模拟针刺过程中的抓取动作外,不进行其他操作.3组小鼠均连续干预14d.分别于干预前2天及干预结束前2天进行自主行为学检测,干预结束后取皮质区组织进行CREB蛋白的检测. 结果 与空白组、电针非穴组比较,干预后电针长强穴组自主活动数明显提高(P<0.05),皮质区CREB蛋白表达明显增高(P<0.05). 结论 电针长强穴能增强FMR1基因敲除小鼠的自主活动能力,其机制可能与调控皮质区CREB蛋白表达有关.
作者:张志灿;杨晓婷;林栋 刊期: 2018年第01期
厦门中药厂生产的八宝丹(Babao Dan,BBD)是国家中药保护品种,其成分包含天然牛黄、天然麝香、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七和其他两种尚未公开的组分,是国家食品药品监督管理总局(CFDA)规定允许使用天然麝香入药的8个中成药之一,具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛之效.目前八宝丹被广泛应用于肿瘤、肝胆疾病、炎症疾病、免疫系统疾病、血液病及中医热证等方面的治疗.近年来,八宝丹的基础和临床研究取得了一定的成果,除自身所具有的疗效之外,其作为辅助用药减少化疗不良反应,提升术后患者体能状况,促进患者术后康复等优点也逐渐被发现,药效机制也部分被揭示.现对八宝丹在基础及临床应用中的研究进展综述如下.
作者:黄彬;白雪松;彭军;林久茂 刊期: 2018年第01期
经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是当今外科微创治疗良性前列腺增生的主流手术.膀胱痉挛与术后出血则是TURP术后近期常见的两大并发症.膀胱痉挛常表现为膀胱区阵发性或持续性胀痛,伴有二便急迫感,膀胱痉挛使得内部压力升高致冲洗不畅以及管周尿液外溢[1].有研究报道,TURP术后膀胱痉挛发生率在40%~50%,该病发作时易导致继发性出血,使得创面愈合时间延长[2].中医定向透药疗法是经卫生部认定的一项具有中医特色的理疗方法,借助微孔技术对人体局部皮肤进行定向靶位透药治疗,具有定向、快速靶位精确给药的优势[3].本研究通过采用中医定向透药治疗对前列腺电切术后患者进行辅助治疗,观察其对前列腺电切术后膀胱痉挛与出血事件的影响情况.
作者:叶军丽;江立行;陈慧军;张杰 刊期: 2018年第01期
目的 探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效. 方法 选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗.观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-oα含量的变化. 结果 与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低(P<0.05),关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降(P<0.05),且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05). 结论 温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛.
作者:洪昆达;万甜;陈水金;蔡树河;王诗忠;吴炳煌 刊期: 2018年第01期
蔡少杭教授系福建中医药大学教授、硕士生导师,主任医师,从事内科临床、教学、科研工作三十余年.他勤读古典医籍,钻研各家学说,并善于在临证中结合当地发病特点踵事增华,积累丰富的临证经验.笔者有幸长期跟随其学习,深得启示.现据蔡教授讲课记录及治疗胸痹医案加以整理,冀以探讨其胸痹辨治思路.
作者:刘雪娜;杨琼梅;吴瑞华 刊期: 2018年第01期
痛风是人体嘌呤代谢紊乱、超负荷而导致尿酸盐结晶形成并沉积于皮下、关节、骨骼等而引发局部急、慢性炎症和组织损伤的一种常见病变,其与高尿酸血症直接相关[1].中医认为该病是因为湿热蕴结于关节处导致其无法排出而发病[2].饮食过度、肥甘厚腻的生活方式,导致痛风发病率逐渐递增,痛风病患者的生活质量下降[3].《中医病证诊断疗效标准》中将痛风分为湿热蕴结型、肝肾阴虚型、痰浊阻滞型、瘀热阻滞型4型[4],其中以湿热蕴结型为常见,也是急性发作时的主要证型[5],以足拇趾及踝关节呈间歇性发作,红、肿、热、痛为发作时征象.痛风性关节炎的临床疗法可分成西药治疗和中医药治疗[6],其中西药治疗虽能迅速改善痛风患者的临床症状,但不良反应限制了其长期广泛的应用,而中药治疗痛风的优势在于标本兼治,处方用药配伍灵活,疗效确切,彰显中医药的特色.
作者:KHOO YEW LEE;周逸敏;张俐 刊期: 2018年第01期
目的 探讨清眩降压汤对离体大鼠胸主动脉环舒张作用的影响及有效成分分析. 方法 以大鼠离体胸主动脉血管环为研究对象,观察清眩降压汤对血管环张力的影响;利用超高液相色谱法分析其主要成分黄芩苷. 结果 清眩降压汤对血管环及去甲肾上腺素所致的主动脉环收缩反应具有显著的舒张作用;超高液相分析提示黄芩苷是清眩降压汤主要成分之一. 结论 清眩降压汤可明显降低离体血管环的收缩力,具有一定舒张血管的作用,其主要有效成分之一是黄芩苷.
作者:林珊;张铃;蔡巧燕;王怀;陈宏伟;彭军;褚剑锋 刊期: 2018年第01期
目的 观察针刺长强穴对脑性瘫痪患儿综合能力的影响. 方法 选取40例脑性瘫痪患儿随机分为对照组和针刺组各20例,对照组采用康复训练作为基础治疗,针刺组加用针刺长强穴治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程.比较2组治疗前后残疾儿童综合功能评分及疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后残疾儿童综合功能评分均明显升高(P<0.01,P<0.05),以针刺组升高更为显著(P<0.05);针刺组疗效优于对照组(P<0.05). 结论 针刺长强穴可改善脑瘫患儿的综合能力.
作者:张学君;阮灵秀;傅萍 刊期: 2018年第01期
胃酸是帮助胃部进行消化的关键物质,适量的胃酸是良好消化食物的保障,但如果胃酸过多,胃酸的腐蚀性就会伤害胃部黏膜以及十二指肠黏膜,引发胃溃疡与十二指肠溃疡[1].本研究选用铝碳酸镁片作为对照药物,观察厦门中药厂有限公司研制的胃散对胃酸过多症的治疗效果,具体内容如下.
作者:曾友长;林炳辉;陈炬烽 刊期: 2018年第01期
活血散是福州市盘屿中医骨科医院的自制药品,由乳香、没药、赤芍等十几味中药经加工制成,具有舒筋活络、活血化瘀、行气消肿止痛的功效,用于治疗伤筋及骨折肿痛等.现行质量标准中没有含量测定项.赤芍为活血散的主药,在处方中起祛瘀止痛、凉血消肿之功效,其有效成分为芍药苷[1].为了更好地控制该制剂质量,本文参考有关资料[2],采用高效液相色谱法建立了活血散中芍药苷的含量测定,操作简便,重复性好,结果准确.
作者:陈丽艳 刊期: 2018年第01期
目的 探讨八宝丹(BBD)对人胃癌细胞增殖与凋亡的影响. 方法 体外培养胃癌细胞AGS和MGC-803,采用不同浓度的BBD(0、0.25、0.5、0.75、1mg/mL)进行干预,MTT法检测细胞活力,计算BBD对细胞增殖的抑制率;倒置显微镜观察细胞生长密度;台盼蓝染色法检测细胞数量;细胞集落形成实验检测细胞集落形成能力;Hoechst染色检测细胞凋亡. 结果 BBD可显著抑制胃癌细胞AGS和MGC-803的细胞活力,抑制细胞增殖,使细胞密度下降,减少细胞数量,抑制细胞集落形成能力,诱导细胞凋亡. 结论 BBD可显著抑制胃癌细胞AGS和MGC-803的增殖及诱导细胞凋亡.
作者:尚海霞;杨弘;靳祎祎;彭军;褚剑锋;庄群川;林久茂 刊期: 2018年第01期
目的 观察石斛合剂序贯法对糖尿病合并肝纤维化大鼠肝功能及肝脏形态学的影响. 方法 采用高脂高糖联合小剂量STZ建立2型糖尿病模型,再皮下注射CCl4建立糖尿病合并肝纤维化的动物模型,尾静脉采血测血糖;紫外比色法测定AST、ALT;HE染色及Masson染色观察肝形态;ELISA检测肝纤维化四项. 结果 与干预前比较,干预后二甲双胍组和石斛合剂组血糖明显下降(P<0.05);与模型对照组相比,二甲双胍组和石斛合剂组血糖、AST、ALT、肝纤维化四项指标均明显降低(P<0.05);肝脏HE染色和Masson染色均显示二甲双胍组和石斛合剂组炎性浸润减少,汇管区及中央静脉区胶原纤维沉积较模型对照组减轻,且石斛合剂组较二甲双胍组效果更显著. 结论 石斛合剂序贯法能显著抑制肝纤维化的进展,且明显优于单纯用二甲双胍治疗.
作者:周勇;施红;林心君;余文珍 刊期: 2018年第01期
腰椎退行性疾病是骨科常见病、多发病之一,因腰椎结构改变而出现腰腿痛及神经功能障碍,该病发病率呈逐渐上升、低龄化趋势.治疗方法多取决于疾病的发展程度.腰椎椎间融合术被临床医师所肯定,已成为治疗腰椎退行性疾病的重要方式,疗效确切[1].然而患者术后需要较长时间进行功能恢复,且部分患者出院后未能进行有效的康复训练,仍可能残留有腰脊神经根受压所致的相应神经支配区域症状.近几年来中医特色疗法在腰椎疾病和腰椎术后康复的运用愈加广泛,包括口服中药/中成药、针灸推拿、中药熏蒸疗法、功能锻炼以及其他疗法[2].现对我院住院治疗的40例患者进行研究,探讨电针结合功能锻炼在腰椎退行性疾病患者术后康复中的疗效.
作者:吴吉锋;李芳琴;陈建梅 刊期: 2018年第01期
由外力或疾病等原因所致的脊髓结构、功能的损伤称为脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),临床常见为损伤平面以下的运动功能、感觉功能以及自主神经功能发生异常变化.12%~37%的SCI患者并发肌痉挛[1],其临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛和肌强直,适度的痉挛能维持肌容积和骨骼矿化,增强关节的稳定性,有利于患者进行站立、步行训练及一些转移动作,并能降低深静脉血栓和肺栓塞的并发率.但无医疗干预的肌痉挛常导致肢体疼痛、关节挛缩,而且增加了便秘、尿路感染及褥疮的可能性,严重影响SCI患者日常生活及康复治疗效果.我科运用章氏活血通督方合针刺、康复训练治疗SCI后肌痉挛患者,临床疗效良好,现报告如下.
作者:王庆敏;沈毅弘;李毅嵩 刊期: 2018年第01期