王瑾；陈耀金；王宫
痛风是人体嘌呤代谢紊乱、超负荷而导致尿酸盐结晶形成并沉积于皮下、关节、骨骼等而引发局部急、慢性炎症和组织损伤的一种常见病变,其与高尿酸血症直接相关[1].中医认为该病是因为湿热蕴结于关节处导致其无法排出而发病[2].饮食过度、肥甘厚腻的生活方式,导致痛风发病率逐渐递增,痛风病患者的生活质量下降[3].《中医病证诊断疗效标准》中将痛风分为湿热蕴结型、肝肾阴虚型、痰浊阻滞型、瘀热阻滞型4型[4],其中以湿热蕴结型为常见,也是急性发作时的主要证型[5],以足拇趾及踝关节呈间歇性发作,红、肿、热、痛为发作时征象.痛风性关节炎的临床疗法可分成西药治疗和中医药治疗[6],其中西药治疗虽能迅速改善痛风患者的临床症状,但不良反应限制了其长期广泛的应用,而中药治疗痛风的优势在于标本兼治,处方用药配伍灵活,疗效确切,彰显中医药的特色.
作者：KHOO YEW LEE；周逸敏；张俐 刊期： 2018年第01期
经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是当今外科微创治疗良性前列腺增生的主流手术.膀胱痉挛与术后出血则是TURP术后近期常见的两大并发症.膀胱痉挛常表现为膀胱区阵发性或持续性胀痛,伴有二便急迫感,膀胱痉挛使得内部压力升高致冲洗不畅以及管周尿液外溢[1].有研究报道,TURP术后膀胱痉挛发生率在40％～50％,该病发作时易导致继发性出血,使得创面愈合时间延长[2].中医定向透药疗法是经卫生部认定的一项具有中医特色的理疗方法,借助微孔技术对人体局部皮肤进行定向靶位透药治疗,具有定向、快速靶位精确给药的优势[3].本研究通过采用中医定向透药治疗对前列腺电切术后患者进行辅助治疗,观察其对前列腺电切术后膀胱痉挛与出血事件的影响情况.
作者：叶军丽；江立行；陈慧军；张杰 刊期： 2018年第01期
蔡少杭教授系福建中医药大学教授、硕士生导师,主任医师,从事内科临床、教学、科研工作三十余年.他勤读古典医籍,钻研各家学说,并善于在临证中结合当地发病特点踵事增华,积累丰富的临证经验.笔者有幸长期跟随其学习,深得启示.现据蔡教授讲课记录及治疗胸痹医案加以整理,冀以探讨其胸痹辨治思路.
作者：刘雪娜；杨琼梅；吴瑞华 刊期： 2018年第01期
萧贤忠(1954-),男,闽县(今福建福州)人,出生于“草药医世家”,祖上七代从医,为福建省非物质文化遗产——“萧氏中医外科”代表性传承人[1],1993年被列为福建省老中医药学术经验继承人,2000年起任“福州市萧治安中医外科医院”院长,2014年起任福州市中医药学会常务理事、福州市第十二届人大代表、福州市鼓楼区第十四及第十五届人大常委.
作者：叶文珍；彭榕华 刊期： 2018年第01期
更年期综合征是指妇女绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退,性激素分泌减少,内分泌发生较大变化,临床表现为生殖系统改变、机体老化和神经精神状态异常等与绝经有关的症状,如月经紊乱、烘热汗出、五心烦热、头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、胸闷头疼、腰酸骨痛、皮肤麻痒或有蚁行感、记忆力下降、浮肿便溏、甚或情志异常等.笔者应用电针三阴交配合六味地黄汤加减治疗更年期综合征取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：徐超极；郑健 刊期： 2018年第01期
目的 观察梅花针叩刺配合湿毒膏外用治疗风湿蕴肤型神经性皮炎的临床疗效. 方法 采用随机数字表法将60例风湿蕴肤型神经性皮炎患者分为对照组和观察组各30例,对照组予以艾洛松软膏涂擦于皮损局部,观察组予梅花针叩刺配合湿毒膏外用涂抹,连续治疗2周.观察2组治疗前后症状积分及临床疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后皮损面积、苔藓化程度及瘙痒程度症状积分明显降低(P＜0.05),且观察组降低更明显(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05). 结论 梅花针叩刺配合湿毒膏外用能缓解风湿蕴肤型神经性皮炎症状,临床疗效优于单纯使用艾洛松软膏治疗.
作者：陈梦学；叶文珍；周翎；李丹；黄汉明 刊期： 2018年第01期
厦门中药厂生产的八宝丹(Babao Dan,BBD)是国家中药保护品种,其成分包含天然牛黄、天然麝香、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七和其他两种尚未公开的组分,是国家食品药品监督管理总局(CFDA)规定允许使用天然麝香入药的8个中成药之一,具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛之效.目前八宝丹被广泛应用于肿瘤、肝胆疾病、炎症疾病、免疫系统疾病、血液病及中医热证等方面的治疗.近年来,八宝丹的基础和临床研究取得了一定的成果,除自身所具有的疗效之外,其作为辅助用药减少化疗不良反应,提升术后患者体能状况,促进患者术后康复等优点也逐渐被发现,药效机制也部分被揭示.现对八宝丹在基础及临床应用中的研究进展综述如下.
作者：黄彬；白雪松；彭军；林久茂 刊期： 2018年第01期
活血散是福州市盘屿中医骨科医院的自制药品,由乳香、没药、赤芍等十几味中药经加工制成,具有舒筋活络、活血化瘀、行气消肿止痛的功效,用于治疗伤筋及骨折肿痛等.现行质量标准中没有含量测定项.赤芍为活血散的主药,在处方中起祛瘀止痛、凉血消肿之功效,其有效成分为芍药苷[1].为了更好地控制该制剂质量,本文参考有关资料[2],采用高效液相色谱法建立了活血散中芍药苷的含量测定,操作简便,重复性好,结果准确.
作者：陈丽艳 刊期： 2018年第01期
目的 采用计算机模拟预测川芎和当归的药代动力学和肝毒性特征. 方法 从北京大学天然产物库中检索川芎和当归的化学成分,构建川芎和当归分子数据集;依托Discovery StudioTM模拟平台ADMET模块,分析两个分子集化合物的药代动力学和肝毒性特征. 结果 川芎和当归分子数据集中化合物在肠内吸收性、25℃的水溶性、血脑屏障穿透性、人细胞色素P450 2D6酶结合、血浆蛋白结合和肝毒性上比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 从化学结构的角度预测川芎和当归中化合物在药代动力学和肝毒性特征方面的相似性,为两者配伍及其相关研究提供了新依据和方向.
作者：郑春松；付长龙；叶锦霞；叶蕻芝；刘献祥 刊期： 2018年第01期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在不同程度的失眠[1],失眠导致的下丘脑-垂体-肾上腺轴升糖激素异常分泌亦可引起血糖应激性升高[2].此外,其他激素及神经递质也可因失眠出现系列神经生化改变,进而加重糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等,加速糖尿病并发症的发生发展,严重影响糖尿病的疗效.对于糖尿病合并失眠的治疗,提高睡眠质量是提高控制血糖的综合效果的有效手段.现代医学对于失眠的治疗相对单一,多依赖安眠类药物治疗,但长期服用可产生耐受性和成瘾性,甚至损害健康.研究表明,中药具有良好的镇静作用、不良反应少,在治疗失眠方面具有广阔的应用前景.因此,本研究选取肝郁化火型2型糖尿病失眠患者作为研究对象,观察经加减丹栀逍遥散治疗后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPG)及其中医证候积分的变化.
作者：严年文；黄苏萍 刊期： 2018年第01期
目的 探索奥马哈系统护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用并评价其效果. 方法 采用随机数字表法将50例腰椎间盘突出症患者以病房为单位分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式的基础上给予基于奥马哈系统的护理模式,比较2组JOA下腰痛评分、满意度及遵医行为情况. 结果 与治疗前比较,2组治疗后JOA评分明显提高(P＜0.05);与对照组比较,观察组JOA评分明显提高(P＜0.05),患者依从性及满意度均明显改善(P＜0.05). 结论 以奥马哈系统为框架的腰椎间盘突出症患者个性化护理方案,可明显改善患者的康复质量,提高依从性和满意度.
作者：李媛；刘园园；李敏；刘萍；兰雨燕；黄惠榕 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电针内关穴对盐酸异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠缺血心肌的保护作用. 方法 18只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组、模型组和电针组各6只.模型组、电针组用皮下多点位注射ISO制备急性心肌缺血大鼠模型,电针组电针内关穴5d,对照组和模型组给予同等条件抓取,观察3组大鼠体质量变化、心电图ST段偏移幅度和血清心肌激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)的活性,评价大鼠心肌缺血的状况. 结果 与对照组比较,模型组大鼠体质量变化率明显降低(P＜0.01),ST段偏移值显著提高(P＜0.01),血清CK、AST活性明显升高(P＜0.05);与模型组比较,电针组大鼠体质量变化率明显提高(P＜0.01),ST段偏移值明显下降(P＜0.01),CK和AST活性变化降低(P＜0.01,P＜0.05). 结论 电针内关穴能减轻大鼠心肌缺血程度,保护缺血心肌.
作者：萨喆燕；万隆；黄倩茹；许金森 刊期： 2018年第01期
目的 探讨中西医结合治疗抗精子抗体阳性不孕症临床疗效. 方法 选取抗精子抗体阳性的不孕症患者240例,软件随机数法分为对照组和观察组各120例.对照组予强的松、维生素E、维生素C常规口服治疗,观察组在对照组基础上联合中药复方治疗,2组均于经期停药1周,经后继续口服,连续治疗3个月经周期.比较2组治疗后2周的抗精子抗体转阴率、治疗后2年内妊娠率及临床疗效. 结果 对照组失访6例,观察组失访4例.观察组的抗体转阴率及妊娠率均较对照组明显提高(P＜0.05,P＜0.05),临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗AsAb阳性不孕症优于单纯西医治疗.
作者：马常宝；王玲；游慧芳；练菲艳；张红青；卢丽芬 刊期： 2018年第01期
失语症是脑部器质性病变导致大脑语言区及其相关区域受损,直接破坏语言网络结构,终表现为听、说、读、写等不同程度的障碍[1-2].近年来,重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作为新近发展的一种无痛、无创、简单快捷的非侵入性神经电生理治疗技术,已经迅速成为康复领域里的研究热点[3].越来越多的研究证实重复性经颅磁刺激是治疗卒中后失语症的有效辅助治疗手段[4].本文就国内外rTMS治疗脑卒中后失语症的研究现状及其可能作用机制展开综述,为临床提供参考.
作者：戴燕红；王红 刊期： 2018年第01期
目的 观察针刺长强穴对脑性瘫痪患儿综合能力的影响. 方法 选取40例脑性瘫痪患儿随机分为对照组和针刺组各20例,对照组采用康复训练作为基础治疗,针刺组加用针刺长强穴治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程.比较2组治疗前后残疾儿童综合功能评分及疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后残疾儿童综合功能评分均明显升高(P＜0.01,P＜0.05),以针刺组升高更为显著(P＜0.05);针刺组疗效优于对照组(P＜0.05). 结论 针刺长强穴可改善脑瘫患儿的综合能力.
作者：张学君；阮灵秀；傅萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨清眩降压汤对离体大鼠胸主动脉环舒张作用的影响及有效成分分析. 方法 以大鼠离体胸主动脉血管环为研究对象,观察清眩降压汤对血管环张力的影响;利用超高液相色谱法分析其主要成分黄芩苷. 结果 清眩降压汤对血管环及去甲肾上腺素所致的主动脉环收缩反应具有显著的舒张作用;超高液相分析提示黄芩苷是清眩降压汤主要成分之一. 结论 清眩降压汤可明显降低离体血管环的收缩力,具有一定舒张血管的作用,其主要有效成分之一是黄芩苷.
作者：林珊；张铃；蔡巧燕；王怀；陈宏伟；彭军；褚剑锋 刊期： 2018年第01期
目的 研究沉水樟芝的降血糖作用. 方法 采用腹腔注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,将60只小鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组、低剂量组和高剂量组各10只,低剂量组、高剂量组予沉水樟芝药液灌胃,二甲双胍组予二甲双胍药液灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃,共灌胃干预30 d,观测干预15 d、30d后小鼠血清葡萄糖(Glu)及游离脂肪酸含量(NEFA),并比较4组小鼠干预30 d后葡萄糖耐量情况. 结果 与对照组比较,模型组Glu、NEFA水平均明显升高(P＜0.01,P＜0.05),葡萄糖耐量水平降低(P＜0.01,P＜0.05).与模型组比较,二甲双胍组、低剂量组和高剂量组Glu、NEFA水平均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),葡萄糖耐量水平明显改善(P＜0.01,P＜0.05). 结论 沉水樟芝能降低2型糖尿病小鼠血糖,且具有一定的量效关系.
作者：王瑾；陈耀金；王宫 刊期： 2018年第01期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种类型,系指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病[1].1978年世界卫生组织已正式将CAG列为胃癌的癌前状态,若伴有中、重度肠上皮化生和/或异型增生则属胃癌前病变,与胃癌发生有明显的关系[2].对慢性萎缩性胃炎,特别是严重的CAG或伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变[3],故积极治疗慢性萎缩性胃炎有着重要意义.“治未病”早出自《黄帝内经》,主要包括未病先防、既病防变、瘥后防复这三个重要内容.吾师林平系主任医师、教授,中医内科学硕士、博士研究生导师,福建省优秀中医临床人才,从事中医临床30余年,临床工作经验丰富.余有幸跟随林平教授学习,现将吾师秉承“治未病”的思想,并结合自身独特理论治疗慢性萎缩性胃炎的经验,现总结如下.
作者：骆萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电针后血清对脂多糖(LPS)诱导的软骨细胞IL-1β、IL-6表达的影响. 方法 将40只两月龄雄性SD大鼠按1∶3随机分为空白组和造模组,造模组采用改良Hulth造模法建立膝骨关节炎模型并随机分为对照组、实验1组和实验2组各10只,实验1组、实验2组分别予电针治疗15 min/d、30 min/d,空白组和对照组正常饲养,共干预12周,疗程结束后,腹主动脉采血,制备实验用血清.选取4周龄健康雄性SD大鼠10只,Ⅱ型胶原酶消化法体外分离培养软骨细胞后分为正常组、模型组、电针15min组和电针30 min组,使用LPS诱导建立体外培养软骨细胞炎症模型,并同时予大鼠空白组血清、对照组血清、实验1组血清和实验2组血清进行干预,观察4组软骨细胞干预后IL-1β、IL-6表达的变化. 结果 与正常组比较,模型组软骨细胞IL-1β、IL-6的表达明显升高(P＜0.01);与模型组比较,电针15 min组和电针30 min组软骨细胞IL-1β、IL-6表达明显降低(P＜0.01,P＜0.05). 结论 电针后血清能有效抑制软骨细胞炎症因子IL-1β、IL-6的表达,从而抑制软骨细胞炎症反应.
作者：陈后煌；李西海；李俐；吴追乐；郑春松；徐欣；洪秀娥；吴明霞 刊期： 2018年第01期
张锡纯,近代中西医汇通学派的重要代表人物之一,他深研医理,精于药证,见解独树一帜,集毕生心血,著成《医学衷中参西录》.书中对疮疡病的论治较传统多有创新,极具特色,颇能启迪后学.1 疮疡重症,立论火毒,倡清透、清下之法,善用重剂疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病,是中医外科常见的疾病之一,如痈、疽、疖、疔、流注、流痰、瘰疬、无头疽、无名肿毒等.疮疡,特别是急性发生的,病机以“热毒”“火毒”为常见,《医宗金鉴》概括为“痈疽原是火毒生”.走黄则是疮疡重症,是因疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,或因挤压等,使毒邪走散入血,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病,火毒炽盛是发生走黄的关键之所在.
作者：张云杰 刊期： 2018年第01期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
