戴燕红；王红
目的 观察丹瓜方对痰瘀型2型糖尿病患者血清TGF-β1、ox-LDL的影响. 方法 将144例痰瘀型2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各72例.对照组采用常规降糖、降压、调脂治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丹瓜方治疗,疗程均为4周.观察2组治疗前后FBG、2hPG、TC、TG、LDL、TGF-β1、ox-LDL及证候积分的变化. 结果 观察组剔除3例,对照组剔除2例.与对照组比较,观察组治疗后2hPG、TC、LDL、TGF-β1、ox-LDL水平及证候积分明显下降(P＜0.05). 结论 丹瓜方可改善痰瘀型2型糖尿病患者糖脂代谢,可抑制糖尿病炎症反应并减轻血管内皮损伤,具有抗动脉粥样硬化的作用.
作者：何卫东；杨柳清；衡先培；李亮；王志塔 刊期： 2018年第01期
目的 探讨中西医结合治疗抗精子抗体阳性不孕症临床疗效. 方法 选取抗精子抗体阳性的不孕症患者240例,软件随机数法分为对照组和观察组各120例.对照组予强的松、维生素E、维生素C常规口服治疗,观察组在对照组基础上联合中药复方治疗,2组均于经期停药1周,经后继续口服,连续治疗3个月经周期.比较2组治疗后2周的抗精子抗体转阴率、治疗后2年内妊娠率及临床疗效. 结果 对照组失访6例,观察组失访4例.观察组的抗体转阴率及妊娠率均较对照组明显提高(P＜0.05,P＜0.05),临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗AsAb阳性不孕症优于单纯西医治疗.
作者：马常宝；王玲；游慧芳；练菲艳；张红青；卢丽芬 刊期： 2018年第01期
厦门中药厂生产的八宝丹(Babao Dan,BBD)是国家中药保护品种,其成分包含天然牛黄、天然麝香、蛇胆、羚羊角、珍珠、三七和其他两种尚未公开的组分,是国家食品药品监督管理总局(CFDA)规定允许使用天然麝香入药的8个中成药之一,具有清利湿热、活血解毒、去黄止痛之效.目前八宝丹被广泛应用于肿瘤、肝胆疾病、炎症疾病、免疫系统疾病、血液病及中医热证等方面的治疗.近年来,八宝丹的基础和临床研究取得了一定的成果,除自身所具有的疗效之外,其作为辅助用药减少化疗不良反应,提升术后患者体能状况,促进患者术后康复等优点也逐渐被发现,药效机制也部分被揭示.现对八宝丹在基础及临床应用中的研究进展综述如下.
作者：黄彬；白雪松；彭军；林久茂 刊期： 2018年第01期
目的 探索奥马哈系统护理模式在腰椎间盘突出症患者中的应用并评价其效果. 方法 采用随机数字表法将50例腰椎间盘突出症患者以病房为单位分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式的基础上给予基于奥马哈系统的护理模式,比较2组JOA下腰痛评分、满意度及遵医行为情况. 结果 与治疗前比较,2组治疗后JOA评分明显提高(P＜0.05);与对照组比较,观察组JOA评分明显提高(P＜0.05),患者依从性及满意度均明显改善(P＜0.05). 结论 以奥马哈系统为框架的腰椎间盘突出症患者个性化护理方案,可明显改善患者的康复质量,提高依从性和满意度.
作者：李媛；刘园园；李敏；刘萍；兰雨燕；黄惠榕 刊期： 2018年第01期
目的 研究沉水樟芝的降血糖作用. 方法 采用腹腔注射四氧嘧啶建立2型糖尿病小鼠模型,将60只小鼠分为对照组、模型组、二甲双胍组、低剂量组和高剂量组各10只,低剂量组、高剂量组予沉水樟芝药液灌胃,二甲双胍组予二甲双胍药液灌胃,对照组和模型组予等量生理盐水灌胃,共灌胃干预30 d,观测干预15 d、30d后小鼠血清葡萄糖(Glu)及游离脂肪酸含量(NEFA),并比较4组小鼠干预30 d后葡萄糖耐量情况. 结果 与对照组比较,模型组Glu、NEFA水平均明显升高(P＜0.01,P＜0.05),葡萄糖耐量水平降低(P＜0.01,P＜0.05).与模型组比较,二甲双胍组、低剂量组和高剂量组Glu、NEFA水平均明显降低(P＜0.01,P＜0.05),葡萄糖耐量水平明显改善(P＜0.01,P＜0.05). 结论 沉水樟芝能降低2型糖尿病小鼠血糖,且具有一定的量效关系.
作者：王瑾；陈耀金；王宫 刊期： 2018年第01期
周围性面瘫是以口角向一侧歪斜,眼睑不能闭合为主要表现的一种疾病,可发生于任何年龄段.儿童周围性面瘫是临床常见病,由于患儿多动难以配合医生治疗,因此对治疗效果会有一定的影响,甚至耽误佳治疗时机,给患儿及家属带来极大心理负担.笔者通过几十年临床经验,观察分析该病的诊疗经过,总结出分期治疗儿童周围性面瘫的方法,面瘫第一期(发病1周内)采用小儿推拿治疗;面瘫第二期(发病1周后)采用“闭眼正口”针刺法联合小儿推拿治疗,取得满意的疗效,现报告如下.
作者：阙庆辉；陈倩婧 刊期： 2018年第01期
经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是当今外科微创治疗良性前列腺增生的主流手术.膀胱痉挛与术后出血则是TURP术后近期常见的两大并发症.膀胱痉挛常表现为膀胱区阵发性或持续性胀痛,伴有二便急迫感,膀胱痉挛使得内部压力升高致冲洗不畅以及管周尿液外溢[1].有研究报道,TURP术后膀胱痉挛发生率在40％～50％,该病发作时易导致继发性出血,使得创面愈合时间延长[2].中医定向透药疗法是经卫生部认定的一项具有中医特色的理疗方法,借助微孔技术对人体局部皮肤进行定向靶位透药治疗,具有定向、快速靶位精确给药的优势[3].本研究通过采用中医定向透药治疗对前列腺电切术后患者进行辅助治疗,观察其对前列腺电切术后膀胱痉挛与出血事件的影响情况.
作者：叶军丽；江立行；陈慧军；张杰 刊期： 2018年第01期
目的 研究缩泉固尿方对SUI模型大鼠的干预作用及揭示其治疗压力性尿失禁的可能机理. 方法 分娩+阴道扩张2次+卵巢切除法复制模型,将模型成功SD大鼠随机分为模型组、缩泉固尿方(低、中、高)剂量组、阳性对照组,另设正常对照组.造模1个月后药物干预,缩泉固尿方组每日予相应剂量缩泉固尿水煎液、阳性对照组予等效盐酸米多君、正常对照组和模型组予等量生理盐水进行灌胃,连续1个月.各组大鼠在给药前后分别行腹压漏尿点压(ALPP)检测,给药结束后用RT-PCR法检测各组大鼠阴道前壁和肛提肌中转化生长因子β-3(TGFβ-3)mRNA的表达含量. 结果 缩泉固尿方低、中、高剂量组及阳性对照组较正常对照组、模型组ALPP差值有非常显著差异性(P＜0.01).模型组阴道前壁中TGFβ-3 mRNA的表达,与正常对照组、阳性对照组、缩泉固尿方高剂量组比较,有非常显著性差异(P＜0.01);与缩泉固尿方中剂量比较,有显著性差异(P＜0.05);模型组肛提肌中TGFβ-3 mRNA的表达,与正常对照组、缩泉固尿方高剂量组比较,有非常显著性差异(P＜0.01);与阳性对照组、缩泉固尿方中剂量比较,有显著性差异(P＜0.05). 结论 缩泉固尿方治疗压力性尿失禁有效,其机理可能与升高SUI模型大鼠阴道前壁、肛提肌中TGFβ-3的表达含量有关.
作者：苑述刚；聂露霞；马少丹；廖水亨；南丽红；阮时宝 刊期： 2018年第01期
由外力或疾病等原因所致的脊髓结构、功能的损伤称为脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),临床常见为损伤平面以下的运动功能、感觉功能以及自主神经功能发生异常变化.12％～37％的SCI患者并发肌痉挛[1],其临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛和肌强直,适度的痉挛能维持肌容积和骨骼矿化,增强关节的稳定性,有利于患者进行站立、步行训练及一些转移动作,并能降低深静脉血栓和肺栓塞的并发率.但无医疗干预的肌痉挛常导致肢体疼痛、关节挛缩,而且增加了便秘、尿路感染及褥疮的可能性,严重影响SCI患者日常生活及康复治疗效果.我科运用章氏活血通督方合针刺、康复训练治疗SCI后肌痉挛患者,临床疗效良好,现报告如下.
作者：王庆敏；沈毅弘；李毅嵩 刊期： 2018年第01期
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者普遍存在不同程度的失眠[1],失眠导致的下丘脑-垂体-肾上腺轴升糖激素异常分泌亦可引起血糖应激性升高[2].此外,其他激素及神经递质也可因失眠出现系列神经生化改变,进而加重糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等,加速糖尿病并发症的发生发展,严重影响糖尿病的疗效.对于糖尿病合并失眠的治疗,提高睡眠质量是提高控制血糖的综合效果的有效手段.现代医学对于失眠的治疗相对单一,多依赖安眠类药物治疗,但长期服用可产生耐受性和成瘾性,甚至损害健康.研究表明,中药具有良好的镇静作用、不良反应少,在治疗失眠方面具有广阔的应用前景.因此,本研究选取肝郁化火型2型糖尿病失眠患者作为研究对象,观察经加减丹栀逍遥散治疗后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2 hours postprandial blood glucose,2hPG)及其中医证候积分的变化.
作者：严年文；黄苏萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电针内关穴对盐酸异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠缺血心肌的保护作用. 方法 18只SD大鼠采用随机数字表法分为对照组、模型组和电针组各6只.模型组、电针组用皮下多点位注射ISO制备急性心肌缺血大鼠模型,电针组电针内关穴5d,对照组和模型组给予同等条件抓取,观察3组大鼠体质量变化、心电图ST段偏移幅度和血清心肌激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)的活性,评价大鼠心肌缺血的状况. 结果 与对照组比较,模型组大鼠体质量变化率明显降低(P＜0.01),ST段偏移值显著提高(P＜0.01),血清CK、AST活性明显升高(P＜0.05);与模型组比较,电针组大鼠体质量变化率明显提高(P＜0.01),ST段偏移值明显下降(P＜0.01),CK和AST活性变化降低(P＜0.01,P＜0.05). 结论 电针内关穴能减轻大鼠心肌缺血程度,保护缺血心肌.
作者：萨喆燕；万隆；黄倩茹；许金森 刊期： 2018年第01期
目的 探究独活寄生汤水提物对经IL-1β诱导退变的大鼠椎间盘软骨细胞中Wnt4、GSK-3β、β-catenin、DKK-1的影响. 方法 采用机械-酶消化法分离大鼠椎间盘软骨组织,进行软骨细胞体外培养、镜下观察与鉴定,分为正常组、模型组(经10 ng/mL浓度IL-1β造模)、实验1组(独活寄生汤水提物组200μg/mL干预24 h)、实验2组(独活寄生汤水提物组200μg/mL干预48 h).观察4组大鼠椎间盘软骨细胞中Wnt4、GSK-3β、β-catenin、DKK-1 mRNA与蛋白的表达及上清液中Sox 9表达. 结果 ①第2代大鼠椎间盘软骨细胞增殖速度快,呈现多边形,胞核清晰,且含有1～2个核仁,融合后出现“铺路石”状,经Ⅱ型胶原法染色后,阳性对照组胞浆区域浸染为棕黄色;②与正常组比较,模型组中软骨细胞Wnt 4、GSK-3β、β-catenin mRNA与蛋白表达及上清液Sox 9含量明显提高(P＜0.05),DKK-1 mRNA与蛋白表达明显降低(P＜0.05);与模型组比较,实验1组、实验2组中软骨细胞Wnt 4、GSK-3β、β-catenin mRNA与蛋白表达及上清液Sox 9含量明显降低(P＜0.05),DKK-1mRNA与蛋白表达明显提高(P＜0.05),以实验2组变化为显著(P＜0.05). 结论 独活寄生汤水提物组可调控退变椎间盘软骨细胞的功能,下调Wnt 4、GSK-3β、β-catenin和上调DKK-1 mRNA与蛋白表达,进而延缓大鼠椎间盘软骨细胞的退变.
作者：刘伯龄；陈齐勇；刘少强；叶小伟；梁硅清；叶锦霞；李西海 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电针后血清对脂多糖(LPS)诱导的软骨细胞IL-1β、IL-6表达的影响. 方法 将40只两月龄雄性SD大鼠按1∶3随机分为空白组和造模组,造模组采用改良Hulth造模法建立膝骨关节炎模型并随机分为对照组、实验1组和实验2组各10只,实验1组、实验2组分别予电针治疗15 min/d、30 min/d,空白组和对照组正常饲养,共干预12周,疗程结束后,腹主动脉采血,制备实验用血清.选取4周龄健康雄性SD大鼠10只,Ⅱ型胶原酶消化法体外分离培养软骨细胞后分为正常组、模型组、电针15min组和电针30 min组,使用LPS诱导建立体外培养软骨细胞炎症模型,并同时予大鼠空白组血清、对照组血清、实验1组血清和实验2组血清进行干预,观察4组软骨细胞干预后IL-1β、IL-6表达的变化. 结果 与正常组比较,模型组软骨细胞IL-1β、IL-6的表达明显升高(P＜0.01);与模型组比较,电针15 min组和电针30 min组软骨细胞IL-1β、IL-6表达明显降低(P＜0.01,P＜0.05). 结论 电针后血清能有效抑制软骨细胞炎症因子IL-1β、IL-6的表达,从而抑制软骨细胞炎症反应.
作者：陈后煌；李西海；李俐；吴追乐；郑春松；徐欣；洪秀娥；吴明霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察梅花针叩刺配合湿毒膏外用治疗风湿蕴肤型神经性皮炎的临床疗效. 方法 采用随机数字表法将60例风湿蕴肤型神经性皮炎患者分为对照组和观察组各30例,对照组予以艾洛松软膏涂擦于皮损局部,观察组予梅花针叩刺配合湿毒膏外用涂抹,连续治疗2周.观察2组治疗前后症状积分及临床疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后皮损面积、苔藓化程度及瘙痒程度症状积分明显降低(P＜0.05),且观察组降低更明显(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05). 结论 梅花针叩刺配合湿毒膏外用能缓解风湿蕴肤型神经性皮炎症状,临床疗效优于单纯使用艾洛松软膏治疗.
作者：陈梦学；叶文珍；周翎；李丹；黄汉明 刊期： 2018年第01期
目的 探讨清眩降压汤对离体大鼠胸主动脉环舒张作用的影响及有效成分分析. 方法 以大鼠离体胸主动脉血管环为研究对象,观察清眩降压汤对血管环张力的影响;利用超高液相色谱法分析其主要成分黄芩苷. 结果 清眩降压汤对血管环及去甲肾上腺素所致的主动脉环收缩反应具有显著的舒张作用;超高液相分析提示黄芩苷是清眩降压汤主要成分之一. 结论 清眩降压汤可明显降低离体血管环的收缩力,具有一定舒张血管的作用,其主要有效成分之一是黄芩苷.
作者：林珊；张铃；蔡巧燕；王怀；陈宏伟；彭军；褚剑锋 刊期： 2018年第01期
目的 观察针刺长强穴对脑性瘫痪患儿综合能力的影响. 方法 选取40例脑性瘫痪患儿随机分为对照组和针刺组各20例,对照组采用康复训练作为基础治疗,针刺组加用针刺长强穴治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程.比较2组治疗前后残疾儿童综合功能评分及疗效. 结果 与治疗前比较,2组治疗后残疾儿童综合功能评分均明显升高(P＜0.01,P＜0.05),以针刺组升高更为显著(P＜0.05);针刺组疗效优于对照组(P＜0.05). 结论 针刺长强穴可改善脑瘫患儿的综合能力.
作者：张学君；阮灵秀；傅萍 刊期： 2018年第01期
蔡少杭教授系福建中医药大学教授、硕士生导师,主任医师,从事内科临床、教学、科研工作三十余年.他勤读古典医籍,钻研各家学说,并善于在临证中结合当地发病特点踵事增华,积累丰富的临证经验.笔者有幸长期跟随其学习,深得启示.现据蔡教授讲课记录及治疗胸痹医案加以整理,冀以探讨其胸痹辨治思路.
作者：刘雪娜；杨琼梅；吴瑞华 刊期： 2018年第01期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种类型,系指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病[1].1978年世界卫生组织已正式将CAG列为胃癌的癌前状态,若伴有中、重度肠上皮化生和/或异型增生则属胃癌前病变,与胃癌发生有明显的关系[2].对慢性萎缩性胃炎,特别是严重的CAG或伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变[3],故积极治疗慢性萎缩性胃炎有着重要意义.“治未病”早出自《黄帝内经》,主要包括未病先防、既病防变、瘥后防复这三个重要内容.吾师林平系主任医师、教授,中医内科学硕士、博士研究生导师,福建省优秀中医临床人才,从事中医临床30余年,临床工作经验丰富.余有幸跟随林平教授学习,现将吾师秉承“治未病”的思想,并结合自身独特理论治疗慢性萎缩性胃炎的经验,现总结如下.
作者：骆萍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨栝楼桂枝汤对脑缺血再灌注损伤模型大鼠皮质内质网应激相关因子rmRNA表达的影响. 方法 将大鼠随机分为假手术组和造模组,造模组采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,假手术组除不插入线栓外其余操作相同.将造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组.低、中、高剂量组分别予不同剂量的栝楼桂枝汤灌胃,阳性对照组给予尼莫地平混悬液灌胃,假手术组和模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次,连续干预7d.采用Longa神经学评分法评定大鼠神经功能损伤程度,RT-qPCR法检测大鼠缺血侧皮质组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、转录活化因子4(ATF4)、C/EBP同源蛋白(CHOP)及其B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白-3(Caspase-3)mRNA的表达. 结果 与假手术组比较,模型组神经功能损伤评分及大鼠皮质组织中GRP78、ATF4、CHOP、Caspase-3 mRNA表达明显提高(P＜0.01,P＜0.05),Bcl-2 mRNA表达降低(P＜0.05);与模型组比较,阳性对照组和低、中、高剂量组神经功能损伤评分及大鼠皮质组织中GRP78、ATF4、CHOP、Caspase-3 mRNA表达明显下降(P＜0.01,P＜0.05),Bcl-2mRNA表达提高(P＜0.05). 结论 栝楼桂枝汤对MCAO模型大鼠具有较好的治疗作用,其作用机制可能与调控内质网应激相关因子的表达,降低内质网应激水平有关.
作者：陈喆鸣；南丽红；谢晴晴；黄枚 刊期： 2018年第01期
萧贤忠(1954-),男,闽县(今福建福州)人,出生于“草药医世家”,祖上七代从医,为福建省非物质文化遗产——“萧氏中医外科”代表性传承人[1],1993年被列为福建省老中医药学术经验继承人,2000年起任“福州市萧治安中医外科医院”院长,2014年起任福州市中医药学会常务理事、福州市第十二届人大代表、福州市鼓楼区第十四及第十五届人大常委.
作者：叶文珍；彭榕华 刊期： 2018年第01期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
