陈桂铭
目的 观察玳玳果降脂提取物小鼠急性毒性,初步评价其用药安全性. 方法 取40只体质量24～29 g昆明种小鼠,随机分成给药组与空白组各20只,雌雄各半,选用大耐受量(MTD)法试验.给药组按玳玳果降脂提取物可以灌胃的大浓度(0.8 018 g/mL)及小鼠可承受的大体积(0.4 mL/10 g)-次性口服灌胃,空白组蒸馏水(0.4 mL/10 g)灌胃.灌胃给药1次,连续观察14 d,记录小鼠的毒性反应、死亡情况. 结果 无法得出玳玳果降脂提取物LD50;给药后连续观察14 d,小鼠未见中毒反应,无动物死亡;给药14 d后解剖小鼠,肉眼未见脏器异常;脏器指数评价,2组比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 小鼠灌胃给药大耐受剂量为32.07 g/kg,相当于临床成人日用量的285.07倍,提示玳玳果降脂提取物口服毒性小,临床剂量下用药安全.
作者：陈红；马国萍；陈丹；黄娇；谢平；朱仙慕 刊期： 2017年第04期
晁恩祥教授是全国第二届国医大师、北京中日友好医院中医呼吸内科首席专家、全国中医内科肺系学科带头人、全国第三批、第四批、第五批老中医继承人工作指导教师,长期从事医疗、教育、科研工作50余载,对于肺系疾病的诊治造诣颇深.晁教授不断完善“风咳”的理论体系,创立了用疏风解痉法治疗咳嗽变异型哮喘的方法与理论.晁师主张遵古不泥古,勇于创新,认为咳嗽变异性哮喘、感冒后咳嗽等以“风证”为特点的呼吸系统疾病属于中医学“风咳”的范畴,对于风咳见解独到,对“风咳”的诊治效如桴鼓.笔者师从恩师,有幸整理晁老辨治“风咳”经验,现总结其特色,以飨同道.
作者：陈志斌 刊期： 2017年第04期
目的 观察加减桂枝茯苓丸治疗湿热夹瘀型粉刺患者的临床疗效. 方法 将180例粉刺患者按数字表法随机分为治疗组100例和对照组80例.治疗组予加减桂枝茯苓丸口服,对照组予维生素A酸乳膏外用涂抹患处和盐酸米诺环素胶囊口服.2组疗程均为30 d,观察2组疗效及免疫球蛋白各项指标变化. 结果 治疗组治愈率、总有效率分别为30％、92.7％,对照组分别为15％、72.5％,治疗组均优于对照组(P＜0.01);治疗前后比较,治疗组IgG、补体C3均明显改善(P＜0.01),且改善程度均优于对照组(P＜0.05). 结论 加减桂枝茯苓丸治疗湿热夹瘀型粉刺效果显著.
作者：陈桂铭 刊期： 2017年第04期
目的 考察收获期泽泻不同部位萜类成分含量并进行含量比较. 方法 以23-乙酰泽泻醇B和泽泻醇B为指标,采用高效液相色谱法Agilent Technologies 1260系统,Ultimate XB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈∶水(75∶25),检测波长208 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃. 结果 收获期泽泻23-乙酰泽泻醇B的含量为芽＞块茎＞茎＞块茎茎皮＞须根＞叶,而泽泻醇B的含量为块茎＞芽＞块茎茎皮＞茎,须根和叶中未检出. 结论 收获期泽泻不同部位在两种萜类成分含量存有差异,其中块茎和芽中23-乙酰泽泻醇B和泽泻醇B含量高,其含量显著高于其它部位,收获期枯萎丢弃的茎和茎皮中也分布有23-乙酰泽泻醇B和泽泻醇B,说明其可能也具有一定的药用价值,具有开发利用的潜在价值.
作者：李宜桦；邰艳妮；吴献；林青青；戴成球；谢瑞华；徐伟；褚克丹 刊期： 2017年第04期
自《素问·四时调气大论篇》提出“春夏养阳,秋冬养阴”,历代医家有不同见解.今通过研读《黄帝内经》相关思想与阴阳五行理论,认为“春夏养阳,秋冬养阴”是顺应自然、根据四时的时令主气养生保健,调节自身阴阳之气,使之达到阴平阳秘的健康状态.
作者：陈凯丽；周丽 刊期： 2017年第04期
目的 研究中药口腔含漱液治疗慢性牙周炎抗菌斑作用及其对牙周指数的影响. 方法 将慢性牙周炎患者70例按简单随机原则分为治疗组35例,用中药口腔含漱液治疗,并进行牙周洁治;对照组35例仅进行牙周洁治. 结果 治疗组菌斑率及牙周指数下降程度均大于对照组(P＜0.01). 结论 中药口腔含漱液有一定的抗菌斑作用,对改善慢性牙周炎临床症状如口臭、牙松动等症状,效果显著.
作者：王焕文 刊期： 2017年第04期
目的 观察针刺配合甲钴胺穴位注射治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效. 方法 选择我科60例发生于胸腹背部的带状疱疹后神经痛患者,依就诊顺序随机分为试验组和对照组各30例.试验组采用疼痛区域相对应脊椎神经节段的夹脊穴配合局部围刺及甲钴胺穴位注射治疗,对照组口服普瑞巴林胶囊及奥卡西平片治疗,采用疼痛数字分级法(NRS)评价治疗前后疼痛程度.2组各治疗4周后,比较2组治疗前后疼痛改善情况及疗效.结果 试验组总有效率为93.3％,优于对照组的90％ (P＜0.05);试验组疼痛改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 针刺配合甲钴胺穴位注射治疗带状疱疹后神经痛的疗效优于单纯药物治疗,可明显减轻患者疼痛.
作者：邱蕊；吴文宝；刘坛树 刊期： 2017年第04期
在世界范围内,原发性支气管肺癌是发病率、死亡率均为高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)占大多数[1-2].传统治疗手段主要有手术、放疗、化疗等,适应症局限,不良反应较重.靶向治疗使肺癌的治疗进入了一个新时代,疗效明显优于化疗且不良反应轻,但其毒副作用仍成为限制治疗剂量及疗程的重要因素.中医药作为我国的传统医药,治疗肿瘤具有改善症状、支持带瘤生存等特点[3],临床中发现:晚期非小细胞肺癌以气阴两虚多见,故拟沙参麦冬汤加味联合靶向药物吉非替尼治疗NSCLC31例,研究结果如下:
作者：弓剑 刊期： 2017年第04期
目的 探讨文献中高血压病常见中医证型分布及用药特点. 方法 采用描述频率的方法统计2005年1月1日-2015年12月31日录入在中国知网、万方、维普数据库中涉及中医或中西医治疗高血压的相关文献,分析归纳出高血压病的常见中医证型分布规律和用药特点. 结果 获得符合中医证型分布规律研究的合格文献为73篇,符合中医证型用药规律研究的合格文献为326篇.常见中医证型频率由高到低依次为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚,同时获得了各中医证型用药频次前10位的中药. 结论 高血压病的主要证型为阴虚阳亢、肝阳上亢、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝火上炎、阴阳两虚、气虚血瘀、气血亏虚.
作者：余茂强；吴绍长；周敏；詹玉聪；蓝丽莉；刘小菊 刊期： 2017年第04期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,归为中医“肺胀”范畴.中医认为本病始于肺,殃及脾、肾、心,初病于气,随着病情的发展,终则损及阴阳.故COPD无论病情轻重、证型如何,或多或少伴有肺脾肾气虚的病变基础,无论病邪如何,这种基本病变依然存在,这是肺胀病的本证[1].研究表明:COPD不同中医证型在临床指标之间存在差异[2].本研究旨在探讨COPD稳定期不同虚证患者在肺功能FEV1％、6分钟步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分等临床综合指标的差异性,为COPD证候研究提供客观依据.
作者：刘燕鸿；郭媛媛；洪敏俐 刊期： 2017年第04期
目的 探讨LARS人工韧带锚钉内固定重建喙锁韧带配合舒筋活血汤治疗RockwoodⅢ～Ⅵ型肩锁关节脱位的临床疗效. 方法 收集RockwoodⅢ～Ⅵ型肩锁关节脱位患者62例,按随机数字表法分为对照组和试验组各31例.所有患者采用LARS人工韧带锚钉内固定重建喙锁韧带手术治疗,对照组术后予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上于术后第1天口服舒筋活血汤,每日1剂,连续治疗14 d.观察2组治疗前后Con-stant-Murley评分以及疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及临床疗效. 结果 治疗后试验组优良率为96.8％,优于对照组的87.1％ (P＜0.05);2组术后Constant-Murley评分及VAS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且试验组优于对照组(P＜0.05). 结论 LARS人工韧带锚钉内固定重建喙锁韧带配合舒筋活血汤治疗RockwoodⅢ～Ⅵ型肩颌关节脱位,可有效维持肩关节稳定性,减轻术后肿痛,有利于配合早期康复锻炼,改善关节活动功能.
作者：李超雄；郑忠；林向全 刊期： 2017年第04期
目的 通过人参养荣汤干预大鼠颅脑外伤模型探讨TGF-β1/Smad信号通路在颅脑创伤发生后的作用. 方法 建立大鼠颅脑外伤模型后,分为正常组、模型对照组(只做开颅重物击伤)、实验组(开颅重物击伤+人参养荣汤),采用HE染色大鼠脑组织,ELISA法检测血清中的Decorin、TGF-β1、Smad2、Smad3含量,West-ern Blot检测脑组织中的TGF-β1、Smad2、Smad3、TF蛋白含量. 结果 HE染色显示:模型对照组脑组织出现了较严重的皮质与海马神经细胞变性、丢失,实验组次之;正常组血清中Decorin的表达高,实验组次之,模型对照组低,各组比较均有显著性差异(P＜0.05);TGF-β1、Smad2、Smad3、TF蛋白的表达,模型对照纽高,实验组次之,正常组低,各组比较均有显著性差异(P＜0.05). 结论 人参养荣汤能通过TGF-β1/Smad信号通路改善颅脑创伤.
作者：赖跃平；陈建松；陈实 刊期： 2017年第04期
目的 观察胃痛穴位贴对湿热中阻型胃脘痛的疗效. 方法 选取湿热中阻型胃脘痛患者60例,按数字表法随机分为敷贴组与对照组各30例.敷贴组在清中汤加减的基础上,用胃痛穴位贴在神阙、中脘、足三里、脾俞等穴位进行敷贴,每天6h,每天2次;对照组仅采用清中汤加减治疗,共14 d.观察2组治疗前后症状积分变化和疗效. 结果 敷贴组与对照组总有效率分别为90.00％和76.67％,敷贴组优于对照组(P＜0.05);与对照组比较,敷贴组总症状积分、胃脘痛、食后腹胀症状积分明显降低,胃电功率明显增强,胃电节律明显增加(P＜0.05).结论 胃痛穴位贴敷贴穴位能提高湿热中阻型胃脘痛患者的临床疗效,值得推广.
作者：郑琳；张芸；何顺勇；林瑜 刊期： 2017年第04期
目的 观察苓蔻人参汤治疗小儿脾阳虚型泄泻的疗效. 方法 60例小儿脾阳虚型泄泻患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组应用苓蔻人参汤加减全成分颗粒剂冲服,对照组予蒙脱石散及妈咪爱口服.治疗3d为1个疗程,2个疗程后评定疗效. 结果 治疗组治疗前后症状积分差值为(8.99±1.90)分,对照组为(6.96±1.89)分;治疗组平均止泻时间为(3.0±0.6)d,对照组为(5.0±0.4)d;治疗组平均服药时间为(3.0±0.8)d,对照组为(5.0±0.7)d;治疗组总有效率为96.7％,对照组为86.7％;以上各指标治疗纽均优于对照组(P均＜0.05). 结论 苓蔻人参汤治疗小儿脾阳虚型泄泻疗效较好,可明显减轻症状和缩短泄泻时间.
作者：赖秋香；陈祥武 刊期： 2017年第04期
目的 观察心痛贴膏对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效. 方法 102例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组50例采用西医常规治疗,治疗组52例采用西医常规治疗加心痛贴膏外用,选取穴位为双心俞、膻中、内关、足三里,每天1次,每次持续2h.2组疗程均为14 d.观察2组纽约心功能分级(NYHA)、6rmin步行试验(6MWT)步行里程数、左室射血分数(LVEF)值及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的变化. 结果 2组治疗后NYHA分级的级别较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组较对照组下降幅度更明显(P＜0.05);2组6MWT步行里程数较治疗前明显增加(P＜0.01),治疗组6MWT步行里程数增加幅度优于对照组(P＜0.05);2组LVEF值治疗前后及组间比较均无统计学意义(P＞0.05);2组NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P＜0.01),2组比较无统计学意义(P＞0.05),但治疗组NT-proBNP下降水平较对照有进一步下降趋势.结论 心痛贴膏能改善心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的心功能,提高6MWT步行里程数,改善患者生活质量.
作者：石洪；陈丰；郑直；郑泳；林培森 刊期： 2017年第04期
目的 观察自拟“荆翘止咳方”治疗感染后咳嗽的临床疗效. 方法 将我院肺病科门诊采集到的感染后咳嗽120例患者,按照数字表法随机分为对照组及观察组各60例,2组均接受西医常规治疗,观察组加用自拟“荆翘止咳方”加减治疗.2组均连续治疗1周,比较2组疗效和症状评分以及咳嗽症状积分变化情况. 结果 观察组疗效和咳嗽症状积分改善情况均优于对照组(P＜0.05). 结论 采用自拟“荆翘止咳方”加减联合常规西药治疗感染后咳嗽,临床效果明显,可有效改善症状.
作者：吴慧毅 刊期： 2017年第04期
目的 从解郁合欢汤、血府逐瘀汤和天王补心丹3种复方水煎剂中初步筛选出有潜在抗抑郁效果的复方. 方法 取健康SPF级雄性KM小鼠50只,根据旷场试验结果随机分成空白组、盐酸氟西汀组、解郁合欢汤组、血府逐瘀汤组和天王补心丹组5组,每日灌胃给药1次,连续给药14d.每周进行悬尾试验、强迫游泳试验观测小鼠行为学变化;给药结束后测定小鼠自发活动;行为学试验结束后,用Western Blot法测定小鼠海马p-GSK3β的表达量. 结果 ①与空白组相比,血府逐瘀汤组和天王补心丹组在给药第1周和第2周均能显著缩短小鼠悬尾和游泳不动时间,作用与盐酸氟西汀组相当,其中天王补心丹组作用显著;解郁合欢汤组有作用趋势,但无显著性差异.②3种复方均不影响小鼠自发活动.③3种复方均能增加小鼠海马p-GSK3β的表达量,天王补心丹组作用显著. 结论 天王补心丹抗抑郁效果较强,其作用机制可能与增加海马p-GSK3β的表达有关.
作者：贾铷；方宇骅；陈喆鸣；陈燕；张淑玲；王玉露 刊期： 2017年第04期
目的 探讨愈肺宁方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMCs)分泌白介素-17A(IL-17A)、转移生长因子β1 (TGF-β1)和IL-6的影响. 方法 收集2012年12月-2014年6月在福建中医药大学附属漳州中医院就诊的COPD稳定期患者(COPD组)55例和健康志愿者(健康对照组)30例,采集静脉血,分离PBMCs,分别加入植物凝集素(PHA)以及PHA和不同剂量愈肺宁浸出液(2 mg/mL和5 mg/mL),培养48 h后,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测上清液中IL-17A、TGF-β1和IL-6的浓度. 结果 COPD组PBMCs经PHA活化后,其分泌的IL-17A、TGF-β1和IL-6均明显增加(P均＜0.01),并高于健康对照组(P均＜0.01);加入愈肺宁干预后,IL-17A浓度明显降低(P均＜0.01),且呈剂量依赖负相关(r=-0.30,P＜0.01);高剂量愈肺宁使TGF-β1浓度降低(P＜0.01),而低剂量愈肺宁对TGF-β1浓度无影响,高低剂量愈肺宁对IL-6浓度均无影响.结论 干预IL-17A和TGF-β1分泌可能是愈肺宁治疗稳定期COPD的机制之一.
作者：洪春霖；洪敏俐；陈慧暖；柯庚申；李风森 刊期： 2017年第04期
吕绍光(1946-),男,福建省立医院主任医师,全国第三批、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中华中医药学会男科分会不育症专业委员会副主任委员,福建省中医药学会妇科分会副主任委员.吕绍光医师从事中医临床工作40余年,潜心研究各种内分泌疾病的治疗,尤其对于不孕不育症诊疗方面有独到见解和丰富经验,先后发表学术论文30余篇,获省级科技成果奖2项.
作者：金一顺 刊期： 2017年第04期
目的 优选骨碎补总黄酮的超声提取工艺. 方法 以总黄酮提取率为指标,在单因素试验基础上,通过Box-Behnken中心组合设计,运用响应面法对影响总黄酮提取率的超声时间、提取温度、乙醇体积分数和料液比进行优化. 结果 佳工艺为超声时间30 min、提取温度66℃、乙醇体积分数64％、料液比1∶92 g/mL.在此工艺条件下,骨碎补总黄酮提取率为4.86％,与理论值4.90％较为相近. 结论 优选的骨碎补总黄酮超声提取工艺稳定可行,为骨碎补总黄酮的开发利用提供实验依据.
作者：李景；林立 刊期： 2017年第04期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
