张森;林学义;蔡唐彦;黄露露;赖兴泉;张艺强
正常腰椎的稳定性由椎间盘、椎间小关节、韧带和肌肉共同维持,并受周围神经、肌肉、腹压和体位等因素影响.腰椎运动节段失稳是指一个或者多个腰椎运动节段的运动动能异常.任何一种原因导致这些稳定成分的改变都可能导致腰椎失稳,同时出现临床症状者称为退行性腰椎失稳症[1].腰椎失稳是慢性腰痛、腰椎术后综合征和坐骨神经痛的主要原因,因其超过5%~10%的高发病率而受到广泛关注[2].
作者:陈丽兰;廖惠玲;余庆阳;陈阿兰;詹芳芳;郑丽萍 刊期: 2015年第06期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)常伴明显的焦虑和抑郁等心理症状,但实验室检查、影像学及消化内镜检查未发现明显器质性病变.目前研究表明:在我国IBS患病率约20%,国外IBS患者约占消化内科门诊25%~50%,国内约占40%左右,全球的IBS患病率都较高[1].治疗方面一般在心理疏导的基础上采用中西医治疗,西医常用匹维溴铵等治疗.我们采用中医药柴胡舒肝散加减治疗气机郁结型IBS 48例,取得较好效果,现报告如下.
作者:林旭东;林明祥 刊期: 2015年第06期
糖调节受损(IGR)是葡萄糖代谢正常和糖尿病之间的一个过渡阶段,很容易转化为2型糖尿病,不仅是糖尿病的后备军,也是心血管疾病的高危因素之一[1].此阶段已经存在不同程度的胰岛素抵抗[2].本课题通过收集IGR痰湿证、非痰湿证患者及正常健康者的血清胰岛素、血脂、血糖等指标进行比较,以期探讨IGR痰湿证与胰岛素抵抗的关系,为中医对IGR的辨证诊断提供客观依据,为有效干预治疗提供客观依据.
作者:马坤;李红;郑少林 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中药治疗肾虚血瘀证月经过少的临床疗效. 方法 按照随机数字表法将60例肾虚血瘀证月经过少患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药自拟方治疗,对照组采用戊酸雌二醇联合黄体酮胶丸的雌孕激素序贯疗法,疗程均为3个月.观察2组疗效、月经量、中医证候积分变化及月经周期第21天子宫内膜厚度变化. 结果 治疗后2组有效率、月经量、中医证候积分、子宫内膜厚度均较治疗前有明显好转(P<0.05),且治疗组在经量恢复正常、中医证候积分改善方面均优于对照组(P<0.05). 结论 中药自拟方治疗肾虚血瘀证月经过少疗效显著,可在临床推广应用.
作者:吴俞虹;廖美光;陈怀金;陈锦红 刊期: 2015年第06期
目的 探讨血肿解汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀、疼痛的临床疗效. 方法 采用回顾性研究方法,选取2013年4月-2015年3月在我院治疗的胫腓骨骨折术后患者100例,治疗组50例采用血肿解汤合甘露醇治疗,对照组50例采用甘露醇治疗,1周后评估2组肿胀分度、VAS评分、肿胀消退时间、术后住院时间及不良反应.结果 治疗组肿胀分度、VAS评分明显优于对照组,肿胀消退时间及术后住院时间较对照组减少,P均<0.05,2组不良反应比较无明显差异(P>0.05). 结论 血肿解汤能有效减轻胫腓骨骨折术后肿胀、疼痛,配合甘露醇治疗更具优势.
作者:林茂基 刊期: 2015年第06期
目的 通过颈椎自我保健操、颈椎三三操等手段在颈椎病痛前状态应用的临床研究,寻找对于颈椎病病前状态有效的颈椎操. 方法 将180例的颈椎病病前状态人群按随机数字表法进行随机分配,分为健康宣教组、颈椎三三操组、颈椎自我保健操组各60例,应用国际公认的目测类比评分(VAS评分)测定痛阈,通过等张颈肌功能评价技术(MCU)检测颈椎活动度及力量. 结果 3组干预后疼痛VAS评分均有改善,3组间比较无显著性差异;3组干预后MCU指标均改善,其中颈椎自我保健操组MCU肌力、活动度指标改善情况优于颈椎三三操组和健康宣教组. 结论 颈椎自我保健操组能有效改善颈椎病病前状态.
作者:叶金连;黄守清;尹莲花 刊期: 2015年第06期
目的 观察中药含漱液治疗牙龈炎的疗效. 方法 将2014年5月-2015年1月在我院门诊就诊的单纯性牙龈炎患者62例用数字表法随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组用中药含漱液治疗,对照组用生理盐水治疗,疗程均为7d. 结果 治疗组有效率为93.55%,对照组为80.65%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论 中药含漱液治疗牙龈炎有一定的疗效.
作者:王焕文 刊期: 2015年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的常见疾病,与有害气体及有害颗粒导致的异常炎症反应有关,表现为以气流阻塞为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可发展为肺心病和呼吸衰竭[1-2].COPD的急性加重常因微生物感染等因素诱发,病程较长,延期或治疗不当将给患者带来严重后果.笔者应用对桑白皮汤加减治疗COPD急性加重期(痰热郁肺型)25例,取得较好疗效,现总结如下.
作者:方哲 刊期: 2015年第06期
目的 比较中医综合治疗和西医内科治疗慢性胆囊炎的临床疗效. 方法 将240例慢性胆囊炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组以中医综合疗法治疗,对照组以西药常规用药治疗,疗程均为1个月.分剐对2组治疗前后临床症状积分、B超检查情况、PRO量表积分进行比较. 结果 治疗后2组临床症状积分、PRO量表积分均降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组B超改善情况优于对照组(P<0.05). 结论 中医综合治疗可改善慢性胆囊炎患者临床症状,提高患者生活质量,疗效优于西医内科治疗.
作者:张海鸥;郑立升;陈琳;毛祖冠;叶国荣;黄恒青;王文荣;胡光宏 刊期: 2015年第06期
目的 探讨针刺结合中药治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效. 方法 收集脊髓损伤且内固定术后伴有尿潴留的患者53例,按数字表法随机分为治疗组26例和对照组27例,治疗组采用针刺加内服补中益气汤治疗,对照组采用单纯针刺治疗.观察从治疗开始到摆脱留置导尿并彻底拔除导尿管所需的治疗时间、泌尿系感染急性发作次数、彻底拔除导尿管1周后的残余尿量. 结果 治疗组疗程短于对照组,泌尿系感染急性发作次数少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).2组拔除尿导管后残余尿量比较,无统计学意义(P>0.05). 结论 在针刺治疗基础上配合补中益气汤内服,可缩短疗程、减少泌尿系感染急性发作次数,值得临床推广.
作者:蔡昭莲;洪江从;张兵 刊期: 2015年第06期
止痛如神汤出自明代申斗垣的《外科启玄》,具有祛风清热、行气利湿、润肠通便之功效,主要用于诸痔发作时肿胀痒痛者.我科在临床上常在原方基础上加减,用于湿热内盛所致各种肿胀疼痛皮肤疾病,如带状疱疹、带状疱疹后神经痛、肋间神经痛、脂肪瘤等.
作者:易东木;钱丹;黄宁 刊期: 2015年第06期
祛毒汤是我国著名肛肠病专家李国栋教授在研究古方的基础上,根据中医药理论精心筛选组方而成.我院肛肠科自2005年以来,以该方应用于肛肠病术后诸症治疗,取得较为满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年7月-2014年9月我院肛肠病术后使用祛毒汤坐浴熏洗病例60例为治疗组,选择同期肛肠病术后使用1:5000高锰酸钾液坐浴病例60例为对照组,2组均排除结核、肿瘤、糖尿病患者.
作者:蒋向东 刊期: 2015年第06期
目的 探讨强骨宝1号方对女性非骨水泥全髋关节置换术患者术后股骨侧骨密度的影响. 方法 将26例符合纳入标准的患者随机分成治疗组与对照组,2组均于术后1周开始口服钙尔奇D、罗盖全,连续3个月;治疗组术后1周开始增加口服强骨宝1号方水煎液,每日1剂,连服3个月.2组均采用双能X线骨密度仪分别于术后1周、术后3个月、术后6个月行假体柄周围骨矿含量测定. 结果 获得完整随访病例共23例,治疗组与对照组比较,术后3个月、6个月假体桶全扫描区平均骨密度,术后6个月ROI 1、ROI 4、ROI 7区平均骨密度的差异有统计学意义(P<0.05). 结论 强骨宝1号方能有效防止女性非骨水泥全髋关节置换术后股骨侧的骨量丢失,可用于预防女性非骨水泥全髋关节置换术假体松动.
作者:翁绳健;薛行影;康荣彬;吴星;吴立忠;詹洋;郑萍;陈灿旭;李炜明 刊期: 2015年第06期
目的 观察理气开郁法治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效. 方法 将118例功能性消化不良患者按数字表法随机分为观察组60例和对照组58例.观察组采用中药理气开郁法为主治疗,并依症适当加减;对照组予多潘立酮片10 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,1次/d,均饭前半小时口服.疗程均为4周. 结果 观察组和对照组总有效率分别为91.66%和72.41%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组症状积分改善亦优于对照组(P<0.05). 结论 中医理气开郁法在肝胃不和型功能性消化不良的治疗上有着明显的临床效果.
作者:朱宇东 刊期: 2015年第06期
目的 观察小针刀结合中药内服治疗跟病症的疗效. 方法 选取2012年2月-2015年3月我院收治的跟痛症患者240例,按随机数字表法分为3组各80例,其中A组采用小针刀联合中药内服治疗,B组采用小针刀治疗,C组采用中药内服治疗.对3组疗效进行分析,并随访半年,观察远期疗效. 结果 240例患者全部获得随访.A组1个月及半年有效率(98.8%、90%)高于B组(90%、77.5%)和C组(87.5%、75%),3组差异有显著性(P<0.05),B组和C组有效率比较差异无显著性(P>0.05).A组VAS近期及远期评分均优于B组和C组,差异具有显著性(P<0.05),B组与C组VAS评分比较差异无显著性(P>0.05). 结论 小针刀联合中药内服治疗跟痛症近期及远期效果良好.
作者:唐日强 刊期: 2015年第06期
目的 探讨中医辨病辨证治疗脑血栓的临床价值. 方法 将72例脑血栓患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例,对照组行常规西医治疗,观察组予中医辨病辨证治疗,观察2组治疗效果. 结果 观察组总有效率为86.1%,显著高于对照组63.9%(P<0.05);不同辨证分型治疗中以气虚血瘀型治疗效果佳;观察组治疗后各项血液流变学指标均显著低于治疗前(P<0.01). 结论 中医辨病辨证治疗脑血栓,可提高治疗效果.
作者:周强;陈斌;严金柱 刊期: 2015年第06期
失眠常会影响人们的记忆力、注意力、反应能力、学习能力、免疫力等,且多伴发抑郁、焦虑等心理疾病,并加重或诱发其他疾病,如高血压、冠心病、慢性胃炎等.临床上常使用中枢镇静药治疗失眠,但助眠药常出现成瘾性、耐受性及宿醉现象等不良反应,且远期疗效差.
作者:吴添沐;王志福 刊期: 2015年第06期
四肢骨折术后患者多出现自汗、盗汗,西医对本病无针对性疗法.我科近年来采用白拟方止汗合剂治疗四肢骨折术后汗症90例,取得了满意疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 90例患者均为2012年12月—2014年11月在厦门大学附属福州市第二医院住院手术治疗的四肢骨折者,其中肱骨外科颈骨折11例,肱骨髁上骨折12例、桡骨远端骨折17例,前臂双骨折11例,股骨颈骨折16例,股骨干骨折7例,胫腓骨干骨折16例,均于入院后1~3 d接受手术治疗.
作者:张森;林学义;蔡唐彦;黄露露;赖兴泉;张艺强 刊期: 2015年第06期
目的 探讨黄疸患者血清腺苷脱氨酶ADA变化及血清ADA对鉴别黄疸类型、中医辨证的临床意义. 方法 将64例黄疸患者作为研究对象,其中肝细胞性黄疸组(A组)34例,阻塞性黄疸组(B组)34例,中医辨证分为湿重于热证、热重于湿证、胆腑郁热证、疫毒炽盛证.比较2组血清ADA值、ADA阳性率、胆红素指标以及不同证型间血清ADA情况. 结果 A组血清ADA值高于B组,A组血清ADA阳性率为88.24%,高于B组的26.47%,P均<0.01.湿重于热证、热重于湿证的黄疸患者血清ADA值均高于胆腑郁热证的黄疸患者血清A-DA值,P均<0.05. 结论 不同类型及不同中医证型的黄疸患者血清ADA值、ADA阳性率有明显差异,提示血清ADA可能对鉴别黄疸类型及黄疸客观化辨证具有参考意义.
作者:罗秋红;施光亚;高勇 刊期: 2015年第06期
目的 探讨稳心颗粒治疗左室舒张功能减退的临床疗效. 方法 将129例高血压并左室舒张功能减退患者129例随机分为对照组63例与观察组66例,对照组服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒进行治疗,比较2组疗效和不良反应. 结果 观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为46.03%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01). 结论 稳心颗粒治疗左室舒张功能减退疗效显著,安全有效,值得临床推广.
作者:邱汉平 刊期: 2015年第06期