学术投稿

糖调节受损痰湿证患者胰岛素抵抗研究

马坤;李红;郑少林

关键词:糖调节受损, 痰湿证, 胰岛素抵抗
摘要:糖调节受损(IGR)是葡萄糖代谢正常和糖尿病之间的一个过渡阶段,很容易转化为2型糖尿病,不仅是糖尿病的后备军,也是心血管疾病的高危因素之一[1].此阶段已经存在不同程度的胰岛素抵抗[2].本课题通过收集IGR痰湿证、非痰湿证患者及正常健康者的血清胰岛素、血脂、血糖等指标进行比较,以期探讨IGR痰湿证与胰岛素抵抗的关系,为中医对IGR的辨证诊断提供客观依据,为有效干预治疗提供客观依据.
福建中医药杂志相关文献
  • 中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈肌表面肌电和MCU影响研究

    目的 分析中医运动康复方案对颈型颈椎病患者颈部肌群表面肌电变化的影响以及对颈部肌力、颈椎活动度和疼痛主观感受的影响. 方法 对60例颈型颈椎病患者采用信封法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组治以中医运动康复方案,对照组采用颈复康颗粒治疗,观察治疗前后2组颈部肌群肌电信号和肌力变化. 结果 治疗后治疗组MCU颈椎活动度优于对照组(P均<0.05),MCU肌力增长优于对照组(P均<0.05),对照组治疗前后前屈、后伸肌力无明显差异(P>0.05).治疗后治疗组斜方肌和胸锁乳突肌IEMG、MPF以及VAS评分均优于对照组(P均<0.05). 结论 中医运动康复方案对于颈椎病患者颈部肌力、颈椎活动度增加和提高痛闽方面有效.

    作者:王心城;陈水金;宋红梅 刊期: 2015年第06期

  • 理气开郁法治疗肝胃不和型功能性消化不良60例

    目的 观察理气开郁法治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效. 方法 将118例功能性消化不良患者按数字表法随机分为观察组60例和对照组58例.观察组采用中药理气开郁法为主治疗,并依症适当加减;对照组予多潘立酮片10 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,1次/d,均饭前半小时口服.疗程均为4周. 结果 观察组和对照组总有效率分别为91.66%和72.41%,2组比较有显著性差异(P<0.05).观察组症状积分改善亦优于对照组(P<0.05). 结论 中医理气开郁法在肝胃不和型功能性消化不良的治疗上有着明显的临床效果.

    作者:朱宇东 刊期: 2015年第06期

  • 固肾健脾方联合地屈孕酮治疗先兆流产41例

    目的 观察固肾健脾方联合地屈孕酮治疗先兆流产疗效. 方法 80例纳入研究患者随机分成治疗组41例和对照组39例,治疗组予固肾健脾方联合地屈孕酮口服,对照组单纯口服地屈孕酮片,观察2组临床疗效及治疗前后血清孕酮值变化. 结果 治疗组总有效率和对照组大致相当,但显效率明显占优(P<0.01);治疗组治疗后血清孕酮值显著高于对照组(P<0.05). 结论 固肾健脾方联合地屈孕酮可协同增强黄体功能,显著提高临床疗效.

    作者:黄健 刊期: 2015年第06期

  • 桑白皮汤加减治疗COPD急性加重期25例

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的常见疾病,与有害气体及有害颗粒导致的异常炎症反应有关,表现为以气流阻塞为特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可发展为肺心病和呼吸衰竭[1-2].COPD的急性加重常因微生物感染等因素诱发,病程较长,延期或治疗不当将给患者带来严重后果.笔者应用对桑白皮汤加减治疗COPD急性加重期(痰热郁肺型)25例,取得较好疗效,现总结如下.

    作者:方哲 刊期: 2015年第06期

  • 五苓散加味治疗膝关节创伤性滑膜炎36例

    膝关节创伤性滑膜炎是以膝关节肿胀、疼痛、功能受限为主要特征,西医一般采用抽液、制动、激素、抗生素等方法治疗,取得一定效果,但容易反复.笔者运用中药五苓散加味为主治疗本病36例,取得良效,现报告如下:1 临床资料1.1 诊断标准 依据国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]判定:①有膝关节外伤史或劳损史;②症状体征:患膝肿胀、疼痛、活动受限,活动增加后症状较明显,浮髌试验阳性;③影像学检查无异常;④排除结核性滑膜炎、创伤性滑囊炎等疾病.

    作者:方进民;孙淑贤 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合治疗亚急性甲状腺炎30例

    目的 探讨中西医结合疗法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效,为亚急性甲状腺炎的治疗和研究提供依据. 方法 亚急性甲状腺炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例,2组均口服泼尼松片,观察组加服自拟疏肝利胆、清热止痛散结的中药治疗,疗程均为8周. 结果 ①观察组在退热时间、甲状腺疼痛消失时间和甲状腺肿大消退时间上均显著低于对照组(P<0.01).②观察组在降低血沉及减少不良反应等方面明显优于对照组(P<0.01);2组治疗后血清TSH均有显著上升(P<0.05),且组间比较有统计学意义(P<0.05);2组治疗后8周FT3、FT4均显著下降(P<0.05),但组间比较无显著性差异(P>0.05). 结论 中西医结合治疗亚急性甲状腺炎不仅提高了治愈率,并明显减少应用糖皮质激素毒副作用,值得临床推广应用.

    作者:代莲;陈少强;肖绍坚 刊期: 2015年第06期

  • 黄疸患者血清腺苷脱氨酶变化及临床意义

    目的 探讨黄疸患者血清腺苷脱氨酶ADA变化及血清ADA对鉴别黄疸类型、中医辨证的临床意义. 方法 将64例黄疸患者作为研究对象,其中肝细胞性黄疸组(A组)34例,阻塞性黄疸组(B组)34例,中医辨证分为湿重于热证、热重于湿证、胆腑郁热证、疫毒炽盛证.比较2组血清ADA值、ADA阳性率、胆红素指标以及不同证型间血清ADA情况. 结果 A组血清ADA值高于B组,A组血清ADA阳性率为88.24%,高于B组的26.47%,P均<0.01.湿重于热证、热重于湿证的黄疸患者血清ADA值均高于胆腑郁热证的黄疸患者血清A-DA值,P均<0.05. 结论 不同类型及不同中医证型的黄疸患者血清ADA值、ADA阳性率有明显差异,提示血清ADA可能对鉴别黄疸类型及黄疸客观化辨证具有参考意义.

    作者:罗秋红;施光亚;高勇 刊期: 2015年第06期

  • 柴胡舒肝散治疗气机郁结型肠易激综合征48例

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)常伴明显的焦虑和抑郁等心理症状,但实验室检查、影像学及消化内镜检查未发现明显器质性病变.目前研究表明:在我国IBS患病率约20%,国外IBS患者约占消化内科门诊25%~50%,国内约占40%左右,全球的IBS患病率都较高[1].治疗方面一般在心理疏导的基础上采用中西医治疗,西医常用匹维溴铵等治疗.我们采用中医药柴胡舒肝散加减治疗气机郁结型IBS 48例,取得较好效果,现报告如下.

    作者:林旭东;林明祥 刊期: 2015年第06期

  • 祛毒汤熏洗治疗肛肠病术后诸症60例

    祛毒汤是我国著名肛肠病专家李国栋教授在研究古方的基础上,根据中医药理论精心筛选组方而成.我院肛肠科自2005年以来,以该方应用于肛肠病术后诸症治疗,取得较为满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选择2005年7月-2014年9月我院肛肠病术后使用祛毒汤坐浴熏洗病例60例为治疗组,选择同期肛肠病术后使用1:5000高锰酸钾液坐浴病例60例为对照组,2组均排除结核、肿瘤、糖尿病患者.

    作者:蒋向东 刊期: 2015年第06期

  • 角音辅助治疗肝阳上亢型高血压病27例

    目的 对肝阳上亢型高血压痛患者给予中医五行音乐的角音结合常规降压药物治疗,观察角音对患者血压的影响及中医证候改善疗效. 方法 将肝阳上亢型高血压病2级住院患者按数字表法随机分为试验组27例和对照组28例,对照组采用高血压病的常规治疗,试验组在此基础上予角音辅助治疗,疗程8周,观察2组治疗前后血压值变化及中医证候改善情况. 结果 2组降压疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率82.1%,2组比较P<0.05.2组中医证候疗效比较,试验组有效率92.6%,对照组有效率71.4%,2组比较P<0.05. 结论 角音配合常规降压药治疗肝阳上亢型高血压痛,其降压疗效优于单纯常规降压药治疗,且可改善患者中医证候.

    作者:林芳;何琼霞;刘素英 刊期: 2015年第06期

  • 中药治疗肾虚血瘀证月经过少60例

    目的 探讨中药治疗肾虚血瘀证月经过少的临床疗效. 方法 按照随机数字表法将60例肾虚血瘀证月经过少患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予中药自拟方治疗,对照组采用戊酸雌二醇联合黄体酮胶丸的雌孕激素序贯疗法,疗程均为3个月.观察2组疗效、月经量、中医证候积分变化及月经周期第21天子宫内膜厚度变化. 结果 治疗后2组有效率、月经量、中医证候积分、子宫内膜厚度均较治疗前有明显好转(P<0.05),且治疗组在经量恢复正常、中医证候积分改善方面均优于对照组(P<0.05). 结论 中药自拟方治疗肾虚血瘀证月经过少疗效显著,可在临床推广应用.

    作者:吴俞虹;廖美光;陈怀金;陈锦红 刊期: 2015年第06期

  • 灵芝蛋壳汤治疗脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎46例

    目的 探讨灵芝蛋壳汤治疗脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎的临床疗效. 方法 选取92例脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎患者,按治疗方法不同分成观察组和对照组各46例,观察组采用灵芝蛋壳汤治疗,对照组采用西药治疗,对比2组临床疗效. 结果 观察组临床痊愈30例,显效8例,有效6例,无效2例,痊愈率为65.2%,总有效率高达95.7%;对照组临床痊愈21例,显效7例,有效9例,无效9例,痊愈率为45.7%,总有效率为80.4%.2组疗效比较有统计学意义(P<0.05). 结论 采用灵芝蛋壳汤治疗脾胃虚弱型慢性非萎缩性胃炎比采用西药治疗疗效好.

    作者:刘文华;黄明朝 刊期: 2015年第06期

  • 不同的颈椎保健操对颈椎病病前状态的临床研究

    目的 通过颈椎自我保健操、颈椎三三操等手段在颈椎病痛前状态应用的临床研究,寻找对于颈椎病病前状态有效的颈椎操. 方法 将180例的颈椎病病前状态人群按随机数字表法进行随机分配,分为健康宣教组、颈椎三三操组、颈椎自我保健操组各60例,应用国际公认的目测类比评分(VAS评分)测定痛阈,通过等张颈肌功能评价技术(MCU)检测颈椎活动度及力量. 结果 3组干预后疼痛VAS评分均有改善,3组间比较无显著性差异;3组干预后MCU指标均改善,其中颈椎自我保健操组MCU肌力、活动度指标改善情况优于颈椎三三操组和健康宣教组. 结论 颈椎自我保健操组能有效改善颈椎病病前状态.

    作者:叶金连;黄守清;尹莲花 刊期: 2015年第06期

  • 稳心颗粒治疗高血压合并左室舒张功能减退66例

    目的 探讨稳心颗粒治疗左室舒张功能减退的临床疗效. 方法 将129例高血压并左室舒张功能减退患者129例随机分为对照组63例与观察组66例,对照组服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片治疗,观察组在此基础上加服稳心颗粒进行治疗,比较2组疗效和不良反应. 结果 观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为46.03%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01). 结论 稳心颗粒治疗左室舒张功能减退疗效显著,安全有效,值得临床推广.

    作者:邱汉平 刊期: 2015年第06期

  • 针药并用治疗脊髓损伤后尿潴留26例

    目的 探讨针刺结合中药治疗脊髓损伤后尿潴留的临床疗效. 方法 收集脊髓损伤且内固定术后伴有尿潴留的患者53例,按数字表法随机分为治疗组26例和对照组27例,治疗组采用针刺加内服补中益气汤治疗,对照组采用单纯针刺治疗.观察从治疗开始到摆脱留置导尿并彻底拔除导尿管所需的治疗时间、泌尿系感染急性发作次数、彻底拔除导尿管1周后的残余尿量. 结果 治疗组疗程短于对照组,泌尿系感染急性发作次数少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).2组拔除尿导管后残余尿量比较,无统计学意义(P>0.05). 结论 在针刺治疗基础上配合补中益气汤内服,可缩短疗程、减少泌尿系感染急性发作次数,值得临床推广.

    作者:蔡昭莲;洪江从;张兵 刊期: 2015年第06期

  • 肾阳虚大鼠股骨皮质骨差异蛋白质表达分析

    目的 比较分析肾阳虚证模型大鼠与正常大鼠股骨皮质骨差异表达蛋白质,从骨组织功能蛋白质角度初步探讨肾阳虚证的实质. 方法 60只雄性WISTAR大鼠随机分为正常组和肾阳虚组,每组各30只,适应性喂养1周.肾阳虚组:臀部肌肉注射氢化可的松注射液2.5 mg/100 g,每日1次,自由饮水、饮食.正常组:自由饮食、饮水.注射造模干预15 d后继续观察3周.模型鉴定成功后分别获取肾阳虚组和正常组大鼠股骨皮质骨标本,进行总蛋白的提取制备.采用双向凝胶电泳(2-DE)技术展示2组大鼠的皮质骨蛋白质组图谱,应用PDQuest软件分析2组间差异表达蛋白点,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)初步鉴定差异表达蛋白点. 结果 2组皮质骨2-DE凝胶图谱可辨别蛋白点数目为470个;与正常组比较,肾阳虚组皮质骨中存在12个已知的差异表达蛋白,其中载脂蛋白A-Ⅰ、α烯醇化酶和热休克蛋白60表达上调,原肌球蛋白异构体2α-3链、Ⅰ型胶原α-1链、GDP解离抑制因子β、LOC683667蛋白、白细胞酪氨酸激酶受体、线粒体ATP合酶亚基α、膜联蛋白A3、丙酮酸激酶同工酶及蛋白质二硫键异构酶A3表达下调. 结论 股骨皮质骨12个蛋白表达改变可能与肾阳虚证的发生有关.

    作者:王艺茹;王雯婷;李亚楠;陈宝军;张英杰;詹正烜;郑乃熙;黄露露;赖兴泉 刊期: 2015年第06期

  • 糖调节受损痰湿证患者胰岛素抵抗研究

    糖调节受损(IGR)是葡萄糖代谢正常和糖尿病之间的一个过渡阶段,很容易转化为2型糖尿病,不仅是糖尿病的后备军,也是心血管疾病的高危因素之一[1].此阶段已经存在不同程度的胰岛素抵抗[2].本课题通过收集IGR痰湿证、非痰湿证患者及正常健康者的血清胰岛素、血脂、血糖等指标进行比较,以期探讨IGR痰湿证与胰岛素抵抗的关系,为中医对IGR的辨证诊断提供客观依据,为有效干预治疗提供客观依据.

    作者:马坤;李红;郑少林 刊期: 2015年第06期

  • 小针刀结合中药内服治疗跟痛症80例

    目的 观察小针刀结合中药内服治疗跟病症的疗效. 方法 选取2012年2月-2015年3月我院收治的跟痛症患者240例,按随机数字表法分为3组各80例,其中A组采用小针刀联合中药内服治疗,B组采用小针刀治疗,C组采用中药内服治疗.对3组疗效进行分析,并随访半年,观察远期疗效. 结果 240例患者全部获得随访.A组1个月及半年有效率(98.8%、90%)高于B组(90%、77.5%)和C组(87.5%、75%),3组差异有显著性(P<0.05),B组和C组有效率比较差异无显著性(P>0.05).A组VAS近期及远期评分均优于B组和C组,差异具有显著性(P<0.05),B组与C组VAS评分比较差异无显著性(P>0.05). 结论 小针刀联合中药内服治疗跟痛症近期及远期效果良好.

    作者:唐日强 刊期: 2015年第06期

  • 自拟紫槐消疕汤加减治疗血热型白疕35例

    肖定远主任是全国名老中医,善长治疗中医外科疾病特别是皮肤病,笔者整理总结2013年7月-2014年10日肖定远主任采用自拟紫槐消疕汤加减治疗血热型白疕35例,并与西药治疗对比观察,结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取笔者所在两家医院皮肤科门诊诊治的血热型白疕患者70例,接照随机数字表法分为2组.治疗组35例,男19例,女16例;年龄18~65岁,平均(37.82±11.75)岁;病程短5个月,长20 a,平均(10.47±6.25)a.

    作者:肖明晖;肖凯峰 刊期: 2015年第06期

  • 体位护理在147例退行性腰椎失稳症中应用观察

    正常腰椎的稳定性由椎间盘、椎间小关节、韧带和肌肉共同维持,并受周围神经、肌肉、腹压和体位等因素影响.腰椎运动节段失稳是指一个或者多个腰椎运动节段的运动动能异常.任何一种原因导致这些稳定成分的改变都可能导致腰椎失稳,同时出现临床症状者称为退行性腰椎失稳症[1].腰椎失稳是慢性腰痛、腰椎术后综合征和坐骨神经痛的主要原因,因其超过5%~10%的高发病率而受到广泛关注[2].

    作者:陈丽兰;廖惠玲;余庆阳;陈阿兰;詹芳芳;郑丽萍 刊期: 2015年第06期

福建中医药杂志

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