沈明；黄娴；毛文珍
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,占全身骨折的1.4％[1].随着社会人口老龄化,其发生率呈逐年上升趋势.老年患者常合并各种内科疾病,非手术治疗需要长期卧床,易引起褥疮和坠积性肺炎等并发症.因此为了降低病死率和致残率,手术治疗得到广泛应用,对能够耐受手术的患者早期采取手术干预的观点已被广泛认可[2].我院自2006年6月至2012年6月收治62例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端交锁钉(PFN)、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和人工双极股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折,现将疗效分析如下.
作者：赖绍斌；吴惠明；方长征 刊期： 2013年第05期
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP),是血管炎中常见的类型之一,以皮肤紫斑为主要表现,多累及下肢及臀部,实验室检查中常未见明显血小板减少.本病发生机制尚不十分明确,多数认为本病是由于自身免疫反应介导的血管炎性病变,可能与IgA免疫复合物介导、感染、过敏源刺激及遗传相关.临床上部分患者可出现关节、胃肠道及肾脏受累.近年来,我们采用中西医结合治疗过敏性紫癜50例取得了良好的临床疗效,现报告如下.
作者：严伟华；陆红 刊期： 2013年第05期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于一种自身免疫性疾病,RA病变过程中有大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞及炎性细胞因子TNF-α、IL-6等浸润,晚期破坏关节腔,引起关节面的融合、骨化进而导致关节畸形,不同程度地丧失劳动和生活能力.RA发病机制尚不明确,目前认为,RA是一种由多种因素联合介导的自身免疫疾病,由环境和遗传等因素共同发挥作用.我科自2008年起采用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)联合小檗碱治疗RA,获得满意疗效,发现该疗法能够较早并有效地控制RA症状,现报告如下.
作者：王汉伟；王景；高志祥 刊期： 2013年第05期
脑梗塞是由供应脑组织的动脉管腔狭窄阻塞造成的脑组织缺血缺氧的多发于中老年的疾病.为降低脑梗塞造成的死亡率,我们探究心脑舒通片联合常规药物的疗效.心脑舒通片有活血祛风、平肝解郁、明目止痒等功效,传统还用于治疗偏头痛、乳闭乳痈、眩晕、风疹瘙痒、目赤翳障等,临床上能够有效防治缺血性心脑血管疾病[1-2].我们采用中西医结合治疗急性脑梗塞53例,疗效较为满意,现介绍如下.
作者：赵与洋 刊期： 2013年第05期
作者：李慧枝；简小兵；王文英 刊期： 2013年第05期
腹腔镜手术因其创伤小,术后恢复快,住院天数少而广受妇科患者的欢迎.腹腔镜术后发热是临床常见的术后并发症,手术中由于电刀的使用,局部组织热损伤坏死、渗出,均可在一定程度上增加术后发热的几率,一般在术后数日内出现低热,或者午后、夜间潮热,或阵发性高热,或寒热往来,绝大多数经抗炎、输液治疗可痊愈,但仍有少数患者经持续抗菌消炎治疗无效.笔者在临床中运用中药辨证治疗均可获得较好效果,现介绍如下.
作者：李素敏；陈捷；陈丽笙 刊期： 2013年第05期
目的 探讨半枝莲逆转人结肠癌细胞株HCT-8/5-FU耐药性的有效部位. 方法 用5-FU干预HCT-8及HCT-8/5-FU细胞株,检测耐药性;用半枝莲4个极性部位分别干预HCT-8和HCT-8/5-FU细胞株,筛选有效的抑癌部位;并用其联合5-FU干预HCT-8/5FU细胞株,观察该有效部位对其逆转5-FU耐药性的影响. 结果 两株细胞比较,HCT-8/5-FU对5-FU耐药性强,其耐药指数为183.99;半枝莲的氯仿提取物(ECSB)对两株细胞的活力具有显著的抑制作用;ECSB联合5-FU用药显示ECSB可增强HCT-8/5-FU细胞对5-FU的敏感性. 结论 ECSB是逆转人结肠癌5-FU耐药细胞株的有效部位,提示半枝莲逆转人结肠癌细胞的耐药性是其治疗结肠癌的重要机制之一.
作者：张铃；方翌；林久茂；蔡巧燕；李煌；詹友知；魏丽慧；王丽丽；彭军 刊期： 2013年第05期
作者：艾斯；郑健；林青 刊期： 2013年第05期
随着国内人口老龄化趋势日益严重,老年不稳定型心绞痛在人群中的比例越来越高,由于老年人敏感性减弱,临床表现不典型,容易因为延误治疗导致心力衰竭、恶性心律失常甚至发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏猝死,因此老年不稳定型心绞痛患者致死率较高[1].且由于老年患者合并其它系统疾病的机率较高,介入治疗的风险也比较高,所以老年患者往往由于担忧介入治疗风险及强化抗血小板治疗引起的上消化道等出血风险的增高而拒绝冠脉造影和介入治疗.因此如何提高此类患者的临床疗效,减少出血风险,降低死亡率和AMI的发生率成为临床上亟待解决的问题.本研究旨在探索在老年不稳定型心绞痛治疗方面,中西医结合疗效是否优于单纯西药常规治疗,介绍如下.
作者：陈联发 刊期： 2013年第05期
溃疡性结肠炎(ulcerative cotitis,UC)以直肠、结肠黏膜和黏膜下炎性病变为主要特征,临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,易反复发作,严重影响患者的身体健康和生活质量.近年来,随着人们生活水平提高,生活方式和饮食结构不断变化,溃疡性结肠炎的发病率呈逐年上升趋势.对于本病主要采用药物或者手术治疗,药物治疗采用水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫调节剂等,虽急性期疗效确切,但不良反应多,易复发,治疗效果不甚理想.手术治疗并发症较多,选择手术治疗比较慎重.我院于2009年2月—2012年2月采用中西医结合治疗溃疡性结肠炎,疗效显著,现报告如下.
作者：邱少平 刊期： 2013年第05期
乳腺癌,中医谓“乳岩”,由六淫内侵,肝脾气郁,冲任失调,脏腑功能失调,以致气滞血瘀、痰凝、邪毒结于乳络而成[1].目前治疗乳腺癌为有效的方法是采用根治性手术为主的综合治疗,可明显提高患者的生存率[2].但手术创伤往往破坏了患者的肌肉、血管及神经,不但使患者的功能受到严重影响,而且也带来躯体与心理方面的症状,严重影响着患者的生活质量.随着康复医学的发展和整体护理水平不断提高,乳腺癌术后的康复功能锻练及心理护理越来越受到重视.为了解太极云手对改善乳腺癌患者术后上肢功能和生活质量的效果,对60例患者进行研究,现报道如下.
作者：李燕琼；李兰丽；魏文 刊期： 2013年第05期
便秘是腰椎术后常见的并发症之一,在骨科卧床患者中其发生率达90.47％[1].腰椎术后患者常因手术创伤、麻醉药物、排便方式改变等导致便秘[2],便秘不仅出现在手术早期甚至整个术后的过程中,给患者增加痛苦,影响术后康复.但只要进行积极有效的干预,就可以降低便秘的发生率.本科室使用耳穴埋豆治疗腰椎术后便秘患者65例,取得一定疗效,现报告如下.
作者：邱秀凤；黄惠榕；潘玮 刊期： 2013年第05期
笔者于2012年6月—2013年6月跟师学习期间,收集导师经验方荆芥炭方联合雷公藤多甙片治疗进行性色素性紫癜性皮肤病37例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 37例患者均为本院门诊病例,诊断明确,排除孕妇、哺乳期妇女,常规检查,无肝肾功能损害及其它器质性病变.其中男27例,女12例;年龄小26岁,大67岁,平均(46.15±0.37)岁.
作者：单霄；翟晓翔 刊期： 2013年第05期
陈念祖,字修园,福建省长乐人,是我国清代著名的医学家、中医科普大师.兹将陈修园对经典著作的继承与发展特点总结如下.1 编撰教材陈修园在《医学三字经·凡例》中指出:“学医始,基在于入门.入门正则始终皆正,入门错则始终皆错.”可见编撰一套适当的教材重要性.在《医学三字经·医学源流第一》开篇强调:“医之始,本岐黄;《灵枢》作,《素问》详;《难经》出,更洋洋;越汉季,有南阳;六经辨,圣道彰;《伤寒》著,《金匮》藏;垂方法,立津梁.”陈修园积数十年的学习心得,融会贯通,编撰出一套既不出经典本意,又浅而易懂的普及性注释教材,其中和经典著作息息相关的有《灵素节要浅注》、《伤寒论浅注》、《长沙方歌括》、《伤寒真方歌括》、《伤寒医诀串解》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《神农本草经读》等著作.
作者：宋李桃；林慧光 刊期： 2013年第05期
慢性乙型肝炎疗程较长,病情容易反复,逐年增多的药物虽然对病情具有一定的控制作用,但均无法完全清除乙肝病毒.而且飞速发展的现代经济与显著增强的精神需求、经济社会压力,易导致慢性乙型肝炎患者合并不良情绪,其中抑郁症是常见的负性情绪之一,抑郁症导致患者社会社交能力、自知力明显减退,临床治疗需要较长的疗程,医疗费用高昂[1-2].为了探析肝郁气滞型乙型肝炎合并抑郁症佳临床方案,笔者通过对本院50例患者进行临床观察,现报告如下.
作者：傅斌红 刊期： 2013年第05期
作者：沈明；黄娴；毛文珍 刊期： 2013年第05期
心血管神经症主要是以心血管系统疾病临床表现并且伴随神经系统症状的一组临床综合征.系神经症类型当中的一种,其症状多种多样,常见有心悸,心前区疼痛,胸闷,气短,呼吸困难,头晕,失眠,多梦等.随着社会的发展,工作、生活压力的不断增加以及生活节奏的加快,心血管神经症患者的发病率一直呈上升趋势,大约占到全部心血管表现患者中的10％左右[1],其症状严重影响患者的工作和生活.西医在明确诊断后多以心理治疗为主,辅以小剂量镇静剂、植物神经调节剂的方案,近期效果尚可,远期疗效不佳.于2011年11月—2013年6月笔者对我科30例心血管神经症患者采用天王补心丹加减进行治疗,临床疗效满意,现总结如下.
作者：弓剑 刊期： 2013年第05期
中医体质学说溯源于《黄帝内经》,如《灵枢·论痛》云:“筋骨之强弱,肌肉之坚脆,皮肤之厚薄,腠理之疏密,各不同,其于针石火炳之痛何如?肠胃之厚薄坚脆亦不等.”《素问·逆调论篇》曰:“此人者质壮,以秋冬夺于所用.”提出体质的形成与先天禀赋有关,不同个体存在差异性.在《灵枢·通天》中还依据人体阴阳盛衰,将其分为太阳、少阳、太阴、少阴、阴阳平和“五态”之人;而《灵枢·阴阳二十五人》归纳出“木、火、土、金、水”五型人及各具有的不同体型、秉性、对疾病的易感性等;《灵枢·卫气失常》还将肥壮体型划分为肉型、膏型、脂型3种体型.
作者：王小红；李奕祺；李灿东 刊期： 2013年第05期
脑梗死后高肌张力状态是脑血管病常见症状之一,也是脑梗死患者主要的功能障碍之一,其发病率占总发病率的80％以上[1].肌张力增高导致疼痛、挛缩状态形成,从而影响患者的功能恢复,降低患者的生存质量,引起患者日常生活能力障碍[2].而如何降低肌张力,如何有效抑制或改善痉挛,恢复肢体功能,防止异常模式的出现仍是康复医学研究的主要内容.本研究探讨头针配合中药熏蒸治疗对脑梗死肌张力增高患者的影响,报告如下.
作者：谢霞；李文娟；黄文琦；陈颖娟；潘燕君；陆姬琼 刊期： 2013年第05期
作者：陈朝元；何顺勇；赖金枚 刊期： 2013年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
