张铃；方翌；林久茂；蔡巧燕；李煌；詹友知；魏丽慧；王丽丽；彭军
随着国内人口老龄化趋势日益严重,老年不稳定型心绞痛在人群中的比例越来越高,由于老年人敏感性减弱,临床表现不典型,容易因为延误治疗导致心力衰竭、恶性心律失常甚至发展为急性心肌梗死(AMI)或心脏猝死,因此老年不稳定型心绞痛患者致死率较高[1].且由于老年患者合并其它系统疾病的机率较高,介入治疗的风险也比较高,所以老年患者往往由于担忧介入治疗风险及强化抗血小板治疗引起的上消化道等出血风险的增高而拒绝冠脉造影和介入治疗.因此如何提高此类患者的临床疗效,减少出血风险,降低死亡率和AMI的发生率成为临床上亟待解决的问题.本研究旨在探索在老年不稳定型心绞痛治疗方面,中西医结合疗效是否优于单纯西药常规治疗,介绍如下.
作者：陈联发 刊期： 2013年第05期
作者：艾斯；郑健；林青 刊期： 2013年第05期
作者：李秀娟；张天嵩；顾清 刊期： 2013年第05期
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP),是血管炎中常见的类型之一,以皮肤紫斑为主要表现,多累及下肢及臀部,实验室检查中常未见明显血小板减少.本病发生机制尚不十分明确,多数认为本病是由于自身免疫反应介导的血管炎性病变,可能与IgA免疫复合物介导、感染、过敏源刺激及遗传相关.临床上部分患者可出现关节、胃肠道及肾脏受累.近年来,我们采用中西医结合治疗过敏性紫癜50例取得了良好的临床疗效,现报告如下.
作者：严伟华；陆红 刊期： 2013年第05期
慢性乙型肝炎疗程较长,病情容易反复,逐年增多的药物虽然对病情具有一定的控制作用,但均无法完全清除乙肝病毒.而且飞速发展的现代经济与显著增强的精神需求、经济社会压力,易导致慢性乙型肝炎患者合并不良情绪,其中抑郁症是常见的负性情绪之一,抑郁症导致患者社会社交能力、自知力明显减退,临床治疗需要较长的疗程,医疗费用高昂[1-2].为了探析肝郁气滞型乙型肝炎合并抑郁症佳临床方案,笔者通过对本院50例患者进行临床观察,现报告如下.
作者：傅斌红 刊期： 2013年第05期
产后自汗是产科临床常见病,而西医无有效的针对性治法.笔者临床采用自拟的“黄芪苍术小麦汤”治疗气虚湿阻型产后自汗,取得较为满意的疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 诊断与排除标准 参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医妇科学》[1]中相关标准拟定.①产褥期出现汗出过多或汗出不能自止,动辄益甚,持续7d以上不减;②气虚湿阻特点:周身涔涔汗出,动则益甚,面色(胱)白,倦怠乏力,口干不欲饮,大便黏滞不爽,舌淡苔白厚或微黄厚腻.并排除产褥期生理性汗出及产后中暑、产后血晕、产后发热所致汗出者.
作者：周玉华 刊期： 2013年第05期
颈椎病是一种临床常见病、多发病,在各型颈椎病中神经根型颈椎病约占60％～70％.笔者在临床上针对本病发病的病理特点,采用长针深刺颈夹脊穴,注重取穴定位、针刺手法、深度和针感传导等要素,并结合虫类药物的使用,针药并施治疗本病70例,现总结如下.
作者：陈能哲 刊期： 2013年第05期
作者：李慧枝；简小兵；王文英 刊期： 2013年第05期
乳腺癌,中医谓“乳岩”,由六淫内侵,肝脾气郁,冲任失调,脏腑功能失调,以致气滞血瘀、痰凝、邪毒结于乳络而成[1].目前治疗乳腺癌为有效的方法是采用根治性手术为主的综合治疗,可明显提高患者的生存率[2].但手术创伤往往破坏了患者的肌肉、血管及神经,不但使患者的功能受到严重影响,而且也带来躯体与心理方面的症状,严重影响着患者的生活质量.随着康复医学的发展和整体护理水平不断提高,乳腺癌术后的康复功能锻练及心理护理越来越受到重视.为了解太极云手对改善乳腺癌患者术后上肢功能和生活质量的效果,对60例患者进行研究,现报道如下.
作者：李燕琼；李兰丽；魏文 刊期： 2013年第05期
目的 优化墨旱莲总皂苷超声提取工艺. 方法 以墨旱莲总皂苷提取率为指标,考察乙醇浓度、料液比、提取时间、提取次数对超声提取墨旱莲总皂苷的影响,进行单因素试验和正交试验. 结果 影响超声提取墨旱莲总皂苷的因素为:提取次数＞料液比＞提取时间＞乙醇浓度;佳工艺条件为:乙醇浓度80％,提取时间40 min,料液比1∶30,提取次数3次.在此条件下墨旱莲总皂苷的平均提取率为1.97％,RSD为3.03％. 结论 用超声提取法提取墨旱莲总皂苷,具有简便、快速、高效、节能的特点.
作者：黄运喜；吴岩斌；郑淑霞；吴建国；易骏；吴锦忠 刊期： 2013年第05期
陈念祖,字修园,福建省长乐人,是我国清代著名的医学家、中医科普大师.兹将陈修园对经典著作的继承与发展特点总结如下.1 编撰教材陈修园在《医学三字经·凡例》中指出:“学医始,基在于入门.入门正则始终皆正,入门错则始终皆错.”可见编撰一套适当的教材重要性.在《医学三字经·医学源流第一》开篇强调:“医之始,本岐黄;《灵枢》作,《素问》详;《难经》出,更洋洋;越汉季,有南阳;六经辨,圣道彰;《伤寒》著,《金匮》藏;垂方法,立津梁.”陈修园积数十年的学习心得,融会贯通,编撰出一套既不出经典本意,又浅而易懂的普及性注释教材,其中和经典著作息息相关的有《灵素节要浅注》、《伤寒论浅注》、《长沙方歌括》、《伤寒真方歌括》、《伤寒医诀串解》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《神农本草经读》等著作.
作者：宋李桃；林慧光 刊期： 2013年第05期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于一种自身免疫性疾病,RA病变过程中有大量单核细胞、浆细胞、淋巴细胞及炎性细胞因子TNF-α、IL-6等浸润,晚期破坏关节腔,引起关节面的融合、骨化进而导致关节畸形,不同程度地丧失劳动和生活能力.RA发病机制尚不明确,目前认为,RA是一种由多种因素联合介导的自身免疫疾病,由环境和遗传等因素共同发挥作用.我科自2008年起采用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)联合小檗碱治疗RA,获得满意疗效,发现该疗法能够较早并有效地控制RA症状,现报告如下.
作者：王汉伟；王景；高志祥 刊期： 2013年第05期
前胡为我国传统常用中药,始载于《名医别录》,列为中品,具有降气化痰、宣散风热之功效,中医临床用于治疗外感风热,咳喘痰多,胸膈胀闷,呕逆等症[1].白花前胡Peucedanum praeruptorum Dunn与紫花前胡Peucedanumdecursivum (Miq.) Maxim.均为2010版《中华人民共和国药典》收载品种.前胡属药用植物的主要化学成分是香豆素类化合物[2],其醇提取物对心血管系统有很好保护作用[3],总香豆素类组分具有解热、镇痛、抗炎等作用[4-5].因此,前胡在防治心脑血管疾病方面具有广阔的研究意义及开发前景.
作者：张洪冰；杨成梓 刊期： 2013年第05期
为进一步研究中药治疗牙龈炎临床疗效,笔者对2013年1月至6月来本院就诊的102例心火炽盛型牙龈炎患者,分别采用中药和西药对照治疗,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 102例均系本院门诊就诊的急性牙龈炎患者,中医辨证均属心火炽盛型,根据随机数字表分为中药组和西药组各51例.中药组中男23例,女28例;年龄小22岁,大84岁,平均(52.4±7.4)岁.西药组中男22例,女29例;年龄小24岁,大84岁,平均(52.2±7.5)岁.2组均伴有不同程度的心烦、多梦、失眠等症状.2组在性别、年龄等方面经统计学检验,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：王焕文 刊期： 2013年第05期
目的 探讨半枝莲逆转人结肠癌细胞株HCT-8/5-FU耐药性的有效部位. 方法 用5-FU干预HCT-8及HCT-8/5-FU细胞株,检测耐药性;用半枝莲4个极性部位分别干预HCT-8和HCT-8/5-FU细胞株,筛选有效的抑癌部位;并用其联合5-FU干预HCT-8/5FU细胞株,观察该有效部位对其逆转5-FU耐药性的影响. 结果 两株细胞比较,HCT-8/5-FU对5-FU耐药性强,其耐药指数为183.99;半枝莲的氯仿提取物(ECSB)对两株细胞的活力具有显著的抑制作用;ECSB联合5-FU用药显示ECSB可增强HCT-8/5-FU细胞对5-FU的敏感性. 结论 ECSB是逆转人结肠癌5-FU耐药细胞株的有效部位,提示半枝莲逆转人结肠癌细胞的耐药性是其治疗结肠癌的重要机制之一.
作者：张铃；方翌；林久茂；蔡巧燕；李煌；詹友知；魏丽慧；王丽丽；彭军 刊期： 2013年第05期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,占全身骨折的1.4％[1].随着社会人口老龄化,其发生率呈逐年上升趋势.老年患者常合并各种内科疾病,非手术治疗需要长期卧床,易引起褥疮和坠积性肺炎等并发症.因此为了降低病死率和致残率,手术治疗得到广泛应用,对能够耐受手术的患者早期采取手术干预的观点已被广泛认可[2].我院自2006年6月至2012年6月收治62例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用股骨近端交锁钉(PFN)、股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和人工双极股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折,现将疗效分析如下.
作者：赖绍斌；吴惠明；方长征 刊期： 2013年第05期
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食道引起不适症状或并发症的一种疾病,临床表现烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食等症状.目前治疗首选质子泵抑制剂(PPI),但仍有30％的GERD患者治疗无效[1].而中医认为本病属“吐酸”、“食管瘅”等范畴,并分肝胃郁热、胆热犯胃、中虚气逆、气郁痰阻、瘀血阻络五大证型[2],但临床多见患者年龄偏大,常因脾胃虚弱、饮食失调、痰浊内阻所致,多采用降逆化痰、益气和胃治疗.本研究用中药旋覆代赭石汤治疗PPI阴性非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者61例,分析如下.
作者：庄新民；李惠琼 刊期： 2013年第05期
作者：周征；雷洁莹；陈小燕 刊期： 2013年第05期
肺炎(肺炎喘嗽)是婴儿期的常见病,被卫生部列为儿科重点防治的四病之一,在综合性医院儿科病房住院病例单病种统计中居第1位[1],也是我国住院小儿死亡的第1位原因.肺炎喘嗽病亦是本院儿科住院病例中统计第1位疾病,我科近4 a来把小儿肺炎喘嗽列为优势病种管理,并不断进行优化总结.基于我科收治肺炎喘嗽证型多为痰热闭肺证,本研究通过协定方肺炎Ⅰ号与现有肺炎喘嗽优势病种诊疗方案中痰热闭肺证麻杏石甘汤加减治疗比较,并进行客观评价,力图使肺炎喘嗽病痰热闭肺证临床路径的实施更加优化.
作者：刘文；林东红；艾斯；徐永红；辛晓卉 刊期： 2013年第05期
漫漫历史长河中,健康是人类不懈的追求之一.医疗卫生是保障人类身体健康,对疾病的预防、诊断、治疗等行为和活动的统称,是衡量社会发展水平的重要指标.《福建省各级政协文史资料咨询指南》、《福建省各级政协文史资料咨询指南(续编)》(以下简称《指南》)收录了全省各级政协文史出版物从创刊至2002年所登载的文史资料全部篇目,是系统、全面、深入查检福建省各级政协文史资料的工具书和数据库[1].笔者以《指南》为线索,从福建省各级政协出版的文史资料(以下简称文史资料)中摘取论述解放前有关福建省各地医疗卫生的文献,试图展现解放前福建省各地的医疗卫生情况,分析如下.
作者：颜纯淳；毛逸斐 刊期： 2013年第05期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
