张和平；王敬敏
胫骨平台骨折是常见的关节内骨折之一,约占全身骨折的1％,常伴有不同程度的软组织损伤,治疗方法仍存在争议[1].我科按Schatzker分型,进行微创治疗,现报告如下.1临床资料本组病例为2008年8月-2010年8月本院住院患者,入选标准:均为单纯膝部骨折,未合并其损伤及基础病严重的患者,住院并接受手术治疗的胫骨平台骨折56例.其中男38例,女18例;年龄大68岁,小15岁,平均(41.57±1.83)岁;其中车祸伤42例,行走摔伤9例,运动扭伤5例;新鲜骨折52例,陈旧骨折4例;骨折按Schatzker等[2]分类:Ⅰ型(单纯劈裂型)5例,Ⅱ型(劈裂塌陷型)22例,Ⅲ型(单纯中央塌陷型)3例,Ⅳ型(内髁骨折)9例,V型(不合并骨干及干骺端分离的平台骨折)9例,Ⅵ型(合并骨干及干骺端分离的平台骨折)8例.
作者：彭利平；辜志昌；何庆建；王敬博 刊期： 2012年第02期
2008年-2011年,笔者采用自拟外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗60例急性无合并脊髓神经损伤的胸腰椎压缩性骨折,经近、远期随访,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组60例中男18例,女42例;年龄55～85岁,平均(71±5.3)岁;均为新鲜骨折,伤后入院时间2～48 h;其中腰椎骨折38例,胸椎骨折22例;均有明显外伤史,背部疼痛明显,活动受限,局部压痛,无脊髓神经损伤症状;X线片显示:椎体前部压缩＜1/2,CT平扫证实为新鲜骨折,且椎管内无占位或轻度占位;本组所选患者在治疗过程中均有较好的依从性,拒服中药或不配合功能锻炼的患者均已剔除.
作者：黄杰 刊期： 2012年第02期
中老年胫骨平台Schatzker Ⅴ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主.笔者于2007年7月-2010年10月,采取内外侧联合人路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerV型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院住院患者共30例,男21例,女9例;年龄45 ～80岁,平均(58±2.0)岁;损伤原因:车祸18例,高处坠落伤3例,砸伤5例,跌伤4例;其中合并半月板损伤12例,内侧副韧带损伤6例,外侧副韧带损伤2例,对于部分存在韧带损伤病人在术中也采取了处置.
作者：刘铮；胡文跃；黄忠名 刊期： 2012年第02期
《伤寒论》和《金匮要略》是祖国医学辨证论治的经典著作,其所载之方组方严谨,配伍精妙,疗效卓著,被尊为“方书之祖、医方之圣”.其理法方药奠定了中医辨证论治的基础,成书一千多年来一直对临床各科起着重要的指导作用.黄褐斑是一种常见的黑色素沉着性皮肤病,好发于女性.其特征为颜面部有对称性黄褐色或深褐色斑片,局部多无自觉症状,发病率较高,病情亦较顽固.现代医学认为,日晒、口服避孕药、化妆品使用不当、妊娠、内分泌紊乱、种族、遗传等均可引起本病[1].
作者：张玉珊 刊期： 2012年第02期
目的 研究增生性肾小球肾炎中医辨证分型和肾小管间质损伤之间的关系,探讨不同肾小管间质损伤程度患者的中医辨证可能存在的规律. 方法 将系膜增生性肾小球肾炎患者分为脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚5型,观察证型与肾小管间质损伤积分的关系. 结果 脾肾气虚、肺肾气虚肾小管损伤积分0～4分组比例显著高于气阴两虚、脾肾阳虚,肾小管损伤积分＞9分组显著低于气阴两虚、脾肾阳虚(P＜0.01).脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚组肾小管间质损伤平均积分明显低于气阴两虚组(P＜0.01),脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚组肾小管间质损伤平均积分明显低于脾肾阳虚组(P＜0.01). 结论 气阴两虚组肾小管间质损伤积分明显高于脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚组.脾肾阳虚组的肾小管间质损伤积分明显高于脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚组.肾小管间质损伤的程度与中医分型有一定的相关性,即随着肾小管间质损伤程度的加重,中医分型有从气阴两虚向脾肾阳虚转化的趋势.
作者：金一顺；严晓华；蓝健姿；张雪梅 刊期： 2012年第02期
我们自2007年以来,采用中药温中健脾治疗小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型36例,取得了良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 选自2007年10月-2011年2月在门诊就诊的小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型患者76例,均曾多次接受抗生素、维生索B族及补锌治疗或口服清热解毒类中药治疗,病情反复.依据就诊病历末位号奇偶随机分为治疗组36例和对照组40例.治疗组中男17例,女19例;年龄2～10岁,平均(4.72±1.76)岁;病程1～7 a,平均(3.16±1.40)a.对照组中男18例,女22例;年龄2.5～9岁,平均(4.39±1.73)岁;病程1.5～6.5 a,平均(3.25±1.27)a.2组病情、病程、性别、年龄等方面无明显差异,具在可比性(P＞0.05).
作者：严玉莲；冯建溪 刊期： 2012年第02期
寒战大多发生在急性发热性疾病之前,病人表现为全身发冷,起鸡皮疙瘩和颤抖.寒战是高热的先声,如不积极有效地控制,易引发患儿惊厥.寒战时应进行保温,通常多采用加盖棉被、喝热饮料等方法,但由于小儿体温调节功能不完善所以效果不是很明显.笔者于2010年3月-2011年8月对入住我院儿科的上呼吸道感染伴寒战的患儿予艾灸大椎穴、涌泉穴治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：简惠华；陈淑芬；洪炳根 刊期： 2012年第02期
张敏建教授、主任医师是中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、福建省中西医结合学会男科分会主任委员.近30 a来张老师对男科疾患的诊疗积累了丰富的临床经验,并取得多项科研成果.笔者有幸从师侍诊,获知良丰.今将张师对阳痿的诊疗特色简介如下:1 辨病特色张师对本病之名有独到见解:阳痿一词,已习用千年,其含蓄之意,世人亦甚明了.然西学东渐之初,译者之误,误为性无能(impotence).西人以其过于明了、直接,有歧视之嫌,后更名为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).中国西医学者,欲接轨于世界,直接译用,反论阳痿之不当,恰若中医之五脏六腑译为西文之后,再以西医之脏器反质中医之伪,实为不当.而impotence和ED的汉译之阳痿和勃起功能障碍,无论直译还是意译无太大差异,且阳痿之名富含东方文化古韵,更为隐私而易被病家所接纳.
作者：李振伟 刊期： 2012年第02期
结肠息肉是指大肠黏膜表面突向肠腔内的隆起物,是根据结肠镜观察或X线钡灌肠检查而作出的临床诊断.该病为消化系统常见多发病之一,因其有癌变的可能,故逐渐受到医学工作者的重视.近年来,针对阻断、逆转结肠息肉的病变发展及术后复发的研究,已受到中医临床工作者的关注,并取得一定成效.本文拟就近10a来中医药对结肠息肉的诊疗进展做一综述.
作者：林寿宁；陈洋；李延华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨半夏白术天麻汤加减与敏使朗联合治疗痰瘀互结型眩晕的疗效. 方法 选择108例痰瘀互结型眩晕患者,采用教字表法随机分为治疗组57例,对照组51例.2组患者均服用敏使朗治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤加减治疗. 结果 治疗组总有效率84.21％,对照组总有效率74.50％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 半夏白术天麻汤加减与敏使朗合用治疗痰瘀互结型眩晕临床效果较好.
作者：王紫婷 刊期： 2012年第02期
目的 探讨毛冬青甲素( Ilexonin A,IA)对大鼠脑缺血再灌注后碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响. 方法 建立大鼠大脑中动脉阻塞模型(MCAO),于脑缺血再灌注后给予腹腔注射IA 40 mg/kg,每天1次,分别注射1d、3d、7d、14d.以Longa法行神经功能缺损评分,免疫组织化学染色观察脑缺血周边区bFGF蛋白表达情况. 结果 IA干预后,大鼠神经功能缺损评分较模型组(3d、7d、14d)明显减少；脑缺血再灌注1 d bFGF已开始表达增加,3d达到高峰,7d表达略有下降,14 d仍持续表达,IA干预后bFGF阳性细胞数较模型组(1d、3d、7d)明显增多. 结论 IA对脑缺血后大鼠神经功能缺损有改善作用,其机制可能与上调脑缺血周边区bFGF的表达有关.
作者：许爱玲；郑关毅 刊期： 2012年第02期
目的 观察半夏泻心汤对含顺铂(DDP)化疗所致恶心呕吐的疗效. 方法 将80例采用含DDP化疗的非小细胞肺癌患者按数学表法随机分为治疗组与对照组各40例,2组均在化疗期间予5-HT3受体拮抗剂,治疗组加用半夏泻心汤口服,观察2组患者化疗后恶心呕吐的情况. 结果 治疗组化疗后恶心呕吐的发生率及发生级别小于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 半夏泻心汤能有效地治疗DDP化疗所致恶心呕吐,提高患者生存质量.
作者：阎丽珠；周洁 刊期： 2012年第02期
乳腺小叶增生又称乳腺增生症,是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生形成的乳房肿块.有研究表明:乳腺增生症占乳腺疾病的65％～70％.笔者采用中西结合配合磁气加振式温热治疗器综合治疗乳腺增生症36例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2010年1月-2011年6月在我院门诊检查诊断的乳腺增生症患者72例,按数字表法随机分为2组.治疗组36例,平均年龄(34.2±2.6)岁,平均病程(3.2±0.6)a,单侧肿块20例,双侧肿块16例.对照组36例,平均年龄(33.8±2.4)岁,平均病程(3.1±0.5)a,单侧肿块19例,双侧肿块17例.2组年龄、病情、病程等经统计学处理,差异无显著性,具有可比性(P＞0.05).
作者：张婷婷 刊期： 2012年第02期
近年来,笔者采取温针灸“温肾通督法”治疗腰椎间盘突出症疼痛30例,并与普通针刺对照组进行对比观察,效果良好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 所有病例均为2009年-2011年在我院门诊和病房就诊的腰椎间盘突出症疼痛患者,采用数字表法随机将60名患者随机分为2组,分别为温针灸组(治疗组)和针刺对照组(对照组)各30例.治疗组中男18例,女12例,平均年龄(40.26±13.18)岁,平均病程(2.63±0.80)a,平均疼痛积分(7.15±1.48)分.对照组中男16例,女14例,平均年龄(41.20±12.06)岁,平均病程(2.85±0.72)a,平均疼痛积分(7.26±1.32)分.2组性别、年龄、病程、疼痛积分等一般资料比较,差异均无显著性(P＞0.05),具有可比性.
作者：方云添；李兆文 刊期： 2012年第02期
目的 研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性. 方法 以水提醇沉法提取硬孔灵芝粗多糖,并用标准曲线法测定其总糖含量.通过DPPH、NBT、ABTS、还原力、金属离子螯合5个抗氧化模型研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性. 结果 硬孔灵芝粗多糖的平均提取率为0.58％,总糖平均含量为45.45％.DPPH自由基清除率、ABTS自由基清除率、超氧阴离子(NBT)清除率、金属离子螯合IC50分别为95.39、1.23、0.11和1.14 mg/mL. 结论 硬孔灵芝粗多糖具有良好的抗氧化活性.
作者：吴建国；王敏慧；吴岩斌；陈体强；吴锦忠 刊期： 2012年第02期
“小儿感染后脾虚综合征”是上海市著名中医儿科专家孟仲法主任在1982年首先提出的中西医结合病名[1],其特征是指小儿在1次或多次急性或亚急性感染后不久产生的一组与中医“脾虚证”相似或以“脾虚证”表现为主的综合证候群,临床上以消化不良、厌食、乏力、消瘦、多汗、大便溏薄或秘结、脘腹胀痛等为主症.本人采用推拿手法治疗48例小儿感染后脾虚综合征,取得满意效果,现总结如下.
作者：孙雄 刊期： 2012年第02期
目的 探讨一种治疗跟骨粉碎性骨折的手法整复方法. 方法 采用反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折67倒. 结果 随访时间0.5～3 a,平均(17±3.24)月,67倒患者全部治愈,症状、体征消失,功能恢复,X片检查骨折对位对线好,其中49例解剖对位. 结论 反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折可以取得满意的效果,本法具有操作方便、创伤小、费用低廉、痛苦少、病人易接受等优点.
作者：陈武 刊期： 2012年第02期
目的 优选三苷注射用粉针剂药液中热原去除的佳方法. 方法 考察活性炭以及不同孔径超滤膜去除三苷药液中细菌内毒素的效果,以鲎试剂动态浊度法定量检测超滤前后的三苷药液中内毒素的含量,筛选出佳去除三苷粉针中热原的工艺. 结果100KDa孔径的超滤膜可以很好的去除三苷粉针药液中的热原,且时三苷药液中有效成分的影响较小. 结论 三苷粉针中热原去除工艺的筛选的研究结果可以指导中药粉针剂生产工艺中热原去除应用的实践,从而提高中药注射剂的安全性.
作者：陈伟；李贺敏；李存玉；彭国平；郑云枫；李红阳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响. 方法 选择68例气虚血瘀型脑梗死患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各34例.2组均予以常规对症治疗,观察组加用补阳还五汤加减口服,疗程2周.另选择健康体检者30例作为正常对照组. 结果 2组治疗前血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平明显高于正常对照组(P＜0.01).治疗2周后,观察组血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平、神经功能缺损评分下降幅度明显优于对照组(P＜0.05),临床疗效明显优于对照组(P＜0.05). 结论 炎症因子参与急性脑梗死炎症反应过程,补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可能与改善血管内斑块炎症反应有关.
作者：娄万爽 刊期： 2012年第02期
透骨消痛胶囊是福建中医药大学附属第二人民医院的院内制剂(批准文号:闽制字Z20100006),由巴戟天、白芍、川芎和肿节风组成,临床上用于治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)[1].近年来,借助傅里叶变换红外光谱仪,不同的样品因组成分子的基团不同,都有自己特定的红外特征吸收峰,具有整体特征性强的特点,而且配合OMNI采样器,也具有取样量小、检测方便等特点[2],因此,红外光谱法常被用于中药材及其制剂的质量控制.为了更好地稳定透骨消痛胶囊的生产工艺,本文以巴戟天、白芍、川芎和肿节风4味中药水提物为研究对象,通过红外光谱技术,从整体上控制其质量.
作者：郑春松；曾建伟；朱晓勤；谢勇；李西海；叶蕻芝；刘献祥 刊期： 2012年第02期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
