阎丽珠；周洁
2008年-2011年,笔者采用自拟外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗60例急性无合并脊髓神经损伤的胸腰椎压缩性骨折,经近、远期随访,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组60例中男18例,女42例;年龄55～85岁,平均(71±5.3)岁;均为新鲜骨折,伤后入院时间2～48 h;其中腰椎骨折38例,胸椎骨折22例;均有明显外伤史,背部疼痛明显,活动受限,局部压痛,无脊髓神经损伤症状;X线片显示:椎体前部压缩＜1/2,CT平扫证实为新鲜骨折,且椎管内无占位或轻度占位;本组所选患者在治疗过程中均有较好的依从性,拒服中药或不配合功能锻炼的患者均已剔除.
作者：黄杰 刊期： 2012年第02期
目的 研究增生性肾小球肾炎中医辨证分型和肾小管间质损伤之间的关系,探讨不同肾小管间质损伤程度患者的中医辨证可能存在的规律. 方法 将系膜增生性肾小球肾炎患者分为脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚5型,观察证型与肾小管间质损伤积分的关系. 结果 脾肾气虚、肺肾气虚肾小管损伤积分0～4分组比例显著高于气阴两虚、脾肾阳虚,肾小管损伤积分＞9分组显著低于气阴两虚、脾肾阳虚(P＜0.01).脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚组肾小管间质损伤平均积分明显低于气阴两虚组(P＜0.01),脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚组肾小管间质损伤平均积分明显低于脾肾阳虚组(P＜0.01). 结论 气阴两虚组肾小管间质损伤积分明显高于脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚组.脾肾阳虚组的肾小管间质损伤积分明显高于脾肾气虚、肺肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚组.肾小管间质损伤的程度与中医分型有一定的相关性,即随着肾小管间质损伤程度的加重,中医分型有从气阴两虚向脾肾阳虚转化的趋势.
作者：金一顺；严晓华；蓝健姿；张雪梅 刊期： 2012年第02期
葡萄膜炎是临床上常见的一种由机体免疫功能紊乱所产生的疾病,在我国是一种严重威胁青壮年视力的眼病[1],属中医“瞳神紧小症”、“视瞻昏渺”范畴.南京中医药大学附属医院眼科陆绵绵教授从医50 a,学验俱丰,不但应用中医中药辨证分型,还采用辨病分期分型方法,治疗本病具有其独到之处.我有幸跟随陆师学习,受益匪浅,现将其治疗本病经验介绍如下:1病因病机葡萄膜炎病因病机比较复杂,但概括为虚实两个方面.实者乃因外感热邪或肝郁化火,致肝胆蕴热,火邪攻目,或湿热蕴蒸,黄仁受灼;虚者为劳伤肝肾或病久伤阴,肝肾阴亏,黄仁失养,均可导致本病的发生.陆师认为实证中以湿热熏蒸尤为重要.
作者：杨兴华 刊期： 2012年第02期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝骨关节病、膝骨关节炎,是中老年人群中常见的关节疾病,以关节软骨退变、破坏甚至消失为其基本病理,常并发关节滑膜炎症、软骨下骨反应性增生硬化、关节边缘骨赘形成等,严重影响患者的正常工作和生活.本病发病机制尚未完全清楚,也缺乏理想治疗方法.根据KOA的临床表现,其多数症状都集中于膝关节局部,故近年来一些新发展的治疗方法倾向于局部干预以改善其症状,特别是近年来发展起来的关节腔内药物注射治疗.
作者：闫虎；林学义；苏友新 刊期： 2012年第02期
笔者自2008年始采用通督调脊推拿法结合中药、牵引治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例,收到了较好的临床疗效,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院门诊病例共116例,采用单盲法分为观察组61例,男25例,女36例;年龄60～71岁,平均约(64.5±2.7)岁;病程1个月～1 a,平均(2.6±2.3)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者28例,腰痛轻微,以下肢症状为主者33例.对照组55例,男21例,女34例;年龄60～73岁,平均约(65.1±2.8)岁;病程1个月～1 a,平均(3.1±2.6)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者24例,腰痛轻微,以下肢症状为主者31例.2组一般资料比较,差异无显著性(P＞0.05).
作者：柴俊飞；袁幸芳 刊期： 2012年第02期
《伤寒论》和《金匮要略》是祖国医学辨证论治的经典著作,其所载之方组方严谨,配伍精妙,疗效卓著,被尊为“方书之祖、医方之圣”.其理法方药奠定了中医辨证论治的基础,成书一千多年来一直对临床各科起着重要的指导作用.黄褐斑是一种常见的黑色素沉着性皮肤病,好发于女性.其特征为颜面部有对称性黄褐色或深褐色斑片,局部多无自觉症状,发病率较高,病情亦较顽固.现代医学认为,日晒、口服避孕药、化妆品使用不当、妊娠、内分泌紊乱、种族、遗传等均可引起本病[1].
作者：张玉珊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨半夏白术天麻汤加减与敏使朗联合治疗痰瘀互结型眩晕的疗效. 方法 选择108例痰瘀互结型眩晕患者,采用教字表法随机分为治疗组57例,对照组51例.2组患者均服用敏使朗治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤加减治疗. 结果 治疗组总有效率84.21％,对照组总有效率74.50％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 半夏白术天麻汤加减与敏使朗合用治疗痰瘀互结型眩晕临床效果较好.
作者：王紫婷 刊期： 2012年第02期
中老年胫骨平台Schatzker Ⅴ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主.笔者于2007年7月-2010年10月,采取内外侧联合人路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerV型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院住院患者共30例,男21例,女9例;年龄45 ～80岁,平均(58±2.0)岁;损伤原因:车祸18例,高处坠落伤3例,砸伤5例,跌伤4例;其中合并半月板损伤12例,内侧副韧带损伤6例,外侧副韧带损伤2例,对于部分存在韧带损伤病人在术中也采取了处置.
作者：刘铮；胡文跃；黄忠名 刊期： 2012年第02期
目的 探讨牛蒡子苷元对结直肠癌细胞系SW480转移能力的抑制作用. 方法 ①以结直肠癌癌细胞系SW480为研究对象,通过划痕试验观察牛蒡子苷元时SW480细胞伤口愈合的影响.②通过Transwell迁移实验和Transwell侵袭实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞迁移和侵袭能力的影响.③通过细胞黏附实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞黏附能力的影响. 结果 ①划痕实验结果显示:与SW480亲本细胞相比,10 mg/L、20 mg/L、40mg/L牛蒡子苷元组伤口愈合速度均显著减慢,且牛蒡子苷元浓度越高,伤口愈合速度越慢.②Transwell迁移实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；Transwell侵袭实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞侵袭并穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).③黏附实验结果表明:不同浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞在FN上黏附细胞OD595均值均低于SW480亲本细胞,且随着牛蒡子苷元浓度的增加,OD595均值呈明显下降趋势(P＜0.05或＜0.01). 结论 牛蒡子苷元对高转移SW480细胞的侵袭和转移能力具有显著的抑制作用.
作者：张和平；王敬敏 刊期： 2012年第02期
目的 观察单纯针刺治疗原发性痛经的临床疗效. 方法 将90例患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用单纯针刺治疗,对照组常规应用西药口服治疗,一般治疗3d,连续3个月经周期为1个疗程,疗程结束后统计临床疗效. 结果 治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为71,11％,2组比较有统计学意义(P＜0.01). 结论 单纯针刺治疗原发性痛经较之西药治疗有显著疗效.
作者：张连媚；杨红英 刊期： 2012年第02期
透骨消痛胶囊是福建中医药大学附属第二人民医院的院内制剂(批准文号:闽制字Z20100006),由巴戟天、白芍、川芎和肿节风组成,临床上用于治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)[1].近年来,借助傅里叶变换红外光谱仪,不同的样品因组成分子的基团不同,都有自己特定的红外特征吸收峰,具有整体特征性强的特点,而且配合OMNI采样器,也具有取样量小、检测方便等特点[2],因此,红外光谱法常被用于中药材及其制剂的质量控制.为了更好地稳定透骨消痛胶囊的生产工艺,本文以巴戟天、白芍、川芎和肿节风4味中药水提物为研究对象,通过红外光谱技术,从整体上控制其质量.
作者：郑春松；曾建伟；朱晓勤；谢勇；李西海；叶蕻芝；刘献祥 刊期： 2012年第02期
目的 探讨毛冬青甲素( Ilexonin A,IA)对大鼠脑缺血再灌注后碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响. 方法 建立大鼠大脑中动脉阻塞模型(MCAO),于脑缺血再灌注后给予腹腔注射IA 40 mg/kg,每天1次,分别注射1d、3d、7d、14d.以Longa法行神经功能缺损评分,免疫组织化学染色观察脑缺血周边区bFGF蛋白表达情况. 结果 IA干预后,大鼠神经功能缺损评分较模型组(3d、7d、14d)明显减少；脑缺血再灌注1 d bFGF已开始表达增加,3d达到高峰,7d表达略有下降,14 d仍持续表达,IA干预后bFGF阳性细胞数较模型组(1d、3d、7d)明显增多. 结论 IA对脑缺血后大鼠神经功能缺损有改善作用,其机制可能与上调脑缺血周边区bFGF的表达有关.
作者：许爱玲；郑关毅 刊期： 2012年第02期
创伤造成的指伸肌腱Ⅰ区损伤并不少见,其治疗方法各种各样,可保守或手术治疗,效果也各有参差.近年来各医院多应用微型锚钉重建指伸肌腱止点技术进行指伸肌键Ⅰ区损伤的治疗,取得较好的效果.自2005年7月-2011年5月,笔者采用祛风通络汤配合锚钉重建指伸肌腱止点32例,疗效满意,现报告如下.1一般资料本组32例中,男20例,女12例:年龄16～62岁;其中食指15例,中指3例,环指2例,小指12例;病史短1小时,长3个月;开放8例,闭合24例.入院时患指指伸肌健Ⅰ区非骨性损伤,肌腱止点撕脱性损伤或距止点1cm以内的肌键断裂.
作者：王珍萍；黄振蓉 刊期： 2012年第02期
近年来,笔者应用我院协定方“降压2号”加“施慧达”[苯磺酸左旋氨氯地平,施慧达药业集团(吉林)有限公司]联合治疗肝阳上亢型高血压28例,获得较为满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择2009年9月-2011年3月在福州市二医院住院及门诊的病人,其中符合诊断标准的55例肝阳上亢型老年原发性高血压患者,年龄60～75岁,平均(63.0±6.5)岁;病程5～20 a,平均(10.0±5.5)a.并随机分成治疗组28例,其中男15例,女13例;对照组27例,其中男14例,女13例.2组性别、年龄及病程比较无显著性差异,具有可比性,P＞0.05.
作者：张统文；辛福顺；郑伯仁 刊期： 2012年第02期
目的 研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性. 方法 以水提醇沉法提取硬孔灵芝粗多糖,并用标准曲线法测定其总糖含量.通过DPPH、NBT、ABTS、还原力、金属离子螯合5个抗氧化模型研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性. 结果 硬孔灵芝粗多糖的平均提取率为0.58％,总糖平均含量为45.45％.DPPH自由基清除率、ABTS自由基清除率、超氧阴离子(NBT)清除率、金属离子螯合IC50分别为95.39、1.23、0.11和1.14 mg/mL. 结论 硬孔灵芝粗多糖具有良好的抗氧化活性.
作者：吴建国；王敏慧；吴岩斌；陈体强；吴锦忠 刊期： 2012年第02期
目的 优选三苷注射用粉针剂药液中热原去除的佳方法. 方法 考察活性炭以及不同孔径超滤膜去除三苷药液中细菌内毒素的效果,以鲎试剂动态浊度法定量检测超滤前后的三苷药液中内毒素的含量,筛选出佳去除三苷粉针中热原的工艺. 结果100KDa孔径的超滤膜可以很好的去除三苷粉针药液中的热原,且时三苷药液中有效成分的影响较小. 结论 三苷粉针中热原去除工艺的筛选的研究结果可以指导中药粉针剂生产工艺中热原去除应用的实践,从而提高中药注射剂的安全性.
作者：陈伟；李贺敏；李存玉；彭国平；郑云枫；李红阳 刊期： 2012年第02期
《黄帝内经》作为目前现存早的中医学理论著作,为中医多学科分科奠定了基础,被公认为是中医学理论的“始祖”、“医学之宗”.《黄帝内经》[1]对中医耳科知识体系形成奠定了坚实有力的基础[2],其论述与耳的解剖部位、生理功能、病因病机、症状、治疗等等相关内容有60多篇,条文达几百处,分别散见于《素问》、《灵枢》之中.关于耳科病证名称的提出,《黄帝内经》条文中有所体现,但较为笼统,如《素问·阴阳应象大论》:“年五十,体重,耳目不聪明矣.”《素问·脏气法时论》:“肝病者,两胁下痛引少腹……,耳无所闻,善恐如人将捕之.”这里的“耳目不聪明”、“耳无所闻”是症状的体现,而非病名的定义.故将条文中文字较多的、且字义与文字简便的耳病名称相同的耳病症状,进行了一定的归类,均以简单病名予以统一称谓,便于文中的分类阐述,如将“耳无所闻”、“龋聋”、“耳聋无闻”等,统一归入“耳聋”的名称下.纵观全书,归纳起来,记载耳科病证名称主要有耳聋(暴聋)、耳鸣、耳痛、耳闭等.下文将对这些耳病病因病机作一简略论述.
作者：杨鸿；杨蕻；周志彬；向劲松 刊期： 2012年第02期
结肠息肉是指大肠黏膜表面突向肠腔内的隆起物,是根据结肠镜观察或X线钡灌肠检查而作出的临床诊断.该病为消化系统常见多发病之一,因其有癌变的可能,故逐渐受到医学工作者的重视.近年来,针对阻断、逆转结肠息肉的病变发展及术后复发的研究,已受到中医临床工作者的关注,并取得一定成效.本文拟就近10a来中医药对结肠息肉的诊疗进展做一综述.
作者：林寿宁；陈洋；李延华 刊期： 2012年第02期
乳腺小叶增生又称乳腺增生症,是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生形成的乳房肿块.有研究表明:乳腺增生症占乳腺疾病的65％～70％.笔者采用中西结合配合磁气加振式温热治疗器综合治疗乳腺增生症36例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2010年1月-2011年6月在我院门诊检查诊断的乳腺增生症患者72例,按数字表法随机分为2组.治疗组36例,平均年龄(34.2±2.6)岁,平均病程(3.2±0.6)a,单侧肿块20例,双侧肿块16例.对照组36例,平均年龄(33.8±2.4)岁,平均病程(3.1±0.5)a,单侧肿块19例,双侧肿块17例.2组年龄、病情、病程等经统计学处理,差异无显著性,具有可比性(P＞0.05).
作者：张婷婷 刊期： 2012年第02期
随着现代生活节奏的加快,各方面压力也随之增加,越来越多的人对自己的睡眠质量不满意.据世界卫生组织对14个同家15个地区的25 916名在基层医疗就诊的病人进行调查,发现27％的人有睡眠问题[1].椐专家估计,到2020年全球大约有7亿多失眠者.在现代化社会中,影响人们身心健康、生活质量和工作效率的第一问题是失眠,失眠是现代社会的一种常见病、多发病,因此,失眠已成为一个亟待解决的全球性健康问题.
作者：龚德贵；黄国芳 刊期： 2012年第02期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
主办：福建省中医药学会 福建中医药大学
