吴建国;王敏慧;吴岩斌;陈体强;吴锦忠
中老年胫骨平台Schatzker Ⅴ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主.笔者于2007年7月-2010年10月,采取内外侧联合人路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerV型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院住院患者共30例,男21例,女9例;年龄45 ~80岁,平均(58±2.0)岁;损伤原因:车祸18例,高处坠落伤3例,砸伤5例,跌伤4例;其中合并半月板损伤12例,内侧副韧带损伤6例,外侧副韧带损伤2例,对于部分存在韧带损伤病人在术中也采取了处置.
作者:刘铮;胡文跃;黄忠名 刊期: 2012年第02期
目的 探讨毛冬青甲素( Ilexonin A,IA)对大鼠脑缺血再灌注后碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响. 方法 建立大鼠大脑中动脉阻塞模型(MCAO),于脑缺血再灌注后给予腹腔注射IA 40 mg/kg,每天1次,分别注射1d、3d、7d、14d.以Longa法行神经功能缺损评分,免疫组织化学染色观察脑缺血周边区bFGF蛋白表达情况. 结果 IA干预后,大鼠神经功能缺损评分较模型组(3d、7d、14d)明显减少;脑缺血再灌注1 d bFGF已开始表达增加,3d达到高峰,7d表达略有下降,14 d仍持续表达,IA干预后bFGF阳性细胞数较模型组(1d、3d、7d)明显增多. 结论 IA对脑缺血后大鼠神经功能缺损有改善作用,其机制可能与上调脑缺血周边区bFGF的表达有关.
作者:许爱玲;郑关毅 刊期: 2012年第02期
灸法是应用艾绒或其他药物对人体特定部位进行烧灼、温熨的疗法,具有温通气血、扶正祛邪作用,从而达到治疗疾病和预防保健的目的.灸法在我国已有数千年的历史,唐代兴盛之后,延续至今,不断发展.早在《灵枢·官能》篇指出:“针所不为,灸之所宜”,《医学入门》中提到:“凡病药之不及,针之不到,必须灸之”,说明古代对灸法的地位给予了高度的认可.近几年由于灸法的临床广泛运用以及疗效显著,学者们也从实验的角度大量研究了灸法对人体各大系统的作用,为灸法的发展提供实验依据.现将近5a国内有关灸法相关实验研究情况综述如下.
作者:谢中练;陈友义 刊期: 2012年第02期
目的 探讨半夏白术天麻汤加减与敏使朗联合治疗痰瘀互结型眩晕的疗效. 方法 选择108例痰瘀互结型眩晕患者,采用教字表法随机分为治疗组57例,对照组51例.2组患者均服用敏使朗治疗,治疗组加用半夏白术天麻汤加减治疗. 结果 治疗组总有效率84.21%,对照组总有效率74.50%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 半夏白术天麻汤加减与敏使朗合用治疗痰瘀互结型眩晕临床效果较好.
作者:王紫婷 刊期: 2012年第02期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝骨关节病、膝骨关节炎,是中老年人群中常见的关节疾病,以关节软骨退变、破坏甚至消失为其基本病理,常并发关节滑膜炎症、软骨下骨反应性增生硬化、关节边缘骨赘形成等,严重影响患者的正常工作和生活.本病发病机制尚未完全清楚,也缺乏理想治疗方法.根据KOA的临床表现,其多数症状都集中于膝关节局部,故近年来一些新发展的治疗方法倾向于局部干预以改善其症状,特别是近年来发展起来的关节腔内药物注射治疗.
作者:闫虎;林学义;苏友新 刊期: 2012年第02期
乳腺小叶增生又称乳腺增生症,是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生形成的乳房肿块.有研究表明:乳腺增生症占乳腺疾病的65%~70%.笔者采用中西结合配合磁气加振式温热治疗器综合治疗乳腺增生症36例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2010年1月-2011年6月在我院门诊检查诊断的乳腺增生症患者72例,按数字表法随机分为2组.治疗组36例,平均年龄(34.2±2.6)岁,平均病程(3.2±0.6)a,单侧肿块20例,双侧肿块16例.对照组36例,平均年龄(33.8±2.4)岁,平均病程(3.1±0.5)a,单侧肿块19例,双侧肿块17例.2组年龄、病情、病程等经统计学处理,差异无显著性,具有可比性(P>0.05).
作者:张婷婷 刊期: 2012年第02期
目的 观察单纯针刺治疗原发性痛经的临床疗效. 方法 将90例患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用单纯针刺治疗,对照组常规应用西药口服治疗,一般治疗3d,连续3个月经周期为1个疗程,疗程结束后统计临床疗效. 结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为71,11%,2组比较有统计学意义(P<0.01). 结论 单纯针刺治疗原发性痛经较之西药治疗有显著疗效.
作者:张连媚;杨红英 刊期: 2012年第02期
近年来,笔者采取温针灸“温肾通督法”治疗腰椎间盘突出症疼痛30例,并与普通针刺对照组进行对比观察,效果良好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 所有病例均为2009年-2011年在我院门诊和病房就诊的腰椎间盘突出症疼痛患者,采用数字表法随机将60名患者随机分为2组,分别为温针灸组(治疗组)和针刺对照组(对照组)各30例.治疗组中男18例,女12例,平均年龄(40.26±13.18)岁,平均病程(2.63±0.80)a,平均疼痛积分(7.15±1.48)分.对照组中男16例,女14例,平均年龄(41.20±12.06)岁,平均病程(2.85±0.72)a,平均疼痛积分(7.26±1.32)分.2组性别、年龄、病程、疼痛积分等一般资料比较,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:方云添;李兆文 刊期: 2012年第02期
创伤造成的指伸肌腱Ⅰ区损伤并不少见,其治疗方法各种各样,可保守或手术治疗,效果也各有参差.近年来各医院多应用微型锚钉重建指伸肌腱止点技术进行指伸肌键Ⅰ区损伤的治疗,取得较好的效果.自2005年7月-2011年5月,笔者采用祛风通络汤配合锚钉重建指伸肌腱止点32例,疗效满意,现报告如下.1一般资料本组32例中,男20例,女12例:年龄16~62岁;其中食指15例,中指3例,环指2例,小指12例;病史短1小时,长3个月;开放8例,闭合24例.入院时患指指伸肌健Ⅰ区非骨性损伤,肌腱止点撕脱性损伤或距止点1cm以内的肌键断裂.
作者:王珍萍;黄振蓉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨白花蛇舌草抗人肝癌细胞株HepG2增殖的作用机制. 方法 体外培养人肝癌细胞株HepG2,MTT法检测HepG2细胞的增殖活力,流式细胞术检测HepG2细胞周期,相对荧光定量PCR检测细胞周期蛋白依赖性激酶2 (cyclin-dependent kinase,Cdk2)和核转录因子E2F1 mRNA的表达. 结果 HepG2细胞的存活率随着给药浓度的增大而降低,抑制作用呈现剂量依赖性;和空白组比较,给药组G0/G1期细胞百分含量明显升高(P<0.05),S期细胞百分含量明显减少(P<0.01),PI指教明显减少(P<005),Cdk2和E2F1 mRNA水平显著下调(P<0.01或P<0.05). 结论 白花蛇舌草可能通过下调Cdk2和E2F1的mRNA表达,将HepG2细胞阻滞在G0/G1期,从而抑制HepG2细胞的增殖.
作者:陈旭征;曹治云;陈团生;章尤权;苏银桃;刘志臻;胡海霞;杜建 刊期: 2012年第02期
随着现代生活节奏的加快,各方面压力也随之增加,越来越多的人对自己的睡眠质量不满意.据世界卫生组织对14个同家15个地区的25 916名在基层医疗就诊的病人进行调查,发现27%的人有睡眠问题[1].椐专家估计,到2020年全球大约有7亿多失眠者.在现代化社会中,影响人们身心健康、生活质量和工作效率的第一问题是失眠,失眠是现代社会的一种常见病、多发病,因此,失眠已成为一个亟待解决的全球性健康问题.
作者:龚德贵;黄国芳 刊期: 2012年第02期
陈美华老师是我省著名的心血管病专家、国家级名老中医,在中医药治疗心血管病的临床实践中有独到的造诣.陈老师从医数十年,潜心研究各种疑难杂症,除对心系病症有较深的研究外,她发现心病常易发生和伴随脑病,心脑经常同病.陈老师认为:心、脑有着紧密的联系,古人把人的精神活动都归于“心神”所主,《素问》说“心者,君主之官也,神明出焉”;《灵枢》云“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意”、“心气虚则悲,实则笑不休”、“心和则舌能知五味矣”.古人把“知五味”、“记忆”等神经功能及“喜笑不休”等精神症状,均归为“心”所主.而在现代医学看来,这些都是脑功能损害导致的症状.因此,陈老师在研究心系疾病的同时也关注到脑病,临床常心脑同治.中医四大难证之一的“中风病”就是脑病中的代表.
作者:林菊珊 刊期: 2012年第02期
张敏建教授、主任医师是中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、福建省中西医结合学会男科分会主任委员.近30 a来张老师对男科疾患的诊疗积累了丰富的临床经验,并取得多项科研成果.笔者有幸从师侍诊,获知良丰.今将张师对阳痿的诊疗特色简介如下:1 辨病特色张师对本病之名有独到见解:阳痿一词,已习用千年,其含蓄之意,世人亦甚明了.然西学东渐之初,译者之误,误为性无能(impotence).西人以其过于明了、直接,有歧视之嫌,后更名为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).中国西医学者,欲接轨于世界,直接译用,反论阳痿之不当,恰若中医之五脏六腑译为西文之后,再以西医之脏器反质中医之伪,实为不当.而impotence和ED的汉译之阳痿和勃起功能障碍,无论直译还是意译无太大差异,且阳痿之名富含东方文化古韵,更为隐私而易被病家所接纳.
作者:李振伟 刊期: 2012年第02期
近年来,笔者应用我院协定方“降压2号”加“施慧达”[苯磺酸左旋氨氯地平,施慧达药业集团(吉林)有限公司]联合治疗肝阳上亢型高血压28例,获得较为满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择2009年9月-2011年3月在福州市二医院住院及门诊的病人,其中符合诊断标准的55例肝阳上亢型老年原发性高血压患者,年龄60~75岁,平均(63.0±6.5)岁;病程5~20 a,平均(10.0±5.5)a.并随机分成治疗组28例,其中男15例,女13例;对照组27例,其中男14例,女13例.2组性别、年龄及病程比较无显著性差异,具有可比性,P>0.05.
作者:张统文;辛福顺;郑伯仁 刊期: 2012年第02期
目的 探讨牛蒡子苷元对结直肠癌细胞系SW480转移能力的抑制作用. 方法 ①以结直肠癌癌细胞系SW480为研究对象,通过划痕试验观察牛蒡子苷元时SW480细胞伤口愈合的影响.②通过Transwell迁移实验和Transwell侵袭实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞迁移和侵袭能力的影响.③通过细胞黏附实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞黏附能力的影响. 结果 ①划痕实验结果显示:与SW480亲本细胞相比,10 mg/L、20 mg/L、40mg/L牛蒡子苷元组伤口愈合速度均显著减慢,且牛蒡子苷元浓度越高,伤口愈合速度越慢.②Transwell迁移实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01);Transwell侵袭实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞侵袭并穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01).③黏附实验结果表明:不同浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞在FN上黏附细胞OD595均值均低于SW480亲本细胞,且随着牛蒡子苷元浓度的增加,OD595均值呈明显下降趋势(P<0.05或<0.01). 结论 牛蒡子苷元对高转移SW480细胞的侵袭和转移能力具有显著的抑制作用.
作者:张和平;王敬敏 刊期: 2012年第02期
“小儿感染后脾虚综合征”是上海市著名中医儿科专家孟仲法主任在1982年首先提出的中西医结合病名[1],其特征是指小儿在1次或多次急性或亚急性感染后不久产生的一组与中医“脾虚证”相似或以“脾虚证”表现为主的综合证候群,临床上以消化不良、厌食、乏力、消瘦、多汗、大便溏薄或秘结、脘腹胀痛等为主症.本人采用推拿手法治疗48例小儿感染后脾虚综合征,取得满意效果,现总结如下.
作者:孙雄 刊期: 2012年第02期
透骨消痛胶囊是福建中医药大学附属第二人民医院的院内制剂(批准文号:闽制字Z20100006),由巴戟天、白芍、川芎和肿节风组成,临床上用于治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)[1].近年来,借助傅里叶变换红外光谱仪,不同的样品因组成分子的基团不同,都有自己特定的红外特征吸收峰,具有整体特征性强的特点,而且配合OMNI采样器,也具有取样量小、检测方便等特点[2],因此,红外光谱法常被用于中药材及其制剂的质量控制.为了更好地稳定透骨消痛胶囊的生产工艺,本文以巴戟天、白芍、川芎和肿节风4味中药水提物为研究对象,通过红外光谱技术,从整体上控制其质量.
作者:郑春松;曾建伟;朱晓勤;谢勇;李西海;叶蕻芝;刘献祥 刊期: 2012年第02期
目的 优选三苷注射用粉针剂药液中热原去除的佳方法. 方法 考察活性炭以及不同孔径超滤膜去除三苷药液中细菌内毒素的效果,以鲎试剂动态浊度法定量检测超滤前后的三苷药液中内毒素的含量,筛选出佳去除三苷粉针中热原的工艺. 结果100KDa孔径的超滤膜可以很好的去除三苷粉针药液中的热原,且时三苷药液中有效成分的影响较小. 结论 三苷粉针中热原去除工艺的筛选的研究结果可以指导中药粉针剂生产工艺中热原去除应用的实践,从而提高中药注射剂的安全性.
作者:陈伟;李贺敏;李存玉;彭国平;郑云枫;李红阳 刊期: 2012年第02期
胫骨平台骨折是常见的关节内骨折之一,约占全身骨折的1%,常伴有不同程度的软组织损伤,治疗方法仍存在争议[1].我科按Schatzker分型,进行微创治疗,现报告如下.1临床资料本组病例为2008年8月-2010年8月本院住院患者,入选标准:均为单纯膝部骨折,未合并其损伤及基础病严重的患者,住院并接受手术治疗的胫骨平台骨折56例.其中男38例,女18例;年龄大68岁,小15岁,平均(41.57±1.83)岁;其中车祸伤42例,行走摔伤9例,运动扭伤5例;新鲜骨折52例,陈旧骨折4例;骨折按Schatzker等[2]分类:Ⅰ型(单纯劈裂型)5例,Ⅱ型(劈裂塌陷型)22例,Ⅲ型(单纯中央塌陷型)3例,Ⅳ型(内髁骨折)9例,V型(不合并骨干及干骺端分离的平台骨折)9例,Ⅵ型(合并骨干及干骺端分离的平台骨折)8例.
作者:彭利平;辜志昌;何庆建;王敬博 刊期: 2012年第02期
目的 观察半夏泻心汤对含顺铂(DDP)化疗所致恶心呕吐的疗效. 方法 将80例采用含DDP化疗的非小细胞肺癌患者按数学表法随机分为治疗组与对照组各40例,2组均在化疗期间予5-HT3受体拮抗剂,治疗组加用半夏泻心汤口服,观察2组患者化疗后恶心呕吐的情况. 结果 治疗组化疗后恶心呕吐的发生率及发生级别小于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 半夏泻心汤能有效地治疗DDP化疗所致恶心呕吐,提高患者生存质量.
作者:阎丽珠;周洁 刊期: 2012年第02期