学术投稿

张敏建教授辨证论治阳痿的特色

李振伟

关键词:阳痿, 辩证论治, 导师经验, 诊疗特色
摘要:张敏建教授、主任医师是中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、福建省中西医结合学会男科分会主任委员.近30 a来张老师对男科疾患的诊疗积累了丰富的临床经验,并取得多项科研成果.笔者有幸从师侍诊,获知良丰.今将张师对阳痿的诊疗特色简介如下:1 辨病特色张师对本病之名有独到见解:阳痿一词,已习用千年,其含蓄之意,世人亦甚明了.然西学东渐之初,译者之误,误为性无能(impotence).西人以其过于明了、直接,有歧视之嫌,后更名为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).中国西医学者,欲接轨于世界,直接译用,反论阳痿之不当,恰若中医之五脏六腑译为西文之后,再以西医之脏器反质中医之伪,实为不当.而impotence和ED的汉译之阳痿和勃起功能障碍,无论直译还是意译无太大差异,且阳痿之名富含东方文化古韵,更为隐私而易被病家所接纳.
福建中医药杂志相关文献
  • 单纯针刺治疗原发性痛经45例

    目的 观察单纯针刺治疗原发性痛经的临床疗效. 方法 将90例患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用单纯针刺治疗,对照组常规应用西药口服治疗,一般治疗3d,连续3个月经周期为1个疗程,疗程结束后统计临床疗效. 结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为71,11%,2组比较有统计学意义(P<0.01). 结论 单纯针刺治疗原发性痛经较之西药治疗有显著疗效.

    作者:张连媚;杨红英 刊期: 2012年第02期

  • 温中健脾法治疗小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型36例

    我们自2007年以来,采用中药温中健脾治疗小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型36例,取得了良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 选自2007年10月-2011年2月在门诊就诊的小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型患者76例,均曾多次接受抗生素、维生索B族及补锌治疗或口服清热解毒类中药治疗,病情反复.依据就诊病历末位号奇偶随机分为治疗组36例和对照组40例.治疗组中男17例,女19例;年龄2~10岁,平均(4.72±1.76)岁;病程1~7 a,平均(3.16±1.40)a.对照组中男18例,女22例;年龄2.5~9岁,平均(4.39±1.73)岁;病程1.5~6.5 a,平均(3.25±1.27)a.2组病情、病程、性别、年龄等方面无明显差异,具在可比性(P>0.05).

    作者:严玉莲;冯建溪 刊期: 2012年第02期

  • 白花蛇舌草对人肝癌HepG2细胞Cdk2和E2F1 mRNA表达的影响

    目的 探讨白花蛇舌草抗人肝癌细胞株HepG2增殖的作用机制. 方法 体外培养人肝癌细胞株HepG2,MTT法检测HepG2细胞的增殖活力,流式细胞术检测HepG2细胞周期,相对荧光定量PCR检测细胞周期蛋白依赖性激酶2 (cyclin-dependent kinase,Cdk2)和核转录因子E2F1 mRNA的表达. 结果 HepG2细胞的存活率随着给药浓度的增大而降低,抑制作用呈现剂量依赖性;和空白组比较,给药组G0/G1期细胞百分含量明显升高(P<0.05),S期细胞百分含量明显减少(P<0.01),PI指教明显减少(P<005),Cdk2和E2F1 mRNA水平显著下调(P<0.01或P<0.05). 结论 白花蛇舌草可能通过下调Cdk2和E2F1的mRNA表达,将HepG2细胞阻滞在G0/G1期,从而抑制HepG2细胞的增殖.

    作者:陈旭征;曹治云;陈团生;章尤权;苏银桃;刘志臻;胡海霞;杜建 刊期: 2012年第02期

  • 陈美华老师论中风病

    陈美华老师是我省著名的心血管病专家、国家级名老中医,在中医药治疗心血管病的临床实践中有独到的造诣.陈老师从医数十年,潜心研究各种疑难杂症,除对心系病症有较深的研究外,她发现心病常易发生和伴随脑病,心脑经常同病.陈老师认为:心、脑有着紧密的联系,古人把人的精神活动都归于“心神”所主,《素问》说“心者,君主之官也,神明出焉”;《灵枢》云“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意”、“心气虚则悲,实则笑不休”、“心和则舌能知五味矣”.古人把“知五味”、“记忆”等神经功能及“喜笑不休”等精神症状,均归为“心”所主.而在现代医学看来,这些都是脑功能损害导致的症状.因此,陈老师在研究心系疾病的同时也关注到脑病,临床常心脑同治.中医四大难证之一的“中风病”就是脑病中的代表.

    作者:林菊珊 刊期: 2012年第02期

  • 半夏泻心汤治疗非小细胞肺癌化疗所致恶心呕吐40例

    目的 观察半夏泻心汤对含顺铂(DDP)化疗所致恶心呕吐的疗效. 方法 将80例采用含DDP化疗的非小细胞肺癌患者按数学表法随机分为治疗组与对照组各40例,2组均在化疗期间予5-HT3受体拮抗剂,治疗组加用半夏泻心汤口服,观察2组患者化疗后恶心呕吐的情况. 结果 治疗组化疗后恶心呕吐的发生率及发生级别小于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 半夏泻心汤能有效地治疗DDP化疗所致恶心呕吐,提高患者生存质量.

    作者:阎丽珠;周洁 刊期: 2012年第02期

  • 中药制剂关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的研究

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝骨关节病、膝骨关节炎,是中老年人群中常见的关节疾病,以关节软骨退变、破坏甚至消失为其基本病理,常并发关节滑膜炎症、软骨下骨反应性增生硬化、关节边缘骨赘形成等,严重影响患者的正常工作和生活.本病发病机制尚未完全清楚,也缺乏理想治疗方法.根据KOA的临床表现,其多数症状都集中于膝关节局部,故近年来一些新发展的治疗方法倾向于局部干预以改善其症状,特别是近年来发展起来的关节腔内药物注射治疗.

    作者:闫虎;林学义;苏友新 刊期: 2012年第02期

  • 中医药诊治结肠息肉临床研究进展

    结肠息肉是指大肠黏膜表面突向肠腔内的隆起物,是根据结肠镜观察或X线钡灌肠检查而作出的临床诊断.该病为消化系统常见多发病之一,因其有癌变的可能,故逐渐受到医学工作者的重视.近年来,针对阻断、逆转结肠息肉的病变发展及术后复发的研究,已受到中医临床工作者的关注,并取得一定成效.本文拟就近10a来中医药对结肠息肉的诊疗进展做一综述.

    作者:林寿宁;陈洋;李延华 刊期: 2012年第02期

  • 张敏建教授辨证论治阳痿的特色

    张敏建教授、主任医师是中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、福建省中西医结合学会男科分会主任委员.近30 a来张老师对男科疾患的诊疗积累了丰富的临床经验,并取得多项科研成果.笔者有幸从师侍诊,获知良丰.今将张师对阳痿的诊疗特色简介如下:1 辨病特色张师对本病之名有独到见解:阳痿一词,已习用千年,其含蓄之意,世人亦甚明了.然西学东渐之初,译者之误,误为性无能(impotence).西人以其过于明了、直接,有歧视之嫌,后更名为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).中国西医学者,欲接轨于世界,直接译用,反论阳痿之不当,恰若中医之五脏六腑译为西文之后,再以西医之脏器反质中医之伪,实为不当.而impotence和ED的汉译之阳痿和勃起功能障碍,无论直译还是意译无太大差异,且阳痿之名富含东方文化古韵,更为隐私而易被病家所接纳.

    作者:李振伟 刊期: 2012年第02期

  • 牛蒡子苷元对直肠癌细胞转移能力的影响

    目的 探讨牛蒡子苷元对结直肠癌细胞系SW480转移能力的抑制作用. 方法 ①以结直肠癌癌细胞系SW480为研究对象,通过划痕试验观察牛蒡子苷元时SW480细胞伤口愈合的影响.②通过Transwell迁移实验和Transwell侵袭实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞迁移和侵袭能力的影响.③通过细胞黏附实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞黏附能力的影响. 结果 ①划痕实验结果显示:与SW480亲本细胞相比,10 mg/L、20 mg/L、40mg/L牛蒡子苷元组伤口愈合速度均显著减慢,且牛蒡子苷元浓度越高,伤口愈合速度越慢.②Transwell迁移实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01);Transwell侵袭实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞侵袭并穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01).③黏附实验结果表明:不同浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞在FN上黏附细胞OD595均值均低于SW480亲本细胞,且随着牛蒡子苷元浓度的增加,OD595均值呈明显下降趋势(P<0.05或<0.01). 结论 牛蒡子苷元对高转移SW480细胞的侵袭和转移能力具有显著的抑制作用.

    作者:张和平;王敬敏 刊期: 2012年第02期

  • 丹栀逍遥散加减改善乳腺癌三苯氧胺治疗不良反应56例

    目的 观察丹栀逍遥散加减改善乳腺癌三苯氧胺治疗不良反应的疗效. 方法 选取符合诊断标准的乳腺癌患者56例,在服用三苯氧胺片同时予中药丹栀逍遥散加减治疗,2月后观察治疗效果. 结果 56例患者中完全缓解0例,显效17例(30.36%),有效30例(53.57%),无效9例(16.07%),总有效率83.93%. 结论 丹栀逍遥散加减可以明显改善乳腺癌三苯氧腰治疗不良反应,能够明显减轻潮热汗出、心悸失眠、烦躁易怒等临床症状.

    作者:吴益萍 刊期: 2012年第02期

  • 反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折67例

    目的 探讨一种治疗跟骨粉碎性骨折的手法整复方法. 方法 采用反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折67倒. 结果 随访时间0.5~3 a,平均(17±3.24)月,67倒患者全部治愈,症状、体征消失,功能恢复,X片检查骨折对位对线好,其中49例解剖对位. 结论 反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折可以取得满意的效果,本法具有操作方便、创伤小、费用低廉、痛苦少、病人易接受等优点.

    作者:陈武 刊期: 2012年第02期

  • 外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗老年稳定性胸腰椎压缩性骨折60例

    2008年-2011年,笔者采用自拟外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗60例急性无合并脊髓神经损伤的胸腰椎压缩性骨折,经近、远期随访,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组60例中男18例,女42例;年龄55~85岁,平均(71±5.3)岁;均为新鲜骨折,伤后入院时间2~48 h;其中腰椎骨折38例,胸椎骨折22例;均有明显外伤史,背部疼痛明显,活动受限,局部压痛,无脊髓神经损伤症状;X线片显示:椎体前部压缩<1/2,CT平扫证实为新鲜骨折,且椎管内无占位或轻度占位;本组所选患者在治疗过程中均有较好的依从性,拒服中药或不配合功能锻炼的患者均已剔除.

    作者:黄杰 刊期: 2012年第02期

  • 张景岳在妇产科方面的七情致病理论及其应用

    张景岳是明代杰出的医学家,撰有《类经》、《景岳全书》等著作,其学术思想对后世影响很大.他是一位十分重视七情致病的医学理论家,其对情志致病的病因、病机、影响因素及治疗都作了详细论述[1].《景岳全书·妇人规》是他的妇产科专著,共分九类论述,即经脉类、胎孕类、产育类、产后类、带浊类、乳病类、子嗣类、癥瘕类、前阴类.本文通过对《妇人规》的研究,就张景岳在妇产科方面的七情致病理论及其应用做一浅述.

    作者:杨维佳 刊期: 2012年第02期

  • 推拿手法治疗小儿感染后脾虚综合征48例

    “小儿感染后脾虚综合征”是上海市著名中医儿科专家孟仲法主任在1982年首先提出的中西医结合病名[1],其特征是指小儿在1次或多次急性或亚急性感染后不久产生的一组与中医“脾虚证”相似或以“脾虚证”表现为主的综合证候群,临床上以消化不良、厌食、乏力、消瘦、多汗、大便溏薄或秘结、脘腹胀痛等为主症.本人采用推拿手法治疗48例小儿感染后脾虚综合征,取得满意效果,现总结如下.

    作者:孙雄 刊期: 2012年第02期

  • 内外侧钛板固定治疗中老年胫骨平台SchatzkerⅤ型骨折30例

    中老年胫骨平台Schatzker Ⅴ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主.笔者于2007年7月-2010年10月,采取内外侧联合人路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerV型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院住院患者共30例,男21例,女9例;年龄45 ~80岁,平均(58±2.0)岁;损伤原因:车祸18例,高处坠落伤3例,砸伤5例,跌伤4例;其中合并半月板损伤12例,内侧副韧带损伤6例,外侧副韧带损伤2例,对于部分存在韧带损伤病人在术中也采取了处置.

    作者:刘铮;胡文跃;黄忠名 刊期: 2012年第02期

  • 灸法作用的实验研究进展

    灸法是应用艾绒或其他药物对人体特定部位进行烧灼、温熨的疗法,具有温通气血、扶正祛邪作用,从而达到治疗疾病和预防保健的目的.灸法在我国已有数千年的历史,唐代兴盛之后,延续至今,不断发展.早在《灵枢·官能》篇指出:“针所不为,灸之所宜”,《医学入门》中提到:“凡病药之不及,针之不到,必须灸之”,说明古代对灸法的地位给予了高度的认可.近几年由于灸法的临床广泛运用以及疗效显著,学者们也从实验的角度大量研究了灸法对人体各大系统的作用,为灸法的发展提供实验依据.现将近5a国内有关灸法相关实验研究情况综述如下.

    作者:谢中练;陈友义 刊期: 2012年第02期

  • 通督调脊手法结合中药、牵引治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例

    笔者自2008年始采用通督调脊推拿法结合中药、牵引治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例,收到了较好的临床疗效,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院门诊病例共116例,采用单盲法分为观察组61例,男25例,女36例;年龄60~71岁,平均约(64.5±2.7)岁;病程1个月~1 a,平均(2.6±2.3)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者28例,腰痛轻微,以下肢症状为主者33例.对照组55例,男21例,女34例;年龄60~73岁,平均约(65.1±2.8)岁;病程1个月~1 a,平均(3.1±2.6)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者24例,腰痛轻微,以下肢症状为主者31例.2组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05).

    作者:柴俊飞;袁幸芳 刊期: 2012年第02期

  • “温肾通督法”治疗腰椎间盘突出症疼痛30例

    近年来,笔者采取温针灸“温肾通督法”治疗腰椎间盘突出症疼痛30例,并与普通针刺对照组进行对比观察,效果良好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 所有病例均为2009年-2011年在我院门诊和病房就诊的腰椎间盘突出症疼痛患者,采用数字表法随机将60名患者随机分为2组,分别为温针灸组(治疗组)和针刺对照组(对照组)各30例.治疗组中男18例,女12例,平均年龄(40.26±13.18)岁,平均病程(2.63±0.80)a,平均疼痛积分(7.15±1.48)分.对照组中男16例,女14例,平均年龄(41.20±12.06)岁,平均病程(2.85±0.72)a,平均疼痛积分(7.26±1.32)分.2组性别、年龄、病程、疼痛积分等一般资料比较,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.

    作者:方云添;李兆文 刊期: 2012年第02期

  • 磁气加振式温热治疗器配合中西药治疗乳腺增生症36例

    乳腺小叶增生又称乳腺增生症,是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生形成的乳房肿块.有研究表明:乳腺增生症占乳腺疾病的65%~70%.笔者采用中西结合配合磁气加振式温热治疗器综合治疗乳腺增生症36例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2010年1月-2011年6月在我院门诊检查诊断的乳腺增生症患者72例,按数字表法随机分为2组.治疗组36例,平均年龄(34.2±2.6)岁,平均病程(3.2±0.6)a,单侧肿块20例,双侧肿块16例.对照组36例,平均年龄(33.8±2.4)岁,平均病程(3.1±0.5)a,单侧肿块19例,双侧肿块17例.2组年龄、病情、病程等经统计学处理,差异无显著性,具有可比性(P>0.05).

    作者:张婷婷 刊期: 2012年第02期

  • 补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

    目的 探讨补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响. 方法 选择68例气虚血瘀型脑梗死患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各34例.2组均予以常规对症治疗,观察组加用补阳还五汤加减口服,疗程2周.另选择健康体检者30例作为正常对照组. 结果 2组治疗前血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01).治疗2周后,观察组血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平、神经功能缺损评分下降幅度明显优于对照组(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05). 结论 炎症因子参与急性脑梗死炎症反应过程,补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可能与改善血管内斑块炎症反应有关.

    作者:娄万爽 刊期: 2012年第02期

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