方云添;李兆文
乳腺小叶增生又称乳腺增生症,是一种非炎症、非肿瘤的腺内组织增生形成的乳房肿块.有研究表明:乳腺增生症占乳腺疾病的65%~70%.笔者采用中西结合配合磁气加振式温热治疗器综合治疗乳腺增生症36例,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2010年1月-2011年6月在我院门诊检查诊断的乳腺增生症患者72例,按数字表法随机分为2组.治疗组36例,平均年龄(34.2±2.6)岁,平均病程(3.2±0.6)a,单侧肿块20例,双侧肿块16例.对照组36例,平均年龄(33.8±2.4)岁,平均病程(3.1±0.5)a,单侧肿块19例,双侧肿块17例.2组年龄、病情、病程等经统计学处理,差异无显著性,具有可比性(P>0.05).
作者:张婷婷 刊期: 2012年第02期
目的 观察单纯针刺治疗原发性痛经的临床疗效. 方法 将90例患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用单纯针刺治疗,对照组常规应用西药口服治疗,一般治疗3d,连续3个月经周期为1个疗程,疗程结束后统计临床疗效. 结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为71,11%,2组比较有统计学意义(P<0.01). 结论 单纯针刺治疗原发性痛经较之西药治疗有显著疗效.
作者:张连媚;杨红英 刊期: 2012年第02期
寒战大多发生在急性发热性疾病之前,病人表现为全身发冷,起鸡皮疙瘩和颤抖.寒战是高热的先声,如不积极有效地控制,易引发患儿惊厥.寒战时应进行保温,通常多采用加盖棉被、喝热饮料等方法,但由于小儿体温调节功能不完善所以效果不是很明显.笔者于2010年3月-2011年8月对入住我院儿科的上呼吸道感染伴寒战的患儿予艾灸大椎穴、涌泉穴治疗,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:简惠华;陈淑芬;洪炳根 刊期: 2012年第02期
笔者自2008年始采用通督调脊推拿法结合中药、牵引治疗老年退行性腰椎管狭窄症61例,收到了较好的临床疗效,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院门诊病例共116例,采用单盲法分为观察组61例,男25例,女36例;年龄60~71岁,平均约(64.5±2.7)岁;病程1个月~1 a,平均(2.6±2.3)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者28例,腰痛轻微,以下肢症状为主者33例.对照组55例,男21例,女34例;年龄60~73岁,平均约(65.1±2.8)岁;病程1个月~1 a,平均(3.1±2.6)月;其中腰痛伴下肢牵掣麻痛者24例,腰痛轻微,以下肢症状为主者31例.2组一般资料比较,差异无显著性(P>0.05).
作者:柴俊飞;袁幸芳 刊期: 2012年第02期
张敏建教授、主任医师是中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、福建省中西医结合学会男科分会主任委员.近30 a来张老师对男科疾患的诊疗积累了丰富的临床经验,并取得多项科研成果.笔者有幸从师侍诊,获知良丰.今将张师对阳痿的诊疗特色简介如下:1 辨病特色张师对本病之名有独到见解:阳痿一词,已习用千年,其含蓄之意,世人亦甚明了.然西学东渐之初,译者之误,误为性无能(impotence).西人以其过于明了、直接,有歧视之嫌,后更名为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).中国西医学者,欲接轨于世界,直接译用,反论阳痿之不当,恰若中医之五脏六腑译为西文之后,再以西医之脏器反质中医之伪,实为不当.而impotence和ED的汉译之阳痿和勃起功能障碍,无论直译还是意译无太大差异,且阳痿之名富含东方文化古韵,更为隐私而易被病家所接纳.
作者:李振伟 刊期: 2012年第02期
目的 研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性. 方法 以水提醇沉法提取硬孔灵芝粗多糖,并用标准曲线法测定其总糖含量.通过DPPH、NBT、ABTS、还原力、金属离子螯合5个抗氧化模型研究硬孔灵芝粗多糖的抗氧化活性. 结果 硬孔灵芝粗多糖的平均提取率为0.58%,总糖平均含量为45.45%.DPPH自由基清除率、ABTS自由基清除率、超氧阴离子(NBT)清除率、金属离子螯合IC50分别为95.39、1.23、0.11和1.14 mg/mL. 结论 硬孔灵芝粗多糖具有良好的抗氧化活性.
作者:吴建国;王敏慧;吴岩斌;陈体强;吴锦忠 刊期: 2012年第02期
《黄帝内经》作为目前现存早的中医学理论著作,为中医多学科分科奠定了基础,被公认为是中医学理论的“始祖”、“医学之宗”.《黄帝内经》[1]对中医耳科知识体系形成奠定了坚实有力的基础[2],其论述与耳的解剖部位、生理功能、病因病机、症状、治疗等等相关内容有60多篇,条文达几百处,分别散见于《素问》、《灵枢》之中.关于耳科病证名称的提出,《黄帝内经》条文中有所体现,但较为笼统,如《素问·阴阳应象大论》:“年五十,体重,耳目不聪明矣.”《素问·脏气法时论》:“肝病者,两胁下痛引少腹……,耳无所闻,善恐如人将捕之.”这里的“耳目不聪明”、“耳无所闻”是症状的体现,而非病名的定义.故将条文中文字较多的、且字义与文字简便的耳病名称相同的耳病症状,进行了一定的归类,均以简单病名予以统一称谓,便于文中的分类阐述,如将“耳无所闻”、“龋聋”、“耳聋无闻”等,统一归入“耳聋”的名称下.纵观全书,归纳起来,记载耳科病证名称主要有耳聋(暴聋)、耳鸣、耳痛、耳闭等.下文将对这些耳病病因病机作一简略论述.
作者:杨鸿;杨蕻;周志彬;向劲松 刊期: 2012年第02期
《伤寒论》和《金匮要略》是祖国医学辨证论治的经典著作,其所载之方组方严谨,配伍精妙,疗效卓著,被尊为“方书之祖、医方之圣”.其理法方药奠定了中医辨证论治的基础,成书一千多年来一直对临床各科起着重要的指导作用.黄褐斑是一种常见的黑色素沉着性皮肤病,好发于女性.其特征为颜面部有对称性黄褐色或深褐色斑片,局部多无自觉症状,发病率较高,病情亦较顽固.现代医学认为,日晒、口服避孕药、化妆品使用不当、妊娠、内分泌紊乱、种族、遗传等均可引起本病[1].
作者:张玉珊 刊期: 2012年第02期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝骨关节病、膝骨关节炎,是中老年人群中常见的关节疾病,以关节软骨退变、破坏甚至消失为其基本病理,常并发关节滑膜炎症、软骨下骨反应性增生硬化、关节边缘骨赘形成等,严重影响患者的正常工作和生活.本病发病机制尚未完全清楚,也缺乏理想治疗方法.根据KOA的临床表现,其多数症状都集中于膝关节局部,故近年来一些新发展的治疗方法倾向于局部干预以改善其症状,特别是近年来发展起来的关节腔内药物注射治疗.
作者:闫虎;林学义;苏友新 刊期: 2012年第02期
透骨消痛胶囊是福建中医药大学附属第二人民医院的院内制剂(批准文号:闽制字Z20100006),由巴戟天、白芍、川芎和肿节风组成,临床上用于治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)[1].近年来,借助傅里叶变换红外光谱仪,不同的样品因组成分子的基团不同,都有自己特定的红外特征吸收峰,具有整体特征性强的特点,而且配合OMNI采样器,也具有取样量小、检测方便等特点[2],因此,红外光谱法常被用于中药材及其制剂的质量控制.为了更好地稳定透骨消痛胶囊的生产工艺,本文以巴戟天、白芍、川芎和肿节风4味中药水提物为研究对象,通过红外光谱技术,从整体上控制其质量.
作者:郑春松;曾建伟;朱晓勤;谢勇;李西海;叶蕻芝;刘献祥 刊期: 2012年第02期
陈美华老师是我省著名的心血管病专家、国家级名老中医,在中医药治疗心血管病的临床实践中有独到的造诣.陈老师从医数十年,潜心研究各种疑难杂症,除对心系病症有较深的研究外,她发现心病常易发生和伴随脑病,心脑经常同病.陈老师认为:心、脑有着紧密的联系,古人把人的精神活动都归于“心神”所主,《素问》说“心者,君主之官也,神明出焉”;《灵枢》云“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意”、“心气虚则悲,实则笑不休”、“心和则舌能知五味矣”.古人把“知五味”、“记忆”等神经功能及“喜笑不休”等精神症状,均归为“心”所主.而在现代医学看来,这些都是脑功能损害导致的症状.因此,陈老师在研究心系疾病的同时也关注到脑病,临床常心脑同治.中医四大难证之一的“中风病”就是脑病中的代表.
作者:林菊珊 刊期: 2012年第02期
2008年-2011年,笔者采用自拟外伤腰痛方配合早期腰背肌功能锻炼治疗60例急性无合并脊髓神经损伤的胸腰椎压缩性骨折,经近、远期随访,疗效满意,现报告如下.1临床资料本组60例中男18例,女42例;年龄55~85岁,平均(71±5.3)岁;均为新鲜骨折,伤后入院时间2~48 h;其中腰椎骨折38例,胸椎骨折22例;均有明显外伤史,背部疼痛明显,活动受限,局部压痛,无脊髓神经损伤症状;X线片显示:椎体前部压缩<1/2,CT平扫证实为新鲜骨折,且椎管内无占位或轻度占位;本组所选患者在治疗过程中均有较好的依从性,拒服中药或不配合功能锻炼的患者均已剔除.
作者:黄杰 刊期: 2012年第02期
我们自2007年以来,采用中药温中健脾治疗小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型36例,取得了良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料 选自2007年10月-2011年2月在门诊就诊的小儿复发性口腔溃疡虚火上浮型患者76例,均曾多次接受抗生素、维生索B族及补锌治疗或口服清热解毒类中药治疗,病情反复.依据就诊病历末位号奇偶随机分为治疗组36例和对照组40例.治疗组中男17例,女19例;年龄2~10岁,平均(4.72±1.76)岁;病程1~7 a,平均(3.16±1.40)a.对照组中男18例,女22例;年龄2.5~9岁,平均(4.39±1.73)岁;病程1.5~6.5 a,平均(3.25±1.27)a.2组病情、病程、性别、年龄等方面无明显差异,具在可比性(P>0.05).
作者:严玉莲;冯建溪 刊期: 2012年第02期
目的 探讨牛蒡子苷元对结直肠癌细胞系SW480转移能力的抑制作用. 方法 ①以结直肠癌癌细胞系SW480为研究对象,通过划痕试验观察牛蒡子苷元时SW480细胞伤口愈合的影响.②通过Transwell迁移实验和Transwell侵袭实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞迁移和侵袭能力的影响.③通过细胞黏附实验观察牛蒡子苷元对SW480细胞黏附能力的影响. 结果 ①划痕实验结果显示:与SW480亲本细胞相比,10 mg/L、20 mg/L、40mg/L牛蒡子苷元组伤口愈合速度均显著减慢,且牛蒡子苷元浓度越高,伤口愈合速度越慢.②Transwell迁移实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01);Transwell侵袭实验结果显示:3种浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞侵袭并穿过小室底膜的细胞数与SW480亲本细胞比较,差异具有统计学意义(P<0.01).③黏附实验结果表明:不同浓度牛蒡子苷元处理的SW480细胞在FN上黏附细胞OD595均值均低于SW480亲本细胞,且随着牛蒡子苷元浓度的增加,OD595均值呈明显下降趋势(P<0.05或<0.01). 结论 牛蒡子苷元对高转移SW480细胞的侵袭和转移能力具有显著的抑制作用.
作者:张和平;王敬敏 刊期: 2012年第02期
中老年胫骨平台Schatzker Ⅴ型骨折是临床中较常见的关节内骨折,具有治疗难度大、功能要求高、恢复周期长特点,在临床中推荐以手术治疗为主.笔者于2007年7月-2010年10月,采取内外侧联合人路治疗方法对30例中老年胫骨平台SchatzkerV型骨折患者进行治疗,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 收集本院住院患者共30例,男21例,女9例;年龄45 ~80岁,平均(58±2.0)岁;损伤原因:车祸18例,高处坠落伤3例,砸伤5例,跌伤4例;其中合并半月板损伤12例,内侧副韧带损伤6例,外侧副韧带损伤2例,对于部分存在韧带损伤病人在术中也采取了处置.
作者:刘铮;胡文跃;黄忠名 刊期: 2012年第02期
目的 探讨一种治疗跟骨粉碎性骨折的手法整复方法. 方法 采用反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折67倒. 结果 随访时间0.5~3 a,平均(17±3.24)月,67倒患者全部治愈,症状、体征消失,功能恢复,X片检查骨折对位对线好,其中49例解剖对位. 结论 反向牵引夹挤法治疗跟骨粉碎性骨折可以取得满意的效果,本法具有操作方便、创伤小、费用低廉、痛苦少、病人易接受等优点.
作者:陈武 刊期: 2012年第02期
目的 探讨补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者血浆炎症因子的影响. 方法 选择68例气虚血瘀型脑梗死患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各34例.2组均予以常规对症治疗,观察组加用补阳还五汤加减口服,疗程2周.另选择健康体检者30例作为正常对照组. 结果 2组治疗前血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01).治疗2周后,观察组血浆hs-CRP、IL-8和TNF-α水平、神经功能缺损评分下降幅度明显优于对照组(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05). 结论 炎症因子参与急性脑梗死炎症反应过程,补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死疗效肯定,可能与改善血管内斑块炎症反应有关.
作者:娄万爽 刊期: 2012年第02期
目的 探讨白花蛇舌草抗人肝癌细胞株HepG2增殖的作用机制. 方法 体外培养人肝癌细胞株HepG2,MTT法检测HepG2细胞的增殖活力,流式细胞术检测HepG2细胞周期,相对荧光定量PCR检测细胞周期蛋白依赖性激酶2 (cyclin-dependent kinase,Cdk2)和核转录因子E2F1 mRNA的表达. 结果 HepG2细胞的存活率随着给药浓度的增大而降低,抑制作用呈现剂量依赖性;和空白组比较,给药组G0/G1期细胞百分含量明显升高(P<0.05),S期细胞百分含量明显减少(P<0.01),PI指教明显减少(P<005),Cdk2和E2F1 mRNA水平显著下调(P<0.01或P<0.05). 结论 白花蛇舌草可能通过下调Cdk2和E2F1的mRNA表达,将HepG2细胞阻滞在G0/G1期,从而抑制HepG2细胞的增殖.
作者:陈旭征;曹治云;陈团生;章尤权;苏银桃;刘志臻;胡海霞;杜建 刊期: 2012年第02期
张景岳是明代杰出的医学家,撰有《类经》、《景岳全书》等著作,其学术思想对后世影响很大.他是一位十分重视七情致病的医学理论家,其对情志致病的病因、病机、影响因素及治疗都作了详细论述[1].《景岳全书·妇人规》是他的妇产科专著,共分九类论述,即经脉类、胎孕类、产育类、产后类、带浊类、乳病类、子嗣类、癥瘕类、前阴类.本文通过对《妇人规》的研究,就张景岳在妇产科方面的七情致病理论及其应用做一浅述.
作者:杨维佳 刊期: 2012年第02期
近年来,笔者采取温针灸“温肾通督法”治疗腰椎间盘突出症疼痛30例,并与普通针刺对照组进行对比观察,效果良好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 所有病例均为2009年-2011年在我院门诊和病房就诊的腰椎间盘突出症疼痛患者,采用数字表法随机将60名患者随机分为2组,分别为温针灸组(治疗组)和针刺对照组(对照组)各30例.治疗组中男18例,女12例,平均年龄(40.26±13.18)岁,平均病程(2.63±0.80)a,平均疼痛积分(7.15±1.48)分.对照组中男16例,女14例,平均年龄(41.20±12.06)岁,平均病程(2.85±0.72)a,平均疼痛积分(7.26±1.32)分.2组性别、年龄、病程、疼痛积分等一般资料比较,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.
作者:方云添;李兆文 刊期: 2012年第02期