学术投稿

集中推荐发现肺结核患者实施性研究

李建明;王成玉;徐文生;李玉忠

关键词:集中推荐, 肺结核患者, 结核病流行病学, 涂阳肺结核, 结核病疫情, 调查显示, 病例, 活动性, 治愈, 控制, 措施, 抽样
摘要:发现和治愈肺结核患者是控制结核病疫情的有效措施,据2000年全国结核病流行病学抽样调查显示,全国有近 2/3的活动性肺结核病例和近 3/5的涂阳肺结核病例未被发现[1].
中华流行病学杂志相关文献
  • 用分子生物学技术诊断巴尔通体感染

    目的应用聚合酶链反应(PCR)技术建立巴尔通体的检测鉴定方法并用于诊断临床疑似猫抓病合并双侧支气管肺炎患者.方法根据 16S~23S rRNA ITS基因序列较其他属细菌长,而且位于这段基因序列中的 tRNAIle-tRNAAla基因间隔区具有高度变异性,tRNAIle和tRNAAla基因序列在巴尔通体属中完全保守,设计引物;同时应用文献发表的2对引物直接扩增1例临床可疑猫抓病患者全血基因组DNA.将研究设计引物的PCR产物直接测序,并进行序列分析.结果 3对引物扩增全血基因组DNA均获得巴尔通体特异基因片段,根据其中2对引物扩增产物大小与阳性对照不同,可初步确定样本与阳性对照菌株是不同巴尔通体;序列分析结果显示,研究设计引物TIle.455p-TAla.885n扩增产物核苷酸序列与中国云南省巴尔通体一分离株对应位置的序列相一致,同源性100%.结论应用PCR技术从血液中直接扩增特异基因片段,可以快速检测巴尔通体感染; 测序及序列分析结果进一步提供了此种致病巴尔通体在中国南北方均存在的线索.

    作者:栗冬梅;俞东征;刘起勇;海荣;郭炳衡 刊期: 2004年第07期

  • 鄱阳湖区世界银行贷款后血吸虫病疫情分析及防治对策

    鄱阳湖沿湖11个县(市、区)为我国严重的血吸虫病流行区之一.这类疫区水位呈季节性变化,有螺面积辽阔,地理环境和流行因素复杂,人、畜同为传染源,血吸虫病疫情难以得到长期、稳定的控制,为江西省的血吸虫病防治工作(血防)难点和重点.

    作者:林丹丹;胡飞;刘跃民;陈红根 刊期: 2004年第07期

  • 颈椎自体和异体骨移植早期并发症的回顾比较研究

    目的研究异体骨移植对颈椎椎体融合术早期并发症发生率和术后留院时间的影响.方法分析1997~2003年103例颈椎前路手术异体骨移植患者早期并发症发生率,与同期手术的145例自体骨移植患者比较.结果异体骨移植患者手术时间短,术后留院时间短,感染性并发症发生率少于自体骨移植者.结论异体骨移植风险小,医疗资源消耗少,适合临床应用.

    作者:白一冰;王岩;张永刚 刊期: 2004年第07期

  • 三峡库区可能传播血吸虫病的危险因素及其防制对策

    目的掌握三峡库区可能传播血吸虫病的危险因素并提出相应的防制对策.方法采用流行病学、免疫学和现场调查相结合的方法,调查三峡库区流动人口、库区移民和家畜血吸虫病传染源可能输入库区的潜在危险因素.运用钉螺生态学的方法,观察钉螺在模拟环境中的生存繁殖状况,并提出防止血吸虫病传染源和钉螺可能输入库区的对策和措施.结果从库区流动人口来自血吸虫病疫区的175人中,查出1例间接血凝试验(IHA)和环卵沉淀试验(COPT)均阳性者.通过2个年度的观察,肋壳钉螺和光壳钉螺都能在模拟环境中生存、繁殖.结论血吸虫病传染源已扩散到库区,一旦钉螺输入到库区,将会构成血吸虫病在库区流行.为及早杜绝隐患,提出了相应的防范措施和对策.

    作者:徐兴建;魏凤华;蔡顺祥;刘建兵;付义;郑江;王汝波;周晓农;刘耕耘;望开宇;孙兵 刊期: 2004年第07期

  • 中国血吸虫病流行现状分析

    目的分析近5年来中国血吸虫病流行趋势及疫情变化的特点.方法收集血吸虫病流行历史资料及近年流行区疫情报告资料,比较分析1998年后全国血吸虫病流行趋势和疫情回升特点.结果 2003年底报告资料显示,与建国初期相比,全国流行省、县、乡镇分别减少了42%、40%和53%;血吸虫病估计病例数较建国初期减少了 92.74%;钉螺面积减少了 73.56%.但全国推算慢性血吸虫病例数徘徊在80万左右,急性感染报告数以年平均25%上升;1998年以来钉螺面积净增加 31 321.5万m2,全国7省20个纵向监测点内,30%、70%和35%监测点的人群、耕牛和钉螺的感染率分别出现上升趋势.湖区5省中有38个达到血吸虫病传播控制和传播阻断标准县(市、区)疫情分别出现了明显的回升,湖南省6个非疫区(株洲市3个、长沙市2个、桃源县1个)新发现钉螺,长沙市桔子洲头等16个洲滩均有钉螺,并发生急性感染;已阻断传播地区如上海、浙江、福建等省市也发现大面积钉螺.长江中下游沿江的大中城市相继发现感染性钉螺和新发病例.结论近年来长江中下游地区局部血吸虫病流行区疫情回升明显,回升原因有环境生态变化、社会经济变化及预防控制力度变化等因素的影响.

    作者:周晓农;汪天平;王立英;郭家钢;余晴;许静;王汝波;陈朝;贾铁武 刊期: 2004年第07期

  • 流行病学实验研究发展历史

    流行病学实验研究作为流行病学的重要研究方法之一,是通过比较给予干预措施后的实验组人群与对照组人群的结局,从而验证研究假设和考核干预措施效果的一种前瞻性研究方法,又称干预研究、实验流行病学研究等.其中包括临床试验、现场试验和社区干预项目等研究类型[1].

    作者:吴涛;詹思延;李立明 刊期: 2004年第07期

  • 国产裂解流行性感冒疫苗的安全性和免疫原性观察

    为了评价国产裂解流行性感冒疫苗(御感宁)人群接种的安全性和免疫效果,于2003年 10~11月对该疫苗进行了安全性及免疫原性研究.

    作者:朱向军;张之伦;李辉;苏旭;郭晓华;陈伟;孔梅;段卫平 刊期: 2004年第07期

  • 湖南省1979~2003年血吸虫病新流行区疫情现状

    目的分析掌握血吸虫病新流行区形成的主要因素及流行特点.方法收集湖南省1979~2003年血吸虫病新流行区的螺情、病情以及传染源等有关疫情调查资料.结果所有新发现血吸虫病疫区,都是先发现患者,甚至是出现了急性病例.且一旦发现新的流行区,居民感染都很高(高村民组达 87.1%).特别是新流行区多集中在城郊、城镇附近的沟港、滩地.结论以上新流行地区成因大多是通过打湖草、捞鱼虾(鱼卵草)以及渔船民作业、运输工具将钉螺带入扩散所致,传染源为当地人群到疫区下湖作业感染,以及从疫区迁入病例和购进的家畜.

    作者:谢木生;李以义;吴昭武;李岳生 刊期: 2004年第07期

  • SARS流行期间北京三所高校学生心理状况影响因素分析

    目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间北京高校学生心理状况并探索其影响因素.方法采用精神症状自评量表(SCL-90)和一般情况调查表,按分层整群抽样方法,对北京市3所重点院校6800名学生进行自评问卷调查. 结果回收有效问卷6280份.SARS流行期间学校提供了良好的社会支持系统. SCL-90阳性症状检出率为 7.3%.文科学生( OR= 2.00)、对防治SARS措施不了解( OR= 1.91)、认为控制SARS措施无效( OR= 2.25)、对战胜SARS没有信心( OR= 3.57)是 SCL-90阳性症状检出的危险因素,女性( OR= 0.77)、研究生学历( OR= 0.38)、封闭式管理对学习和个人生活无影响( OR= 0.54)是 SCL-90阳性症状检出的保护因素. 结论 SARS流行期间,大学生心理状况受到SARS的知识和态度的影响,完善的社会支持系统有利于学生保持良好的心理健康状况.

    作者:刘肇瑞;黄悦勤;党卫民;刘棉;李淑然 刊期: 2004年第07期

  • 城市输入性血吸虫病37例分析

    上海、深圳、浙江省(市)原是血吸虫病流行区,经过几十年积极防治,分别于1985年和1995年达到血吸虫病传播阻断标准,随后转入监测巩固阶段,迄今未发现内源性急性感染或新感染病人(畜),也示发现感染性钉螺,血吸虫病防治(血防)成果巩固[1].

    作者:闻礼永;蔡黎;张仁利;周晓农 刊期: 2004年第07期

  • 中国道路交通伤害的模式

    目的探讨中国道路交通伤害的模式.方法分析中国1951~2001年的道路交通伤害资料,讨论道路交通伤害的时间趋势、发生特征和影响因素,并对中国31个省、市、自治区的道路交通伤害进行综合评价.结果中国在1951~2001年的51年中道路交通伤害一直呈上升趋势,20世纪80年代以后这个趋势尤为明显.2001年道路交通伤害的发生数、受伤人数和死亡人数均比1951年增加了100倍以上;死亡率攀升至 8.51/10万人口,比1990年翻了一番.在过去的10年中,广东、山东、浙江等省的道路交通伤害死亡人数始终占据前五位,2001年道路交通伤害的综合事故率显示,西藏、新疆、青海、宁夏和甘肃等西部诸省区是道路交通碰撞严重的地区.道路交通伤害造成的死伤以男性青壮年为多,65岁以上的伤亡者有逐年上升趋势.道路质量、机动化程度、交通运输量等交通环境,以及驾驶员或路人的过失等人为因素是道路交通伤害的影响因素.结论改善道路交通条件,交通立法与执法,提高城乡居民的交通安全意识等,是预防和控制道路交通伤害的主要措施.

    作者:池桂波;王声湧 刊期: 2004年第07期

  • 中国血吸虫病传播控制和传播阻断地区疫情回升情况分析

    目的分析中国血吸虫病传播控制和阻断地区部分区域疫情回升的原因. 方法收集1999~2003年全国血吸虫病疫情统计资料和部分疫情回升县的基本情况,采用回顾性研究方法,对资料进行相关分析. 结果 16个血吸虫病传播阻断县、21个血吸虫病传播控制县疫情回升,分别占全国传播阻断县、传播控制县数的 6.15%、 33.33%,另有1个传播阻断农场疫情回升.6个县(农场)仅出现螺情回升,32个县病情、螺情均出现了回升. 1999~2003年现有病例数、急性血吸虫病例数、钉螺面积、病牛数等指标呈上升趋势. 结论受洪涝灾害、水系灌溉、投入下降、思想麻痹等自然、社会和生态因素影响,达标地区疫情出现反复,应加强对传染源和钉螺扩散源头的管理和监测工作,尤其是传播控制地区.

    作者:王汝波;汪天平;王立英;郭家钢;余晴;许静;高风华;尹治成;周晓农 刊期: 2004年第07期

  • 艾滋病病毒-1母婴传播及阻断措施的研究进展

    艾滋病病毒(HIV)分为 HIV-1和 HIV-2两种. HIV-1的感染力较强,是当今世界HIV流行的主要病毒株,并可引起母婴传播,母亲感染后可在产前、产中或产后将其传播给婴儿. HIV-2的感染力较弱,引起母婴传播的危险性较低,关于 HIV-2母婴传播的报道也较少.母婴传播是儿童和婴儿 HIV-1感染的主要方式,占儿童和婴儿HIV感染者的90%以上[1].

    作者:马桂林;代涛;乌正赉 刊期: 2004年第07期

  • 安徽省2003年血吸虫病重大疫情的应急处理和分析

    目的描述和分析2003年安徽省血吸虫病重大疫情起因、特点和处理情况.方法按照卫生部重大疫情标准,对2003年全省范围内发生的血吸虫病重大疫情进行核实、调查,并收集有关疫情资料进行分析.结果 2003年安徽省发生血吸虫病重大疫情6起,其中5起在疫情发生地启动预案,除2起异地感染误诊外,其余急性感染病例均得到及时有效的治疗,无病例死亡,对高危人群进行了预防性治疗,无继发急性感染病例,疫点得到了及时处理,疫情及时得到有效控制.结论实施血吸虫病重大疫情应急处理预案对疫情的及时发现、报告、控制和处理起到了积极促进作用,暴露出的问题有待改进.

    作者:汪天平;何家昶;陶承国;杨卫平;张世清;吴维铎;葛继华 刊期: 2004年第07期

  • 陕西省府谷县中小学生乙型肝炎表面抗原阳性率调查

    为了解府谷县中小学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带情况,进一步提高学生的健康水平,2003年9月随机抽取了府谷县中小学生2886名进行了血清学检测.1.对象与方法:选择府谷城区6所普通中小学,农村中、小学各一所.小学生1601名,中学生1285名,共2886名,用胶体金法测定,HBsAg全血快速测定.由郑州博赛生物工程有限责任公司生产,在有效期内严格按操作说明书进行操作.

    作者:王恩元;魏兰英 刊期: 2004年第07期

  • 太原市147例SARS患者追踪调查

    太原市2003年3月23日至5月15日共发生336例SARS临床诊断病例,死亡18例.为了解SARS病例出院后的健康状况,于2003年12月份对其中的147例进行了追踪调查.

    作者:赵根明;赵宝新;邓晓为;穆丽娜;高眉扬;何进凯;刘力;姜庆五 刊期: 2004年第07期

  • 辽宁省四次结核病流行病学调查结果的比较分析

    结核病的流行情况,尤其是涂阳肺结核的患病率,是评价结核病控制工作成效的主要指标.辽宁省于1979、1984、1990、2001年曾开展了4次结核病流行病学抽样调查,现以这4次抽样调查资料为基础,分析全省结核病疫情流行动态.

    作者:王莉;尚彦萍;王红波 刊期: 2004年第07期

  • 配对病例对照研究基因与基因交互作用样本量的确定

    目的采用配对病例对照研究探讨基因与基因交互作用所需的样本量.方法 logistic 回归分析原理建立两基因与一种疾病相关性模型,以模拟参数值回代计算样本量,计算过程以QUANTO软件完成.结果 (1)基因交互作用越大,所需样本量越少;基因型分布频率Pr为35%(相当于显性遗传模型易感基因频率等于 0.20、阴性遗传模型易感基因频率等于 0.60)时,基因交互作用的样本量少:如两基因主作用均为2,基因交互作用为2时样本量为700例;基因交互作用为5时样本量为200例.(2)探讨基因主作用与探讨基因交互作用所需的样本量不同.结论提供了可供查阅的两基因交互作用样本含量值.

    作者:王志萍;李会庆 刊期: 2004年第07期

  • 海南省农村妇女性观念及性行为问卷调查

    目的了解农村妇女性观念和性行为现状及其影响因素. 方法采用分层整群抽样横断面调查设计.用听录音回答和调查员询问填写问卷两种不同的资料收集方法对海南省某县606名农村妇女进行问卷调查.结果 25%的妇女认可一般的婚前性行为,认可结婚对象婚前发生性行为的妇女占34%.自报发生过婚前性行为的妇女占15%,4%报告发生过婚前人工流产.5%的妇女报告曾在月经期发生过性行为.认可婚外性行为的妇女占4%,3%的妇女认可卖淫,对需要钱的妇女卖淫表示认可的妇女占3%.没有妇女报告发生过婚外性行为或卖淫行为.两种资料收集方法结果差异无统计学显著性意义.logistic回归分析显示低年龄、低文化程度、汉族与对婚前性行为的态度有正关联,低年龄与发生婚前性行为有正关联.结论在农村人群中应更早地开展性健康教育,并应具有针对性.在研究中,听录音回答的调查方法并未增加敏感问题调查结果的真实性.

    作者:夏冬艳;廖苏苏;何启亚;廖锦芳;王晓春;吴清河 刊期: 2004年第07期

  • 一起椰毒假单胞菌酵米面亚种中毒的调查

    2002年5月18日广西隆林各族自治县巴刚苗族村寨发生一起10人进食酵米面食物中毒,其中7人死亡的事件.18日8时病家1人用农历三月三剩的酵米面煮水圆做早餐,16时该进食者出现中毒症状,次日16时30分发生死亡.病家又用酵米面煮水圆招待亲属,9人进食均中毒,2人死亡.

    作者:陈兴乐;梁玉裕;陆海平;黄兆勇 刊期: 2004年第07期

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