张立兴
作者：舒俭德 刊期： 2004年第08期
甲状腺肿(甲肿)是碘缺乏病(IDD)一系列症候中典型、易查知、早发现的一个病征,所以在IDD领域中,一般用甲肿的变化表示IDD的变化程度.人们首先认识的是甲肿的病因是缺碘,以后又知道高碘也可引起高碘甲肿.但自1995年我国实施全民食盐加碘(USI)以来,仍有相当多省份达不到国际和我国共认的甲肿率(＜5%)的标准,有不少省份的尿碘水平与甲肿率不相符合[1].我国有无碘过量和高碘甲肿流行已成为IDD领域的争论问题.现从50年来尿碘与甲肿之间的变化,探索尿碘与甲肿率间有无规律可循.
作者：于志恒；刘守军 刊期： 2004年第08期
2004年4月世界卫生组织(wHO)专家Francois-Xavier Meslin先生、法国巴斯德研究院狂犬病研究室Herve Bourhy博士、法国安万特·巴斯德公司医学部总裁Anil Dutta、狂犬病医学总监Jean-Antoine Zinsou一行来到中国,邀请我国狂犬病专家、国家工程院院士俞永新教授、严家新教授、徐葛林博士等专家学者共同召开狂犬病防治学术研讨会,在北京、上海、广州、南京、杭州、武汉等地巡回考察狂犬病防治工作并发表学术演讲.
作者：张云 刊期： 2004年第08期
目的对中国东、中、西部三类不同经济水平地区计划免疫服务的成本进行测算分析.方法运用卫生经济学成本核算的基本原理,选择东、中、西部三类地区,对省、地、县、乡、村五级计划免疫服务的实际成本进行测算.结果贵州、黑龙江、浙江3省计划免疫服务人均成本分别是15.68、29.00、31.09元;针次成本分别是10.99、18.64、16.51元;每名儿童完成全部计划免疫疫苗的全程成本分别是131.88、242.32、280.67元.省、地、县、乡、村五级人员费用比例在成本项目中均居第一位,在48%～77%之间;业务费用居第二位或第三位,在6%～35%之间,基层单位业务费用比例明显偏低.结论不同经济水平地区间成本差异较大;由于投入总量不足导致成本构成不合理;建议不同地区成本补偿实行分类指导的原则.
作者：卢莉；金水高；于竞进；迮文远；凌罗亚；王绍良；苏华；严斌；刘航；宋群峰 刊期： 2004年第08期
本研究运用ERIC-PCR技术对14株从重症监护病房(ICU)老年肺部感染患者分离的铜绿假单胞菌进行了调查.
作者：周俊英；付有荣；郭清莲 刊期： 2004年第08期
为人群使用流行性感冒(流感)疫苗提供科学依据,对上海生物制品研究所、天元生物药业股份有限公司生产的流感裂解疫苗进行临床观察和评价.
作者：姚军；李倩；徐翔；方春福；吕跃明；徐宝祥；陆烨 刊期： 2004年第08期
目前,血吸虫病的传播预测和控制研究已成为地方性疾病流行性研究的重点之一.由于血吸虫病的生长和传播有着特定的环境和流行要素,这使得研究人员对血吸虫病的控制可以通过对其流行要素的研究来实现,实现血吸虫病的监测和控制则需要建立血吸虫病流行要素的监测体系.近年来,空间信息技术的发展则为血吸虫病流行要素的监测提供了快速、可靠的途径.
作者：刘臻；史培军；宫鹏；辜学广 刊期： 2004年第08期
目的探讨饮茶与脑卒中的关系.方法利用1998年秋季所获得的全国12个省、市、自治区15组人群心血管病及危险因素的横断面调查资料,以各项资料均完整者共14 212人作为分析对象.结果调整其他脑卒中危险因素后,饮茶者与不饮茶者相比,脑卒中的OR值是0.60(95%CI:0.42～0.85).饮茶剂量与脑卒中危险呈一定的剂量反应关系,与不饮茶者相比,每月饮茶＞150 g,脑卒中的OR值是0.56(95%CI:0.36～0.89),每月饮茶量＜150 g者与脑卒中的关联不具有统计学意义.结论饮茶与脑卒中患病间存在独立的负相关关系,多饮茶可能具有预防脑卒中的作用.
作者：陈祚；李莹；赵连成；周北凡；杨军；王增武；郭敏；武阳丰 刊期： 2004年第08期
目的了解2002年11～12月北京地区急性上呼吸道感染爆发的病原.方法收集2002年11～12月北京地区80例患急性上呼吸道感染儿童咽拭子标本,应用经典病毒学方法(病毒分离和血凝试验)进行流行性感冒(流感)病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及腺病毒分离鉴定,应用巢式聚合酶链反应方法进行流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及肺炎支原体(Mp)的检测.结果80例标本中检测到B流感病毒18例(阳性率22.5%)、A3型流感病毒2例(阳性率2.5%)、肺炎支原体13例(阳性率16.3%),未检测到A1型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及腺病毒;其中2例同时检测到B型流感病毒与Mp,1例检测到A3型流感病毒与Mp.结论B型流感病毒是此次儿童上呼吸道感染的首要病原,Mp感染是第二位病原.
作者：吴金屏；赵林清；邓洁；王芳；朱汝南；钱渊 刊期： 2004年第08期
脉压(pulse pressure,PP)升高被越来越多的研究证实是心脑血管疾病,特别是冠脉疾病的危险因素,通常评价血压状况的4种血压测量指标是指收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、PP和平均血压(MBP)[1,2].PP值为SBP与DBP之差,PP差增大说明大动脉血管顺应性降低,僵硬度增加,是反映血管壁厚/管腔直径比值的一个有意义的指标,因此,PP升高可增加心、脑血管疾病的危险,是冠心病(CHD)、脑卒中及左心室肥厚(LVH)等发生的有力指征,PP的测量包括常规的肱动脉血压计、动态血压监测、内动脉压记录和特殊部位的测量等.PP的作用独立于其他血压测量值,特别是MBP.临床医生和保健医生多习惯看到SBP的重要性,特别是老年人,但近的流行病学研究强调了PP作为老年人心脑血管事件预报因子的重要性[3].
作者：关德明 刊期： 2004年第08期
目的了解SARS密切接触者的发病危险因素.方法采用回顾性流行病学方法,分析已有的SARS疫情及密切接触者的流行病学资料,利用SPSS统计软件对现有资料进行统计学分析.结果在北京市5个区县的2195个密切接触者中,转归为病例138例,罹患率为6.3%.与病例为同事、同学关系,罹患率仅为0.36%.家务待业病例的密切接触者罹患率为高(15.33%),接触地点在家和医院的密切接触者罹患率为31.71%,接触地点在学校密切接触者罹患率为0.77%.而接触地点在工作单位的密切接触者459名中,无一例转为病例,罹患率为零.结论密切接触者发病的影响因素与患者接触时间、接触程度与频率、接触地点、隔离方式、时间及密切接触者的年龄等有关.SARS的传播途径存在近距离密切接触传播及家庭聚集性感染.科学管理密切接触者是控制SARS疫情蔓延的有效措施.
作者：庞星火；刘东磊；龚晓红；徐福杰；刘泽军；张震；王旭红；焦欣然；苏领彦；高贵华 刊期： 2004年第08期
为了解SARS冠状病毒(CoV)在山西省不同人群中的感染状况及分布规律,进行了抗SARS-CoV抗体检测和分析.
作者：吴立平；王乃昌；梅志强；田相义；郑蕾；赵习芳；那丹宇；张莉媛；任泽萍；郝瑞娥；马建瑞；梁国栋 刊期： 2004年第08期
胰岛素受体底物(IRS)主要连接胰岛素受体和多种效应分子,介导细胞对胰岛素(INS)等的反应.基因剔除研究显示,IRS-1纯合突变(IRS-1-1-)鼠仅出现胰岛素抵抗(IR),而IRS-2-1-鼠具有2型糖尿病(T2DM)的全部特征.本研究用PCR-RFLP方法检测辽宁地区中年汉族人群IRS-2G1057D多态性,并结合T2DM发病机制相关的INS分泌和作用的简易指标的变化,明确IRS-2 G1057D多态性与T2DM的相关性.
作者：孔令芳；钱聪；侯永生；李强；刘国良 刊期： 2004年第08期
传染病是危害人类健康的主要疾病之一,为了解中心城区传染病谱及流行态势,我们对上海市黄浦区人群传染病流行情况进行纵向观察和分析.
作者：周建军；沈福杰；任娟英；舒敏；徐元；吴维寿；姜庆五 刊期： 2004年第08期
目的分析严重急性呼吸综合征(SARS)排除病例的基本特征和排除的原因.方法对2003年3～6月间北京市被排除的2071例临床诊断和疑似SARS病例进行分析;用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果SARS排除病例中男性约三分之二,女性约三分之一;职业以民工多,其次为学生和离退休人员.排除日期的分布主要有三个高峰,6月7～13日是病例排除的高峰.患者从发病到排除的时间间隔呈现两个形状不同的峰,一个峰为发病后6～10天,另一个峰在发病后48～52天.有密切接触史的患者发病后50天方被排除的比例明显高于无密切接触史的被排除病例.1211例病例有明确的更正诊断,所患疾病主要为肺炎、病毒性感冒、肺部感染等呼吸道疾病.结论应该加强SARS的鉴别诊断,减少临床误诊.
作者：刘泽军；梁万年；贺雄；马彦；吴疆；王全意 刊期： 2004年第08期
目的探讨导致成人过敏性哮喘及其发作的危险因素.方法采用病例对照流行病学研究方法,收集102例成人过敏性哮喘患者和394例健康对照人群的一般社会人口学特征、疾病健康状况、吸烟史、职业接触史、室内环境状况以及家族史等信息.结果单因素及多因素统计分析结果均显示:成人过敏性哮喘患者职业粉尘接触率高于对照组且差异有统计学显著性(P＜0.05,OR=1.78);住房类型为平房/筒子楼较多层/高层楼导致过敏性哮喘或其发作的可能性大(P＜0.05,OR=3.24),哮喘患者家中床褥晾晒频率较对照组低且差异具有统计学显著性(P＜ 0.10,OR=1.53);哮喘患者家中起居室地面使用木板比例高于对照组且差异有统计学显著性(P＜ 0.01,OR=2.33);室内油烟污染程度哮喘患者组高于对照组且差异有统计学显著性(P＜0.01,OR=2.52);同时还发现,双亲中有慢性支气管炎(慢支)或哮喘疾病史可增加其子女患过敏性哮喘的危险性(P＜0.01,OR=2.32).结论室内环境因素中住房状况差、床褥晾晒频率少、起居室地面使用木板、室内油烟污染可能是成人过敏性哮喘的危险因素,同时职业接触粉尘、双亲有慢支或哮喘疾病史也与该疾病具有一定的关系.研究结果提示成人过敏性哮喘是遗传和环境双重因素共同作用导致的一种复杂疾病.
作者：岳伟；潘小川；丁剑 刊期： 2004年第08期
目的分析影响发现结核病患者的因素,预测2005年中国结核病患者发现的进展情况.方法描述1996～2003年新涂阳患者登记率和发现率的变化情况;分析新涂阳患者登记率与现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率之间的相关关系,并建立回归方程,预测2004年和2005年的登记率.结果1996～1998年全国新涂阳患者的登记率和发现率均呈上升趋势,随后4年处于平稳期,2003年则出现了较大幅度的上升,超过以往各年的高登记率和发现率;1996～2003年期间新涂阳患者登记率与DOTS覆盖率的变化趋势呈正的直线相关关系(r=0.849,P=0.008),具有较高程度的关联.回归方程为:y=b0+b1 X=1.754+0.217X,总体回归系数的95%CI为0.082～0.352,F=15.43,P=0.008;其决定系数R2=0.72.当2005年DOTS策略覆盖率达到100%时,全国新涂阳患者的登记率为23.5/10万,其95%CI为10.0～37.0;由此推算,全国新涂阳患者的发现率为51.8%,其95%CI为22.0～81.5(2005年患者发病率估算为45.4/10万).结论DOTS策略的扩展能够促进结核病患者的发现,但更为重要的是DOTS策略的实施质量对于结核病患者的发现起着至关重要的作用.
作者：刘剑君；么鸿雁；姜世闻；杜昕 刊期： 2004年第08期
用描述性的方法对辽宁省彰武县农村人群中高血压患病率明显超过一般患病水平的状况进行了病因调查分析.
作者：时景璞；付凌雨；董卫；王海龙；李辉；齐国先；贾志梅；杨慧英；宫伟；康辉；王文利；曹成；姜玉山；李继光 刊期： 2004年第08期
睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)易诱发高血压、心肌缺血、心律失常以及猝死,我们对1998年以来收治的高血压、冠心病、心律失常患者与OSAS的关系进行了分析.
作者：林岫芳；陈剑；周智娟 刊期： 2004年第08期
目的探讨山丘型疫区日本血吸虫再感染的有关危险因素.方法选取一山丘型疫区,随访观察居民吡喹酮普治后疫水接触及血吸虫再感染状况,对可能影响血吸虫再感染的有关因素进行非条件logistic回归分析.结果多因素非条件logistic回归分析结果显示再感染与下列因素有关:化疗前每克粪便虫卵数(OR=2.066,95%CI:1.173～3.639),性别(OR=4.260,95%CI:1.275～14.235),4～10月份疫水接触平均指数B(OR=1.138,95%CI:1.045～1.240),性别与4～10月疫水接触平均指数B间的交互作用(OR=0.875,95%CI:0.817～0.982).结论性别、化疗前感染度、疫水接触的持续时间及暴露面积与再感染的发生有关,其中性别与疫水接触之间尚存在弱的拮抗作用.
作者：郭肖岩；何纳；姜庆五 刊期： 2004年第08期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
