黄克希
长期以来,人们一直认为,成年哺乳动物中枢神经系统内不存在神经干细胞(neural stem cell,NSC),神经细胞不具备更新的能力,一旦遇到损伤,受损的神经细胞将永久丧失,再生是不可能的,因为成熟神经细胞是不能分裂的,失去的神经细胞只能被胶质细胞所填充并形成胶质瘢痕.然而通过近10 a来的对神经生物学的研究发现,不仅外周神经可以再生,而且中枢神经损伤后也能再生修复;不仅神经纤维能再生,神经元的胞体也能再生.在成年哺乳动物的中枢神经系统中,不仅存在有神经干细胞,而且还被证实这些神经干细胞在一定的环境因素的调控下,能够在体外分裂,诱导分化成为神经元和胶质细胞;并且通过基因操作,神经干细胞可以作用载体用于神经系统疾病的基因治疗.
作者：张国福；林建华 刊期： 2003年第03期
喉源性咳嗽的命名,早见于干祖望教授所著的<喉科学>(1985年)中提出,后经1993年济南全国中医耳鼻喉科学术会议确定,是一种临床常见的多发病.目前尚缺乏统一的诊断治疗标准,因而常常被内科医师所忽略乃至误治.笔者在对该病的治疗中采用自拟喉咳宁汤配合短波局部照射,收到较为满意的疗效.现报道如下.
作者：宋林；郑家鼎；陈新颖 刊期： 2003年第03期
我科从2002年1月至9月采取米非司酮、氨甲蝶呤及中药(宫外孕方)联合用药进行中西医结合保守治疗异位妊娠30例,并对患者进行针对性护理,取得满意疗效.现将我们对异位妊娠病人中西医结合保守治疗的护理重点与体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组共30例异位妊娠病例,诊断主要依据停经、阴道出血、血和尿β-HCG检查、后穹窿穿刺、B超及妇检结果等综合判断.30例患者中年龄17～40岁;输卵管妊娠27例,腹腔妊娠3例;已婚已育15例,已婚未育11例,未婚未育4例.所有患者入院时一般情况良好,肝、肾功能正常,血常规及出凝血时间正常,停经32～56 d,临床表现为轻微下腹痛或无明显感觉,全部患者均有阴道少量出血.B超提示胚囊存在且直径＜5 cm,尿β-HCG阳性,血β-HCG检查在200～12000 μg/L之间,后穹窿穿刺阳性22例.
作者：黄慰娜；王放；陈银珍 刊期： 2003年第03期
老年骨质疏松症常称原发性骨质疏松症(OP),是指以骨量减少,骨微结构退化致使骨强度减低、骨脆性增加的全身性骨代谢障碍.OP易并发骨折是该病大的危害,已成为中老年人特别是绝经期后妇女的常见病和多发病.1997年全国普查总发病人数达6千万以上,其中9.6%患者并发骨折.骨折人数的相应增加,给个人、家庭、社会均带来负担.因此,研究和实施OP防治已成为老年化大国的一大课题.
作者：唐义泉；周红胜 刊期： 2003年第03期
红斑狼疮分为系统性红斑狼疮(SLE)和盘状红斑狼疮(DLE),后者又称慢性局限性红斑狼疮.口腔病损多属于盘状红斑狼疮.长期以来,对盘状红斑狼疮的病因和发病机制尚不清楚,故至今仍缺乏有效的疗法.多数学者认为是一种自身免疫性疾病,为良性过程,转变为系统性红斑狼疮一般不超过50%,据报道有20%癌变的可能.目前国内多采用氯化喹啉治疗,但不易治愈.自1998年以来,我科采用中成药六味地黄丸合甘石创愈散与磷酸氯喹联合用于盘状红斑狼疮的治疗,在临床上取得较好的疗效,现报道如下.
作者：陈丰 刊期： 2003年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期为COPD严重发展阶段,可使病情进展恶化,甚至危及生命.笔者自1998年1月至2002年6月期间,以中西医结合方法治疗COPD急性加重期32例,并与单纯西医治疗30例进行临床疗效对比观察,取得满意疗效.现报道如下.
作者：林熙；黄河清；李希 刊期： 2003年第03期
软组织损伤是体育运动中较为常见的疾病,多见于赛跑、跳跃及跨栏运动员,篮球、足球运动员也较为常见,影响运动员的踏跳、摆腿及后蹬技术,影响成绩及训练.按照常规治疗方法是敷贴膏药,理疗或局部封闭.但这些治疗方法往往疗程长,影响运动员的正常训练或失去参加比赛的机会.数年来笔者采用手法治疗运动中出现的软组织损伤113例,获得相当好的效果.
作者：孙镭；刘勇；吴伟奋 刊期： 2003年第03期
学习记忆应属于中医情志(主要是意、思)的范畴,脾藏意主思,因此,脾与学习记忆生理、病理上必然密切相关.意主要指意识、回忆或未成定见的思维,是精神活动的一种表现形式,脾藏意体现了脾主运化水谷,化生营气,以营养意的生理,思主要表现为思考、思虑,是对外界事物的内在心理转变,脾主思体现了脾主气机之枢,以调节、推动与激发机体对外界事物的内在心理转变时的情志表现.胆碱酯酶是胆碱能神经递质乙酰胆碱的水解酶,直接参与植物神经功能调节、肌肉运动、大脑思维、记忆等重要功能.本研究即基于以上理论,从脾虚对认知(之思)影响的角度出发,设计了本实验,以期揭示脾虚对大鼠学习记忆影响的机制,体现中医脾藏意主思的意义,为中医临床从脾论治情志疾病(尤其脑系疾病)提供可能的实验依据.
作者：纪立金；白正勇；王苹 刊期： 2003年第03期
笔者自1999年2月起采用自拟痤疮汤辨证加减治疗痤疮23例,有一定疗效,整理如下.1 临床资料23例患者中,男5例,女18例;年龄小者17岁,大者35岁;病程短者2周,长者3 a.临床表现:常发于青春期,部位多发于颜面、颈胸、上背,按皮肤损伤特点可分为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等,挤压有乳白色和米黄色脂栓、脓性分泌物等.
作者：唐逍；王希军 刊期： 2003年第03期
番泻叶在临床中常用其泻下作用,尤其是用于手术前肠道准备,但有许多医学工作者并不十分了解其药理作用、不良反应及其它临床用途,现叙述如下.1 植物来源及性能主治番泻叶,别名泡竹叶、泻叶,系豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻干燥小叶.味甘、苦,性寒,归大肠经,具泻热行滞、通便、利水之功效,主治胃肠积热,宿食积滞,胸腹胀满,腹水,便秘等.
作者：林阿素；黄庆水；陈协平；郭丽珠 刊期： 2003年第03期
急性乳腺炎指乳房化脓性感染,是哺乳期妇女常见病症,尤以初产妇为多见.笔者10余年来,采用导瘀乳痈汤治疗急性乳腺炎120例,取得满意疗效,现将有关资料总结如下.1 临床资料本组120例中,初产妇112例,经产妇8例;自然分娩92例,剖宫产28例;年龄小24岁,大38岁;病程短3 d,长10 d.诊断标准:产后寒战高热,乳房皮肤红肿胀,触痛剧烈,排乳不畅,舌红,苔黄,脉数.实验室检查:血常规白细胞＞10.0×109/L,中性粒细胞百分比80%以上.
作者：伏晓华 刊期： 2003年第03期
食道静脉曲张破裂出血是临床上常见的急性病.发生于门静脉高压的患者,死亡率高,传统的治疗多采用血管加压素止血,其副作用大,禁忌症多.天然的生长抑素(SS)为药物治疗该病提供了新方法.我院运用善得定治疗食道静脉曲张30例,并与24例垂体叶素治疗进行对照,取得了较好的疗效.
作者：黄火耀 刊期： 2003年第03期
笔者应用椅背(木制)整复Colles骨折55例,操作简单,疗效佳,报告如下.1 临床资料本组患者55例,男35例,女20例;年龄13～60岁.受伤原因为跌倒,手掌着地.骨折类型:横断45例,粉碎10例,其中7例合并尺骨茎突撕脱.受伤距就诊时间短0.5 h,长7 d.
作者：陈崇华；林连城 刊期： 2003年第03期
近年来异位妊娠发病率明显增加,成为危及妇女生命及生殖健康的常见病.对于早期确诊的异位妊娠患者采取药物保守治疗,可免除手术,大限度地保存患者输卵管的结构和功能,达到保留生育功能的目的,尤其适用于年轻有生育要求的妇女.我院从1997年8月至2002年9月采取药物保守治疗异位妊娠共110例,其中B组同时加服中药,早期提高了杀胚作用,后期在促进包块吸收、组织修复方面获得较好疗效.
作者：陈华英 刊期： 2003年第03期
软脉灵口服液由芍药、淫羊藿、黄芪、枸杞、何首乌等16味中药组成,具有滋补肝肾、益气活血的功效,用于治疗肝肾阴虚、气虚血瘀证,及西医早期脑动脉硬化、冠心病、心肌炎、中风后遗症等.本文通过对芍药、淫羊藿、黄芪、枸杞、何首乌等主要中药的薄层色谱分析,建立软脉灵口服液质量控制的薄层色谱鉴别方法.
作者：黄振国 刊期： 2003年第03期
当归[Angelica sinensis (Oliv.) Diels]具有补血活血、调经止痛、润燥滑肠的功效,是中医临床常用药.国内对当归的药理研究日益深入,笔者仅就近10 a来对当归的免疫药理研究成果回顾总结如下.1 对巨噬细胞吞噬功能的影响实验证明[1],当归和其所含阿魏酸能明显促进小鼠碳粒廓清和腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞,而且阿魏酸的作用较当归提取液强.当归多糖(AP)能增加小鼠血液钙的含量,从而补充机体对钙的需要,保护免疫细胞,增强巨噬细胞(MΦ)吞噬功能[2].据王氏等报道[3],AP与瘤苗联用能显著增强荷瘤鼠的巨噬细胞介导细胞毒作用,提高了瘤苗的抗瘤效果.又有实验表明[4],AP分离组分AP-1能明显提高正常小鼠单核吞噬细胞吞噬功能,而AP及其分离组分AP-3此功能则不明显.故当归能提高巨噬细胞的吞噬功能.
作者：冯俊志；赵国平 刊期： 2003年第03期
2型糖尿病存在一系列代谢紊乱,包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血糖、脂质异常等,它们与糖尿病的发生、发展及防治均密切相关.2型糖尿病代谢紊乱的状况和程度在不同中医证型之间是否存在差异,这种差异与其证型是否有内在联系,临床辨证论治是否要加以考虑,国内已有部分研究报道[1～3].本文主要比较2型糖尿病中医不同证型患者脂代谢指标的差异.
作者：祝建伟；张基栋；陈军；丁凯 刊期： 2003年第03期
软骨终板退变是颈椎间盘退变的启动和促进因素.终板基质蛋白聚糖(Proteoglycan,PG)含量和成分改变是其退变过程中早出现的生化改变之一,并可极大地影响颈椎的生物力学性能,促进椎间盘的退变[1,2].有研究发现,颈椎长时间处于低头屈曲位异常应力环境能促进颈椎局部骨和软组织的退变,导致颈椎病的发生[3].本实验模拟该方法,动态观察了长时间低头屈曲位异常力学环境下颈椎间盘软骨终板PG含量及组分的变化,及不同时期颈复康冲剂防治的影响,为中医药防治颈椎病的研究提供实验依据和临床指导.
作者：陈立；詹红生；应航；井夫杰 刊期： 2003年第03期
补气法和活血法分别属于中医治法中的补法和消法,补正与祛邪结合,这一方法在临床应用甚为广泛.笔者从事妇科临床工作,用补气活血的方法治疗各种妇科疾病,取得满意疗效.爰举案例数则以示之.
作者：许小玲 刊期： 2003年第03期
慢性荨麻疹是一种常见又缺乏理想治疗方法的皮肤病,其病程缠绵,瘙痒难忍,给患者带来巨大痛苦.西医常用抗组胺类药物治疗,但疗效不稳定,停药后易复发.我们于2002年11月至2003年1月采用组方肤痒冲剂联合赛庚啶治疗慢性荨麻疹67例取得满意疗效,现报告如下.
作者：蔡蕾；黄卫东；郑礼宝；傅江州 刊期： 2003年第03期
福建中医药杂志
主管:福建中医药大学
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