吉大章；马廷和；宋玫
经过研究发现,水是军团菌的自然栖息地,所以含军团菌的水产生的气溶胶就成为传播军团菌病的关键环节.我们对杭州市外环境中央空调冷却塔水中的军团菌进行了监测,现将结果报告如下.
作者：朱水荣；叶菊连；孟真；陈恩富；杨仕贵 刊期： 2004年第09期
河北省承德地处我国华北农牧区和东北林区的交界处,有多种适合莱姆病生存的环境,为查明该地区是否有莱姆病的感染,于2002年6月对承德围场塞罕坝机械林场林区进行了莱姆病血清流行病学调查.
作者：陈晓宁；杜娈英；孙毅 刊期： 2004年第09期
目的探讨与中枢神经系统(CNS)先天畸形发生有关的危险因素.方法以医院为基础的1∶2配比病例对照研究方法,对照匹配的条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差6个月,采用单因素及多因素logistic回归分析方法对48个变量进行分析.结果母亲孕期接触农药(OR=16.471)、母亲孕期感冒发烧(OR=12.621)、先天畸形家族史(OR=10.246)、母亲孕期多食腌菜或泡菜(OR=7.274)、父亲接触有害化学物(OR=5.616)、母亲孕期有负性生活事件(OR=3.730)与 CNS先天畸形的发生有正相关,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物(OR=0.229)与CNS先天畸形的发生有负相关.结论 CNS先天畸形是多因素疾病,母亲孕期接触农药、母亲孕期感冒发烧、先天畸形家族史、母亲孕期多食腌菜或泡菜、父亲接触有毒化学物、母亲孕期有负性生活事件是其危险因素,母亲孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是保护因素.
作者：高莉洁；赵仲堂；李栋；姜宝法；郝凤荣 刊期： 2004年第09期
目的探讨p53基因突变及P53蛋白表达改变对食管癌预后的影响.方法应用Meta分析方法Dersimonian-Laird模型对有关p53改变与食管癌预后的文献进行定量综合分析,共入选27篇文献,累计病例2174例,p53阳性1150例,阳性率52.9%.结果对入选27篇文献一致性检验,q值为59.88,P＜0.005,文献具有异质性,合并相对危险比为2.07,95%可信区间为1.58～2.70.结论 p53改变可能是食管癌患者不良预后的一个生物标志物,有利于食管癌的治疗决策.
作者：王小利；张春梅；施侣元；余红平；徐顺清 刊期： 2004年第09期
广西灵川县于2003～2004年间共发生狂犬病9例,其中有2例全程接种狂犬病疫苗后发病死亡.[病例1] 67岁男性,于2003年9月10日被犬咬伤手臂,伤情不严重,当时到村医生处就诊,未进行伤口处理,只接种狂犬病疫苗5支(疫苗来源不明),接种程序按照0,3,7,14,30天进行,于同年10月9日全程接种完,10月13日发病,16日死亡,病程4天.
作者：叶源彪 刊期： 2004年第09期
轮状病毒(RV)依其组抗原性可分成A～G共7个组,尽管A组RV(GARV)是引起婴幼儿胃肠炎的主要病因,但在3岁以上儿童和成人中RV胃肠炎并不少见,我们通过对武汉市成人腹泻患者开展RV监测并了解GARV基因型分布,以掌握武汉市成人RV感染的情况.
作者：王远虹；周璇；山建国；周敦金；刁平；李燕；赵耘；李丛荣 刊期： 2004年第09期
传统流行病学研究表明,在相同的环境暴露下,不同个体对疾病的易感性存在差异.研究表明,单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)在阐明疾病的发生发展过程,个体对环境危险因素的易感性与耐受性等方面都起着重要的作用.与基因多态性相关的分子流行病学研究将促进在分子水平上探讨环境-基因交互作用在疾病发生发展中的影响.有关基因多态性与疾病易感性的分子流行病学研究近年来在我国也已逐步展开并渐深入,虽然在数量和质量上均无法与国外相比,但也有自己的特色和优势,即中国人群不同的环境暴露特点和中华民族有别于其他种族的遗传背景特征.本文主要讨论和分析目前基因多态性在疾病分子流行病学研究中存在的主要问题,并希望能对将来的研究有所裨益.
作者：沈洪兵 刊期： 2004年第09期
我国彝族约有60%左右的人口分布在云南省,其中主要居住在滇西北大凉山、红河哈尼族彝族自治州和楚雄彝族自治州.1991年卫生部曾对彝族人群的血压水平作过调查,高血压患病率仅为3.23%[1].但随着诊断标准的细化以及社会发展,有必要对彝族人群的血压水平再次调查.本次是对云南省多个较为封闭的彝族村寨进行随机抽样调查,共调查彝族3020人,其中男1385人,女1635人,男女比率为1∶1.22,调查对象≥15岁.高血压分类按照WHO 1999年的标准划分[2],并以我国2000年人口构成对数据进行标化.
作者：杨智丽；郭跃；高路；王勇；董永利；唐文如；李开源；闫伟；肖春杰 刊期： 2004年第09期
2001年9月13日天津市区6所小学学生在上午10时饮用课间加餐奶后10 min,部分学生出现恶心、呕吐症状,至11时发病愈400例.对可疑食品加工过程调查和实验检测,证实食物中毒的原因系袋装奶中污染过氧化氢(H2O2)所致.
作者：张之伦；张耀亭；白世基；张明月；江国虹；冯鹤鸣；常改；王燕萍 刊期： 2004年第09期
目的比较接尘、吸烟对死亡的影响.方法以1989～1992年广州市实施并建立的职工职业健康监护档案为基础资料,选年龄≥30岁的80 987名接尘和无接尘职工为研究对象,进行前瞻性队列研究.结果 (1)队列平均43.5岁,主要为工人、中学文化程度、已婚,接尘率16.3%,吸烟率43.7%,饮酒率33.5%.(2)队列平均随访8年,失访35人,死亡1539人,以恶性肿瘤死亡为主.(3)调整相关混杂因素后,全死因、恶性肿瘤、心脑血管疾病等死亡相对危险度(RR),接尘者和吸烟者基本一致,但鼻咽癌、呼吸系统疾病死亡RR值,接尘者高于吸烟者,而肺癌、胃癌死亡RR值,吸烟者分别是接尘者的2.2倍和1.5倍;接尘可协同吸烟致死亡危险性明显增加.(4)男性总死因、恶性肿瘤和呼吸系统疾病死亡RR值,矽尘接触者高于吸烟者,心脑血管疾病死亡RR值,木尘接触者也高于吸烟者.(5)人群死亡归因危险度百分比(PARP)吸烟者是接尘者的2.5倍.(6)男吸烟者全死因、恶性肿瘤、肺癌、胃癌的死亡危险随日吸烟量、烟龄的增加而明显递增,冠心病、呼吸系统疾病的死亡危险则分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加.结论接尘、吸烟者死亡RR值基本一致,接尘与吸烟存在协同作用,某些死因死亡危险吸烟者较明显,某些接尘者较明显;吸烟者PARP较接尘者高;吸烟与死亡危险存在明显的剂量效应关系.
作者：张维森；江朝强；Lam T.Hing；Ho S.Yin；陈清；刘薇薇；何健民；曹民 刊期： 2004年第09期
目的分析四川省艾滋病高危行为现状及相关因素.方法在卖淫妇女、注射吸毒者和长途卡车司机三类人群中进行艾滋病知识和行为问卷,用χ2检验、F检验、logistic回归等方法进行危险行为相关因素分析.结果三类目标人群对艾滋病知识与文化程度有关(卖淫者r＝0.307,P=0.000; 吸毒者F=93.07,P=0.000;长途卡车司机F=30.06,P=0.000).三类人群近一次发生商业性行为时使用安全套的相关因素,卖淫者和长途卡车司机为艾滋病的传播知识(OR=1.171,1.145)和预防知识(OR=1.081,1.397),吸毒者为性别(OR=2.121).结论在不同的目标人群中有针对性地传达正确的艾滋病知识,教授有效的预防艾滋病方法,是减少危险行为发生率,降低艾滋病危害的关键.
作者：孙乔；张建新；李晓松；兰亚佳；车锡嘏；李宁秀；张灵麟；顾仪；刘莉 刊期： 2004年第09期
麻疹在我国则以寒冷的冬季较多发生流行.绍兴市地处亚热带,麻疹时有发生,该病发病以冬春季节为主,但具有由冬春季高发向春夏季高发转移趋势.为探讨影响麻疹发病季节性高峰的自然因素,笔者用单因素相关分析和多元逐步回归分析法对绍兴市1991～2001年麻疹发病资料与气象资料进行统计与分析,结果报告如下.
作者：屠春雨 刊期： 2004年第09期
为掌握青海边远牧区藏族人群中性病流行状况,于2003年7～8月在同仁县瓜什则、多哇乡和河南县柯生、多松乡进行了流行病学调查.被调查者每人采血5 ml,并进行全身皮肤、生殖器部位、生殖道分泌物的相关检查.实验室检验项目包括梅毒(血清反应RPR试验)、淋病(生殖道分泌物涂片染色培养)、尖锐湿疣(局部醋酸白试验)、艾滋病(HIV血清抗体初筛试验).
作者：李承宁 刊期： 2004年第09期
对偏倚与混杂的认识和定义虽然在不断深入和改变,但流行病学家们从未忽略控制偏倚和混杂的重要性.历史上,对于偏倚的定义已经包含三个主要意思:①观察者的偏见;②器械错误造成的偏差;③错误的研究设计造成的结果.20世纪70年代出现的偏倚类型学对于定义在流行病学研究设计、实施和分析过程中存在的偏离真实值的情况有很大的帮助[1,2].
作者：任涛；詹思延；沈霞；孟凡亚；胡永华；李立明 刊期： 2004年第09期
流行性感冒(流感)病毒因结构不断发生变异,人群特异免疫状况不稳定,所以对流感进行监测十分重要.我们对哈尔滨市1998年10月至2003年3月流感监测情况总结分析如下.1.对象与方法:用灭菌的MEM液采集发病3天内、症状典型、疑似流感患者的咽含嗽液或咽拭子,标本采自哈尔滨市第一医院、哈尔滨市儿童医院.样品用抗生素处理,采用鸡胚双腔法接种培养(2002～2003年同时用MDCK细胞培养方法进行了病毒分离),收获液经血凝试验检查HA活性,病毒鉴定用红细胞凝集抑制方法.
作者：怀清杰；刘晓慧；李晓鹏；赵晓梅 刊期： 2004年第09期
以往常以发病率、死亡率等指标来评价恶性肿瘤疾病负担,并以此作为制定卫生政策的依据.一种疾病对人群健康的损失有二种结局,一种是早死引起生命损失;一种是残疾引起的健康生命损失.笔者采用综合考虑残疾和死亡二种健康损失的失能调整寿命年(DALY)指标,对杭州市区近3年恶性肿瘤所造成的人群健康寿命损失和社会负担进行探讨.
作者：李安乐 刊期： 2004年第09期
目的建立随机扩增多态性DNA(RAPD)对淋球菌进行基因分型的方法.方法用4种不同的预处理方法提取淋球菌基因组DNA,对其优劣进行比较;并运用RAPD对淋球菌菌株进行区分及对经性伴传播的淋病病例进行RAPD指纹图谱比较.结果运用经典的十六烷基三乙基溴化铵法可以抽提较完整的基因组DNA,获得良好的RAPD指纹图谱;各菌株的RAPD指纹图谱间有明显不同DNA多态性;性伴传播的病例中获得了非常相似的RAPD指纹.结论选择佳的DNA抽提技术,运用RAPD可以对淋球菌进行有效基因分型,并可用于分子流行病学对传染源的追踪.
作者：张铁军；任燕华；张颖华；周晓明；俞顺章；姜庆五 刊期： 2004年第09期
目的探讨乙型肝炎疫苗接种后抗体水平的指数模型拟合方法.方法利用国产重组(酵母)乙型肝炎疫苗(YDV)接种后5年的观察数据拟合指数模型,用第8年的观察数据对模型的预测值进行验证.结果根据国产YDV接种5年后的数据所拟合的指数模型为:=165.67exp(-0.019X);决定系数R2为0.98;到第8年时,实际测定值为35 mIU/ml,模型预测的结果为27 mIU/ml,比实际值低8 mIU/ml.接种12年时,其预测的平均抗体水平为10.74 mIU/ml,仍维持在10 mIU/ml的保护性水平以上.结论在疫苗接种后,对符合指数线性趋势的抗体数据可拟合指数模型,利用该模型在一定的时间范围内可预测抗体水平持久性.实例拟合的结果表明,由于在第8年时,模型预测值低于实际测定值,因此,模型预测的结果具有可靠性.
作者：罗凤基；董春明；沈永刚；黄长江 刊期： 2004年第09期
儿童白血病发病率近年呈上升趋势,其病因仍不清楚.研究表明毒物代谢酶谷胱甘肽硫转移酶(GSTM1)、细胞色素P4502E1(CYP2E1)和还原型辅酶Ⅰ醌类氧化还原酶(NQO1)的基因多态与多种肿瘤的发生有关,本研究针对GSTM1、CYP2E1和NQO1毒物代谢酶基因多态与儿童白血病发病风险进行了初步研究.
作者：吴玉霞；高怡瑾；赵金彩；金锡鹏；夏昭林 刊期： 2004年第09期
为防治碘缺乏病,探索食盐加碘后碘缺乏病与蛋白质摄入的相关性,我们于2002年3～4月,在贵州省平塘县汤锅营村、么村进行了综合的调查,现将结果报告如下.1.对象与方法:调查平塘县汤锅营村、么村村民、8～10岁在校学生及两村基本情况.甲状腺肿调查以触诊法,判定标准为WHO推荐的3型3度;尿碘测定用砷-铈接触法; 盐碘测定用直接滴定法;膳食调查采用3日称重法;数据输入计算机,用Excel 2000进行相关的统计分析.
作者：古明宏；李翼斌；朱臣凯；王明祥；左世民 刊期： 2004年第09期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
