彭国文;何剑峰;林锦炎;周端华;余德文;梁文佳;李灵辉;郭汝宁;罗会明;许锐恒
深圳市宝安区人民政府于1998年9月拨款150万元,用来筛查高血压和糖尿病,对筛出的病例进行建档管治,取得了显著效果.现将1999年建立病案的资料分析如下.
作者:黄德强;张迎先;黄毓明;彭石潜;卢谭旺;刘丽红;温贵华;刘建新;万小红;黄玲;陈丽霞;黎月芬;蔡翠兰;袁青;陈丽兰;郭玲;林端复;骆康;黄宝珍;赖惠婷;黄福城;谢红娜 刊期: 2003年第05期
国内外众多研究表明,被动吸烟和很多危害生命的健康效应如肺癌和冠心病有因果联系.为了解公共场所禁烟法规在医院中的执行效果,我们选择了颁布禁烟法规较早的威海市,于2000年11月对该市的8家医院进行了调查.
作者:周脉耕;王艳;杨正辉;杨功焕 刊期: 2003年第05期
目的分析广州市2003年传染性非典型肺炎(SARS)流行的基本特征,探讨流行因素,评价防制措施.方法对2003年广州市SARS患者进行流行病学调查,描述和分析流行病学、病原学和控制措施等相关资料.结果 2003年1月至4月17日,累计报告发病966例(男429例,女性537例).首例广州市居民病例于1月2日发病;2月开始全市疫情呈上升趋势,2月上旬达到高峰,此后疫情呈下降趋势,4月份后,平均每日新发病例降至10例以下;年龄分布以20~50岁发病数较多,低年龄组的发病数较少;13个区(县级市)均有病例发生,但病例主要集中于7个中心城区,占总病例数的95%;职业以医务人员多发(占28.67%);死亡36例,死者年龄在5~89岁之间,60岁以上占50%,死亡病例中原合并有其他疾患,如高血压、糖尿病、心脏病、肺气肿等占38.9%.发病有聚集性,42个家庭发生2例以上病例;28家医疗单位有277名医务人员发病;公共场所仅发生1起聚集性病例;学校未发生聚集性病例.流行病学特点:主要经呼吸道传播,可以气溶胶和飞沫的方式传播;接触性传播可能也是传播方式之一;传染力强,尤其是在密闭的空间内近距离接触病例获得感染的机会比较大;潜伏期1~11天,多数为3~8天,平均为5天;发病有明显的聚集性.主要控制措施及效果:病人隔离治疗,疑似病人隔离观察;加强病房通风换气;进行空气、物体表面消毒;医务人员加强个人防护.采取控制措施后,医务人员发病率显著下降.结论根据广州市疫情控制的经验,SARS是可以预防和控制的.聚集性病例的控制应该作为重点,而控制医院内感染的发生,是非常关键的措施.
作者:王鸣;杜琳;周端华;狄飚;刘于飞;秦鹏哲;吴新伟;陈小霜;邱季春;李泽荣 刊期: 2003年第05期
我们在2000年5~10月选择枣庄市,金乡、郯城两个县对部分医院肠道门诊病人及家畜、家禽等动物进行粪便采样监测,现将动物带菌情况报道如下.
作者:崔树玉;孙启华;孟蔚;温宪芹;周国清;毕振强 刊期: 2003年第05期
本文就沙门菌耐药质粒和毒力质粒与沙门菌引起的食物中毒和医院内感染关系进行探讨,以求为预防和控制沙门菌病提供依据.
作者:赵英伟;卢明俊 刊期: 2003年第05期
军团菌病(Legionnaire's disease, LD)已成为危害人群健康的一种重要疾病.本文进一步对上海市区中央空调冷却水军团菌空间的分布进行了较为系统的调查.
作者:许学斌;郑英杰;金汇明;胡培玉;席曼芳;顾宝柯 刊期: 2003年第05期
2002年11月广东省佛山市首发一起家族聚集传染性非典型肺炎事件.2003年1月中旬在中山市又出现医院和家庭相同症状病例.2月11日我国卫生部发文,在全国范围内开展该病的监测防治工作.
作者:刘泽军;沈壮;贺雄;黄若刚;滕仁明;宁芳;李晓梅;丁立新;林长缨 刊期: 2003年第05期
2002年11月在我国广东省出现的传染性非典型肺炎[严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)]已在全世界肆虐了5个月之久,截止4月26日在我国内地有26个省份有报告病例,累积病例达2 753例,疑似病例1 730例.在全世界包括我国内地、香港、台湾在内的28个国家和地区共报告了4 439例确诊病例.至此一场人类与自然界抗争的战斗正在21世纪初叶的历史上拉开了序幕.
作者:李立明 刊期: 2003年第05期
目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者对卫生服务的利用及直接医疗费用.方法于1999年12月对北京佑安医院收治的HIV感染者和AIDS患者进行回顾性研究.收集一般人口学特征、HIV感染及疾病进程的相关信息、过去一年内卫生服务利用情况及医疗费用资料.结果共调查29例HIV感染者,其中17例(58.62%)为无症状期的HIV感染者,12例为AIDS患者.无症状期的HIV感染者平均每人年门诊6次,住院1.23次,每人年住院58.6天;AIDS患者平均每人年门诊7.8次,住院2.1次,住院200.2天.无症状期的HIV感染者平均每人年门诊费用为13 729元,住院费用为4 745元;AIDS患者平均每人年门诊及住院费用分别为15 053元和22 242元.既门诊又住院平均每人年的门诊及住院医疗费用,无症状期的HIV感染者为16 248元,AIDS患者为36 795元.结论 HIV感染者和AIDS患者医疗费用昂贵,对卫生服务的需求量大.需要进一步在更大范围内了解国内HIV感染者和AIDS患者对卫生服务利用的现状及需求.
作者:杨红梅;李洁;吴尊友;徐莲芝;王克安 刊期: 2003年第05期
2003年1月2日广东省卫生厅首次接到传染性非典型肺炎聚集性病例的报告,即日组织现场调查,之后国内其他部分省市自治区相继出现疫情.该类肺炎与已知的由肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌及常见的呼吸道病毒所致的非典型肺炎不同,其传染性强,病情较重、进展快,危害大.2003年4月16日,世界卫生组织(WHO)已公布经全球13个实验室联合攻关,确认引起本次传染性非典型肺炎的病原体为新型冠状病毒[严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndromes,SARS)病毒].
作者:罗会明;余宏杰;倪大新;殷文武;高立东;莫建军;杨维中;颜江瑛;梁国栋;曾光;李立明 刊期: 2003年第05期
近年来,一些不法商贩用甲醛溶液浸泡海蜇、毛肚、鱿鱼、牛百叶等水发产品,其目的是使产品销售的时间更长、重量增加、感官更好,此行为不但损害了消费者的利益,且严重威胁着广大人民群众的健康.为了掌握本市水发产品的现状,于2002年11~12月组织食品卫生监督人员对市售水发产品进行了抽样调查.
作者:刘煜;任勇献;李文海;张庆河;谭佳;赵莲英 刊期: 2003年第05期
糖尿病(diabetes mellitus, DM),尤其是2型糖尿病是一类慢性、代谢性疾病,特征为高血糖,主要易感于中老年人群.据报道有87%的DM患者在40岁以后发病.DM患者如得不到及时治疗,会并发许多严重的疾患,而缩短患者的期望寿命.糖耐量损伤(impaired glucose tolerance, IGT)属于糖尿病前期,如不加干预,约60%以上者5年后会发展为糖尿病.
作者:杨泽 刊期: 2003年第05期
自1992年我国将儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫接种纳入计划免疫管理以来,濮阳市儿童乙肝疫苗接种率已达到85%,但农村儿童乙肝疫苗及时全程接种率还不足60%,极大地影响了接种乙肝疫苗有效降低乙肝病毒(HBV)携带率,从而降低肝病、肝硬化及肝癌的发病率的重要意义.现将濮阳市儿童乙肝疫苗接种情况分析如下.
作者:张玉华 刊期: 2003年第05期
由于狂犬病没有有效的治疗方法,病死率高,而疫苗接种可防治狂犬病.现将1956~2000年牡丹江市狂犬病防治成果报道如下.
作者:李颖;张彤;于建平 刊期: 2003年第05期
2002年6月份以来,在新疆哈密东天山南部平原地区的部分乡村和团场,连续发生了多起毒蜘蛛伤人事件.据初步调查分析,有60多人受到毒蜘蛛的袭击.现将此事件的流行病学调查结果报道如下.
作者:赵连国;张天庆;王振家;赵春贵;曹志馨;依不拉英 刊期: 2003年第05期
目的评价国产重组乙型肝炎(乙肝)疫苗及其与中效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合应用母婴阻断方案的保护效果.方法在广西等3个地区,对乙肝病毒双阳性母亲新生儿,应用重组乙肝疫苗和重组乙肝疫苗加50 IU HBIG两种母婴阻断方案免疫新生儿,共随访单纯重组乙肝疫苗母婴阻断儿289例,重组乙肝疫苗加HBIG阻断儿186例.结果单纯重组乙肝疫苗的母婴阻断效果为87.8%(95%CI:83.6~91.9),重组乙肝疫苗加HBIG的阻断效果为91.2%(95%CI:86.7~95.6),重组(酵母)乙肝疫苗和重组(CHO细胞)乙肝疫苗间(P=0.707 2)、两种母婴阻断方案间(P=0.295 5)及各地免疫人群间(P=0.998 7)的母婴阻断效果差异均无显著统计学意义.两种母婴阻断方案免疫新生儿间抗-HBs的阳转率(P=0.318 8)和抗体滴度(GMT)间(P=0.892 5)差异均无显著统计学意义,首剂免疫后1年,抗-HBs阳性率在单纯重组乙肝疫苗组和重组乙肝疫苗加HBIG组分别为91.1%和93.5%,GMT分别为153 mIU/ml和164 mIU/ml,以后逐年显著下降(线性趋势检验χ2=60.47,P=0.000 1),至免疫后第4年,阳性率分别降为65.0%和66.6%,GMT仅为第一年的1/3.结论重组乙肝疫苗加中效价HBIG的母婴阻断效果可达90%以上,明显优于常规剂量的血源疫苗.中国现行重组乙肝疫苗抗-HBs的免疫检测技术方法有待改进.
作者:夏国良;龚健;王继杰;孟宗达;贾志远;曹惠霖;刘崇柏 刊期: 2003年第05期
目的研究苯那普利相关咳嗽不良反应的危险因素.方法对1 831例高血压患者进行连续3年的用药观察,随访记录咳嗽不良反应发生情况,并嵌套病例对照研究,进行危险因素分析.结果服用苯那普利后半年内,咳嗽不良反应的发生率女性为18.35%,男性为12.11%.logistic回归分析显示,女性(OR=2.193,95%CI:1.500~3.206)、肾功能失代偿的女性(OR=3.432,95%CI:1.954~6.028)、女性65岁以上(OR=1.672,95%CI:1.040~2.688)、男性饮白酒100 g/日以上(OR=2.478,95%CI:1.148~5.347)发生咳嗽不良反应的危险性增加.结论女性、老年、饮白酒、肾功能失代偿是苯那普利致咳嗽不良反应发生的可能危险因素,但不是主要的危险因素.
作者:吕筠;李立明;曹卫华;詹思延;胡永华 刊期: 2003年第05期
目的研究脂蛋白(a)与年轻人脑梗死发病的关系.方法检测90例发病年龄16~45岁脑梗死患者脂蛋白(a)与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-Ⅰ、载脂蛋白B等,同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素.结果与对照组相比,脑梗死患者的脂蛋白(a)无显著性增高.而甘油三酯、载脂蛋白B在脑梗死患者中却显著增高.相关分析显示,脂蛋白(a)与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正相关(P<0.01).logistic回归分析示高脂蛋白(a)的相对危险度比值比(OR)为0.74,95%CI:0.27~1.98.高甘油三酯对于脑梗死的OR值为3.57,95%CI:1.34~9.49;高血压对于脑梗死的OR值为8.18,95%CI:2.54~26.33;心脏病对于脑梗死的OR值为8.51,其95%CI:2.27~31.85;吸烟的OR值为3.21,95%CI:1.27~8.13.结论脂蛋白(a)可能不是年轻人脑梗死的危险因素.高甘油三酯、高血压、心脏病和吸烟是年轻人脑梗死重要的危险因素.
作者:曹贵方;杨期东;刘运海;李海燕;许宏伟;夏健 刊期: 2003年第05期
本研究应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对来自不同临床标本的幽门螺杆菌(Hp)进行分析,通过聚类分析进行基因分型,并在此基础上探讨不同基因型别的Hp与不同疾病的关系.
作者:代敏;段广才;范清堂;郗园林;代丽萍;李倩;施侣元 刊期: 2003年第05期
1.对象与方法:某艾滋病高发地区因有偿供血浆或输血感染艾滋病病毒(HIV)的189例及其家庭成员208人.供浆员年龄24~60岁,平均39.8岁.供浆或输血时间均在5年以前.
作者:桂希恩;骆嘉拉;庄柯 刊期: 2003年第05期