曹贵方；杨期东；刘运海；李海燕；许宏伟；夏健
目的探讨影响儿童感觉统合失调(SID)6年前后发病与转归的可疑危险因素和可能的保护因素.方法采用儿童生活环境调查表和感觉统合诊断表对北京市城区310名儿童进行6年的追踪调查,进行配比的巢式病例对照研究,以单因素及多因素条件logistic回归分析资料.结果与儿童SID发生有关联的主要可疑危险因素为妊娠水肿(OR=7.06)、母亲骨盆狭窄(OR=3.45)、家族可疑多动倾向(OR=3.02),其次为父亲年龄偏大(OR=1.28)、婴幼儿期疾病(OR=1.13)、社会风气差(OR=1.69)、父母管教不一致(OR=1.45)、学龄期听音乐、故事及看电影电视少(OR=1.98)、父亲职业(OR=1.19).SID的保护因素有家庭支持系统好(OR=0.54)、居住玩乐环境好(OR=0.37)、父母对孩子的投入多(OR=0.51)、幼儿期母亲文化程度高(OR=0.38).结论儿童SID主要与生物学及遗传等危险因素有关,其次为家庭生活环境等社会心理因素.
作者：李旭东；黄悦勤；李立明；王玉凤 刊期： 2003年第05期
1.材料与方法:150份粪便标本于1999年11月至2000年2月取自本院住院的急性腹泻患儿.150例患儿年龄为40天龄～2岁;病程1～14天.收集每例腹泻患儿的新鲜粪便标本2份,1份立即进行乳胶凝集试验,1份置于-20℃冰箱待行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测.RT-PCR参照Taniguchi等[1]的方法抽提RNA并做HRV RT-PCR反应,引物由上海生工合成.
作者：童美琴；陈俭；陈黎勤；赵正言 刊期： 2003年第05期
目的研究苯那普利相关咳嗽不良反应的危险因素.方法对1 831例高血压患者进行连续3年的用药观察,随访记录咳嗽不良反应发生情况,并嵌套病例对照研究,进行危险因素分析.结果服用苯那普利后半年内,咳嗽不良反应的发生率女性为18.35%,男性为12.11%.logistic回归分析显示,女性(OR=2.193,95%CI:1.500～3.206)、肾功能失代偿的女性(OR=3.432,95%CI:1.954～6.028)、女性65岁以上(OR=1.672,95%CI:1.040～2.688)、男性饮白酒100 g/日以上(OR=2.478,95%CI:1.148～5.347)发生咳嗽不良反应的危险性增加.结论女性、老年、饮白酒、肾功能失代偿是苯那普利致咳嗽不良反应发生的可能危险因素,但不是主要的危险因素.
作者：吕筠；李立明；曹卫华；詹思延；胡永华 刊期： 2003年第05期
一种人类过去从未发现的新型冠状病毒目前被确认是引起传染性非典型肺炎即严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome ,SARS)的病原[1].世界卫生组织(WHO)已正式将此病毒命名为SARS病毒.
作者：李永华；庄辉 刊期： 2003年第05期
目的研究脂蛋白(a)与年轻人脑梗死发病的关系.方法检测90例发病年龄16～45岁脑梗死患者脂蛋白(a)与甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-Ⅰ、载脂蛋白B等,同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素.结果与对照组相比,脑梗死患者的脂蛋白(a)无显著性增高.而甘油三酯、载脂蛋白B在脑梗死患者中却显著增高.相关分析显示,脂蛋白(a)与血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正相关(P＜0.01).logistic回归分析示高脂蛋白(a)的相对危险度比值比(OR)为0.74,95%CI:0.27～1.98.高甘油三酯对于脑梗死的OR值为3.57,95%CI:1.34～9.49;高血压对于脑梗死的OR值为8.18,95%CI:2.54～26.33;心脏病对于脑梗死的OR值为8.51,其95%CI:2.27～31.85;吸烟的OR值为3.21,95%CI:1.27～8.13.结论脂蛋白(a)可能不是年轻人脑梗死的危险因素.高甘油三酯、高血压、心脏病和吸烟是年轻人脑梗死重要的危险因素.
作者：曹贵方；杨期东；刘运海；李海燕；许宏伟；夏健 刊期： 2003年第05期
目的大面积接种甲型肝炎(甲肝)疫苗,建立群体免疫屏障,控制甲肝周期性流行效果评价.方法对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖,并选择不同流行强度地区的人群进行抗-HAV IgG监测,分析评价甲肝疫苗累计接种率与人群免疫水平、甲肝发病率之间的相关性.结果①1993～2000年8年间累计接种甲肝疫苗1 981 805人份,累计接种率为34.15%,学龄前儿童、中小学生、15～45岁年龄组人群累计接种率分别为84.46%、82.23%、15.14%.2000年甲肝发病率仅为8.26/10万.②1998年人群抗-HAV IgG阳性率为74.24%,至2000年抗-HAV IgG阳性率达83.68%,其中2～4、6～8、13～15、20～、30～39岁年龄组的抗-HAV IgG 阳性率已分别达到74.02%、68.49%、79.41%、85.71%、90.80%.③相关与回归分析,人群甲肝疫苗累计接种率与甲肝抗体阳性率存在正相关关系,r全市=0.91,F=15.10,P＜0.03.结论大面积接种甲肝疫苗后,人群甲肝抗体阳性率达到85%左右,有效地构筑了甲肝的群体免疫屏障,阻断了甲肝后续的周期性流行,甲肝发病率控制在历史低水平.
作者：陈胤忠；姜仁杰；俞文祥；李承惠 刊期： 2003年第05期
据报道自杀死亡已成为人类十大死因之一,因此重视、研究、预防自杀对发展经济和社会安定有重要意义.
作者：喻茂娟；黄德远；李新华 刊期： 2003年第05期
目的分析广东省首例传染性非典型肺炎病例(SARS)的流行病学特征,为追溯传染源提供科学依据.方法采用统一的个案调查表对广东省SARS首发病例进行调查,同时对其密切接触者进行流行病学调查,分析首发病例流行病学特征、续发病例情况及各市首发病例之间的联系.结果 2002年11月16日至2003年4月16日,广东省有13个地级市报告发生SARS(依次为佛山、河源、中山、江门、广州、深圳、肇庆、东莞、汕头、惠州、汕尾、湛江、韶关等市).对13个市的首发病例进行分析:13例首发病例中,厨师和干部各有3例,农民、退休人员、工人各2例、商业人员1例; 男女比为1∶0.6,年龄在18～84岁之间,30～50岁组占77%(10/13);死亡4例.2000年11月至2003年1月期间,7个市报告的首发病例中,6例为本市感染病例,1例怀疑为从广州输入病例,均无明确同类病例接触史,其中有6例引起二代或三代病例;2003年2月无新发病市;2003年3月～4月16日,6市报告新发病例,2例为本市感染发病,3例感染地为香港、1例感染地为广州,5例有明确的同类病例密切接触史,只有2例引起第二代病例.结论未发现13例首发病例间存在相互传播的线索.从13个市追溯到的可能传染源集中在珠江三角洲的6个市和香港地区.报告病例早期由于对SARS认识不足,出现二代或三代病例较多.厨师感染3例,提示SARS的感染可能与接触动物有关.
作者：何剑峰；彭国文；郑慧贞；罗会明；粱文佳；李灵辉；郭汝宁；邓卓晖 刊期： 2003年第05期
现将近年我国肾综合征出血热(HFRS)流行病学研究概况作一介绍.1.HFRS疫区分布:HFRS的病原体为汉坦病毒(Hantavirus,HV).我国HFRS除青海、新疆未发现病例外(但新疆从褐家鼠--Rattus norvegicus检出HV),其余省(区、市)均曾有过病例报道.1950～2001年我国HFRS共发病140余万例,发病多的省有山东、湖北、陕西、浙江、安徽、黑龙江、湖南、江西等[1-3].发病居前五位的省1999、2000年均为山东、黑龙江、河北、辽宁、陕西;2001年为山东、河北、黑龙江、陕西、辽宁.
作者：吴光华 刊期： 2003年第05期
目的评价国产重组乙型肝炎(乙肝)疫苗及其与中效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合应用母婴阻断方案的保护效果.方法在广西等3个地区,对乙肝病毒双阳性母亲新生儿,应用重组乙肝疫苗和重组乙肝疫苗加50 IU HBIG两种母婴阻断方案免疫新生儿,共随访单纯重组乙肝疫苗母婴阻断儿289例,重组乙肝疫苗加HBIG阻断儿186例.结果单纯重组乙肝疫苗的母婴阻断效果为87.8%(95%CI:83.6～91.9),重组乙肝疫苗加HBIG的阻断效果为91.2%(95%CI:86.7～95.6),重组(酵母)乙肝疫苗和重组(CHO细胞)乙肝疫苗间(P=0.707 2)、两种母婴阻断方案间(P=0.295 5)及各地免疫人群间(P=0.998 7)的母婴阻断效果差异均无显著统计学意义.两种母婴阻断方案免疫新生儿间抗-HBs的阳转率(P=0.318 8)和抗体滴度(GMT)间(P=0.892 5)差异均无显著统计学意义,首剂免疫后1年,抗-HBs阳性率在单纯重组乙肝疫苗组和重组乙肝疫苗加HBIG组分别为91.1%和93.5%,GMT分别为153 mIU/ml和164 mIU/ml,以后逐年显著下降(线性趋势检验χ2=60.47,P=0.000 1),至免疫后第4年,阳性率分别降为65.0%和66.6%,GMT仅为第一年的1/3.结论重组乙肝疫苗加中效价HBIG的母婴阻断效果可达90%以上,明显优于常规剂量的血源疫苗.中国现行重组乙肝疫苗抗-HBs的免疫检测技术方法有待改进.
作者：夏国良；龚健；王继杰；孟宗达；贾志远；曹惠霖；刘崇柏 刊期： 2003年第05期
2003年1月28日广州市疾病预防控制中心(疾控中心)首次接到本地一家医院发生传染性非典型肺炎(SARS)病例的报告,1月31日起,全市疾控机构迅速在原有疾病报告网络的基础上建立了SARS疫情监测、报告网络,同时对疫情、病例开展现场调查,逐步形成了一套切合实际、行之有效的疫情监测现场调查工作规范.现将广州市SARS疫情监测情况报告如下.
作者：周端华；刘于飞；秦鹏哲；王鸣；杜琳 刊期： 2003年第05期
目的探讨南方部队结核病的分子流行病学规律.方法设计一对特异性IS6110外向性引物,应用聚合酶链反应(PCR)建立检测结核分支杆菌DNA指纹多态性的方法,分析结核分支杆菌DNA多态性与流行病学的关系.结果共检测分析了154株结核分支杆菌DNA的指纹多态性.根据这些菌株的指纹多态性特征共分为8个类型,以Ⅰ型(36.4%)、Ⅱ型(31.8%)和Ⅲ型 (21.4%)为主,其余各型均少于4%.以20～29岁和30～39岁组在这三型中所占比例大,分别为31.8%和27.9%.驻城镇部队与驻乡村部队以及结核病患者有无卡介苗接种史,在这三型的分布差异无显著统计学意义(P＞0.05).但初治与复治患者分离菌株的PCR扩增指纹类型的分布差异有显著统计学意义(P＜0.05).所检测菌株是否具有耐药性,在这三型中的分布差异也有显著统计学意义(P＜0.05).菌株耐药主要为单耐异烟肼和利福平,耐药菌株在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中所占比例分别是44.4%、29.6%和14.8%.结论 PCR扩增指纹多态性分型技术是一种简便、快速、敏感、特异和重复性好的分型方法,可用于结核病的分子流行病学研究.南方部队结核分支杆菌的传播以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型为主,应加强此三型菌株流行的监控.
作者：曾年华；王志斌；唐博恒；肖红；王珊珊；李兴国；黄佳亮；姜普林；吴春刚 刊期： 2003年第05期
为了解21世纪初期贵州省这一民族地区精神疾病患病现状,我们以2001年7月1日零时作为调查时点,对贵州省贵阳、都匀、凯里三个地区进行精神疾病流行病学调查(流调).现报道如下.
作者：张迪然；贾良春；周曹；王列全；吴安仁；吴刚；罗环跃；戎笛生；黄信初；曹玉鸣；粟宏；张薇 刊期： 2003年第05期
嘉兴市原为疟疾中度流行区,1989年全市通过省级基本消灭疟疾的考核验收,1990年起全市转入疟疾监测阶段.为巩固业已取得的疟疾防治成果,探索这类地区疟疾流行特点,为制订防制策略提供依据,我们对前阶段疫情监测结果进行总结分析.
作者：俞文美；王金荣 刊期： 2003年第05期
深圳市宝安区人民政府于1998年9月拨款150万元,用来筛查高血压和糖尿病,对筛出的病例进行建档管治,取得了显著效果.现将1999年建立病案的资料分析如下.
作者：黄德强；张迎先；黄毓明；彭石潜；卢谭旺；刘丽红；温贵华；刘建新；万小红；黄玲；陈丽霞；黎月芬；蔡翠兰；袁青；陈丽兰；郭玲；林端复；骆康；黄宝珍；赖惠婷；黄福城；谢红娜 刊期： 2003年第05期
本研究应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法对来自不同临床标本的幽门螺杆菌(Hp)进行分析,通过聚类分析进行基因分型,并在此基础上探讨不同基因型别的Hp与不同疾病的关系.
作者：代敏；段广才；范清堂；郗园林；代丽萍；李倩；施侣元 刊期： 2003年第05期
目的了解海岛居民的碘营养状况,评价食盐补碘的利弊.方法对定海农村(食用碘盐)和岱山农村(不食用碘盐)随机抽取的8个乡20岁以上成年人入户调查,对饮食碘摄入和尿碘水平进行两样本描述性统计及非参数检验,并进行相关分析.结果食用碘盐组除碘盐外每日碘摄入量中位数为128 μg,而不食用加碘盐的组为147 μg,两组饮食碘摄入差异无显著性(u＝1.847,P＝0.065),而尿碘水平在食用碘盐组和不食用碘盐组分别为194 μg/L和90 μg/L,两组间差异有显著性(u＝14.673,P＝0.000).尿碘水平的高低与饮食碘摄入无关(rs=0.052,P＝0.095).结论舟山海岛居民日常饮食不能满足机体碘需要,应对其补碘,但要注意补碘过程中可能出现的碘过量问题.
作者：陈坤；邹艳；王建跃；水黎明；张君和；鲍建明；赵玉婉 刊期： 2003年第05期
国内外众多研究表明,被动吸烟和很多危害生命的健康效应如肺癌和冠心病有因果联系.为了解公共场所禁烟法规在医院中的执行效果,我们选择了颁布禁烟法规较早的威海市,于2000年11月对该市的8家医院进行了调查.
作者：周脉耕；王艳；杨正辉；杨功焕 刊期： 2003年第05期
1999年5月30日至6月21日,徐州市丰县和铜山县的个别村镇连续出现感染性腹泻病人,且有肾衰病例发生.发病多为老人和儿童,且病死率较高.后经实验证实,该组病例系由大肠埃希菌(E.coli) O157∶H7引起的出血性肠炎和尿毒综合征(HUS).为研究该病的暴露因素,切断传播途径,在病例发生地区丰县和铜山县的25个村进行了环境暴露因素调查.
作者：刘蕊；张艳侠；郭慧；刘金芳；杨晋川 刊期： 2003年第05期
军团菌病(Legionnaire's disease, LD)已成为危害人群健康的一种重要疾病.本文进一步对上海市区中央空调冷却水军团菌空间的分布进行了较为系统的调查.
作者：许学斌；郑英杰；金汇明；胡培玉；席曼芳；顾宝柯 刊期： 2003年第05期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
