彭涛；李传才；杨艳萍；汪岚；陈友安；齐昆；刘建芹
目的了解辽宁省艾滋病病毒1(HIV-1)感染者/艾滋病(AIDS)患者体内不同亚型HIV-1膜蛋白V3环氨基酸序列特征,突变种类特点. 方法提取含有整合HIV-1前病毒的基因组DNA,巢式聚合酶链反应(nest-PCR)扩增后直接测序,并做序列排列比对、翻译和分析. 结果辽宁省HIV-1感染者感染病毒分属A、B'、C、G四种亚型,AIDS患者体内病毒V3环发生与T嗜性/SI表型有关的氨基酸突变形式(11位出现R,13位出现S、T、N,19位出现V,20位出现Y,25、29位出现N等)高于无症状感染组(P＜0.05),此外还发现GQGR、APGQ、RPGA、GLGR、RPGA等少见的V3环顶端四肽组成形式及第5位H,34位S、F等罕见突变形式. 结论辽宁省AIDS人群中,A、B、C、G亚型HIV-1毒株V3环各位置出现氨基酸突变情况与国外对B亚型毒株的研究结果总体上相似,但发现一些罕见突变和少见V3环顶端四肽组成形式.
作者：韩晓旭；尚红；周立平；王亚男；张子宁；姜拥军 刊期： 2003年第08期
目的调查浙江省4个社区人群伤害发生现况.方法选择不同经济状况的城市、农村社区各2个,对城市2 843户、农村2 985户共16 899名居民1年中伤害情况进行回顾性问卷调查.结果伤害总发生率为15.64%,其中城市17.18%,农村15.30%,男性18.06%,女性14.06%,死亡9例.以跌伤/坠落、刀割/锐器伤、交通伤、碰撞/硬物击伤、烧烫伤和动物咬伤发生率较高,分别为4.80%、3.86%、2.07%、1.99%、1.13%和1.06%.交通伤以45岁以上者发生率为高,其中自行车导致的占37%;5岁以下儿童跌伤/坠落伤发生率为12%,动物咬伤则以15岁以下者较高,农村高于城市.平均每例伤者休息8.62天,活动受限7.92天,医疗费用324.21元.结论浙江省社区居民伤害发生率较高,导致较大的经济和家庭负担,预防控制社区人群伤害已迫在眉睫.
作者：俞敏；丛黎明；徐来荣；夏自成；韩成星；马彦；钟节鸣 刊期： 2003年第08期
目的探讨学龄儿童行为问题与伤害发生之间的关系.方法整群抽取马鞍山市区三所小学的2 005名学龄儿童,以研究开始时经Rutter儿童行为问卷评定的有、无行为问题的学龄儿童分别作为暴露与非暴露两个队列,开展为期一年伤害发生情况的随访观察,用非参数检验法分析两队列儿童伤害发生率有无差异,并用多分类有序反应变量的logistic回归模型分析儿童伤害的影响因素.结果儿童伤害发生率为42.51%,有行为问题组儿童伤害年发生率为64.87%,无行为问题组儿童伤害年发生率为38.85%,两组间差异有显著性(u=-6.054,P=0.000).不同类型的行为问题儿童伤害发生率分别为:违纪(A)行为66.99%,神经症(N)行为67.41%,混合性(M)行为61.40%,不同行为组间两两比较差异无显著性(A行为与N行为间比较u=-0.052,P=0.958;A行为与M行为间比较u=-0.400,P=0.689;N行为与M行为间比较u=-0.364,P=0.716).多因素分析结果提示,儿童伤害的影响因素为儿童行为问题、儿童出生时母亲年龄、母亲孕期不良因素、母亲文化程度、家庭防范措施及儿童上学家长接送.其中儿童的行为问题是儿童伤害发生的主要影响因素.结论学龄儿童中有行为问题者是发生伤害的高危人群,在制订伤害干预措施时,应尤其重视儿童行为问题的预防及控制,以达到理想的干预效果.
作者：彭迎春；倪进发；陶芳标；吴系科 刊期： 2003年第08期
昌平区卫生防疫站地方病科(昌平区站地病科)连续十几年的水氟与学生氟斑牙监测结果显示:小汤山镇马坊小学就读的4个村8～12岁小学生氟斑牙患病率＞30%,1998年小汤山镇尚信村的生活饮用水氟含量超标.为及时纠正现存问题,保障当地居民健康,1998～2000年与原北京市卫生防疫站地方病科(市站地病科)合作,对小汤山镇马坊小学8～12岁学生进行氟病病情指标与生活饮用水氟的监测工作.
作者：徐志鑫；王秀林；刘建臣；杨学明；李文玲 刊期： 2003年第08期
弓形虫病是一种多途径感染多组织损伤,引起临床多症状表现的全球性人兽共患寄生虫病,为摸清我市弓形虫感染情况,现将2002年检查结果报道如下.
作者：许正敏；刘国强；钱明术；郝世胜；何琦 刊期： 2003年第08期
目的了解西藏地区3岁以下儿童的辅食添加状况.方法采用横断面调查设计与分层多阶段随机抽样法,获得1 655对母与子,通过母亲回顾调查了儿童的辅食添加情况,并与1995年中国9市(城区和郊区)7岁以下儿童及同时期中国西部40个贫困县农村3岁以下儿童喂养状况比较.结果西藏地区3岁以下儿童辅食添加中糌粑(熟青稞面和酥油茶的混合物)添加早,平均在出生后1.98月龄,男童稍早于女童,但其他辅食的添加两者间差异无显著性.城市儿童添加辅食明显早于农村儿童,到4月龄时,城市中仅有10.6%的儿童尚未添加辅食,而农村却仍有21.7%的儿童尚未添加;农区儿童添加辅食早于牧区儿童,到4月龄尚未添加辅食的比例分别为14.2%和30.9%;鸡蛋和猪、牛、羊肉类的添加时间在8～9月龄之间,城市添加比例和频率高于农村;西藏儿童到6月龄时只有11.5%尚未添加任何辅食,明显低于西部40个贫困县(45.2%).在动物性辅食的添加上,西藏儿童也较早,到6月龄尚未添加任何动物性辅食的儿童比例为49%,而西部40个县则为61.4%.到6月龄时下列各类辅食的添加比例分别为:糌粑89.1%、鸡蛋22.1%、鲜奶29.1%、猪牛羊肉23.5%、蔬菜17.5%、豆制品0.75%、鱼肉1.03%、鸡肉3.35%.结论西藏地区3岁以下儿童的喂养方式较平原地区有很大的区别,其辅食结构以糌粑为主,辅以少数几种食品(奶、肉),缺少蔬菜,特别是农牧区.豆制品、鸡、鱼肉类不是普遍添加的辅食.辅食添加早,种类单调是其喂养方面存在的一个突出特点,改善辅食添加是改善该地区儿童营养状况的一个重要环节.
作者：党少农；颜虹；王学良；曾令霞；谢红 刊期： 2003年第08期
患儿,男,2001年2月20日出生,发育正常,于12月6日开始出现灰白色水样腹泻(6～8次/24 h,未见血性腹泻)、肠鸣、呕吐、厌食等症状,无溶血性尿毒综合征,体温正常,病前有食用牛奶和水果史.采用血清学和生物化学方法,12月8日采集患儿粪便标本(1 ml)增菌培养.增菌培养物经大肠埃希菌(E.coli)O157免疫色层技术(E.coli O157快检金卡,郑州博赛生物技术研究所和美国BINAX公司产品)检测,中国和美国的两种检测卡均显强阳性,增菌培养液浸至检测线区域即呈现出比照线粗且颜色更深的阳性线,随后取增菌培养物和免疫磁珠集菌物分别划线接种于Chromagar O157平板上并于37℃培养24 h,得到许多直径为2 mm、外周透明而中央区呈兰绿色(1号菌)和直径为1 mm外周透明而中央区呈兰红色(2号菌)的两种圆形光滑菌落,其他形态的菌落很少甚至不出现(免疫磁珠集菌物).
作者：王树坤；山德生；罗曼玲；逄波；景怀琦 刊期： 2003年第08期
伤寒、副伤寒是贵州省常见的肠道传染病,本文对贵州省50年间(1951～2001年)伤寒、副伤寒流行变迁及577起爆发性流行的原因进行了分析.为更好地制订防治对策提供科学依据.1.资料与方法: ①贵州省1951～2001年疫情资料汇编、年平均人口数及现场流行病学调查报告.②贵州省伤寒、副伤寒菌种监测.③采取总体统计学分析和按年代统计分析法.④采用描述流行病学方法.
作者：陶沁；何平；谢阳；潘家秀 刊期： 2003年第08期
一、研究背景随着人口老龄化及老年痴呆的患病率增加, 西方国家≥65岁人群患轻度痴呆在10%左右,中重度痴呆为5%左右[1].患有痴呆的老人约半数需养老机构照料,每年该病花费的卫生费用也是相当惊人.因此痴呆老人的医疗和照料给社会和家庭带来很大负担,是老年医学研究的重要课题.国内自20世纪80年代后期陆续开展了社区老年痴呆流行病学的调查,但有代表性的样本不多.而且至今关于痴呆流行病学的研究大多还只是限于描述性研究,分析性研究包括调查发病的危险因素和干预研究很少,针对老年痴呆的分析性研究更少.本项研究旨在了解北京地区老年痴呆患病率及各型痴呆患病情况,研究分析痴呆患病相关危险因素,为从群体角度加强老年痴呆的防治提供依据.
作者：汤哲；孟琛；陈彪 刊期： 2003年第08期
目的监测中国主要食品中单核细胞增生李斯特菌(LM)的污染状况.方法在11个省(市)抽检生肉、熟肉、生奶、生食蔬菜、酸奶、冰淇淋、生食水产品7类食物样品4 034份,采用国家标准方法(国标法)检测LM,并经BAX○ R系统(DuPont Qualicon, Wilmington,DE)鉴定.结果 4 034份样品中,国标法检出LM 70株,分布于7省(市)4类食品中,总阳性率为1.74%,11省(市)中福建省LM阳性率高,7类食品中生肉污染严重.与国标法相比,BAX○ R系统鉴定结果敏感性＞98%,特异性＞97%.结论各省7类食品不同程度受到LM污染,各地应加强相应卫生监管工作.BAX○ R系统可用于准确、快速检测LM.
作者：吴蜀豫；李迎惠；冉陆；付萍；李志刚；姚景会 刊期： 2003年第08期
目的精确logistic回归在大似然法估计结果不可靠或者不存在情况下,作为传统logistic回归的一种补充方法可适用于小样本资料、资料结构不平衡及高度分层资料.方法对37例乳腺癌患者术后预后资料采用SAS进行精确logistic回归分析.结果发现组织学分级、淋巴结转移两因素对乳腺癌的术后预后具有统计学意义.结论在样本量很小,大似然法估计无效的情况下,精确logistic回归是一种极好的分析手段.
作者：刘启军；曾庆；周燕荣 刊期： 2003年第08期
为了解乌鲁木齐市(乌市)腹泻患者及家畜家禽中小肠结肠炎耶尔森菌毒力岛(HPI)的携带情况和腹泻病患者的临床特征,我们于1997年6～10月对乌市510名腹泻病患者进行了相关的流行病学调查和主要腹泻病原分析.
作者：杨珊；刘敏生；夏依旦；穆冰；王效俊；刘远恒；程伯鲲；徐建国 刊期： 2003年第08期
1.资料与方法:(1)人间疫情监测:根据HFRS疫情报告、实验室记录和流行病学个案调查资料统计历年来HFRS发病率、病死率、发病季节、人群及地区分布.(2)HFRS患者、疑似患者血清标本为采自县级医院住院的患者;健康人群血清用微量塑料管采自疫区健康人耳垂或手指血(0.1～0.2 ml);预防接种人群抗体阳转率在耳垂或手指采血(0.1～0.2 ml).
作者：付家荣；李雄伟；王楚荫；胡建中；袁习文；龙清忠；李伟；胡源浩 刊期： 2003年第08期
目的阐明贵州省肾综合征出血热(HFRS)不同类型疫源地之间的相互关系.方法运用流行病学监测的技术方法,在不同类型疫源地连续进行多年监测.结果在定点监测中,姬鼠型疫源地遵义县黑线姬鼠平均带病毒率为3.39%、褐家鼠为1.61%,家鼠型疫源地石阡县褐家鼠平均带病毒率为3.19%、黑线姬鼠不带病毒,显示姬鼠、家鼠型两类疫源地相对稳定.但开阳县落旺河桥两岸即东岸姬鼠型和西岸家鼠型疫源地类型在缓慢变化,1983～1984年间西岸的黑线姬鼠未检出HFRS病毒抗原(0/99),1995～1998年间的黑线姬鼠感染率为13.85%(抗原1/65,抗体8/65).结论姬鼠、家鼠型两类疫源地在相对稳定中出现缓慢变化,相邻的姬鼠、家鼠型疫源地相互渗透形成疫源地重叠而成为混合型疫源地.
作者：王定明；王昭孝；童亦兵；刘铭；蔡星和；胡丽娟；黄艳萍 刊期： 2003年第08期
目的研究湖南省洞庭湖洪灾区居民1998年住院费用及其影响因素. 方法采用描述性流行病学方法,选择洞庭湖区55个乡镇的居民为研究单位,对该区1998年居民住院费用的影响因素进行单因素和对数线性回归的多因素分析. 结果 1998年洞庭湖洪灾区抽样调查居民的年住院率为4.59%,次均住院费用为667.42元.与未受灾区居民相比,灾区居民年住院率、次均住院费用均高于非灾区居民,且有统计学意义;居民的次均住院费用与受灾情况、家庭收入、性别、年龄、文化程度、职业、出院结局、就诊单位有一定关系. 结论洪涝灾害对湖南省洞庭湖区居民的疾病负担产生一定的影响;影响当地居民次均住院费用的因素众多,提示在灾害的疾病预防控制中应采用综合性措施.
作者：孟玮；杨土保；谭红专；李硕颀；刘爱忠；周价；谢梅芝；汤学民；汤森林；张修民；向保林；何华先；李麟林 刊期： 2003年第08期
目的了解2002年北京市生猪产品中克伦特罗污染状况.方法采用欧盟方法(EUR 15127-EN Cy 2.3)对生猪样品进行检测,用酶联免疫吸附试验初筛,用GC-MS进行确证. 结果北京市2002年共抽检11个区(县)屠宰厂、冷库、批发市场的猪肝、猪肺、猪肉、猪肾和猪尿样品1 379份,检出克伦特罗阳性样品185份,年平均检出率13.4%,呈逐月下降趋势;以猪肺检出率高,为15.7%,猪尿和猪肝的检出率为15.2%和14.0%.结论北京市2002年全年生猪产品中克伦特罗的检出率从30.0%下降到了2.7%.
作者：薛颖；吴国华；孟娟；赵婕；邵兵；赵立文；孙鑫贵；崔晓青；张正 刊期： 2003年第08期
1.对象与方法:采用随机整群抽样的方法,选择42个居委会或村民小组,年龄≥35岁的居民4 752人.由经培训合格的医学生和医务人员持统一调查表入户调查,内容包括一般情况、肿瘤相关知识、防治肿瘤的态度、行为习惯、肿瘤知识来源等.所有调查表经复核用Epi Info软件双轨录入并进行统计学分析.
作者：周春锋；夏全；王玉邦 刊期： 2003年第08期
2002年7月27日云南省云龙县1农户7口人均发生不明原因疾病,2天内死亡4例,现将调查情况报告于下.1.调查情况:云龙县旧州镇上邑山社1农户共有7人,2002年7月27日首例发病,8月2日上午死亡;其他家庭成员7月29日发病2例中8月3日凌晨死亡1例;8月1日发病1例,于8月3日凌晨死亡;8月2日发病1例、8月4日发病2例中病后约2 h死亡1例.发病后到死亡时间长6天,短2 h,平均3.5天.年龄大52岁,小1.5岁,平均26.5岁.男4例,女3例.
作者：字相昆；杨福志；李子川；李三六；杨义雄；张加明；张朝贵；李溯贤；张永春；赵学敏；王宗琪 刊期： 2003年第08期
目的比较两种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果. 方法对1 304名18～50岁年龄组人群的血清样品用放射免疫试验(RIA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,该3项指标均为阴性者注射重组乙肝疫苗.在注射疫苗后1年和3年时检测血清抗-HBs滴度,以观察不同年龄、不同性别的成人接种重组乙肝疫苗的免疫效果. 结果成人接种重组乙肝疫苗后均能获得良好的免疫效果,接种5 μg重组(酵母)乙肝疫苗1年和3年后,抗-HBs阳性率分别为82.76%、70.77%,抗体滴度分别为55.91 mIU/ml、35.41 mIU/ml;接种10 μg重组(CHO)疫苗1年和3年后,抗-HBs阳性率分别为83.74%、72.22%,抗体滴度分别为56.89 mIU/ml、30.29 mIU/ml.5 μg重组(酵母)和10 μg重组(CHO)乙肝疫苗免疫效果基本相同.两种疫苗抗-HBs阳性率和滴度随着免疫时间的延长而降低. 结论 18～50岁年龄组人群接种重组(酵母)和重组(CHO)乙肝疫苗均可获得良好的免疫效果.
作者：张凤梅；赵庆信；汉京华；周泉合；王茂慈；苗伟；李若 刊期： 2003年第08期
早在20世纪初,奶源性结核病和沙门菌病的爆发就已经被人类所认识,并运用巴氏消毒法进行了安全性的控制与预防.20世纪末期,尽管食品科技取得了显著的进展,但世界上却爆发了多起由病原微生物引起的重大食品安全事件.大肠埃希菌O157∶H7于1982年首次报道,但由于缺乏有效、敏感的检测方法,限制了其宿主及污染源的尽早阐明,导致出血性大肠埃希菌O157∶H7在日本等国家的中毒爆发.沙门菌、李斯特菌、葡萄球菌、空肠弯曲菌、副溶血性弧菌、禽流感病毒、口蹄疫病毒等微生物污染的大流行,使国际组织和各国政府对食品安全给予了高度的重视.2002年世界卫生组织(WHO)再次公告,食源性疾病和食品污染是一个巨大的、不断扩大的世界性公共卫生问题.每年发生的食源性疾病达到数十亿例,发达的工业化国家每年也至少有三分之一的人群患食源性疾病,其中约有170万15岁以下儿童因食源性微生物污染引起的腹泻而死亡.
作者：刘秀梅 刊期： 2003年第08期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
