徐志鑫；王秀林；刘建臣；杨学明；李文玲
目的监测中国主要食品中单核细胞增生李斯特菌(LM)的污染状况.方法在11个省(市)抽检生肉、熟肉、生奶、生食蔬菜、酸奶、冰淇淋、生食水产品7类食物样品4 034份,采用国家标准方法(国标法)检测LM,并经BAX○ R系统(DuPont Qualicon, Wilmington,DE)鉴定.结果 4 034份样品中,国标法检出LM 70株,分布于7省(市)4类食品中,总阳性率为1.74%,11省(市)中福建省LM阳性率高,7类食品中生肉污染严重.与国标法相比,BAX○ R系统鉴定结果敏感性＞98%,特异性＞97%.结论各省7类食品不同程度受到LM污染,各地应加强相应卫生监管工作.BAX○ R系统可用于准确、快速检测LM.
作者：吴蜀豫；李迎惠；冉陆；付萍；李志刚；姚景会 刊期： 2003年第08期
目的探讨脑梗死的遗传方式以及遗传因素在脑梗死发病中的作用.方法采用遗传流行病学配对病例对照研究方法,对112对脑梗死先证者家系和对照家系的脑梗死发病情况进行研究,使用Li-Mantel-Gart法及Falconer法估算脑梗死的分离比和遗传度.结果病例组一、二级亲属脑梗死患病率明显高于对照组亲属(P＜0.05);分离比为0.143 7(0.113 0～0.174 4),显著低于0.25,不符合单基因遗传性疾病的特征;遗传度估算结果,患者一、二级亲属遗传度分别为47.84%±4.55%和40.95%±13.05%,其中男性高于女性.结论脑梗死属多基因遗传方式,遗传因素对其发病有一定的作用.
作者：史宝林；张勇；武艳华；张杰 刊期： 2003年第08期
1.材料与方法:①菌株来源:昆明市4家三甲医院临床标本中首次分离的革兰阴性杆菌2 390株.②抗生素类:氨苄西林(AMP)、哌拉西林(PIP)、头孢哌酮/舒巴坦(CFP/SUL)、阿莫西林/克拉维酸(AMC)、哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TZB)、亚胺培南(IPM)、头孢西丁(FOX)、头孢他啶(CAZ)、头孢吡肟(FEP)、阿米卡星(AMK)、环丙沙星(CIP),按美国临床实验室标准委员会(NCCLS)2001标准判读结果,以上纸片均为OXOID公司产品.③药敏试验:Kirby-Bauer琼脂纸片扩散法,培养基采用Mueller-Hinton(OXOID).④统计学分析采用WHONET 5.
作者：杜艳；单斌；刘晓莉；陈端；赵云；骈淮燕 刊期： 2003年第08期
弓形虫病是一种多途径感染多组织损伤,引起临床多症状表现的全球性人兽共患寄生虫病,为摸清我市弓形虫感染情况,现将2002年检查结果报道如下.
作者：许正敏；刘国强；钱明术；郝世胜；何琦 刊期： 2003年第08期
2002年7月27日云南省云龙县1农户7口人均发生不明原因疾病,2天内死亡4例,现将调查情况报告于下.1.调查情况:云龙县旧州镇上邑山社1农户共有7人,2002年7月27日首例发病,8月2日上午死亡;其他家庭成员7月29日发病2例中8月3日凌晨死亡1例;8月1日发病1例,于8月3日凌晨死亡;8月2日发病1例、8月4日发病2例中病后约2 h死亡1例.发病后到死亡时间长6天,短2 h,平均3.5天.年龄大52岁,小1.5岁,平均26.5岁.男4例,女3例.
作者：字相昆；杨福志；李子川；李三六；杨义雄；张加明；张朝贵；李溯贤；张永春；赵学敏；王宗琪 刊期： 2003年第08期
1.资料与方法:(1)人间疫情监测:根据HFRS疫情报告、实验室记录和流行病学个案调查资料统计历年来HFRS发病率、病死率、发病季节、人群及地区分布.(2)HFRS患者、疑似患者血清标本为采自县级医院住院的患者;健康人群血清用微量塑料管采自疫区健康人耳垂或手指血(0.1～0.2 ml);预防接种人群抗体阳转率在耳垂或手指采血(0.1～0.2 ml).
作者：付家荣；李雄伟；王楚荫；胡建中；袁习文；龙清忠；李伟；胡源浩 刊期： 2003年第08期
目的调查湖北地区播散型组织胞浆菌病(PDH)的流行情况. 方法将分布在湖北省8地市12例原诊断为黑热病患者的骨髓片重新镜检,部分患者外周血及骨髓制片镜检;骨髓、外周血及肝脾组织接种梅里埃双相培养基(MLI),获单个菌落后转种BHIB、SDA、CMA培养基置25℃和35℃孵育.将骨髓、外周血或分离培养的酵母相组织胞浆菌(H*cap)制成浓菌液腹腔接种昆明种小鼠和裸鼠,待其发病后取其脾组织镜检及培养,观察其特征.用菌丝相和酵母相H*cap接种尿素酶(URE)、明胶(GEL)25℃和35℃培养;采用组织胞浆菌素皮下注射患者,观察反应;应用两性霉素B(AmB)治疗. 结果 12例患者骨髓片中单核-巨噬细胞内未见桑葚状细胞团、腊肠状细胞,1例发现杜利体,11例真菌孢子的胞浆中无动基体,未发现横隔;H*cap的URE反应阳性,不液化GEL,25℃孵育时为菌丝相,未见帚状枝及孢子链,发现特征性齿轮状大分生孢子,不产生红色色素;35℃孵育时为酵母相,未见腊肠状孢子及横隔,镜下可见酵母相孢子.昆明种小鼠和裸鼠的脾组织可分离培养出H*cap,其与马尔尼菲青霉菌、杜波伊斯胞浆菌等双相型真菌的菌丝相和酵母相菌落特征、镜下形态及生化反应有不同特点. 结论湖北地区有PDH的散发流行,且东南部发现率高于西北部,其临床诊断的金标准是真菌培养及动物接种,在其治疗时应首选AmB.
作者：李霞；李杰；冯国琴；桂希恩；曾宪昌 刊期： 2003年第08期
目的比较两种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果. 方法对1 304名18～50岁年龄组人群的血清样品用放射免疫试验(RIA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,该3项指标均为阴性者注射重组乙肝疫苗.在注射疫苗后1年和3年时检测血清抗-HBs滴度,以观察不同年龄、不同性别的成人接种重组乙肝疫苗的免疫效果. 结果成人接种重组乙肝疫苗后均能获得良好的免疫效果,接种5 μg重组(酵母)乙肝疫苗1年和3年后,抗-HBs阳性率分别为82.76%、70.77%,抗体滴度分别为55.91 mIU/ml、35.41 mIU/ml;接种10 μg重组(CHO)疫苗1年和3年后,抗-HBs阳性率分别为83.74%、72.22%,抗体滴度分别为56.89 mIU/ml、30.29 mIU/ml.5 μg重组(酵母)和10 μg重组(CHO)乙肝疫苗免疫效果基本相同.两种疫苗抗-HBs阳性率和滴度随着免疫时间的延长而降低. 结论 18～50岁年龄组人群接种重组(酵母)和重组(CHO)乙肝疫苗均可获得良好的免疫效果.
作者：张凤梅；赵庆信；汉京华；周泉合；王茂慈；苗伟；李若 刊期： 2003年第08期
一、研究背景随着人口老龄化及老年痴呆的患病率增加, 西方国家≥65岁人群患轻度痴呆在10%左右,中重度痴呆为5%左右[1].患有痴呆的老人约半数需养老机构照料,每年该病花费的卫生费用也是相当惊人.因此痴呆老人的医疗和照料给社会和家庭带来很大负担,是老年医学研究的重要课题.国内自20世纪80年代后期陆续开展了社区老年痴呆流行病学的调查,但有代表性的样本不多.而且至今关于痴呆流行病学的研究大多还只是限于描述性研究,分析性研究包括调查发病的危险因素和干预研究很少,针对老年痴呆的分析性研究更少.本项研究旨在了解北京地区老年痴呆患病率及各型痴呆患病情况,研究分析痴呆患病相关危险因素,为从群体角度加强老年痴呆的防治提供依据.
作者：汤哲；孟琛；陈彪 刊期： 2003年第08期
目的阐明贵州省肾综合征出血热(HFRS)不同类型疫源地之间的相互关系.方法运用流行病学监测的技术方法,在不同类型疫源地连续进行多年监测.结果在定点监测中,姬鼠型疫源地遵义县黑线姬鼠平均带病毒率为3.39%、褐家鼠为1.61%,家鼠型疫源地石阡县褐家鼠平均带病毒率为3.19%、黑线姬鼠不带病毒,显示姬鼠、家鼠型两类疫源地相对稳定.但开阳县落旺河桥两岸即东岸姬鼠型和西岸家鼠型疫源地类型在缓慢变化,1983～1984年间西岸的黑线姬鼠未检出HFRS病毒抗原(0/99),1995～1998年间的黑线姬鼠感染率为13.85%(抗原1/65,抗体8/65).结论姬鼠、家鼠型两类疫源地在相对稳定中出现缓慢变化,相邻的姬鼠、家鼠型疫源地相互渗透形成疫源地重叠而成为混合型疫源地.
作者：王定明；王昭孝；童亦兵；刘铭；蔡星和；胡丽娟；黄艳萍 刊期： 2003年第08期
目的对血管紧张素原(AGT)基因第二外显子M235T多态性与原发性高血压的关联性进行Meta分析. 方法以原发性高血压组和健康对照组基因型分布的OR值为统计量.全面检索相关文献,剔除不符合要求的文献,应用REVMAN4.1软件对各研究结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚的影响.结果 10篇文献无明显异质性.共包括原发性高血压组患者853例,健康对照组835名,合并TT/(MT+MM)OR＝1.76,95%CI:1.44～2.16,P＜0.000 01,T/M OR＝1.54,95%CI:1.31～1.81,P＜0.000 01.结论中国人(汉族为主)AGT M235T多态性的T等位基因和TT基因型与原发性高血压危险性增加有关联.
作者：陈鹏；江艳芬；程康 刊期： 2003年第08期
伤寒、副伤寒是贵州省常见的肠道传染病,本文对贵州省50年间(1951～2001年)伤寒、副伤寒流行变迁及577起爆发性流行的原因进行了分析.为更好地制订防治对策提供科学依据.1.资料与方法: ①贵州省1951～2001年疫情资料汇编、年平均人口数及现场流行病学调查报告.②贵州省伤寒、副伤寒菌种监测.③采取总体统计学分析和按年代统计分析法.④采用描述流行病学方法.
作者：陶沁；何平；谢阳；潘家秀 刊期： 2003年第08期
食源性疾病是由于食用或饮用了被致病因素污染的食物或饮料引起的疾病.常见的致病因素有致病微生物、天然毒素、寄生虫和有毒有害化学物质.近年来食源性疾病受到国际社会越来越多的重视,食品安全成为公众所关心的热点.这对于提高全社会对食品卫生的重视,不断提高食品卫生总体水平将发挥重要的作用.与此同时,国内食品卫生监管方式和监管机制也面临必要的变革,其中,将食物中毒与其他食源性疾病割裂开来的管理方式将越来越难以适应食品卫生安全管理的变化.本文通过收集、分析国内外相关资料,对我国食源性疾病的现状及管理提出分析和建议.
作者：李泰然 刊期： 2003年第08期
目的调查浙江省4个社区人群伤害发生现况.方法选择不同经济状况的城市、农村社区各2个,对城市2 843户、农村2 985户共16 899名居民1年中伤害情况进行回顾性问卷调查.结果伤害总发生率为15.64%,其中城市17.18%,农村15.30%,男性18.06%,女性14.06%,死亡9例.以跌伤/坠落、刀割/锐器伤、交通伤、碰撞/硬物击伤、烧烫伤和动物咬伤发生率较高,分别为4.80%、3.86%、2.07%、1.99%、1.13%和1.06%.交通伤以45岁以上者发生率为高,其中自行车导致的占37%;5岁以下儿童跌伤/坠落伤发生率为12%,动物咬伤则以15岁以下者较高,农村高于城市.平均每例伤者休息8.62天,活动受限7.92天,医疗费用324.21元.结论浙江省社区居民伤害发生率较高,导致较大的经济和家庭负担,预防控制社区人群伤害已迫在眉睫.
作者：俞敏；丛黎明；徐来荣；夏自成；韩成星；马彦；钟节鸣 刊期： 2003年第08期
昌平区卫生防疫站地方病科(昌平区站地病科)连续十几年的水氟与学生氟斑牙监测结果显示:小汤山镇马坊小学就读的4个村8～12岁小学生氟斑牙患病率＞30%,1998年小汤山镇尚信村的生活饮用水氟含量超标.为及时纠正现存问题,保障当地居民健康,1998～2000年与原北京市卫生防疫站地方病科(市站地病科)合作,对小汤山镇马坊小学8～12岁学生进行氟病病情指标与生活饮用水氟的监测工作.
作者：徐志鑫；王秀林；刘建臣；杨学明；李文玲 刊期： 2003年第08期
为查明南疆石油勘探地区莱姆病感染情况,对该地区5 577名人群进行了莱姆病血清流行病学调查.1.材料与方法:河南石油勘探局新疆石油探区地处天山南麓焉耆盆地腹心偏南,属巴音郭楞蒙古自治州的焉耆和博湖两县,盆地地貌,一般海拔1 000 m以上,植被以人工植被为主.采集辖区内5 577名人员血清标本.
作者：田桢；万康林；侯学霞；郝琴 刊期： 2003年第08期
为了解乌鲁木齐市(乌市)腹泻患者及家畜家禽中小肠结肠炎耶尔森菌毒力岛(HPI)的携带情况和腹泻病患者的临床特征,我们于1997年6～10月对乌市510名腹泻病患者进行了相关的流行病学调查和主要腹泻病原分析.
作者：杨珊；刘敏生；夏依旦；穆冰；王效俊；刘远恒；程伯鲲；徐建国 刊期： 2003年第08期
目的研究数量性状家庭相关的测量方法,并对身高家系资料进行分析.方法应用广义估计方程2(GEE2)估计数量性状的均数结构和关联结构的边际回归模型.所有估计都可在软件MAREG中实现.并用身高家系实例说明方法的应用. 结果 GEE2可同时考虑协变量对性状的影响和性状的内部相关,得到回归系数和相关系数的稳健估计.对身高家系资料分析,调整性别、18岁前主要居住地和出生年代后,亲子相关(r=0.459)和同胞相关(r=0.671)高于配偶相关(r=0.184),有统计学意义.同一类型亲属对中,同性别相关(如父子r=0.603,母女r=0.456,兄弟r=0.947,姐妹r=0.681)大于异性别相关(如父女r=0.431,母子r=0.364,兄妹或姐弟r=0.530).结论 GEE2可灵活的估计各种家庭相关系数和协变量对性状均数的影响,且参数估计稳健,因此可作为评价数量性状家庭聚集性的标准方法之一.
作者：郜艳晖；姜庆五 刊期： 2003年第08期
1.材料与方法:布鲁氏菌试管凝集抗原和布氏菌素为中国疾病预防控制中心传染病预防控制所生产(批号2000.1和2002.1).调查采用局部普查和线索调查两种方法.①普查:已经确诊4例布鲁氏菌病(布病)患者的前庄村进行全民普查,首先对1岁以上人群做皮变试验,在前臂内侧皮内注射布氏菌素0.1 ml,48 h观察结果,2.5 cm×2.5 cm为阳性,然后对皮变试验阳性者采集静脉血2 ml,离心取血清,进行试管凝集试验.②线索调查:对该疫区所属的马库庄、金银店、中信庄、小街等行政村由调查人员入户访问,填写调查表,根据接触史、既往史、临床症状确定疑似患者,并采集疑似患者静脉血2 ml.③试管凝集试验:
作者：郭恩朝；金玉玲；安玉凤；李金刚；陈曦 刊期： 2003年第08期
1.对象与方法:采用随机整群抽样的方法,选择42个居委会或村民小组,年龄≥35岁的居民4 752人.由经培训合格的医学生和医务人员持统一调查表入户调查,内容包括一般情况、肿瘤相关知识、防治肿瘤的态度、行为习惯、肿瘤知识来源等.所有调查表经复核用Epi Info软件双轨录入并进行统计学分析.
作者：周春锋；夏全；王玉邦 刊期： 2003年第08期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
