王红；池志勇
目的:观察叶绿素铜钠盐联合中药拆方对再生障碍性贫血小鼠T淋巴细胞亚群的影响.方法:根据文献方法建立免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型,分组给药,于实验第14天,处死全部小鼠,检测T淋巴细胞亚群.结果:叶绿素铜钠盐联合拆方各治疗组均能增加外周血CD4+细胞的百分比,降低CD8+细胞的百分比,提高CD4+/CD8+比值.联合拆方Ⅰ组和Ⅲ组的疗效相似,效果好.结论:叶绿素铜钠盐联合中药拆方可纠正T淋巴细胞亚群失衡.
作者：王守军；魏克民 刊期： 2013年第06期
1 临床资料1.1 一般资料 本文观察治疗乳腺增生病病人200例均为本院乳腺科门诊女性患者,患者年龄小为16岁,大为54岁,平均年龄为41岁,病程2～3月者156例,4～7月者23例,7月以上者为21例.1.2诊断标准 国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断及疗效标准》中乳腺增生病的诊断标准,具体如下:①乳房有大小不等条索状或片块状肿块、质韧,边界欠清,有压痛,与周围组织无粘连.②可有乳房胀痛,并随喜好而消长,常在月经前加重,月经后缓解.③乳房B超或红外线扫描排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他乳腺疾病.2 治疗方法 所有上述患者均口服内消瘰疬丸(由吉林紫鑫药业生产)9g,每日1～2次,月经经净后3天开始服用,至经期停药,疗程结合患者病情而定.
作者：陈开娟；王宁 刊期： 2013年第06期
笔者2010-01 ～2012-06采用自拟活血理气通络汤配合克罗米芬治疗盆腔瘀血综合征性不孕症38例,疗效显著,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 入选58例均为本院不育症门诊患者,均被诊断为盆腔瘀血综合征性不孕.患者年龄小23岁,大35岁,分为治疗组38例与对照组20例,两组具有可比性.1.2入选标准正常性生活未避孕未孕2年以上;指导同房失败4个周期以上;平素有盆腔坠痛、腰骶部痛、性交痛、白带增多、月经量增多等典型的“三痛两多”症状,妇科检查发现阳性体征较少;既往按“慢性盆腔炎”或“慢性子宫内膜炎”等治疗无效.采超多普勒检查,可发现输卵管下方和或子宫体部两侧存在宽窄和长度不一、走行方向各异的多条暗带或长椭园形液性暗区,其间可见较弱的细网格样或蚯蚓样回声,由红蓝相间的血流信号组成,但色泽较暗,脉冲多普勒血液频谱为无波峰低平的静脉血流信号[1-2].
作者：周延春 刊期： 2013年第06期
笔者在常规口服丹鹿通督片基础上,进行康复治疗腰椎管狭窄症患者56例,疗效满意.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 选择2010-03～2012-10在本院门诊住院治疗的腰腿痛患者112例,均有不同程度腰腿痛病史;由腰椎CT或MRI确定为腰椎管狭窄或伴有椎间盘突出.随机分为治疗组和对照组,治疗组56例患者中,男21例,女35例,年龄取7 ～66岁;对照组56例患者中,中男39例,女17例,年龄18 ～64岁.两组在病情、性别、年龄以及治疗前的血压、血糖、血常规、肝肾功能、尿常规等方面比较无明显差异.
作者：王守祥；唐光辉；彭一华；田永飞；陈勇 刊期： 2013年第06期
踝关节骨折是一种常见的骨折,占全身骨折的3.9％,发生率居关节内骨折首位[1],以青壮年多见,在骨折的同时,常伴有关节脱位及韧带损伤[2].由于人们对生活质量和功能结果的要求的提高,闭合整复对某些踝关节骨折很难达到或保持其解剖复位,目前临床上多主张手术治疗.肿胀是骨折早期及骨折术后常见的一个临床表现,如果术后肿胀长时间不消,可直接影响肢体血液循环,影响伤口愈合,甚至造成伤口感染,影响骨折的治疗,严重者造成踝关节创伤性关节炎,骨折不愈合,关节僵硬等并发症.因此尽快消除肿胀对减少并发症,改善足踝部的功能具有十分重要的意义.2011-02 ～2012-12笔者对踝关节术后肿胀的患者用中药进行熏洗治疗,取得满意的效果,现报告如下.
作者：沈小利 刊期： 2013年第06期
1 临床资料 选择2011-01 ～2011-12在本院确诊为脑梗死患者228例,均符合全国第四届脑血管病会议诊断标准[1],经头颅CT或MRI证实.分为治疗组120例,男66例,女54例;平均年龄(60.58±7.96)岁.对照组108例,男63例,女45例;平均年龄(61.79±9.27)岁.两组患者均在发病1～7天入院.两组资料具可比性.2 治疗方法 治疗组:予灯盏细辛针40ml加人生理盐水250ml中,静脉输注,每日1次,同时用奥扎格雷注射液80mg加入500ml生理盐水中,每日1次静滴,连用14天.对照组:予奥扎格雷注射液,同治疗组.治疗期间两组均给予改善微循环药物和神经营养药物等基础治疗,酌情使用脱水剂、降压药物及调脂、调控血糖等药物.
作者：刘璐；王金华；李希娜；李丹露 刊期： 2013年第06期
目的:探讨青蒿琥酯对T细胞淋巴瘤细胞株Jurkat细胞的凋亡诱导作用及其可能的作用机制.方法:采用MTT比色法检测青蒿琥酯对Jurkat细胞体外生长的抑制作用;细胞形态学、DNA琼脂糖凝胶电泳、DNA的PI染色等观察和检测Jurkat细胞的凋亡;Western-blot法检测Jurkat细胞凋亡过程中Bcl-2、Bax、Caspase-8和ICAD蛋白表达水平的变化.结果:青蒿琥酯对Jurkat细胞的生长有明显的抑制作用,且生长抑制率与药物作用浓度呈正相关(P＜0.01),呈浓度依赖性;其增殖抑制作用与诱导细胞凋亡有关;随药物浓度的增高Bcl-2和ICAD蛋白表达量逐渐下降,而Bax蛋白表达上调,Caspase-8蛋白出现明显的剪切激活带.结论:青蒿琥酯具有诱导Jurkat细胞凋亡作用,既能通过线粒体途径又能通过外源性途径诱导Jurkat细胞凋亡.
作者：陈均法；张卓一；姚斌莲；郑智茵；庄海峰；刘永林；沈一平；沈建平 刊期： 2013年第06期
目的:研究杭州地区上消化道出血(UGIB)发病的节律性及与气象的相关性.方法:收集杭州市第三人民医院2003～2011年UGIB病例及此期间每日气象资料,比较季节、节气间的发病差异,分析气象因素与UGIB发病的关系.结果:UGIB在季节、节气间的发病有显著差异(P＜0.05);冬春季发病多于夏秋季;惊蛰、清明、谷雨、霜降、立冬、小雪节气高发.相关分析显示UGIB发病与平均大气压呈正相关(r=0.719,P=0.008),与平均人体舒适度指数呈负相关(r=-0.727,P=0.007).结论:UGIB在寒冷季节及天气变化大的节气发病较多,提示对UGIB的预防重点应放在高发时段.
作者：傅志泉；洪彩娟；李春霞；李珍；周嘉鹤 刊期： 2013年第06期
目的:通过观察固本平喘胶囊对兔Arthus反应的影响,探讨该方防治支气管哮喘的作用机制.方法:建立家兔Arthus反应模型,分别观察抗原攻击后2、3、4、6、8、10、24小时局部皮肤红肿的大直径,计算平均值,对2、24小时局部皮肤反应的程度进行分级.结果:固本平喘胶囊各剂量组均能明显减小局部皮肤红肿的大直径,各用药组炎症反应程度也明显轻于空白组.结论:固本平喘胶囊可通过抑制Ⅲ型变态反应达到治疗支气管哮喘的目的.
作者：陈梅玲；陈夏静；李果 刊期： 2013年第06期
目的:观察川芎嗪对COPD急性加重期患者TNF-α、IL-8、CRP水平的影响.方法:将60例急性加重期COPD患者随机分为两组,两组根据临床表现、痰培养结果及辅助检查合理使用抗生素并给予对症治疗,治疗组在此基础上予以注射用盐酸川芎嗪治疗,疗程2周,观察两组患者治疗后的临床效果以及两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)水平的变化.结果:治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-8、CRP水平均明显下降(P＜0.05),治疗组患者变化幅度更大(P＜0.05);治疗组患者总有效率为90％,对照组的总有效率为70％,差异存在统计学意义(P＜0.05),治疗组激素用量明显少于对照组.结论:川芎嗪治疗COPD急性加重期患者可以明显降低机体炎症细胞因子活性,抑制气道炎症,明显提高疗效.
作者：王植福 刊期： 2013年第06期
1 一般资料 研究对象均为2009-12 ～2011-12杭州市红十字会医院结核科住院病人,其中抗结核治疗出现药物性肝损害的100例患者为肝损害组,该院同期抗结核治疗无肝损害的100例患者为对照组.两组均按照入院时间顺序,连续入组.肝损害一般发生在用药后1～5周.纳入标准:符合抗结核药物性肝损害[1-2]及结核病诊断标准[3].年龄18 ～76岁者.2 研究方法 中医体质学分型采用王琦教授中医体质辨识量表,划分为平和质、特禀质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质和气郁质9型进行中医体质类型分型研究.实验结果采用SPSS16.0统计软件进行处理,组间比较采用x2检验.
作者：周敏；倪克锋；尹良胜；李凫坚 刊期： 2013年第06期
目的:观察中药制剂复方仙草颗粒对IgA肾病大鼠的肾脏保护作用,并探讨其可能机制.方法:采用一侧肾脏切除、反复尾静脉注射较大剂量葡萄球菌肠毒素B(SEB)方法制备IgA肾病大鼠模型.大鼠随机分为模型组、福辛普利组、复方仙草颗粒小、中、大剂量组,另设正常对照组.分组给药,疗程8周.检测大鼠血清IgA水平、24小时尿蛋白定量和肾组织TGF-β1mRNA(实时荧光定量PCR法)和蛋白(Western印迹)表达;进行肾小球系膜细胞计数和肾组织纤粘蛋白(FN,免疫化学法)表达检测.结果:(1)复方仙草颗粒各组大鼠血清IgA含量及24小时尿蛋白定量均明显改善(P＜0.05,P＜0.01);福辛普利组与模型组比较,血清IgA含量无显著改善(P＞0.05).(2)复方仙草颗粒各组及福辛普利组TGF-β1mRNA及蛋白表达较模型组明显降低(P＜0.01);(3)复方仙草颗粒各组及福辛普利组肾小球系膜细胞数及FN表达较模型组均显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:复方仙草颗粒能减少IgA肾病大鼠尿蛋白,延缓肾小球硬化,其作用机制可能与抑制TGF-β1表达与信号转导及降低血清IgA水平有关.
作者：黄国东；向少伟；黄仁发；贺西南；蒙宇华；许健 刊期： 2013年第06期
1 临床资料 所有病例均为2007-02 ～2009-04上海市第十人民医院心内科、中医科门诊和住院患者,共70例,均为冠脉介入术后患者.随机分为治疗组35例,对照组35例.治疗组中,男17例,女18例;平均年龄(67.21 ±7.47)岁.对照组中,女19例,男16例;平均年龄(67.15±7.28)岁.诊断标准:参照文献[1].2 治疗方法 两组均采用西医常规治疗.治疗组加用通窄饮(由附子5g、生蒲黄9g、赤芍15g、白芍15g、当归9g、枳壳6g、桔梗6g、炙甘草3g组成),每日1剂,用上海泰格实业的JY-真空袋煎包装机,真空包装为2袋(每袋100ml),早晚各服1袋,8周为1个疗程.
作者：王昀；季蓓；王瑱 刊期： 2013年第06期
萎缩性胃炎(CAG)是临床消化系统常见病,属于中医胃脘痛、痞满、嘈杂等范畴[1],被WHO列为胃癌癌前状态之一,因此,CAG的预防和治疗非常重要.笔者遵循补气活血和胃、祛瘀生肌止痛原则,采用本院消化科室的院内制剂丹芪祛瘀止痛颗粒治疗CAG,取得较好疗效.现报道如下.1 临床资料 选择门诊CAG患者40例,均有胃痛、痞满、纳差、乏力、嗳气、泛酸、嘈杂、便溏、便结、口干苦等临床表现.胃镜检查:胃黏膜颜色改变,血管透见.病理示:腺体萎缩,数目减少,黏膜肌常见增厚,可见肠上皮化生、不典型增生.女18例,男22例,年龄25 ～ 89岁.中医辨证属气虚血瘀型[2].
作者：张雅丽；刘长发；宋伟亮 刊期： 2013年第06期
目的:观察养阴清肺汤对放疗后肺癌患者免疫功能的影响.方法:108例肺癌患者随机分为对照组和养阴清肺汤组,两组肺癌患者均放射治疗,治疗组同时服用养阴清肺汤,共28天.治疗前后采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,放免法测定外周血免疫球蛋白水平,ELISA测定血TGF-β1和IL-2、IL-10含量变化;同时采用肺癌特异量表进行患者生活质量评价.结果:养阴清肺汤治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显升高,CD8+明显降低;NK细胞活性明显增强;免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组;TGF-β1和IL-2、IL-10含量较对照组明显降低;以上指标与治疗前比较均无明显变化.治疗组肺癌特异量表评分明显低于对照组.结论:养阴清肺汤能够增强肺癌患者放疗后的免疫功能,改善生存质量.
作者：贺玉龙；毛水泉 刊期： 2013年第06期
笔者2008-04～2011-04对46例胃癌术后常规化疗后白细胞减少症患者加服健脾补肾汤,并与采用常规防治化疗毒副反应的西药组对照观察,现将结果报道如下.1 临床资料 本组92例均经手术切除及术后病理确诊,符合中医脾肾两虚型.随机分成治疗组和对照组各46例,治疗组46例中,男21例,女25例;年龄28～66岁,平均(45.35±6.7)岁;组织学分类[1]:腺癌20例、黏液腺癌10例、低分化腺癌12例、未分化癌4例;临床分期:Ⅰ期3例、Ⅱ期15例、Ⅲ期24例、Ⅳ期4例.对照组46例中,男24例,女22例;年龄25～70岁,平均(48.35±7.2)岁;组织学分类[1]:腺癌18例、黏液腺癌8例、低分化腺癌17例、黏液细胞癌3例;临床分期:Ⅰ期4例、Ⅱ期14例、Ⅲ期25例、Ⅳ期3例.两组一般资料无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：张婷素；袁春樱；韩伍龙 刊期： 2013年第06期
目的:应用动态心电图观察与评价可达灵片对冠心病患者心肌缺血总负荷(TIB)及心率变异性(HRV)的影响.方法:随机将72例冠心病心肌缺血患者分为两组可达灵组36例,常规组36例,另选择36例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组.治疗前后进行动态心电图检测,对心肌缺血及心率变异的相关指标作对比观察.结果:治疗12周后,症状性与无症状性心肌缺血的次数及其持续时间,可达灵组与常规治疗组均有明显减少及缩短,TIB亦明显降低,与治疗前比较两组均有显著性差异(均P＜0.01),组间比较可达灵组疗效优于常规治疗组(P＜0.01).HRV指标(SDNN、SDANN、SDNNindex)值可达灵组与治疗前比较明显增大(均P＜0.01);常规治疗组治疗前后比较,治疗后亦明显增大(均P＜0.01).但可达灵组增大程度显著高于常规治疗组(P＜0.01).2组的MSSD、PNN50治疗后差异无显著性(P＞0.05).治疗期间患者无不良反应.结论:可达灵片对冠心病患者不仅能降低心肌缺血总负荷,而且有改善其心率变异性的作用.
作者：陶欽洪；贾连旺 刊期： 2013年第06期
目的:探讨黄柏对大鼠口腔溃疡的治疗效果及其作用机制.方法:采用90％苯酚灼烧的方法制备大鼠口腔溃疡模型,观察不同浓度黄柏的治疗效果.采用ELISA法检测大鼠血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量.结果:黄柏可明显缩短口腔溃疡病程.口腔溃疡造模后大鼠血清TNF-α含量明显升高,与正常对照组相比,有显著性差异(P＜0.01);黄柏治疗后,高、低剂量组大鼠血清TNF-α含量明显降低,尤以高剂量组TNF-α的含量降低明显,低于模型对照组(P＜0.05).结论:黄柏可降低血清TNF-α含量,减轻炎症损伤,这可能是黄柏治疗口腔溃疡的机制之一.
作者：杨敬宁；袁敏；邹每伶；陈冰；蒋婧婧；张微观刘；明超；周清梓 刊期： 2013年第06期
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是以肝细胞内中性脂肪异常沉积为主的临床综合征.随着人们生活水平的日益提高以及饮食习惯的改变,NAFLD的发病率日趋上升,发病年龄也越来越年轻.目前现代医学对NAFLD的治疗大部分药物短期疗效不甚理想,长期服用具有肝毒性.笔者采用针刺配合中药治疗NAFLD 41例,疗效满意,现报道如下.1临床资料选择2009-07～2011-02在本院就诊的非酒精性脂肪肝患者82例,诊断标准参照中华医学会肝病学分会制订的《非酒精性脂肪肝诊疗指南》[1].
作者：钟海平 刊期： 2013年第06期
目的:以肾阳虚致高脂血症对PPARγ蛋白表达的影响为切入点,探讨PPARγ信号通路对肾阳虚高脂血症大鼠血脂影响的相关机制,并观察右归丸对各指标的影响.方法:采用大剂量肌注氢化可的松复制大鼠模型.检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及RT-PCR检测大鼠肝组织中PPARγ、LXRα及ABCA1的mRNA表达,并用右归丸进行治疗,分析治疗前后各指标的变化.结果:大剂量肌注氢化可的松制备大鼠肾阳虚模型,同时大鼠血清中TG、TC、LDL-C含量显著升高(P＜0.01)、HDL-C含量显著降低、肝组织PPARγ、LXRα及ABCA1 mRNA的表达显著升高(P＜0.01);经右归丸混悬液灌胃后大鼠血清TG、TC、LDL-C含量显著降低(P＜0.01),HDL-C含量显著升高(P＜0.01),大鼠肝组织PPARγ、LXRα及ABCA1 mRNA的表达明显降低(P＜0.01).结论:肌注氢化可的松造成肾阳虚模型通过抑制大鼠肾上腺造成高脂血症模型成立,右归丸可能通过抑制PPARγ信号通路中的LXRα及ABCA1的mRNA的表达来降低胆固醇的含量.
作者：徐安莉；周艳艳；赵敏；陈会敏 刊期： 2013年第06期
中国中医药科技杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
