杨廷忠;李鲁;朱书宏
目的研究革螨、恙螨在肾综合征出血热病毒(hemorrhagic fever with renal syndromevirus,HFRSV)传播中的媒介作用.方法采集自然界鼠窝革螨及饲养繁殖的子代革螨和鼠体恙螨幼虫以及从小黑板采集游离恙螨幼虫及饲养孵化的若虫,进行螨细胞培养分别观察螨细胞传播HFRSV的作用.结果发现螨细胞培养第15 d和第20 d可从螨细胞内检测到HFRSV,其中HFRSV检出数和荧光强度在革螨子4代、子3代和恙螨若虫均多于和强于子1代、子2代及恙螨幼虫.结论革螨、恙螨对HFRSV的传播有一定的媒介作用,在维持HFRSV的自然循环中起重要作用.
作者:张云;朱进;邓小昭;吴光华;张家驹;周燕萍 刊期: 2001年第05期
目的了解农村地区已婚艾滋病病毒(human immtmodeficiency virus,HIV)感染者家庭推广使用避孕套可接受性及其效果.方法对某地90个HIV感染的家庭采用入户方式进行防病知识宣传和使用避孕套技巧培训,并免费发放避孕套.在干预前后对研究对象采取匿名方式进行两次断面调查,比较干预前后性生活中避孕套使用率的变化.结果90个家庭参加试点项目,84个家庭完成了后的评价调查,随访率93.3%.研究对象在艾滋病传播途径、非传播途径和预防方法知识方面都有显著提高(P<0.001).每次性生活都使用避孕套率由干预前的2.6%上升到干预后的71.4%(P<0.001).控制其他混杂因素的影响,干预活动是促进感染者家庭使用避孕套的主要影响因素.结论在农村地区HIV感染者及其配偶中开展推广使用避孕套是可以接受的,应当尽早通知已发现的HIV感染者家庭并开展避孕套推广工作,减少夫妻间传播.
作者:杨放;吴尊友;徐臣;张云同 刊期: 2001年第05期
在人类医学研究的历史中,有关行为因素在疾病的发生和发展方面所起的作用,很早就开始了研究。早在19世纪中期,,当人类对细菌和病毒等微生物还没有认识的时候,巴斯德就发现,产妇发生产褥热与医生不洗手和接生器械在使用前未加热煮沸有关。
作者:吴尊友 刊期: 2001年第05期
甲型肝炎减毒活疫苗(甲肝疫苗)与死疫苗如乙型肝炎(乙肝)疫苗、免疫球蛋白联合免疫的研究已有报道[1],但与麻疹减毒活疫苗(麻疹疫苗)的联合免疫尚未见报道,为此,对甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫的血清学效果进行了观察,报告如下.
作者:张世勇;侯通;刘新立;高秋菊;张勇;夏建玲 刊期: 2001年第05期
武进市于1979年发生首例狂犬病病人,此后陆续在13个年份中发生42例.为更好地控制该病的流行,我们进行了流行病学调查,并对226名犬伤者进行预防接种免疫水平的测试,现将有关流行特征及免疫效果报道如下.
作者:汪琴英 刊期: 2001年第05期
耿贯一教授(1925~1998年)是我国成绩卓著的流行病学专家和医学教育家.他从医50年,穷其一生心血为我国流行病学的发展做出了杰出贡献.历任天津医学院卫生系主任,中华预防医学会流行病学分会副主任委员,中华烟草与健康协会理事,中华医学会理事,天津市流行病学学会主任委员,中华预防医学会天津分会等6个学会的顾问,国防药物流行病学学会教育委员会委员,<中华流行病学杂志>副主编.1984年成为国际流行病学协会会员,1998年受聘加拿大卫生学院客座教授.此外,还曾在30多个医学、社会团体中任职.
作者:王建华 刊期: 2001年第05期
我院1991年1月至2000年10月共收治0~12岁小儿烧伤患者673例,我们对该组病例的致伤原因及病情特征等进行了回顾性分析,旨在提高小儿烧伤的救治水平,减少小儿烧伤的发生.
作者:李国京;庞其军;王峻岭;张春华;侯松治 刊期: 2001年第05期
对我院儿科1998年1~12月份发生的220例医院感染病例进行回顾性调查,以便为防治儿科医院感染提供依据,现报道如下.
作者:黄娟 刊期: 2001年第05期
目的评价临床诊断方法对基础训练期间新兵应力性骨折的诊断效能.方法以同位素骨扫描为金标准,对288例可疑应力性骨折患者临床诊断方法的真实性和可靠性指标进行评价.结果按病例计算时,敏感度、特异度、准确度、阳性预告值、阴性预告值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为97.5%、61.7%、91.7%、92.9%、82.9%、2.55、0.04和0.59.两名医师临床诊断的符合率为81.7%,kappa值0.64;当以受伤部位数计算时,上述真实性指标分别为97.2%、84.1%、89.7%、82.0%、97.6%、6.12、0.03和0.81,两名医师临床诊断的符合率为94.4%,kappa值0.88.结论临床诊断方法用于诊断新兵基础训练期间应力性骨折具有较高的诊断效能和良好的符合率.
作者:黄久仪;李良寿;孙长生;李远贵;王波;张世忠;李富军;王安辉;邓敬兰 刊期: 2001年第05期
目的评价社区艾滋病预防健康教育干预对育龄青年的影响.方法采用准实验研究设计.在昆山市选择两个社会经济特征相似的乡,随机分为干预乡和对照乡.两个乡共800名18~30岁的育龄青年被选作研究对象.利用当地计划生育服务机构在干预乡进行了为期12个月的艾滋病健康教育干预.结果在艾滋病健康教育干预之后,干预乡育龄青年的艾滋病相关知识显著增加,艾滋病相关态度也有显著性正向变化,报告近1次性交时使用避孕套的比例也从干预前的8.5%上升到干预后的14.4%(x2=4.66,P=0.030 8).而对照乡没有发生这些变化.结论把预防艾滋病的健康教育干预融入当前的计划生育服务是可行的、有效的.这种结合应作为我国抵御艾滋病进一步传播的一种现实选择.
作者:孙晓明;温勇;晏凤鸣;陶勃;黄彩英佑 刊期: 2001年第05期
目的研究胰岛素抵抗等因素与2型糖尿病的关系.方法对根据WHO诊断标准确诊的102例2型糖尿病病人进行1:1配比病例对照研究,采用条件logistic回归分析方法处理资料.结果单因素分析结果显示胰岛素抵抗与2型糖尿病发病有关,OR值为1.530(95%CI:1.234~1.896),用可能起混杂作用的多重因素调整后,这种关系依然存在.结论胰岛素抵抗是2型糖尿病病因,并且其作用相对独立.
作者:马骏;王建华;王正伦;刘新民 刊期: 2001年第05期
目的探讨内源性雌激素与阿尔茨海默病(Alzheimer's diseose,AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础进行年龄、性别匹配的病例对照研究.病例组为样本人群中确诊的全部女性AD患者共115例;对照组为符合匹配条件的全部未发生认知功能障碍者共1 041名.结果自然绝经年龄对AD发病有显著影响,自然绝经年龄为47~50岁的女性,患AD的危险为绝经年龄<47岁女性的0.672倍;绝经年龄>50岁的女性患AD的危险则为绝经年龄<47岁女性的0.452倍(P=0.020 7).初潮年龄每增加1岁,校正的OR值为1.160(P=0.034 2).结论内源性雌激素与AD可能存在病因联系.
作者:洪霞;张振馨;赵洁皓;魏镜;黄觉斌;李辉;杨恩立;吴继星;冀成君;张晓君 刊期: 2001年第05期
解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)是成人泌尿生殖道的一种常见微生物,已被公认是引起非淋菌性尿道炎(NGU)的常见病原体,但它们在人类疾病感染中的特征仍有争议'.我们对465名大学生人群首次排空尿标本进行Uu、Mh的聚合酶链反应(PCR)检测,现将结果报道如下.
作者:徐斌;张林;赵华;赵颖;温岩;孙世敏 刊期: 2001年第05期
为了对一般人群采取针对性的宣传,以加强一般人群对艾滋病的防范意识,我们于1999年9~10月对全省城市居民进行了艾滋病相关知识的现况调查分析.
作者:陈薇;杨放;汪丽萍;张铁娟;关海军;李大伦;缪时伟 刊期: 2001年第05期
目的了解性病艾滋病流行的潜在危险因素,为制定防治对策和干预措施提供依据,为评价防治效果提供信息.方法 1996~1999年对昆明市城市常住人口每两个月进行1次随机抽样调查,每次调查200人,进行连续的性病艾滋病行为危险因素监测.结果从1996~1999年人群的性病艾滋病传播途径知识知晓率分别从49.2%上升到62.8%(X2=96.5,P<0.01)和从16.6%上升到35.2%(x2=146.5,P<0.01).避孕套功用知晓率、对待艾滋病病人的态度改变不明显.人群危险行为比例处于低水平,15~39岁人群中存在无保护的危险性行为(0.8%~2.5%)和吸毒行为(0.3%~2.4%).结论人群性病艾滋病知识知晓率明显提高.15~39岁的人群中存在感染艾滋病的高危险因素,是今后干预的重点人群.
作者:马景孚;陈利;舒刚明;王荣华;沈岚;何丽明;陈金祥 刊期: 2001年第05期
目的通过同伴教育减少静脉注射毒品者感染和传播艾滋病病毒的高危险行为.方法在昆明市强制戒毒所和劳教戒毒所的戒毒人员中开展为期两年的减少伤害同伴教育活动,在干预前后进行两次随机抽样调查,并在干预后开展焦点问题小组讨论和个案随访,比较干预前后高危险行为变化,评估干预效果.结果基线和干预后分别随机抽取306人和418人进行调查.比较干预前后,共用注射器由68.3%下降到62.0%(2=2.61,P<0.01),从来不清洗注射器从3.3%上升到15.8%(x2=19.41,P<0.01),将用过的注射器丢弃到垃圾桶内的比例从58.4%上升到81.8%(X2=40.23,P<0.01).对34名戒毒人员进行跟踪随访,67.6%不再共用注射器,无人在性生活中使用避孕套.结论在戒毒所内开展同伴教育活动减少静脉注射毒品者危险行为的效果是有限的.为遏制艾滋病在这一人群中的快速传播,需要尝试更为有效的干预措施.
作者:李建华;罗健;杨芳;朱华 刊期: 2001年第05期
2000年5月15日至6月15日新疆喀什地区莎车县什库力乡什库力小学发生一起腮腺炎爆发,我们及时奔赴现场,对全乡0~15岁的儿童及围绕什库力小学的12村和14村的所有人员开展流行病学调查,依据腮腺炎的流行病学特点及临床表现确定诊断,对病人采取隔离治疗等有效措施后疫情得到控制.现将调查结果报道如下.
作者:戚峰海;热古丽·加帕尔 刊期: 2001年第05期
目的调查上海市城乡≥55岁人群中痴呆及其主要类型的患病率.方法采用分层多级整群抽样方法确定调查对象.共抽取22个居委会和14个村委会的55岁及以上的居民17 018入.调查采用二阶段法,采用统一调查表和标准化调查用语,按名单入户调查.第一阶段用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)粗筛,第二阶段为诊断性检查,以60~64岁老人的MMSE测验成绩的第十百分位数值为分界值,对检查筛查阳性者及4%的阴性对象进行成套的神经心理测试.在半年后对进入第二阶段及临界者进行复查并确诊.结果≥55、≥65、≥70岁组人群痴呆患病率分别为3.0%、4.32%、5.29%,标化后分别为2.03%、3.78%、5.48%,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)占72%,血管性痴呆(vascular dementia,VaD)占20.5%,城市和农村均以AD患病率高于VaD.上述各年龄组AD标化患病率为1.37%、2.71%、4.13%.≥55岁人群男女AD患病粗率分别为1.41%和2.78%,标化率分别为0.97%和1.67%.结论上海市城乡≥55岁人群痴呆患病率为3.0%.AD患病率高于VaD.
作者:周玢;洪震;黄茂盛;曾军;金美华 刊期: 2001年第05期
目的进一步探讨各危险因素与胃癌的关系.方法选取天津市市内六区1998年和1999年的189例新发胃癌病人并按性别、年龄、民族等为配比条件选取该市189名健康人群进行1:1配对的病例对照研究,资料处理采用条件logistic回归分析.结果多因素条件logistic回归分析显示胃癌的发病与下列4种因素关系密切:烟熏食品OR=2.34,95%CI:1.60~4.98;吸烟量OR=6.07,95%CI:1.26~7.16:喜食重盐饮食OR=1.95,95%CI:1.27~3.23;过量摄入动物肉类OR=1.46,95%CI:1.05~2.02.结论经常食用烟熏食品、吸烟量大、喜食重盐饮食、过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素.
作者:刘新民;马俊;王庆生;林晓萍 刊期: 2001年第05期
目的探讨云南省鼠疫菌质粒分子流行病学意义.方法按Kado和Liu法提取云南省44个县市及中缅边境一带共1 020株鼠疫菌的质粒,经琼脂糖凝胶电泳进行检测分析.结果云南省鼠疫菌具有相对分子质量(Mr)分别约3.93、6.05、22.97、35.65、45.35、64.82、74.59、111.36和129.55×106的9种质粒,其中3.93、35.65和111.36×106的3种质粒为云南省鼠疫菌特有.按质粒组成可分为10种不同类型的质粒谱,其中Ⅰ~Ⅴ种类型较为常见,且在分布上具有明显的地区集中现象.结论根据鼠疫菌质粒特征,可将云南省自1982年以来发生鼠疫流行的地区划分为多片相对独立的疫源地.认为80年代重新开始的家鼠鼠疫流行,可能来源于多片潜伏的鼠疫自然疫源地的复燃.
作者:董兴齐;叶枫;彭何碧;李俊勇;高子厚;尹家祥;张洪英;吴明寿 刊期: 2001年第05期