钱秋海;赵红敏;钱卫斌;蔡欣蕊
痛性眼肌麻痹主要表现为头痛和颅神经麻痹,高维滨教授通过多年临床经验,采取透刺为主的针刺方法治疗该病,疗效较好。
作者:于志国;亢连茹;李晓艳;刘旭东;高维滨 刊期: 2015年第02期
目的:观察舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:将112例腰椎间盘突出症患者按照入院顺序随机分为观察组56例和对照组56例,对照组患者采用射频热凝消融术,观察组在对照组基础上给予舒筋活血方,采用舒筋活血方治疗1个月,评估两组临床疗效。结果:两组术后1个月随访,观察组改良Macnab疗效总优良率为91.07%,对照组优良率为75%,两组优良率比较具有显著性差异(χ2=4.05, P<0.05)。观察组JOA腰痛优良率为98.21%,对照组JOA腰痛优良率为85.72%,两组优良率比较具有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05)。两组术后VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),术后1个月随访,观察组VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),对照组无明显变化,两组术后1个月VAS评分比较具有显著性差异( P<0.05)。结论:舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症能明显改善患者疼痛症状,改善患者的临床症状和生活能力,短期疗效好,远期疗效有待观察。
作者:张大通 刊期: 2015年第02期
目的:探讨穴位埋线对免疫抑制大鼠血清T淋巴细胞表面标志CD4、CD8及脾脏指数的作用及机制。方法:取3月龄雄性Wistar大鼠,腹腔注射环磷酰胺造成免疫抑制大鼠模型后,取双侧足三里、三阴交及关元穴行穴位埋线治疗,于治疗28天球后取血测定T淋巴细胞表面标志CD4和CD8的含量及测定脾脏指数。结果:穴位埋线治疗后,免疫抑制大鼠血清T淋巴细胞表面标志CD4和CD8含量明显上升(P<0.05)及脾脏指数增高(P<0.05)。结论:①穴位埋线可通过提高免疫抑制大鼠血清中T淋巴细胞表面标志CD4和CD8含量从而提高免疫抑制大鼠的细胞免疫能力;②穴位埋线疗法能提高免疫抑制大鼠脾脏指数。
作者:王志婕;邢艳丽;高潇;卜亚龙;苏晶;袁洪超 刊期: 2015年第02期
目的:对清代名医陈德求所撰《医学传灯》中医药治疗内科杂病用药配伍规律进行文献研究。方法:将清代名医陈德求撰《医学传灯》治疗疾病的中医内服方药录入计算机,建立数据库,运用统计学方法分析其用药规律。结果:整理中药复方135首,涉及中药131种,总用药次数1306次。结论:临床治疗核心单味药依次为甘草、黄芩、陈皮、半夏、柴胡、茯苓、白芍药、枳壳、桔梗、当归、人参等。药类以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、理气药、利水渗湿药、解表药等为主。
作者:乔勇;李廷保 刊期: 2015年第02期
间质性肺炎归属肺痿范畴,肺主气,主肃降,肝主血,主生发,肺肝共主血气疏泄,且肺病首易及肝,故间质性肺炎可从肝论治;其治法以养肝阴、疏肝气为原则。
作者:王禹水;卢绪香;朱雪;张伟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨神经传导速度检测对糖尿病周围神经病中医辨证的临床应用价值。方法:临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者200例,根据中医临床症状辨证分为五组:气阴亏虚型、肾阴亏虚型、阴阳两虚型、津伤燥热型、瘀血阻滞型,另设正常对照组50例,均按常规方法分别进行神经电生理检测:运动神经检测正中神经、尺神经、腓总神经传导速度;感觉神经检测正中神经、尺神经、腓肠神经传导速度。结果:瘀血阻滞型与其它各型相比差异显著,表现为运动及感觉神经传导速度均明显减慢;运动神经传导速度以腓总神经和胫神经减慢为显著;感觉神经传导速度以腓肠神经减慢为显著。结论:运动及感觉神经传导速度均可作为糖尿病中医辨证分型的参考指标,在中医临床辨证中具有一定的应用价值。
作者:陈伊;刘双岭;孔妍;黄昕;石朗;刘松江 刊期: 2015年第02期
目的:研究洋金花中倍半萜类化学成分。方法:采用离子交换树脂、大孔吸附树脂、硅胶等柱色谱方法分离,利用多种波谱学测试技术进行化合物的结构鉴定。结果:从洋金花中分离并鉴定了5个倍半萜类化合物,分别为二氢红花菜豆酸(dihydrophaseic acid)(1),(6Z)-4-(3-hydroxybutylidene)-3,5,5-trimethyl-2-cyclohexene-1-one-O-β-D-glucopyranoside (2),(6E)-4-(3-hydroxy-butylidene)-3,5,5-trimethyl-2-cyclohexene-1-one-O-β-D-glucopyrano-side (3),Vomifoliol (4)和(6S,9R)-3-oxo-α-ionol-9-O-β-D-glucopyranoside (5)。结论:化合物1-3为首次从洋金花中分离得到。
作者:刘艳;杨炳友;刘涤航;胡盼盼;匡海学 刊期: 2015年第02期
目的:观察补肾益气养血通络膏方对产后身痛的临床疗效。方法:选择产后身痛患者50例,随机分为补肾益气养血通络膏方治疗组与独活寄生丸对照组各25例,通过对治疗前后中医症候和积分的比比较,观察两组治疗效果。结果:治疗3个月后,治疗组临床9例痊愈,10例显效,5例有效,1例无效;对照组临床4例痊愈,8例显效,7例有效,6例无效,总有效率分别为96%和76%。治疗组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:说明补肾益气养血通络之膏方对于改善产后身痛中医临床证候具有明显优势,疗效显著。
作者:王金凤;刘桂兰;王芳芳;刘树辉;许丽莹;韩华;程少平 刊期: 2015年第02期
笔者做为卢芳老师第五批老中医药专家学术经验继承人,通过病例资料的收集、分析、总结,结合学术思想的研究,主要从以下四方面归纳整理卢老师治疗疑难杂症用药特点:辨病与辨证,中西要合璧;药味少而精,药量大而惊;继承不守旧,思维多创新;理论有创新,疗效有突破。
作者:李倜;卢天蛟;郎宜男 刊期: 2015年第02期
目的:建立瓜蒌皮中游离氨基酸类成分指纹图谱,并比较研究不同品种、产地瓜蒌皮氨基酸含量差异,为科学评价与有效控制瓜蒌皮质量提供依据。方法:采用异硫氰酸苯酯( PITC)为衍生试剂,色谱柱为Eclipse XDB C18(4.6mm ×250mm,5μm);流动相A:乙腈-水(4∶1),流动相B:醋酸钠-乙腈溶液(93∶7),梯度洗脱;流速:1mL/min;检测波长:254nm;柱温为30℃。结果:建立了瓜蒌皮中19种游离氨基酸类成分液相指纹图谱共有模式,并对不同产地瓜蒌皮药材进行了相似度比较和聚类分析。结论:本方法简便、快速、重复性好,可用于鉴别和区分不同来源的瓜蒌皮药材,为全面控制瓜蒌皮药材的质量提供依据。
作者:郝变;潘丽丽;袁少雄;杨颂;李亭亭;徐何方;李向日 刊期: 2015年第02期
目的:探讨通天草提取物对阿尔茨海默氏病( Alzheimer’ s disease,AD)转基因小鼠的治疗作用。方法:每天2次使用灌胃器,将通天草提取物(0.3mL/10g· W)由小鼠口腔直接注入到小鼠胃中。通过Morris水迷宫和开场实验检测小鼠的学习记忆和探索能力。通过HE染色检测小鼠海马齿状回面积和细胞密度改变。结果:给予通天草提取物治疗28天后,在Morris水迷宫实验中,治疗组小鼠的逃避潜伏期明显缩短(P<0.01),经过平台次数明显多于对照组(P<0.01),停留在目标象限的时间明显延长(P<0.01);在开场实验中,治疗组小鼠穿经格子数和前肢抬起次数均显著多于对照组(P<0.01)。 HE染色结果显示,经通天草提取物治疗28天后,与对照组小鼠相比,治疗组小鼠海马齿状回面积明显增大(P<0.05),细胞密度显著增高(P<0.05)。结论:通天草提取物治疗可有效改善AD转基因小鼠学习记忆能力和空间探索能力。
作者:沈宁;葛鹏玲;代巧妹 刊期: 2015年第02期
目的:观察加味温胆汤配合火针治疗结节性痒疹的临床疗效。方法:将符合纳入标准的75例结节性痒疹患者随机分为治疗组37例和对照组38例,治疗组用加味温胆汤配合火针治疗,对照组用加味温胆汤,4周后比较疗效。结果:治疗组的总有效率为83.78%,对照组的总有效率为52.63%,两组总有效率比较有明显差异( P<0.05),治疗组优于对照组。结论:加味温胆汤配合火针治疗结节性痒疹取得了较满意的疗效。
作者:王俊志;孙冷冰;佟晓辉;刘畅 刊期: 2015年第02期
探讨中医药文化的传承,是对中国传统文化与中医药学在当今价值和作用的评价,是文化讨论中重要问题之一。本文立足全球化视野,从中医药文化传承遇到的中医药文化内核界定不清,临床诊治与文化的割裂,中西医文化形态的差异三大困境出发,构建出中医药文化传承所需三大路径,即:借助中国优秀传统文化互动互补,发挥中医药文化传承主体的优势,利用中医药国际化实现文化突破。意在通过对中医药文化独特魅力分析,阐明中医药文化传承的时代价值与紧迫性。
作者:周苏娅;袁纲 刊期: 2015年第02期
目的:研究疏风宣肺方和解表清里方体外对人肺腺癌上皮细胞A549中TLR3/7信号通路的影响。方法:利用基因芯片技术研究甲型流感病毒H1 N1感染A549细胞后TLR3/7信号通路中基因转录的变化。采用荧光定量PCR和Western blotting法检测各组细胞中的Toll样受体3( Toll-like receptor 3,TLR3)、Toll样受体7(Toll-like receptor 7,TLR7)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88, MyD88)、激活核因子 Kappa B( nuclear factor-Kappa B,NF-κB)的mRNA及蛋白表达的变化。结果:在TLR3/7相关信号传导通路中,与细胞对照组相比,H1N1感染组差异表达基因Tlr3、Tlr7、Myd88、Nf-bk1、Mapk8、Mapk13、Ifna1、Ifnβ1明显上调,奥司他韦组、疏风宣肺组和解表清里组对差异表达基因Tlr3、Tlr7、Myd88、Nfbk1、Mapk8、Mapk13、Ifna1、Ifnβ1明显下调。 qRT-PCR结果显示,与细胞对照组比较,H1N1感染组TLR3/7、MyD88、NF-κB的mRNA表达均显著升高( P<0.01)。与H1N1感染组比较,疏风宣肺组的TLR3/7、MyD88、NF-κB的mRNA表达均明显降低( P<0.05或P<0.01),解表清里方对TLR3/7、NF-κB的mRNA表达均明显降低( P<0.05或P<0.01)。同时,疏风宣肺组治疗效果优于解表清里组。 Western blotting结果显示, H1 N1感染组TLR3/7、NF-κB 蛋白较正常组显著升高(P<0.05)。与H1N1感染组比较,两种方药的TLR3/7、NF-κB表达均显著降低( P<0.05或P<0.01)。结论:疏风宣肺方和解表清里方可以抑制流感病毒H1 N1所诱导的TLR3/7信号通路活化,下调活性NF-κB的转录活性,发挥抗流感病毒的作用。
作者:葛世杰;卢娜娜;刘晓婷;张沂;顾立刚;吴珺;邱泽计;张洪春;晁恩祥 刊期: 2015年第02期
目的:观察益气养阴化痰通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将我院肾内科收集的60例糖尿病肾病Ⅲ,Ⅳ期患者随机分为2组各30例,治疗组接受益气养阴化痰通络方治疗,对照组接受依那普利治疗。观察并记录治疗前后中医症状、尿微量白蛋白测定、低密度脂蛋白、血肌酐、尿蛋白定性等各项指标的变化。结果:中药治疗组对尿微量白蛋白降低作用明显优于对照组;中药治疗组对低密度脂蛋白、血肌酐有降低作用,西药对照组对其则没有影响。中药治疗组对糖尿病肾病患者的尿蛋白定性及症状有明显改善作用,且作用效果优于西药对照组。结论:益气养阴化痰通络方治疗糖尿病肾病临床疗效确切,值得临床推广应用。
作者:周妍;王晓婷 刊期: 2015年第02期
目的:观察推拿拔伸法后加微波治疗腰椎间盘突出症急性期的腰痛伴坐骨神经痛的临床疗效及其安全性。方法:将本科室腰椎间盘突出症急性期的腰痛伴坐骨神经痛的患者60例,随机分为拔伸法后加微波治疗法观察组与常规推拿法加微波治疗法对照组,每组各30例,观察其治疗前后的治疗效果、数据通过统计学处理,探讨拔伸法后加微波治疗法与常规推拿法加微波治疗法治疗腰椎间盘突出症急性期的腰痛伴坐骨神经痛,相比较是否能有效提高临床疗效。结果:观察组对于治疗腰椎间盘突出症急性期腰痛伴坐骨神经痛的临床疗效优于对照组,比较有显著性差异(P<0.05),且观察组无不良反应。结论:拔伸法后加微波治疗法治疗腰椎间盘突出症急性期腰痛伴坐骨神经痛疗效显著,安全可靠。
作者:李同军;于志国;史珊怡;刘旭东;焦志勤 刊期: 2015年第02期
目的:观察单叶细辛对寒饮射肺证模型大鼠层粘连蛋白( LN)及透明质酸( HA)含量的影响。方法:将40只SPF级Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、辽细辛组、单叶细辛组,后3组用中医理论复制寒饮射肺动物模型,各组分别灌胃给予相应中药水提取液及生理盐水,连续28天。检测比较大鼠血清、肺泡灌洗液LN和HA的含量。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清、肺泡灌洗液LN和HA含量显著升高,差异有统计学意义( P<0.05),说明造模成功;与模型组比较,两细辛组LN和HA含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两细辛组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单叶细辛可显著改善寒饮射肺模型大鼠LN和HA的含量,对寒饮射肺证有一定治疗作用,且药物作用与辽细辛相近。
作者:李杨;明海霞;耿广琴 刊期: 2015年第02期
本文选取已故黑龙江省名老中医,全国第五批老中医经验继承指导教师王维昌先生自拟天癸汤,治疗妇科疾病的验案,旨在揭示王老对天癸组成与作用的认识。王老认为天癸有先天与后天之分,后天天癸亦称为成熟天癸,是由先天之精,后天气血和自然之气构成的,通过经络,达到胞宫,促进胞宫发育完实,并使胞宫有化冲任所注气血为经血,及脏腑有余气血为胎孕之资的功能。
作者:班艳红;潘利民;徐西林 刊期: 2015年第02期
目的:采用功能真菌固体发酵的方法,提高人参药材中皂苷类成分的含量。方法:将菌种M1与湿热灭菌后的人参药材进行固体发酵培养,分别利用紫外分光光度法和高效液相色谱法,对人参药材发酵前后的总皂苷以及单体皂苷含量的变化进行分析检测。结果:M1真菌能够显著提高人参药材中人参总皂苷的水平,总皂苷含量在第12天达到高,增长率为103.82%;六种单体人参皂苷Rg1、Re、Rb1、Rc、Rb2和Rd的含量之和也有显著提高。结论:采用固体发酵的方法,通过真菌M1的生物转化作用,可以显著提高人参药材中有效成分人参皂苷的含量。
作者:张瑜;陈照宇;都晓伟 刊期: 2015年第02期
中医药治疗缓慢性心率失常疗效显著。郭维琴教授是北京中医药大学东直门医院著名心血管病专家,临床治疗缓慢性心律失常经验独到。本文总结了郭维琴教授对该病的辨证论治、治疗经验。郭师认为本病的病机特点为“虚、寒、瘀”,以本虚标实为特征。其中本虚为心脾肾阳虚,标实为气滞、血瘀、寒凝。中医治疗以益气温阳、活血散寒为原则,尤重温补脾肾。遣方多用党参、黄芪等健脾益气,淫羊藿、补骨指等温阳补肾培元,红花、丹参、鬼箭羽、川芎等活血化瘀,川楝子、郁金、枳壳等调。气机,麻黄发越阳气、温通心阳,酸枣仁、远志等养心安神。临床效果显著,值得推广。
作者:赵丹阳;王亚红 刊期: 2015年第02期