赵丹阳；王亚红
目的：观察舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法：将112例腰椎间盘突出症患者按照入院顺序随机分为观察组56例和对照组56例，对照组患者采用射频热凝消融术，观察组在对照组基础上给予舒筋活血方，采用舒筋活血方治疗1个月，评估两组临床疗效。结果：两组术后1个月随访，观察组改良Macnab疗效总优良率为91．07％，对照组优良率为75％，两组优良率比较具有显著性差异（χ2＝4．05， P＜0．05）。观察组JOA腰痛优良率为98．21％，对照组JOA腰痛优良率为85．72％，两组优良率比较具有统计学意义（χ2＝4．35，P＜0．05）。两组术后VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05），术后1个月随访，观察组VAS评分较治疗前明显降低（P＜0．05），对照组无明显变化，两组术后1个月VAS评分比较具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症能明显改善患者疼痛症状，改善患者的临床症状和生活能力，短期疗效好，远期疗效有待观察。
作者：张大通 刊期： 2015年第02期
目的：制定蚓激酶肠溶胶囊的处方与制备工艺，制备蚓激酶肠溶胶囊。方法：首先以流动性和吸湿性为指标，以淀粉、糊精、微晶纤维素、羧甲基纤维素钠为辅料进行制粒考察，以胶囊内容物的流动性、胶囊的崩解时限做指标，通过正交试验筛选辅料的用量，采用紫外分光光度法测定辅料对蚓激酶鉴别反应有无干扰。结果：终选定以淀粉和微晶纤维素为辅料，制备工艺流程为：以淀粉、微晶纤维素为辅料，蚓激酶原料药过80目筛总混30min，称量混合后制粒，减压干燥，过50目筛整粒，填充于肠溶胶囊壳中。结论：制定了蚓激酶肠溶胶囊的处方与制备工艺。
作者：井中旭；冯宇飞；张妍妍；窦金金 刊期： 2015年第02期
湿疹是一种以表皮肥厚、苔藓样变和丘疱疹为特点，并伴有瘙痒的变态反应性疾病。西医治疗顽固湿疹虽起效快，但易反复发作继而加重。本文通过临床所见顽固手湿疹及头皮湿疹做为典型病例，深入分析湿疹的中医病因病机，采用内服外用相结合的方法治疗，充分发挥中医中药治疗湿疹的优势，并取得满意疗效。
作者：庞雪莹；王德军 刊期： 2015年第02期
目的：优选真武汤颗粒剂佳水提取工艺。方法：采用正交试验设计法，以出膏率、浸出物、总生物碱含量和芍药苷含量多指标进行综合考察，确定佳的加水量、提取次数和提取时间。结果：确定适宜的提取工艺条件为以A3B2C1因素水平组合，即提取2次，第一次加10倍量水，加热回流提取1h，第二次加8倍量水，加热回流提取0．5h。结论：该提取工艺合理、稳定、可行，实验参数适用于真武汤其它制剂的提取。
作者：陈忠新；戴临风；李芊绵；田明；宋立群；宋业旭 刊期： 2015年第02期
通过文献检索总结了近十多年来关于动物药蝉蜕的相关报道，对其药理作用、临床应用及药用价值等方面进行了较为详尽的论述，表明蝉蜕具有较突出的药理作用和临床疗效，为进一步深入研究和拓宽其临床应用范围奠定了坚实的基础，并对其今后在各医药学领域的合理开发利用进行了展望。
作者：高长久；张梦琪；曹静；旺建伟；赵文静 刊期： 2015年第02期
目的：观察艾灸不同介入时机对寒凝证类痛经大鼠左右三阴交、左右三阴交－血海连线温度的影响及其与镇痛效应的相关性。方法：通过阴道涂片筛选出动情间期3月龄SD雌性大鼠，随机分为盐水组、模型组、灸三阴交1次组（第10d施灸）、灸三阴交3次组（第6d、8d及10d施灸），每组20只。除盐水组外，模型组、灸三阴交1次组、灸三阴交3次组采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模。运用红外热成像仪检测左右三阴交穴区、三阴交－血海连线区各时间点温度。运用BL－420 E＋生物机能实验系统检测在体大鼠子宫收缩强度。结果：与盐水组相比，模型组子宫收缩强度明显增强（P＜0.01）；与模型组比较，两艾灸组均显著减少了子宫收缩波个数（P＜0．01）并降低了子宫活动度（P＜0.01），两艾灸组间差异无统计学意义（P＞0．05）。盐水组在各个时间点，大鼠左右三阴交穴区及三阴交－血海连线区温度平衡（P＞0．05）；模型组大鼠左右三阴交穴区在5～60各个时间点温度失衡（5、40、50、60P＜0．05，10、20、30P＜0．01）左右三阴交－血海连线区即刻－30各个时间点温度失衡（5、30 P＜0．05，即刻、10、20 P＜0．01）；两艾灸组在各个时间点，大鼠左右三阴交穴区、三阴交－血海连线区温度平衡（P＞0．05）。结论：艾灸三阴交可明显缓解寒凝证类痛经大鼠子宫痉挛性收缩，并改善三阴交穴区及三阴交－血海连线区左右温度的失衡状态。艾灸不同介入时机对于缓解痛经的疼痛状态无差异。
作者：张梅；刘珍珍；齐丹丹；章庆庆；杨佳敏；周瑾；崔晓；张玲；朱世鹏；申松希；沈小雨；罗丽；许咏思；任晓暄；郭孟玮；赵雅芳；朱江；张露芬 刊期： 2015年第02期
间质性肺炎归属肺痿范畴，肺主气，主肃降，肝主血，主生发，肺肝共主血气疏泄，且肺病首易及肝，故间质性肺炎可从肝论治；其治法以养肝阴、疏肝气为原则。
作者：王禹水；卢绪香；朱雪；张伟 刊期： 2015年第02期
总结宋立群教授治疗慢性肾衰竭的临床经验，并结合现代药理研究，归纳出针对慢性肾衰竭的有效药对。常用药对包括罗布麻与杜仲炭；姜黄与土虫；积雪草与猫须草；熟大黄与生牡蛎；四君子汤双对。
作者：马晓鹏；宋立群；陈雅超；马艳春 刊期： 2015年第02期
目的：对近几年来中药治疗心肌缺血再灌注损伤的研究择其精要进行整理，以期为临床开发新的中药提供思路和参考。方法：根据近几年的文献研究，总结中药防治心肌缺血再灌注损伤方面的研究进展及其作用机理。结果：炙甘草汤、桂枝甘草汤、加味生脉饮、四逆汤、参附注射剂、丹红注射液、参麦注射剂、丹参酮IIA磺酸钠注射液、淡竹叶黄酮、银杏叶提取物、葛根素、人参皂苷 Rb1、瓜蒌皮、黄芪、益母草皆具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用。作用机理：减轻Ca2＋超载、抗氧自由基损伤、抗脂质过氧化作用、减少炎性细胞浸润、抑制心肌细胞凋亡、减少心肌梗死面积，增加冠脉血流量等。结论：中药治疗心肌缺血再灌注损伤疗效显著，前景广阔，需深入探索。
作者：李冀；王秀珍；李在斯；彭宇飞；王艳丽 刊期： 2015年第02期
目的：研究和探讨天花粉水煎剂在体外对人黑色素瘤A375细胞的形态、增殖、周期和迁移的影响。方法：用显微镜观察天花粉水煎剂作用前后的A375细胞形态的改变；利用MTT法检测天花粉水煎剂对A375细胞生长和增殖的影响；采用流式细胞术检测天花粉水煎剂对A375细胞周期的影响；利用划痕实验观察天花粉水煎剂对A375细胞迁移的影响。结果：显微镜观察结果和MTT结果显示，利用不同质量浓度的天花粉水煎剂处理后，正常形态的细胞明显减少，细胞死亡数量增加；而且对A375细胞的增殖有不同程度的抑制，抑制率呈质量浓度依赖性。流式细胞术分析结果发现，随着质量浓度的增加，细胞增殖周期中G2期中细胞所占百分数与对照组相比，有统计学差异；细胞划痕实验结果显示，640和2560μg／mL天花粉水煎剂组划痕愈合率低。结论：天花粉水煎剂在体外可以改变A375细胞的正常形态，导致细胞死亡；对A375细胞的增殖周期具有抑制作用，同时诱导细胞周期中的G2期阻滞；一定浓度的天花粉水煎剂对A375细胞的迁移具有抑制作用，可以有效地抑制黑色素瘤细胞的恶化和转移，有利于黑色素瘤的预后。
作者：杨颖；刘巧；胡俊媛；王俭；杨恺瑞；胡秀华 刊期： 2015年第02期
目的：采用功能真菌固体发酵的方法，提高人参药材中皂苷类成分的含量。方法：将菌种M1与湿热灭菌后的人参药材进行固体发酵培养，分别利用紫外分光光度法和高效液相色谱法，对人参药材发酵前后的总皂苷以及单体皂苷含量的变化进行分析检测。结果：M1真菌能够显著提高人参药材中人参总皂苷的水平，总皂苷含量在第12天达到高，增长率为103．82％；六种单体人参皂苷Rg1、Re、Rb1、Rc、Rb2和Rd的含量之和也有显著提高。结论：采用固体发酵的方法，通过真菌M1的生物转化作用，可以显著提高人参药材中有效成分人参皂苷的含量。
作者：张瑜；陈照宇；都晓伟 刊期： 2015年第02期
目的：观察糖足一号熏洗治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法：80例2型糖尿病下肢血管病变患者做为研究对象，随机分为对照组和治疗组。两组患者均给予常规糖尿病治疗，对照组给予前列腺素E1及肠溶阿司匹林；治疗组在此基础上加用糖足一号中药汤剂熏洗，疗程均为4周。结果：治疗组下肢血管病变总有效率为92．5％，对照组总有效率为62．4％，治疗组明显高于对照组（ P ＜0.05）；治疗组临床症状、下肢血管内径狭窄程度、频谱宽度、收缩期峰速比、频谱波形等指标均明显优于对照组（ P＜0．05）。结论：糖足一号熏洗治疗糖尿病下肢血管病变临床疗效确切，值得临床推广应用。
作者：于洪宇；赵娜；张其超；王冰梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨通天草提取物对阿尔茨海默氏病（ Alzheimer’ s disease，AD）转基因小鼠的治疗作用。方法：每天2次使用灌胃器，将通天草提取物（0．3mL／10g· W）由小鼠口腔直接注入到小鼠胃中。通过Morris水迷宫和开场实验检测小鼠的学习记忆和探索能力。通过HE染色检测小鼠海马齿状回面积和细胞密度改变。结果：给予通天草提取物治疗28天后，在Morris水迷宫实验中，治疗组小鼠的逃避潜伏期明显缩短（P＜0．01），经过平台次数明显多于对照组（P＜0．01），停留在目标象限的时间明显延长（P＜0．01）；在开场实验中，治疗组小鼠穿经格子数和前肢抬起次数均显著多于对照组（P＜0．01）。 HE染色结果显示，经通天草提取物治疗28天后，与对照组小鼠相比，治疗组小鼠海马齿状回面积明显增大（P＜0．05），细胞密度显著增高（P＜0．05）。结论：通天草提取物治疗可有效改善AD转基因小鼠学习记忆能力和空间探索能力。
作者：沈宁；葛鹏玲；代巧妹 刊期： 2015年第02期
目的：对清代名医陈德求所撰《医学传灯》中医药治疗内科杂病用药配伍规律进行文献研究。方法：将清代名医陈德求撰《医学传灯》治疗疾病的中医内服方药录入计算机，建立数据库，运用统计学方法分析其用药规律。结果：整理中药复方135首，涉及中药131种，总用药次数1306次。结论：临床治疗核心单味药依次为甘草、黄芩、陈皮、半夏、柴胡、茯苓、白芍药、枳壳、桔梗、当归、人参等。药类以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、理气药、利水渗湿药、解表药等为主。
作者：乔勇；李廷保 刊期： 2015年第02期
中医药治疗缓慢性心率失常疗效显著。郭维琴教授是北京中医药大学东直门医院著名心血管病专家，临床治疗缓慢性心律失常经验独到。本文总结了郭维琴教授对该病的辨证论治、治疗经验。郭师认为本病的病机特点为“虚、寒、瘀”，以本虚标实为特征。其中本虚为心脾肾阳虚，标实为气滞、血瘀、寒凝。中医治疗以益气温阳、活血散寒为原则，尤重温补脾肾。遣方多用党参、黄芪等健脾益气，淫羊藿、补骨指等温阳补肾培元，红花、丹参、鬼箭羽、川芎等活血化瘀，川楝子、郁金、枳壳等调。气机，麻黄发越阳气、温通心阳，酸枣仁、远志等养心安神。临床效果显著，值得推广。
作者：赵丹阳；王亚红 刊期： 2015年第02期
目的：观察益气养阴化痰通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将我院肾内科收集的60例糖尿病肾病Ⅲ，Ⅳ期患者随机分为2组各30例，治疗组接受益气养阴化痰通络方治疗，对照组接受依那普利治疗。观察并记录治疗前后中医症状、尿微量白蛋白测定、低密度脂蛋白、血肌酐、尿蛋白定性等各项指标的变化。结果：中药治疗组对尿微量白蛋白降低作用明显优于对照组；中药治疗组对低密度脂蛋白、血肌酐有降低作用，西药对照组对其则没有影响。中药治疗组对糖尿病肾病患者的尿蛋白定性及症状有明显改善作用，且作用效果优于西药对照组。结论：益气养阴化痰通络方治疗糖尿病肾病临床疗效确切，值得临床推广应用。
作者：周妍；王晓婷 刊期： 2015年第02期
孙远征教授在明辨痛证病因、针灸镇痛机理的基础上，根据传统经络循行及疼痛部位的特点，遵循“经脉所过，主治所及”和“上病下治，下病上治“的选穴原则，配合运动疗法，衷中参西，提出了循经远取动针法治疗痛症，体现出传统针灸“脉因证治”的特点，主张辨症候、辨经脉、辨虚实，同时结合现代医学知识，及时疗效显著。笔者通过对孙远征教授运用循经远取动针法治疗落枕、肩关节周围炎、急性腰扭伤等病症的典型病例的研究，总结了孙远征教授临床工作经验，为痛症的临床治疗开启新的思路。
作者：张立；李季；王璐；孙远征 刊期： 2015年第02期
目的：建立瓜蒌皮中游离氨基酸类成分指纹图谱，并比较研究不同品种、产地瓜蒌皮氨基酸含量差异，为科学评价与有效控制瓜蒌皮质量提供依据。方法：采用异硫氰酸苯酯（ PITC）为衍生试剂，色谱柱为Eclipse XDB C18（4．6mm ×250mm，5μm）；流动相A：乙腈－水（4∶1），流动相B：醋酸钠－乙腈溶液（93∶7），梯度洗脱；流速：1mL／min；检测波长：254nm；柱温为30℃。结果：建立了瓜蒌皮中19种游离氨基酸类成分液相指纹图谱共有模式，并对不同产地瓜蒌皮药材进行了相似度比较和聚类分析。结论：本方法简便、快速、重复性好，可用于鉴别和区分不同来源的瓜蒌皮药材，为全面控制瓜蒌皮药材的质量提供依据。
作者：郝变；潘丽丽；袁少雄；杨颂；李亭亭；徐何方；李向日 刊期： 2015年第02期
目的：对升免口服液进行体内抗肿瘤实验，研究其抗肿瘤作用及相关机理。方法：H22瘤株接种于昆明种小鼠，连续11天灌服升免口服液后，ELISA法检测H22荷瘤小鼠外周血IL－1、IL－6、TNF－α含量。结果：升免口服液提高荷瘤小鼠外周血白介素1、6，肿瘤坏死因子－α含量，荷瘤小鼠的免疫功能得以改善与增强。结论：升免口服液对H22荷瘤小鼠有明显抑瘤作用。
作者：苏慧；周鹏；王兴刚 刊期： 2015年第02期
探讨中医药文化的传承，是对中国传统文化与中医药学在当今价值和作用的评价，是文化讨论中重要问题之一。本文立足全球化视野，从中医药文化传承遇到的中医药文化内核界定不清，临床诊治与文化的割裂，中西医文化形态的差异三大困境出发，构建出中医药文化传承所需三大路径，即：借助中国优秀传统文化互动互补，发挥中医药文化传承主体的优势，利用中医药国际化实现文化突破。意在通过对中医药文化独特魅力分析，阐明中医药文化传承的时代价值与紧迫性。
作者：周苏娅；袁纲 刊期： 2015年第02期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
