班艳红；潘利民；徐西林
目的：对近几年来中药治疗心肌缺血再灌注损伤的研究择其精要进行整理，以期为临床开发新的中药提供思路和参考。方法：根据近几年的文献研究，总结中药防治心肌缺血再灌注损伤方面的研究进展及其作用机理。结果：炙甘草汤、桂枝甘草汤、加味生脉饮、四逆汤、参附注射剂、丹红注射液、参麦注射剂、丹参酮IIA磺酸钠注射液、淡竹叶黄酮、银杏叶提取物、葛根素、人参皂苷 Rb1、瓜蒌皮、黄芪、益母草皆具有抗心肌缺血再灌注损伤的作用。作用机理：减轻Ca2＋超载、抗氧自由基损伤、抗脂质过氧化作用、减少炎性细胞浸润、抑制心肌细胞凋亡、减少心肌梗死面积，增加冠脉血流量等。结论：中药治疗心肌缺血再灌注损伤疗效显著，前景广阔，需深入探索。
作者：李冀；王秀珍；李在斯；彭宇飞；王艳丽 刊期： 2015年第02期
目的：借鉴循证医学和流行病学的思路与方法，开展文献的整理研究，挖掘真武汤的治病种类，探索真武汤在肾脏病中的证治用药规律和特点，为真武汤在肾病方面的临床应用提供借鉴。方法：通过电子检索物医学文献数据库，借助NoteExpress2．8及EpiData 3．1软件对目标文献进行数理规范，然后导入SPSS17．0进行描述性统计。结果：共纳入符合标准的文献70篇，文献中涉及肾病9种疾病，以慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等以水肿为主症的疾病为主；加味用药以补虚药、利水渗湿药和活血化瘀药使用频率高；单味用药频率以黄芪、党参、泽泻、猪苓、丹参、大黄相对较高。结论：真武汤在治疗肾脏病的用药上符合同病异治原则，虽西医对疾病诊断不同，但以肾虚的证型为线索，可总结出真武汤在治疗肾病上的用药规律。
作者：宋业旭；刘爽；贠捷；宋立群 刊期： 2015年第02期
目的：观察舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法：将112例腰椎间盘突出症患者按照入院顺序随机分为观察组56例和对照组56例，对照组患者采用射频热凝消融术，观察组在对照组基础上给予舒筋活血方，采用舒筋活血方治疗1个月，评估两组临床疗效。结果：两组术后1个月随访，观察组改良Macnab疗效总优良率为91．07％，对照组优良率为75％，两组优良率比较具有显著性差异（χ2＝4．05， P＜0．05）。观察组JOA腰痛优良率为98．21％，对照组JOA腰痛优良率为85．72％，两组优良率比较具有统计学意义（χ2＝4．35，P＜0．05）。两组术后VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0．05），术后1个月随访，观察组VAS评分较治疗前明显降低（P＜0．05），对照组无明显变化，两组术后1个月VAS评分比较具有显著性差异（ P＜0．05）。结论：舒筋活血方联合射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症能明显改善患者疼痛症状，改善患者的临床症状和生活能力，短期疗效好，远期疗效有待观察。
作者：张大通 刊期： 2015年第02期
本文选取已故黑龙江省名老中医，全国第五批老中医经验继承指导教师王维昌先生自拟天癸汤，治疗妇科疾病的验案，旨在揭示王老对天癸组成与作用的认识。王老认为天癸有先天与后天之分，后天天癸亦称为成熟天癸，是由先天之精，后天气血和自然之气构成的，通过经络，达到胞宫，促进胞宫发育完实，并使胞宫有化冲任所注气血为经血，及脏腑有余气血为胎孕之资的功能。
作者：班艳红；潘利民；徐西林 刊期： 2015年第02期
探讨中医药文化的传承，是对中国传统文化与中医药学在当今价值和作用的评价，是文化讨论中重要问题之一。本文立足全球化视野，从中医药文化传承遇到的中医药文化内核界定不清，临床诊治与文化的割裂，中西医文化形态的差异三大困境出发，构建出中医药文化传承所需三大路径，即：借助中国优秀传统文化互动互补，发挥中医药文化传承主体的优势，利用中医药国际化实现文化突破。意在通过对中医药文化独特魅力分析，阐明中医药文化传承的时代价值与紧迫性。
作者：周苏娅；袁纲 刊期： 2015年第02期
目的：观察大黄素（Emodin）对人宫颈癌siha、Hela和C33A细胞株裸鼠移植瘤的抑制作用。方法：将人宫颈癌siha、Hela和C33A细胞分别移植至裸鼠皮下，建立A（siha细胞）、B（Hela细胞）和C （ C33 A细胞）三种细胞移植瘤模型。第15天将移植成功的各模型裸鼠随机分为对照组、低剂量组和高剂量组，每组6只；分别经灌胃给予0．1％二甲基亚砜（ DMSO）0．2mL／只、大黄素20mg／kg和大黄素40mg／kg，每日1次，共14天。给药结束后处死裸鼠，测量肿瘤瘤重和生长体积，并计算抑瘤率和肿瘤体积抑制率。结果：与对照组相比较，大黄素低剂量组对肿瘤生长体积抑制作用不明显，大黄素高剂量组肿瘤瘤重和生长体积均受到显著抑制；三种模型中，大黄素对siha、Hela两种细胞移植瘤抑制效果优于C33A细胞移植瘤。结论：大黄素具有抑制人宫颈癌裸鼠移植瘤生长的作用，对siha和Hela细胞移植瘤作用更为明显。
作者：陶永梅；徐丹；王子一；侯立强；王智 刊期： 2015年第02期
喻昌为我国明末清初著名医家，《医门法律》为其代表作，书中记载有喻氏对水肿病论治用药的几十年临床经验总结。其论水肿病机“水病莫不本之于胃”，“其权尤重于肾”，治疗“水病以脾、肺、肾为三纲”，并为医者订施治规范“律七条”，较重视附子、生姜在方剂中的应用，同时喻氏用方擅于“生心之化裁”，用药不拘一格，较多方剂中有所体现。
作者：方芳；张梦琪；顾媛媛；张文娓；栗明 刊期： 2015年第02期
《神农本草经》谓葛根主“诸痹”，而仲景创制的桂枝加葛根汤是治疗“太阳病，项背强几几，反汗出恶风”之名方。本文从传统中医理论认识出发，结合历代文献、现代临床应用，论述了桂枝加葛根汤为除痹之“祖方”。方中葛根为除痹之主药，桂枝汤用药则可加强葛根的除痹之力，诸药相配，邪正兼顾，阴阳并调，既能疏风散寒，祛邪外出治痹证之标，又能辅助养血益气，扶助正气治痹证之本。
作者：张胜；秦竹；熊洪艳 刊期： 2015年第02期
中医药治疗缓慢性心率失常疗效显著。郭维琴教授是北京中医药大学东直门医院著名心血管病专家，临床治疗缓慢性心律失常经验独到。本文总结了郭维琴教授对该病的辨证论治、治疗经验。郭师认为本病的病机特点为“虚、寒、瘀”，以本虚标实为特征。其中本虚为心脾肾阳虚，标实为气滞、血瘀、寒凝。中医治疗以益气温阳、活血散寒为原则，尤重温补脾肾。遣方多用党参、黄芪等健脾益气，淫羊藿、补骨指等温阳补肾培元，红花、丹参、鬼箭羽、川芎等活血化瘀，川楝子、郁金、枳壳等调。气机，麻黄发越阳气、温通心阳，酸枣仁、远志等养心安神。临床效果显著，值得推广。
作者：赵丹阳；王亚红 刊期： 2015年第02期
总结宋立群教授治疗慢性肾衰竭的临床经验，并结合现代药理研究，归纳出针对慢性肾衰竭的有效药对。常用药对包括罗布麻与杜仲炭；姜黄与土虫；积雪草与猫须草；熟大黄与生牡蛎；四君子汤双对。
作者：马晓鹏；宋立群；陈雅超；马艳春 刊期： 2015年第02期
目的：研究洋金花中倍半萜类化学成分。方法：采用离子交换树脂、大孔吸附树脂、硅胶等柱色谱方法分离，利用多种波谱学测试技术进行化合物的结构鉴定。结果：从洋金花中分离并鉴定了5个倍半萜类化合物，分别为二氢红花菜豆酸（dihydrophaseic acid）（1），（6Z）－4－（3－hydroxybutylidene）－3，5，5－trimethyl－2－cyclohexene－1－one－O－β－D－glucopyranoside （2），（6E）－4－（3－hydroxy-butylidene）－3，5，5－trimethyl－2－cyclohexene－1－one－O－β－D－glucopyrano－side （3），Vomifoliol （4）和（6S，9R）－3－oxo－α－ionol－9－O－β－D－glucopyranoside （5）。结论：化合物1－3为首次从洋金花中分离得到。
作者：刘艳；杨炳友；刘涤航；胡盼盼；匡海学 刊期： 2015年第02期
目的：探讨通天草提取物对阿尔茨海默氏病（ Alzheimer’ s disease，AD）转基因小鼠的治疗作用。方法：每天2次使用灌胃器，将通天草提取物（0．3mL／10g· W）由小鼠口腔直接注入到小鼠胃中。通过Morris水迷宫和开场实验检测小鼠的学习记忆和探索能力。通过HE染色检测小鼠海马齿状回面积和细胞密度改变。结果：给予通天草提取物治疗28天后，在Morris水迷宫实验中，治疗组小鼠的逃避潜伏期明显缩短（P＜0．01），经过平台次数明显多于对照组（P＜0．01），停留在目标象限的时间明显延长（P＜0．01）；在开场实验中，治疗组小鼠穿经格子数和前肢抬起次数均显著多于对照组（P＜0．01）。 HE染色结果显示，经通天草提取物治疗28天后，与对照组小鼠相比，治疗组小鼠海马齿状回面积明显增大（P＜0．05），细胞密度显著增高（P＜0．05）。结论：通天草提取物治疗可有效改善AD转基因小鼠学习记忆能力和空间探索能力。
作者：沈宁；葛鹏玲；代巧妹 刊期： 2015年第02期
目的：建立瓜蒌皮中游离氨基酸类成分指纹图谱，并比较研究不同品种、产地瓜蒌皮氨基酸含量差异，为科学评价与有效控制瓜蒌皮质量提供依据。方法：采用异硫氰酸苯酯（ PITC）为衍生试剂，色谱柱为Eclipse XDB C18（4．6mm ×250mm，5μm）；流动相A：乙腈－水（4∶1），流动相B：醋酸钠－乙腈溶液（93∶7），梯度洗脱；流速：1mL／min；检测波长：254nm；柱温为30℃。结果：建立了瓜蒌皮中19种游离氨基酸类成分液相指纹图谱共有模式，并对不同产地瓜蒌皮药材进行了相似度比较和聚类分析。结论：本方法简便、快速、重复性好，可用于鉴别和区分不同来源的瓜蒌皮药材，为全面控制瓜蒌皮药材的质量提供依据。
作者：郝变；潘丽丽；袁少雄；杨颂；李亭亭；徐何方；李向日 刊期： 2015年第02期
目的：对半夏中分离的一株内生真菌BX－9（青霉属）次级代谢产物进行分离鉴定及生物活性研究。方法：将一株半夏内生真菌（ BX－9）用PDB培养基进行发酵培养，菌丝体用甲醇回流提取2次，菌液用乙酸乙酯萃取两次，通过各种柱色谱分离得到次级代谢化合物。采用MTT法和改良的Ellman法测定化合物抗肿瘤和抗乙酰胆碱酯酶活性。结果：分离得到7个化合物，分别为2－Hydroxy－14－tricosenvic acid（1）、4，6，8，22－tetraen－3－one－ergostane（2）、Ergosterol（3）、Ergosterol peroxide（4）、（＋）－Brefeldin A （5）、7－oxobrefeldin A （6）、4－epi－Brefeldin A （7）。化合物3～6对Hela、7721、HL60三株肿瘤细胞均有显著活性。这7个化合物均无乙酰胆碱酯酶抑制活性。结论：从半夏内生菌BX－9中能分离出具有抗肿瘤活性的次生代谢产物，其中Brefeldin A含量较高。
作者：杨中铎；魏博；薛鹏辉 刊期： 2015年第02期
目的：制定蚓激酶肠溶胶囊的处方与制备工艺，制备蚓激酶肠溶胶囊。方法：首先以流动性和吸湿性为指标，以淀粉、糊精、微晶纤维素、羧甲基纤维素钠为辅料进行制粒考察，以胶囊内容物的流动性、胶囊的崩解时限做指标，通过正交试验筛选辅料的用量，采用紫外分光光度法测定辅料对蚓激酶鉴别反应有无干扰。结果：终选定以淀粉和微晶纤维素为辅料，制备工艺流程为：以淀粉、微晶纤维素为辅料，蚓激酶原料药过80目筛总混30min，称量混合后制粒，减压干燥，过50目筛整粒，填充于肠溶胶囊壳中。结论：制定了蚓激酶肠溶胶囊的处方与制备工艺。
作者：井中旭；冯宇飞；张妍妍；窦金金 刊期： 2015年第02期
湿疹是一种以表皮肥厚、苔藓样变和丘疱疹为特点，并伴有瘙痒的变态反应性疾病。西医治疗顽固湿疹虽起效快，但易反复发作继而加重。本文通过临床所见顽固手湿疹及头皮湿疹做为典型病例，深入分析湿疹的中医病因病机，采用内服外用相结合的方法治疗，充分发挥中医中药治疗湿疹的优势，并取得满意疗效。
作者：庞雪莹；王德军 刊期： 2015年第02期
笔者做为卢芳老师第五批老中医药专家学术经验继承人，通过病例资料的收集、分析、总结，结合学术思想的研究，主要从以下四方面归纳整理卢老师治疗疑难杂症用药特点：辨病与辨证，中西要合璧；药味少而精，药量大而惊；继承不守旧，思维多创新；理论有创新，疗效有突破。
作者：李倜；卢天蛟；郎宜男 刊期： 2015年第02期
目的：观察加味温胆汤配合火针治疗结节性痒疹的临床疗效。方法：将符合纳入标准的75例结节性痒疹患者随机分为治疗组37例和对照组38例，治疗组用加味温胆汤配合火针治疗，对照组用加味温胆汤，4周后比较疗效。结果：治疗组的总有效率为83．78％，对照组的总有效率为52．63％，两组总有效率比较有明显差异（ P＜0．05），治疗组优于对照组。结论：加味温胆汤配合火针治疗结节性痒疹取得了较满意的疗效。
作者：王俊志；孙冷冰；佟晓辉；刘畅 刊期： 2015年第02期
《黄帝内经》由《素问》和《灵枢》两部分组成，是中医学的经典著作。《灵枢·厥病》主要论述了因厥气上逆而引起各种厥头痛、厥心痛以及诸厥气为逆的病证特点、治疗、预后，及其与真头痛、真心痛的鉴别等。其对后世影响深远。其中刺络放血的方法，至今仍指导着临床治疗，对于正确认识与传承针灸理论有极其重要的意义。
作者：谢慎；刘雨儿；胡薇；常小荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨神经传导速度检测对糖尿病周围神经病中医辨证的临床应用价值。方法：临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者200例，根据中医临床症状辨证分为五组：气阴亏虚型、肾阴亏虚型、阴阳两虚型、津伤燥热型、瘀血阻滞型，另设正常对照组50例，均按常规方法分别进行神经电生理检测：运动神经检测正中神经、尺神经、腓总神经传导速度；感觉神经检测正中神经、尺神经、腓肠神经传导速度。结果：瘀血阻滞型与其它各型相比差异显著，表现为运动及感觉神经传导速度均明显减慢；运动神经传导速度以腓总神经和胫神经减慢为显著；感觉神经传导速度以腓肠神经减慢为显著。结论：运动及感觉神经传导速度均可作为糖尿病中医辨证分型的参考指标，在中医临床辨证中具有一定的应用价值。
作者：陈伊；刘双岭；孔妍；黄昕；石朗；刘松江 刊期： 2015年第02期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
