佀雪平;吕文静;陈晶晶;关晓光
以张怀亮教授运用半夏泻心汤治疗泄泻、不寐、口疮、虚劳、头痛验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验.临床中运用半夏泻心汤治疗泄泻、不寐、口疮、虚劳、头痛等疾病均取得了良好的疗效.半夏泻心汤在临床中应用广泛,疗效甚好.
作者:陈佳;张怀亮 刊期: 2013年第05期
目的:观察抗老年性痴呆药物开心颗粒(KXKL)急性毒性及长期毒性反应,为临床安全用药提供参考依据.方法:以KXKL大允许浓度混悬液,50mL/kg体积给小鼠灌服给药,连续14天,观察急性毒性反应;采用Wistar大鼠,设置高、中、低剂量组,分别按1.875g/kg、0.937g/kg、0.180g/kg,连续灌服KXKL悬浊水溶液6个月,分别于给药后3个月(中期)、6个月(末期)及停药后1个月(恢复期),进行血常规、血液生化指标、脏器系数及病理组织学检查,观察KXKL对大鼠的长期毒性反应.结果:急性毒性:小鼠外观、行为活动、进食进水、呼吸、分泌物、排便未见异常,无小鼠死亡,肉眼尸检心、肝、脾、肺、肾、胃肠等主要脏器组织未见明显异常;长期毒性:给药各剂量组动物的一般状况、主要脏器系数、血常规指标及血液生化学指标,与正常对照组比较,均未见明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的主要脏器组织形态学改变;停药后也未见药物延迟性毒性反应.结论:KXKL无急性毒性反应,长期用药对大鼠无明显毒性,无延迟毒性反应,提示用药安全窗宽.
作者:张超;刘学伟;郝迪;黄树明 刊期: 2013年第05期
根据临床观察和经验总结,提出慢性盆腔炎的发生机制为本虚标实,即正气不足为本,瘀阻胞宫经脉为标;以及运用益气扶正活血化瘀为治疗大法,采用内外结合、针药结合的方法治疗慢性盆腔炎的观点.
作者:韩晓燕;袁发慧;杨贤海 刊期: 2013年第05期
目的:观察延经丸对围绝经期大鼠子宫系数、子宫微循环及血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)含量的变化,验证经验方“延经丸”调节围绝经期神经内分泌的作用.方法:采用18月龄自然衰老大鼠,随机分为4组:正常组、乙烯雌酚组、延经丸高剂量组、延经丸低剂量组.青年组大鼠作为对照组.各组给予相应剂量的药物灌胃处理,连续21天.于末次给药后2h取血,测定给药前后血清中性激素含量;用医学图像分析系统观察子宫微血管血流,之后摘取子宫和卵巢,称重量并计算子宫和卵巢系数.结果:延经丸能降低衰老大鼠血清FSH、LH的含量,升高E2的含量,提高大鼠子宫体质量指数,增加子宫毛细血管的开放数,加速血流,尤以高剂量组作用显著.结论:延经丸明显改善围绝经期大鼠的症状,其作用机理可能与提高体内雌激素水平,改善子宫微循环,增加子宫和卵巢的重量有关.
作者:赵粉琴;武权生;谢知慧;王新斌;牟慧琴 刊期: 2013年第05期
目的:通过观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠PI-3K的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的可能机制.方法:采用高脂饲料喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)的方法建立2型糖尿病胰岛素抵抗Wistar大鼠模型.随机分为西药组、模型组和治疗组(祛胰抵方低、中、高浓度组)各12只,正常对照组10只.分别给药12周后,治疗前后均测定各组大鼠体质量(WEIGHT)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS).并计算胰岛素敏感指数(ISI);治疗后用Western blot法测定六组大鼠骨骼肌、脂肪组织中PI3-K水平.结果:治疗后中药中、高浓度组,西药组Weight、FPG、FINS与治疗前比较下降,ISI升高(P<0.01);治疗后中药中、高浓度组、西药组大鼠骨骼肌及脂肪组织中PI-3K表达水平与模型组比较增高,且差异有统计学意义(P<0.05);且各组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:祛胰抵方可能通过增高PI-3K表达水平改善2型糖尿病胰岛素抵抗.
作者:马建;姚秀明;赵娜;刘春燕 刊期: 2013年第05期
目的:观察调气通腑针刺法治疗中风后便秘的临床疗效.方法:选取75例中风后便秘患者,随机分为调气通腑针刺组和生血通便颗粒冲服治疗组,治疗组39例,对照组36例.观察治疗前、治疗后1周、治疗后2周便秘临床症状积分;观察治疗后1周的近期疗效及治疗后2周的远期疗效;观察两组治疗后的不良反应发生情况.结果:两组患者经治疗后便秘临床症状积分均较前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间便秘积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,两组便秘临床症状积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生例数比较,治疗组不良反应发生明显少于对照组.结论:调气通腑针刺法及生血通便颗粒治疗中风后便秘疗效显著,但调气通腑针刺法远期疗效更好,不良反应较少.
作者:任珍;吴清明;李丹丹;刘未艾;李向荣;林旭明 刊期: 2013年第05期
李雅琴系浙江省名中医,笔者在跟师过程中,总结其治疗老年心力衰竭经验,李师认为老年心力衰竭多本虚标实,虚实夹杂,五脏同病,多脏虚损.早期多为心气虚或心肺气虚;中后期为气阴两虚,脾肾阳虚,终导致心阳虚脱.其病理产物为水饮、瘀血.治疗以补益心肺、温补脾肾、回阳救逆、活血通脉、利水逐饮为基本法则.
作者:程时杰;李雅琴 刊期: 2013年第05期
《西方子明堂灸经》是一部较为详尽、系统的专论灸法的古代医著,其灸法内容具有体例独特、图文并茂,承前启后、博采众长,专论灸法、灸治面广等特点,在针灸学史上具有重要的意义.本文就其特殊的学术特点做一简析.
作者:何亚敏;刘密;李铁浪;常小荣;阳晶晶;谢文娟 刊期: 2013年第05期
目的:观察针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的72例阴虚火旺型围绝经期失眠症的患者随机分为2组,治疗组38例,对照组34例;治疗组采用针刺配合耳穴贴压,对照组给予艾司唑仑片及谷维素片口服;观察治疗后两组失眠总有效率和中医证候疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05),均具有统计学意义.结论:针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症疗效显著.
作者:佀雪平;吕文静;陈晶晶;关晓光 刊期: 2013年第05期
目的:探讨金丹活性部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清SOD活力、MDA含量的影响.方法:将金丹活性部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠进行干预,通过检测大鼠血清SOD活力、MDA含量的变化,从而探讨金丹活性部位抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制.结果:金丹60%乙醇洗脱组分与水洗脱组分均能明显降低模型大鼠血清MDA的含量,增强SOD的活力(P<0.05或P<0.01).结论:金丹60%乙醇洗脱组分与水洗脱组分均能明显降低模型大鼠血清MDA的含量,增强SOD的活力,说明其作用机制可能与抑制脂质过氧化反应、提高抗氧化能力有关.
作者:李冀;王艳丽;高彦宇;胡晓阳;马育轩 刊期: 2013年第05期
慢性支气管炎(单纯型、喘息型)作为我国常见病、多发病的病种之一,特别是西北高寒地区,发病率、死亡率逐渐增加,其反复发作和不可逆的气道损伤严重影响我国人民的生活和生存质量.《素问·四气调神大论》提出的“圣人不治已病治未病”的防治思想,以及“从肾论治”的理念,对防治慢性支气管炎、延长患者生命、提高患者生存质量具有极其重要的意义.
作者:贾金虎;刘杜娇 刊期: 2013年第05期
通过对慢性肾脏病相关文献的疏理,分析传统医学对该病的认识,从中医脏腑的生理病理角度出发,探讨各脏腑与慢性肾脏病发生的相关性,从而为临床治疗慢性肾脏病提供理论依据.
作者:孙响波;于妮娜 刊期: 2013年第05期
目的:利用响应面分析法优化锁阳黄酮超声提取工艺.方法:在单因素实验基础上,根据Box-Benhnken中心组合设计原理,以乙醇浓度、料液比、提取温度、超声提取时间为自变量,总黄酮提取率为响应值,设计4因素3水平响应面分析试验,来确定锁阳总黄酮佳超声提取工艺.结果:锁阳总黄酮佳提取工艺为:超声功率为600W、提取2次条件下,以乙醇浓度为70%;料液比1:30;提取温度77℃;超声提取时间62min,锁阳总黄酮提取率达28.815%.结论:响应面分析所得二次模型方程能较好地预测实验结果,实验设计和响应面法优化得到的提取工艺参数准确可靠,该研究可为锁阳资源的合理开发和质量控制提供理论依据和数据参考.
作者:杨林;林鹏;钱娇玲;刘晓风;龙静;李伟娟 刊期: 2013年第05期
目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间、血清皮质醇(Cort),下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、垂体GnRH及血睾酮的影响,并探讨其作用机制.方法:采用3.5月龄SD雄性大鼠28只,将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,每组7只,分别干预20天后,力竭对照组、逆灸命门+力竭组进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量.结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P<0.05).与空白对照组相比,逆灸命门穴组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量无明显变化(P>0.05),力竭对照组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量显著升高(P<0.01).与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量明显降低(P<0.01).结论:力竭游泳后HPG轴异常活跃,血清Cort异常升高.逆灸命门穴可缓和HPA轴过度应激、预防HPG轴的过度负反馈,并减少过度应激时HPA轴对HPG轴产生的不利影响,使机体睾酮含量和血清Cort维持在相对稳定的水平,这可能是逆灸命门穴能延长大鼠游泳力竭时间、提高其运动耐力的机制之一.
作者:朱世鹏;李晓泓;孙志芳;丁娜;罗丽;莫捷;王婧;何龙;张露芬 刊期: 2013年第05期
《黄帝内经》是我国现存早、重要的一部医学典著,为中医理论的源泉.《灵枢经》更是着重记载了经络腧穴理论和针刺方法,在中医针灸学发展史上具有重要意义.其第十九篇四时气篇中首次提出了“因时制宜”的针刺时间疗法,并具体举例阐述了相关病症的针刺原则及针刺方法,强调在针刺治疗过程中必须遵循天人相参的整体观念和辨证论治的基本理论.本文试将《黄帝内经·灵枢》四时气篇的学术思想进行归纳,并从中为经络腧穴理论和针刺方法寻找理论依据.
作者:任珍;刘未艾;刘密;张国山;杨舟;石佳;常小荣 刊期: 2013年第05期
近年来,肺间质纤维化的发病率呈上升趋势,该病是以进行性加重为主的呼吸困难、喘息、气短、刺激性干咳为主要临床表现,以限制性通气障碍、低氧血症、慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的间质性肺病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管.目前西医治疗首选激素,效果并不理想.中医药在研究肺间质纤维化方面显示出了良好的前景.中医上讲“肝主疏泄气机”又讲“百病生于气”,故而可以说“百病生于肝失疏泄”.对肺间质纤维化早期的病机从“肝失疏泄”方面进行探讨,从肝的角度浅析两者之间的相关性具有一定实践意义.
作者:王玉冰;张伟 刊期: 2013年第05期
目的:观察中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规术后康复训练对膝关节周围骨折术后的治疗效果,指导临床合理治疗.方法:选择我院2011年2月~ 2012年6月就诊的88例膝关节周围骨折患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组44例和对照组44例,对照组患者术后给予常规康复训练,观察组患者术后给予中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规康复训练,观察两组患者症状改善情况,进行HSS膝关节临床功能评分,检测治疗前后股骨颈、腰椎L2-4骨密度变化情况,测定关节活动度(ROM),评判两组膝关节功能疗效.结果:观察组和对照组的膝关节功能优良率差异具有显著统计学意义,观察组治疗后股骨颈骨密度、腰椎L2-4骨密度、ROM、HSS明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论:中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规术后康复训练能够有效促进膝关节周围骨折术后膝关节功能康复,减少骨密度丢失,提高膝关节活动范围,改善患者预后,应在术后积极推广.
作者:王志林;李景进 刊期: 2013年第05期
目的:对薯蓣科植物黄药子(Dioscorea bulbiferaL.)块茎进行化学成分研究.方法:95%乙醇提取物经系统溶剂萃取后,得到的氯仿萃取部分,应用硅胶柱色谱、高效液相色谱和重结晶等方法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定.结果:从中分离得到5个化合物,根据理化性质和谱学分析鉴定为黄独乙素(diosbulbin-B,Ⅰ),β-扶桑甾醇(β-msasterol,Ⅱ),β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅲ),(S)5乙基-8,8-二甲基壬醛(《S)-5-Ethyl-8,8-dimethyl nonanal,Ⅳ),2,3-Dihydroxyicosanoic酸(2,3-Dihydroxyicosanoic acid,Ⅴ).结论:化合物(Ⅱ)、(Ⅳ)、(Ⅴ)为首次从黄药子中分离得到的已知化合物.
作者:邱军强;李春峰;苗晶囡;张翀;包顺茹;刘树民;陈平平 刊期: 2013年第05期
《伤寒杂病论》是我国历史上第一部经验总结性的临床医学著作,是体现当时高医学水平的经典专著.后世医家在仲景辨治外感热病及内伤杂病的基础上,归纳总结出“汗吐下和温清消补”八法,其中作为八法之首的汗法在《伤寒论》中应用颇多.本文就《伤寒论》中体现仲景汗法应用的方剂做区分总结,并简要归纳仲景汗法用药规律.
作者:石晓理;邹旭峰;郁保生 刊期: 2013年第05期
目的:制备丁香苦苷固体脂质纳米粒冻干粉针.方法:采用HPLC法测定制备丁香苦苷固体脂质纳米粒冻干粉针.结果:以包封率为主要的考察指标,优选海藻糖作为冻干支架剂,浓度为0.7%时包封率高.结论:以浓度为0.7%的海藻糖为冻干支架剂,丁香苦苷固体脂质纳米粒冻干粉针的制备工艺稳定,且包封率高.
作者:窦金金;李永吉;王占明;张喜武 刊期: 2013年第05期