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孙西庆教授从湿热论治三叉神经痛

赵哲;丁玉洁;孙西庆

关键词:三叉神经痛, 湿热, 少阳阳明, 验案, 孙西庆
摘要:三叉神经痛是神经科常见疾病,中医学认为其病机总属面部经络痹阻,不通则痛,历代医家多从风寒侵表、火热灼络、瘀血阻络论治.孙西庆教授总结其临床经验,独辟蹊径,提出“湿热”也是本病主要病因之一,病位主要涉及少阳、阳明二经,治以清利湿热、活血通络,重用小柴胡汤、葛根芩连汤,临床效果显著.
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  • 黄帝内经《灵枢·四时气篇第十九》学术思想探源

    《黄帝内经》是我国现存早、重要的一部医学典著,为中医理论的源泉.《灵枢经》更是着重记载了经络腧穴理论和针刺方法,在中医针灸学发展史上具有重要意义.其第十九篇四时气篇中首次提出了“因时制宜”的针刺时间疗法,并具体举例阐述了相关病症的针刺原则及针刺方法,强调在针刺治疗过程中必须遵循天人相参的整体观念和辨证论治的基本理论.本文试将《黄帝内经·灵枢》四时气篇的学术思想进行归纳,并从中为经络腧穴理论和针刺方法寻找理论依据.

    作者:任珍;刘未艾;刘密;张国山;杨舟;石佳;常小荣 刊期: 2013年第05期

  • 黄药子的化学成分研究

    目的:对薯蓣科植物黄药子(Dioscorea bulbiferaL.)块茎进行化学成分研究.方法:95%乙醇提取物经系统溶剂萃取后,得到的氯仿萃取部分,应用硅胶柱色谱、高效液相色谱和重结晶等方法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定.结果:从中分离得到5个化合物,根据理化性质和谱学分析鉴定为黄独乙素(diosbulbin-B,Ⅰ),β-扶桑甾醇(β-msasterol,Ⅱ),β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅲ),(S)5乙基-8,8-二甲基壬醛(《S)-5-Ethyl-8,8-dimethyl nonanal,Ⅳ),2,3-Dihydroxyicosanoic酸(2,3-Dihydroxyicosanoic acid,Ⅴ).结论:化合物(Ⅱ)、(Ⅳ)、(Ⅴ)为首次从黄药子中分离得到的已知化合物.

    作者:邱军强;李春峰;苗晶囡;张翀;包顺茹;刘树民;陈平平 刊期: 2013年第05期

  • 仲景喘证诸法与临床

    仲师《伤寒论》中对咳喘的论述颇多,治则多审因论治,不拘一方一法,组方遣药,法度严谨.主用汗、清、下三法,其中有发汗解表、宣肺平喘法,解肌祛风、降气定喘法,发汗解表、温化水饮法;清热宣肺,清气分热、滋阴生津法,清热透表、坚阴止利法;攻下实热、荡涤燥结法.笔者深感“仲景组方,用之对证,无不桴鼓相应”.

    作者:王国琴;崔金平 刊期: 2013年第05期

  • 从脏腑论治慢性肾脏病理论探讨

    通过对慢性肾脏病相关文献的疏理,分析传统医学对该病的认识,从中医脏腑的生理病理角度出发,探讨各脏腑与慢性肾脏病发生的相关性,从而为临床治疗慢性肾脏病提供理论依据.

    作者:孙响波;于妮娜 刊期: 2013年第05期

  • 中药治疗骨不连并发骨髓炎验案报道

    骨折后不能如期愈合,其修复过程完全停止,且于骨端出现硬化、髓腔封闭以及两断端之间有空隙存在,并形成类似关节样改变者,称为骨不连.骨不连目前很难治愈,国内外虽有治愈的报道,但方法复杂,甚至经过多次手术,后期功能锻炼时间长,费用高,痛苦大,疗程长.骨不连多发于胫骨下段骨折,因为此处血运不好,不易愈合,如果是开放性骨折易感染,并发骨髓炎则难治愈,后的结局只有截肢.

    作者:张琦岩;李剑峰;李广厚 刊期: 2013年第05期

  • 延经丸对围绝经期大鼠血清激素水平及子宫、卵巢系数的影响

    目的:观察延经丸对围绝经期大鼠子宫系数、子宫微循环及血清雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)含量的变化,验证经验方“延经丸”调节围绝经期神经内分泌的作用.方法:采用18月龄自然衰老大鼠,随机分为4组:正常组、乙烯雌酚组、延经丸高剂量组、延经丸低剂量组.青年组大鼠作为对照组.各组给予相应剂量的药物灌胃处理,连续21天.于末次给药后2h取血,测定给药前后血清中性激素含量;用医学图像分析系统观察子宫微血管血流,之后摘取子宫和卵巢,称重量并计算子宫和卵巢系数.结果:延经丸能降低衰老大鼠血清FSH、LH的含量,升高E2的含量,提高大鼠子宫体质量指数,增加子宫毛细血管的开放数,加速血流,尤以高剂量组作用显著.结论:延经丸明显改善围绝经期大鼠的症状,其作用机理可能与提高体内雌激素水平,改善子宫微循环,增加子宫和卵巢的重量有关.

    作者:赵粉琴;武权生;谢知慧;王新斌;牟慧琴 刊期: 2013年第05期

  • 开心颗粒急性和长期毒性实验研究

    目的:观察抗老年性痴呆药物开心颗粒(KXKL)急性毒性及长期毒性反应,为临床安全用药提供参考依据.方法:以KXKL大允许浓度混悬液,50mL/kg体积给小鼠灌服给药,连续14天,观察急性毒性反应;采用Wistar大鼠,设置高、中、低剂量组,分别按1.875g/kg、0.937g/kg、0.180g/kg,连续灌服KXKL悬浊水溶液6个月,分别于给药后3个月(中期)、6个月(末期)及停药后1个月(恢复期),进行血常规、血液生化指标、脏器系数及病理组织学检查,观察KXKL对大鼠的长期毒性反应.结果:急性毒性:小鼠外观、行为活动、进食进水、呼吸、分泌物、排便未见异常,无小鼠死亡,肉眼尸检心、肝、脾、肺、肾、胃肠等主要脏器组织未见明显异常;长期毒性:给药各剂量组动物的一般状况、主要脏器系数、血常规指标及血液生化学指标,与正常对照组比较,均未见明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的主要脏器组织形态学改变;停药后也未见药物延迟性毒性反应.结论:KXKL无急性毒性反应,长期用药对大鼠无明显毒性,无延迟毒性反应,提示用药安全窗宽.

    作者:张超;刘学伟;郝迪;黄树明 刊期: 2013年第05期

  • 麻黄总多糖可见分光光度法定量方法考察及HPLC-ELSD法测定均多糖ESP-B4含量

    目的:建立麻黄总多糖及均多糖ESP-B4的含量测定方法,为有效的控制麻黄多糖质量提供科学有效依据.方法:采用可见分光光度法测定麻黄总多糖含量,检测波长:490nm.采用HPLC-ELSD法测定均多糖ESP-B4的含量,使用日本ShodexTM sugar KS-805+KS-G色谱柱,流动相:超纯水,柱温25℃,流速0.5mL/min,蒸发光检测器参数为漂移管温度116℃,载气流速3.3L/min.结果:麻黄总多糖及均多糖ESP-B4分别在6.25 ~ 100μg(r=0.999 8,n=5),2~12μg(r =0.999 8,n=6)范围内具有良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为101.68% (RSD=1.73%),99.655%(RSD=2.9%).结论:本实验采用的方法简便,精密度高,结果准确可靠,为麻黄总多糖中均多糖ESP-B4含量测定提供了一个新的定量方法,同时为麻黄药材的质量控制提供了科学可靠的参考依据.

    作者:冯健;王秋红;匡海学;夏永刚 刊期: 2013年第05期

  • 响应面法优化锁阳总黄酮超声提取工艺

    目的:利用响应面分析法优化锁阳黄酮超声提取工艺.方法:在单因素实验基础上,根据Box-Benhnken中心组合设计原理,以乙醇浓度、料液比、提取温度、超声提取时间为自变量,总黄酮提取率为响应值,设计4因素3水平响应面分析试验,来确定锁阳总黄酮佳超声提取工艺.结果:锁阳总黄酮佳提取工艺为:超声功率为600W、提取2次条件下,以乙醇浓度为70%;料液比1:30;提取温度77℃;超声提取时间62min,锁阳总黄酮提取率达28.815%.结论:响应面分析所得二次模型方程能较好地预测实验结果,实验设计和响应面法优化得到的提取工艺参数准确可靠,该研究可为锁阳资源的合理开发和质量控制提供理论依据和数据参考.

    作者:杨林;林鹏;钱娇玲;刘晓风;龙静;李伟娟 刊期: 2013年第05期

  • 黎志远辨治慢性盆腔炎的经验

    根据临床观察和经验总结,提出慢性盆腔炎的发生机制为本虚标实,即正气不足为本,瘀阻胞宫经脉为标;以及运用益气扶正活血化瘀为治疗大法,采用内外结合、针药结合的方法治疗慢性盆腔炎的观点.

    作者:韩晓燕;袁发慧;杨贤海 刊期: 2013年第05期

  • 孙西庆教授从湿热论治三叉神经痛

    三叉神经痛是神经科常见疾病,中医学认为其病机总属面部经络痹阻,不通则痛,历代医家多从风寒侵表、火热灼络、瘀血阻络论治.孙西庆教授总结其临床经验,独辟蹊径,提出“湿热”也是本病主要病因之一,病位主要涉及少阳、阳明二经,治以清利湿热、活血通络,重用小柴胡汤、葛根芩连汤,临床效果显著.

    作者:赵哲;丁玉洁;孙西庆 刊期: 2013年第05期

  • 透骨草提取物对人卵巢SKOV-3细胞PI3k/Akt/mTOR信号通路的影响

    目的:研究透骨草提取物对人卵巢SKOV-3细胞H3k/Akt/mTOR蛋白表达的影响,探讨透骨草提取物对SKOV-3细胞作用的分子机制.方法:免疫组化法检测透骨草提取物对SKOV-3细胞PI3k/Akt/mTOR蛋白表达的影响.结果:37.8 μg/mL透骨草提取物作用于SKOV-3细胞24h后,SKOV-3细胞PI3k/Akt/mTOR蛋白表达明显低于与对照组(P<0.05),表明透骨草提取物可下调SK-OV-3细胞PI3k/Akt/mTOR蛋白的表达.结论:透骨草提取物可能通过PI3k/Akt/mTOR途径抑制SK-OV-3细胞增殖.

    作者:刘立新;曾常茜;陈群 刊期: 2013年第05期

  • 骆驼蓬多糖提取工艺优化及抗氧化活性的测定

    目的:确定骆驼蓬多糖的佳提取条件及其抗氧化活性.方法:采用正交试验优化多糖提取工艺参数,苯酚-硫酸法测定多糖含量,邻苯三酚自氧化法测定骆驼蓬多糖的抗氧化活性.结果:骆驼蓬多糖提取的佳工艺条件为:提取时间2h,提取温度95℃,料液比1∶25,提取次数2次.抗氧化活性测定表明,骆驼蓬多糖具有较好的抗氧化活性.结论:本实验可为骆驼蓬多糖的提取工艺及应用制定依据.

    作者:张新国;于国庆;彭轶楠;王鸣刚 刊期: 2013年第05期

  • 针刺配合耳穴贴压治疗阴虚火旺型围绝经期失眠症38例临床观察

    目的:观察针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的72例阴虚火旺型围绝经期失眠症的患者随机分为2组,治疗组38例,对照组34例;治疗组采用针刺配合耳穴贴压,对照组给予艾司唑仑片及谷维素片口服;观察治疗后两组失眠总有效率和中医证候疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05),均具有统计学意义.结论:针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症疗效显著.

    作者:佀雪平;吕文静;陈晶晶;关晓光 刊期: 2013年第05期

  • 健肾益精汤配合经皮给药治疗仪治疗男性精液异常不育症临床研究

    目的:探讨健肾益精汤配合经皮给药治疗仪对男性不育症的临床疗效.方法:将120例男性不育症的患者随机分组,治疗组60例,采用健肾益精汤,每日1剂,早晚餐后服用,中药经皮给药治疗仪治疗,每日1次,每次30min.对照1组30例,仅采用健肾益精汤,每日1剂,早晚餐后服.对照2组30例,服用五子衍宗丸,每次6g,早晚2次.结果:治疗组治愈率为61.66%,总有效率为83.49%;对照1组治愈率为36.66%,总有效率为66.66%;对照2组治愈率为33.33%,总有效率为59.99%.治疗组疗效优于对照1组和对照2组,(P<0.05),治疗组治疗后精子密度和精子活动度的提高分别比治疗前和对照组治疗后显著(P<0.05).结论:健肾益精汤配合经皮给药治疗仪对男性不育症能明显增加精子密度,提高精子活力,对男性精液异常导致的不育症有较好疗效.

    作者:张涛;曾露慧;陈妙;糜小英 刊期: 2013年第05期

  • 基于“从肾论治”理论探讨慢性支气管炎防治策略

    慢性支气管炎(单纯型、喘息型)作为我国常见病、多发病的病种之一,特别是西北高寒地区,发病率、死亡率逐渐增加,其反复发作和不可逆的气道损伤严重影响我国人民的生活和生存质量.《素问·四气调神大论》提出的“圣人不治已病治未病”的防治思想,以及“从肾论治”的理念,对防治慢性支气管炎、延长患者生命、提高患者生存质量具有极其重要的意义.

    作者:贾金虎;刘杜娇 刊期: 2013年第05期

  • 电针不同波形刺激关元、足三里对老年大鼠脑组织中NO、SOD、MDA变化的影响

    目的:通过针刺老年大鼠关元、足三里穴,观察老年大鼠脑组织中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化的影响,为针刺在临床延缓衰老方面的应用提供理论基础.方法:选用清洁级22月龄Wistar老年雄性大鼠40只,随机分为4组,老年针刺组密波组10只、疏波组10只、疏密波组10只和老年对照组10只,10月龄青年雄性大鼠10只为青年对照组.两组分别用电针不同波形刺激关元、足三里穴干预后检测NO、SOD、MDA变化.结果:老年针刺组脑组织中NO含量明显高于老年对照组,SOD的活性升高,MDA含量明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.01);老年对照组、老年针刺组脑组织NO含量低于青年对照组,SOD的活性降低,MDA含量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:针刺老年大鼠关元、足三里穴提高了脑组织中NO含量,提高了SOD的活性,降低了MDA的含量,从而延缓了脑组织的衰老进程.

    作者:陈英华;苏晓庆;杜文秀;魏巍;刘思文;秦瑞奇;洪霞;姜磊 刊期: 2013年第05期

  • 湿热下注在糖尿病足发病过程中的作用

    脾虚湿热是糖尿病发生的关键病机,湿热下注是糖尿病足发病过程中的核心环节.临床上采用健脾、清热、祛湿等方法,可以提高糖尿病足的治疗效果.对糖尿病患者及早采取健脾祛湿,养阴清热的措施,可以避免湿热下注,防止糖尿病足的发生.

    作者:孙文亮;左艳敏;于红俊;刘玉斌;陈景丽;郭建辉 刊期: 2013年第05期

  • 关于酒精性肝纤维化病因病机的再思考

    本文论述酒精性肝纤维化的病机演变规律依次为初则酒湿困脾,继而湿热困脾、肝郁脾虚、气阴两伤,终至肝脾肾不调胶结为患的特点.在辨证论治的指导下提出养阴柔肝、健脾祛湿为主,兼以益气活血,通络消瘢的中医治则.

    作者:孙劲晖;孙岸弢;赵鲲鹏 刊期: 2013年第05期

  • 侧脑室注射中药提取物三氧化二砷对海马神经元Kv4.2和Kv4.3钾通道表达的影响

    目的:观察中药提取物三氧化二砷(Arsenic Trioxide,As2O3)对海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为5组,分别经侧脑室注射生理盐水、不同剂量的As2 O3(1mg/mL,0.1mg/mL,0.01 mg/mL)和4-氨基吡啶(4-AP,15mmol/L),观察给药后大鼠行为学的改变及Westem-blot法检测海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道的表达.结果:As2 O3随浓度增加,能够剂量依赖性的引起海马神经元Kv4.2、Kv4.3蛋白表达增强,1mg/mL和0.1mg/mL的As2O3可引起大鼠癫痫样的抽搐发作.结论:As2O3能够影响海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道的表达并引起癫痫样发作的行为学的改变.

    作者:王勋;殷昊;周晋;张黎明 刊期: 2013年第05期

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