张琦岩；李剑峰；李广厚
脾虚湿热是糖尿病发生的关键病机,湿热下注是糖尿病足发病过程中的核心环节.临床上采用健脾、清热、祛湿等方法,可以提高糖尿病足的治疗效果.对糖尿病患者及早采取健脾祛湿,养阴清热的措施,可以避免湿热下注,防止糖尿病足的发生.
作者：孙文亮；左艳敏；于红俊；刘玉斌；陈景丽；郭建辉 刊期： 2013年第05期
目的:对薯蓣科植物黄药子(Dioscorea bulbiferaL.)块茎进行化学成分研究.方法:95％乙醇提取物经系统溶剂萃取后,得到的氯仿萃取部分,应用硅胶柱色谱、高效液相色谱和重结晶等方法进行分离纯化,通过波谱解析进行结构鉴定.结果:从中分离得到5个化合物,根据理化性质和谱学分析鉴定为黄独乙素(diosbulbin-B,Ⅰ),β-扶桑甾醇(β-msasterol,Ⅱ),β-谷甾醇(β-sitosterol,Ⅲ),(S)5乙基-8,8-二甲基壬醛(《S)-5-Ethyl-8,8-dimethyl nonanal,Ⅳ),2,3-Dihydroxyicosanoic酸(2,3-Dihydroxyicosanoic acid,Ⅴ).结论:化合物(Ⅱ)、(Ⅳ)、(Ⅴ)为首次从黄药子中分离得到的已知化合物.
作者：邱军强；李春峰；苗晶囡；张翀；包顺茹；刘树民；陈平平 刊期： 2013年第05期
目的:观察抗老年性痴呆药物开心颗粒(KXKL)急性毒性及长期毒性反应,为临床安全用药提供参考依据.方法:以KXKL大允许浓度混悬液,50mL/kg体积给小鼠灌服给药,连续14天,观察急性毒性反应;采用Wistar大鼠,设置高、中、低剂量组,分别按1.875g/kg、0.937g/kg、0.180g/kg,连续灌服KXKL悬浊水溶液6个月,分别于给药后3个月(中期)、6个月(末期)及停药后1个月(恢复期),进行血常规、血液生化指标、脏器系数及病理组织学检查,观察KXKL对大鼠的长期毒性反应.结果:急性毒性:小鼠外观、行为活动、进食进水、呼吸、分泌物、排便未见异常,无小鼠死亡,肉眼尸检心、肝、脾、肺、肾、胃肠等主要脏器组织未见明显异常;长期毒性:给药各剂量组动物的一般状况、主要脏器系数、血常规指标及血液生化学指标,与正常对照组比较,均未见明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的主要脏器组织形态学改变;停药后也未见药物延迟性毒性反应.结论:KXKL无急性毒性反应,长期用药对大鼠无明显毒性,无延迟毒性反应,提示用药安全窗宽.
作者：张超；刘学伟；郝迪；黄树明 刊期： 2013年第05期
目的:探讨金丹活性部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清SOD活力、MDA含量的影响.方法:将金丹活性部位对心肌缺血再灌注损伤大鼠进行干预,通过检测大鼠血清SOD活力、MDA含量的变化,从而探讨金丹活性部位抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制.结果:金丹60％乙醇洗脱组分与水洗脱组分均能明显降低模型大鼠血清MDA的含量,增强SOD的活力(P＜0.05或P＜0.01).结论:金丹60％乙醇洗脱组分与水洗脱组分均能明显降低模型大鼠血清MDA的含量,增强SOD的活力,说明其作用机制可能与抑制脂质过氧化反应、提高抗氧化能力有关.
作者：李冀；王艳丽；高彦宇；胡晓阳；马育轩 刊期： 2013年第05期
目的:探讨耳穴压籽治疗原发性轻中度老年高血压痛的临床疗效.方法:将原发性轻中度老年高血压病患者60例按随机数字表法分为治疗组30例,对照组30例,对照组服用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,治疗组在此基础上配合中医耳穴压籽治疗,15天为1个疗程,1个疗程后进行评价,并收集整理数据资料进行统计分析.结果:通过治疗组与对照组的比较,耳穴压籽可以降低轻中度高血压.结论:耳穴压籽可配合口服降压药物治疗轻中度老年人高血压病.
作者：皇甫海全；于海睿；孙静；周亚滨；杨月 刊期： 2013年第05期
目的:观察中药提取物三氧化二砷(Arsenic Trioxide,As2O3)对海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为5组,分别经侧脑室注射生理盐水、不同剂量的As2 O3(1mg/mL,0.1mg/mL,0.01 mg/mL)和4-氨基吡啶(4-AP,15mmol/L),观察给药后大鼠行为学的改变及Westem-blot法检测海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道的表达.结果:As2 O3随浓度增加,能够剂量依赖性的引起海马神经元Kv4.2、Kv4.3蛋白表达增强,1mg/mL和0.1mg/mL的As2O3可引起大鼠癫痫样的抽搐发作.结论:As2O3能够影响海马神经元Kv4.2、Kv4.3钾通道的表达并引起癫痫样发作的行为学的改变.
作者：王勋；殷昊；周晋；张黎明 刊期： 2013年第05期
目的:观察穴位注射治疗三叉神经痛(上颌支)的临床疗效.方法:将来自本院门诊符合试验标准的14例患者均在扳机点、下关、听宫处注射地塞米松、利多卡因、维生素B1、维生素B12,7次为1个疗程,治疗2～4个疗程、随访半年后评定.结果:总有效率100％.结论:本穴位注射疗法治疗三叉神经(上颌支)疼痛,疗效显著,值得临床推广.
作者：董兴辉；陈伊；赵立刚 刊期： 2013年第05期
三叉神经痛是神经科常见疾病,中医学认为其病机总属面部经络痹阻,不通则痛,历代医家多从风寒侵表、火热灼络、瘀血阻络论治.孙西庆教授总结其临床经验,独辟蹊径,提出“湿热”也是本病主要病因之一,病位主要涉及少阳、阳明二经,治以清利湿热、活血通络,重用小柴胡汤、葛根芩连汤,临床效果显著.
作者：赵哲；丁玉洁；孙西庆 刊期： 2013年第05期
本文论述酒精性肝纤维化的病机演变规律依次为初则酒湿困脾,继而湿热困脾、肝郁脾虚、气阴两伤,终至肝脾肾不调胶结为患的特点.在辨证论治的指导下提出养阴柔肝、健脾祛湿为主,兼以益气活血,通络消瘢的中医治则.
作者：孙劲晖；孙岸弢；赵鲲鹏 刊期： 2013年第05期
目的:通过观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠PI-3K的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的可能机制.方法:采用高脂饲料喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg/kg)的方法建立2型糖尿病胰岛素抵抗Wistar大鼠模型.随机分为西药组、模型组和治疗组(祛胰抵方低、中、高浓度组)各12只,正常对照组10只.分别给药12周后,治疗前后均测定各组大鼠体质量(WEIGHT)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS).并计算胰岛素敏感指数(ISI);治疗后用Western blot法测定六组大鼠骨骼肌、脂肪组织中PI3-K水平.结果:治疗后中药中、高浓度组,西药组Weight、FPG、FINS与治疗前比较下降,ISI升高(P＜0.01);治疗后中药中、高浓度组、西药组大鼠骨骼肌及脂肪组织中PI-3K表达水平与模型组比较增高,且差异有统计学意义(P＜0.05);且各组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:祛胰抵方可能通过增高PI-3K表达水平改善2型糖尿病胰岛素抵抗.
作者：马建；姚秀明；赵娜；刘春燕 刊期： 2013年第05期
李雅琴系浙江省名中医,笔者在跟师过程中,总结其治疗老年心力衰竭经验,李师认为老年心力衰竭多本虚标实,虚实夹杂,五脏同病,多脏虚损.早期多为心气虚或心肺气虚;中后期为气阴两虚,脾肾阳虚,终导致心阳虚脱.其病理产物为水饮、瘀血.治疗以补益心肺、温补脾肾、回阳救逆、活血通脉、利水逐饮为基本法则.
作者：程时杰；李雅琴 刊期： 2013年第05期
文献研究发现,脑白质疏松症(Leukoaraiosis,LA)的进展是随着时间的推移而发展的,并且脑白质病变性的发病进程快慢与发病早期的变化有着重要关系,可以对整个疾病的进展速度做出判断.MRI上以斑点状异常为主要表现的为慢速进展趋势,而斑点状区域逐渐融合为带状区域,说明白质变性速度开始加快,这种融合趋势在病变早期变化往往进展迅速.调查发现,脑白质病变量增加,每年可发现多达1/4的受试者有斑点状区域融合.脑白质疏松症进展程度与认知能力下降有关,但这种关联性是复杂的并且受其他病理因素影响如脑萎缩.针刺是一种有效的治疗认知障碍的方式,传统针刺研究对认知障碍有着良好地疗效,但针刺对认知障碍的疗效评估缺少可视客观化的标准.本文对缺血性脑白质变性进行文献综述,希望对针刺干预治疗LA和认知障碍疾病的临床疗效评估有所帮助.
作者：李丹；王中鹏；周培娟 刊期： 2013年第05期
目的:建立麻黄总多糖及均多糖ESP-B4的含量测定方法,为有效的控制麻黄多糖质量提供科学有效依据.方法:采用可见分光光度法测定麻黄总多糖含量,检测波长:490nm.采用HPLC-ELSD法测定均多糖ESP-B4的含量,使用日本ShodexTM sugar KS-805+KS-G色谱柱,流动相:超纯水,柱温25℃,流速0.5mL/min,蒸发光检测器参数为漂移管温度116℃,载气流速3.3L/min.结果:麻黄总多糖及均多糖ESP-B4分别在6.25 ～ 100μg(r=0.999 8,n=5),2～12μg(r =0.999 8,n=6)范围内具有良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为101.68％ (RSD=1.73％),99.655％(RSD=2.9％).结论:本实验采用的方法简便,精密度高,结果准确可靠,为麻黄总多糖中均多糖ESP-B4含量测定提供了一个新的定量方法,同时为麻黄药材的质量控制提供了科学可靠的参考依据.
作者：冯健；王秋红；匡海学；夏永刚 刊期： 2013年第05期
慢性支气管炎(单纯型、喘息型)作为我国常见病、多发病的病种之一,特别是西北高寒地区,发病率、死亡率逐渐增加,其反复发作和不可逆的气道损伤严重影响我国人民的生活和生存质量.《素问·四气调神大论》提出的“圣人不治已病治未病”的防治思想,以及“从肾论治”的理念,对防治慢性支气管炎、延长患者生命、提高患者生存质量具有极其重要的意义.
作者：贾金虎；刘杜娇 刊期： 2013年第05期
桡骨远端骨折是临床中比较常见的骨折疾病,其骨折类型有:桡骨远端向背侧移位(伸直型、Colles骨折)、桡骨远端向掌侧移位(屈曲型、Smiths骨折)、桡骨远端背侧缘骨折(巴尔通骨折)、桡骨远端掌侧缘骨折(反巴尔通骨折)、桡骨茎突骨折、桡骨远端骨骺分离.根据不同类型的骨折,施以恰当的复位技巧,应用良好的外固定,临床治疗效果非常满意.
作者：王德军 刊期： 2013年第05期
名老中医刘秉夫从事中医伤科学临床数十个春秋,传承古训,积累了丰富的经验；师古不泥,大胆实践,善于创新;治学严谨,刻苦钻研,学贯中西,炼就精湛医术.本文对刘老伤科的外治经验进行总结,旨在传承名医经验,受益于患者,促进中医伤科的发展.
作者：陈浩；王善付；王建伟 刊期： 2013年第05期
目的:观察针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的72例阴虚火旺型围绝经期失眠症的患者随机分为2组,治疗组38例,对照组34例;治疗组采用针刺配合耳穴贴压,对照组给予艾司唑仑片及谷维素片口服;观察治疗后两组失眠总有效率和中医证候疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.05),均具有统计学意义.结论:针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症疗效显著.
作者：佀雪平；吕文静；陈晶晶；关晓光 刊期： 2013年第05期
《黄帝内经》是我国现存早、重要的一部医学典著,为中医理论的源泉.《灵枢经》更是着重记载了经络腧穴理论和针刺方法,在中医针灸学发展史上具有重要意义.其第十九篇四时气篇中首次提出了“因时制宜”的针刺时间疗法,并具体举例阐述了相关病症的针刺原则及针刺方法,强调在针刺治疗过程中必须遵循天人相参的整体观念和辨证论治的基本理论.本文试将《黄帝内经·灵枢》四时气篇的学术思想进行归纳,并从中为经络腧穴理论和针刺方法寻找理论依据.
作者：任珍；刘未艾；刘密；张国山；杨舟；石佳；常小荣 刊期： 2013年第05期
骨折后不能如期愈合,其修复过程完全停止,且于骨端出现硬化、髓腔封闭以及两断端之间有空隙存在,并形成类似关节样改变者,称为骨不连.骨不连目前很难治愈,国内外虽有治愈的报道,但方法复杂,甚至经过多次手术,后期功能锻炼时间长,费用高,痛苦大,疗程长.骨不连多发于胫骨下段骨折,因为此处血运不好,不易愈合,如果是开放性骨折易感染,并发骨髓炎则难治愈,后的结局只有截肢.
作者：张琦岩；李剑峰；李广厚 刊期： 2013年第05期
目的:探讨关通舒胶囊联合非甾体类抗炎药物治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:膝早期骨性关节炎患者160例,分为3组.研究组口服关通舒胶囊,0.8g/次,3次/天,疗程4周,同时口服乐松,60mg/次,1次/天,服7天.对照1组口服乐松,60mg/次,1次/天,服7天;对照2组膝关节腔内注射玻璃酸钠,2.5mL,1次/周,连续5次.结果:平均起效时间与对照1组比较无明显差别(P＞0.05),明显短于对照2组(P＜0.05);治疗后研究组总有效率94.64％,对照1组总有效率72.55％,对照2组总有效率96.23％,研究组效果明显优于对照1组(P＜0.05),与对照2组效果相当(P＞0.05).结论:口服关通舒胶囊联合非甾体类抗炎药治疗膝骨关节炎,可有效缓解临床症状,疗效与关节腔内注射玻璃酸钠组相当,更具有起效快、患者接受易于的优点.
作者：张喆；蒋阅；陈江华；闻久全；朱明义；王克琦；张博策；王俊丰；于斌 刊期： 2013年第05期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
