学术投稿

补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察

王立范;李莲花;李淑菊;于卓;金春花;刘娜;杨馨;王冬;张佩青

关键词:补肾活血方, 糖尿病肾病, 慢性肾功能衰竭, 曼新妥, 佰塞通参芎葡萄注射液
摘要:目的:观察中药补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰患者的临床疗效。方法:糖尿病肾病肾衰期患者91例,分为中药汤剂组28例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液组32例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液+曼新妥31例,各组治疗时间均为14天。结果:各组患者在接受药物治疗后,各组患者临床症状均有明显改善,尿微量白蛋白/尿肌酐、血清尿素氮、肌酐较治疗前均有一定程度的降低,曼新妥组各指标下降更为明显。结论:中药补肾活血法联合曼新妥与参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰期患者疗效显著,值得临床进一步推广使用。
中医药学报杂志相关文献
  • 凯时联合四妙勇安汤加减治疗糖尿病足的临床观察

    目的:观察凯时联合四妙勇安汤加减治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法:将患者随机分为西药治疗组和联合治疗组。西药组给予凯时注射液静脉注射,联合组在应用凯时的基础上,给予四妙勇安汤基本方为主随症加减。结果:接受治疗后两组患者均有一定的临床疗效;血液流变学指标改善;踝肱指数增加;足背动脉搏动状况好转。但两组患者在以上指标的评价中有显著性差异(P<0.05)。结论:在西药常规治疗基础上,四妙勇安汤有益气养阴,活血化瘀功效,随证加减后与西药合用能够增进对糖尿病足的临床疗效,值得推广应用。

    作者:杜景辰;孟昕;秦巍;张海龙;李令根 刊期: 2011年第03期

  • 改良夹板外固定治疗前臂尺桡骨骨折的临床观察

    目的:观察改良夹板治疗骨折的临床疗效。方法:将60例闭合性前臂尺桡骨中下段骨折的患者,随机分为治疗组30例,采用改良夹板固定方法治疗;对照组30例,采用传统夹板固定方法治疗,于手法复位2周后对骨折对位情况作比较,8周后对两组病人进行疗效比较评定。结果:采用改良夹板固定方法治疗后骨折的对位情况和疗效评定优于采用传统夹板固定方法。结论:改良夹板固定方法治疗前臂尺桡骨骨折可以获得满意的临床疗效,是一种简易、安全、可靠、有效的方法,值得临床推广。

    作者:徐英杰;张立伟;尹羽薇;刘昱 刊期: 2011年第03期

  • 具有乙酰胆碱酯酶抑制活性的总生物碱提取物的筛选

    目的:从采自甘肃文县和舟曲的22种植物的总生物碱提取物中筛选具有乙酰胆碱酯酶抑制活性的提取物,为进一步寻找天然乙酰胆碱酯酶抑制剂单体成分奠定基础。方法:采用酸提碱沉法提取生物碱,用改良的Ellman比色法测定总生物碱的抗乙酰胆碱酯酶活性。结果:弯柱唐松草(Thalictrumuncinulatum Franch.)、阔叶十大功劳(Mahnia bealei (Fort.)Steam.)、蚬壳花椒(Zanthoxylum dissitum Hemsl.)、刺柄南星(Arisaema aspeiatum N.E.Brown)、一把伞南星(Arisaema erunescens(Wall.)Schott)、猫儿屎(Decaisnea insignis(Griff)Hook.f.et thons)、虎耳草(Saxifraga stolonifera curt.)和西固凤仙花(Impotiens notolopha Maxim.)的总生物碱提取物具有明显的乙酰胆碱酯酶抑制活性,其IC50值分别为2.3μg·mL-1、2.9μg·mL-1、3.5μg·mL-1、11.0μg·mI-1、16.9μg·mL-1、22.7μg·mL-1、25.3μg·mL-1和40.7μg·mL-1。其他植物的总生物碱表现出较弱或无乙酰胆碱酯酶抑制活性。结论:这8种植物的总生物碱对乙酰胆碱酯酶有较好的抑制活性,可进一步跟踪分离其中的活性成分。

    作者:杨中铎;赖东海;张东博;杨明俊 刊期: 2011年第03期

  • 当归芍药散颗粒的提取工艺研究

    目的:优选经方当归芍药散颗粒的佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以有效成分芍药苷及干膏率作为评价指标,筛选佳的水提取工艺。结果:当归芍药散颗粒佳提取工艺条件为:药材浸泡1h,加入药材12倍量水提取2次,每次1h。结论:采用正交设计筛选出的当归芍药散颗粒佳提取工艺有效成分提取率高,重现性好,稳定可行。

    作者:白玉宾;匡海学;解颖 刊期: 2011年第03期

  • 痛风疏微丸对高尿酸血症模型大鼠的影响及抗炎解热作用的研究

    目的:研究痛风疏微丸对黄嘌呤导致高尿酸血症的影响及抗炎解热作用,为临床应用提供试验依据。方法:大鼠灌胃痛风疏微丸1周后,以黄嘌呤1.0g·kg-1,腹腔注射致高尿酸血症模型,30min后取血,观察药物对血尿酸的影响;以蛋清致大鼠足肿胀法和干酵母致发热法,分别观察痛风疏微丸的抗炎、解热作用。结果:痛风疏微丸可显著降低高尿酸血症大鼠模型的血尿酸含量(P<0.05,P<0.01),对蛋清致大鼠足肿胀及干酵母致大鼠发热均有显著的抑制作用(P<0.05,P<0.01)。结论:痛风疏微丸通过降低血尿酸含量,有效控制了痛风的病程发展,并具有显著的抗炎解热作用。

    作者:张妍妍;姚琳;张强;张俊威 刊期: 2011年第03期

  • 血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床观察

    目的:观察血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床疗效。方法:全部病例均为我院住院病人,参照WHO冠心病诊断标准选择有典型心绞痛反复发作,常规心电图有典型缺血性ST-T改变者并且属中医气滞血瘀型心绞痛76例,随机分为血府逐瘀汤辅助治疗组(治疗组)和单纯西医治疗组(对照组)。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率87.5%,心电图改变总有效率为85.70%与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤对辅助治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀型)疗效肯定,安全性高、副作用小。

    作者:韦洪林;才振国;耿乃志 刊期: 2011年第03期

  • 石川化痰散祛痰镇咳作用的实验研究

    目的:通过药效学试验验证石川化痰散的功能与主治,为临床用药提供科学依据。方法:利用豚鼠枸橼酸引咳法及小鼠酚红祛痰法(气管段酚红法)观察药物对实验动物的影响。结果:石川化痰散能够减少枸橼酸引起的豚鼠咳嗽次数,增加小鼠支气管酚红的排泌量。结论:石川化痰散具有明显的镇咳、祛痰作用。

    作者:肖佳音;陈志英;马辉 刊期: 2011年第03期

  • 慢性肾功能衰竭从瘀论治探析——以经方桃核承气汤为例

    瘀血阻滞病机是慢性肾功能衰竭进展的重要因素之一。桃核承气汤主治之“太阳蓄血证”在病机特点和临床表现上与慢性肾功能衰竭有相关性,其主要组成药物多有延缓慢性功能衰竭进展的药理作用,可以作为慢性肾功能衰竭临床治疗和实验研究的方剂。

    作者:符强;林晓峰;于涛 刊期: 2011年第03期

  • 针刺“百会”透“曲鬓”对实验性大鼠脑出血后灶周组织PAR-1和NF-κBp65表达的影响及其相关性分析

    目的:探讨针刺对急性脑出血(Intracerebral hemorrage,ICH)后凝血酶受体-1(PAR-1)和核转录因子(NF-κBp65)动态表达的影响,并探讨两者的相关性。方法:选取健康雄性Wistar大鼠96只,将其中90只随机分为模型组、针刺组、茴拉西坦组(简称西药组)3组。每组又分为6h、1d、2d、3d和7d 5个时间点,每个时间点6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备ICH大鼠模型,采用Western-b1ot免疫印迹技术观察不同时间点头穴透刺治疗对ICH大鼠脑组织PAR-1、NF-κBp65蛋白表达的影响,并对两者进行相关性分析。结果:针刺组大鼠脑内PAR-1、NF-κBp65蛋白表达在不同时间点均有显著下调,与模型组比较PAR-1均有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。相关性分析两者呈正相关。结论:针刺百会透曲鬓穴可抑制ICH后凝血酶引起的毒性作用,进而下调NF-κBp65的表达,抑制了核转录因子-κB的炎症因子转录作用,达到减轻炎症级联反应程度,防治继发性脑损伤的作用。

    作者:邹伟;王珑;李丹;孔莹;迟庆滨 刊期: 2011年第03期

  • 强力接骨散质量标准的研究

    目的:提高强力接骨散的质量标准,建立强力接骨散中士的宁的限量检查方法。方法:采用薄层色谱法对强力接骨散中的冰片、杜仲进行定性鉴别。采用高效液相色谱法,用C18色谱柱;以甲醇-0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用10%磷酸调pH值为2.5)(25:75)为流动相;检测波长为254nm。结果:薄层色谱图斑点清晰,阴性对照无干扰。士的宁在0.155~0.775μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为99.51%,RSD为2.06%。结论:该方法简便可行,结果准确可靠,重现性好,可作为本制剂的质量控制方法。

    作者:白海玉;白秀云;王朝宇;王伟明;藤义和 刊期: 2011年第03期

  • 抗痫灵对戊四氮诱导癫痫大鼠海马区Bcl-2mRNA及其蛋白表达的影响

    目的:观察中药复方抗痫灵对戊四氮致痫大鼠海马Bcl-2mRNA及其蛋白表达的影响。方法:观察大鼠痫性发作行为;采用免疫组化方法检测大鼠脑组织中海马Bcl-2蛋白的表达;采用实时荧光定量(Real timePCR)方法检测大鼠海马组织Bcl-2mRNA的相对表达。结果:经过中药复方抗痫灵治疗6周后,大鼠痫性发作行为明显减少;海马区抑制凋亡基因Bcl-2mRNA及其蛋白表达均升高。结论:抗痫灵能减少癫痫发作次数,上调海马区抑凋亡基因Bcl-2mRNA及其蛋白表达。

    作者:李敬孝;王宫博;石全福;冯铁为;张茗 刊期: 2011年第03期

  • 《黄帝内经》“脾不主时”学说的理论内涵

    《黄帝内经》“脾不主时”之说虽为众医家与学者所熟知,但是多只对其学说专论其源或流,而且对理论的认识有所偏颇,对字面意义的阐释略显狭窄。本文尝试从其文字学方面进行考究,以天人相应思想出发,对“脾不主时”正其说。另“脾不主时”学说表明看似很难深化,实则意义深远,临证中的顾护脾胃即是其本质所在。

    作者:何秀丽 刊期: 2011年第03期

  • 白芨多糖对大鼠应激性溃疡作用机制的探讨

    目的:观察白芨多糖对胃溃疡大鼠的治疗作用,并探讨治疗机制。方法:清洁级Wistar成年雄性大鼠60只,随机分成6组,即正常组、模型组、白芨多糖高剂量组、白芨多糖中剂量组、白芨多糖低剂量组、阳性对照组。各组分别检测SOD、MDA含量及HSP70表达变化。结果:白芨多糖高、中、低剂量组血清和胃粘膜SOD活性明显升高,MDA含量明显降低,HSP70表达显著增多,与模型组比较存在显著性差异。结论:白芨多糖能逆转应激所致的SOD活性、MDA含量变化,促进胃粘膜HSP70的表达,从而增强机体和胃粘膜局部抗氧化能力,抑制自由基生成,并启动内源性保护机制,降低应激时大鼠的胃粘膜损伤。

    作者:武桂娟;刘泓雨;苏晓悦;夏学丽;孙世晓 刊期: 2011年第03期

  • 电针百会、风府穴对学习记忆障碍大鼠的认知行为及脑内BDNF的影响

    目的:研究电针刺激百会和风府穴对学习记忆障碍的痴呆大鼠脑内脑源性神经营养因子的影响。方法:选取纯系雄性Wistar大鼠48只,随机分4组,即为假手术组、模型组、针刺组和西药组。应用D-半乳糖快速衰老及IBO脑内双侧Meynert核立体定位注射法制备学习记忆障碍痴呆大鼠模型。给予百会及风府穴电针刺激。结果:对大鼠百会及风府穴施以电针可以减少模型大鼠在行为学检测中遭受电击的次数,降低受到电击时间,增强BDNF在脑组织内的表达。结论:针刺能够上调模型鼠脑内BDNF的表达,促进BDNF发挥其对神经细胞的营养作用,改善大鼠的学习记忆能力。

    作者:张迪;孙阳;王丽芹 刊期: 2011年第03期

  • 中药脱敏清水丸治疗颜面过敏性皮炎的临床研究

    目的:通过研究观察中药脱敏清水丸对血液中嗜酸性粒细胞以及血清中总IgE的影响及临床疗效,分析颜面部过敏性皮炎皮损的消退变化与血液中嗜酸性粒细胞及血清中总IgE测定指标改变的关系,认识中医中药治疗颜面部过敏性皮炎的优势与机理。方法:本课题研究的60例患者均来自2008年3月~2009年12月到黑龙江中医药大学附属第二医院美容科就诊的典型颜面部过敏性皮炎的患者,患者被随机分为两组,治疗组30例,口服中药脱敏清水丸,日两次,每次6g,对照组30例,口服扑尔敏,日三次,每次40mg,观察两组患者治疗颜面皮损的变化。结果:治疗组总有效率是83.3%,对照组总有效率是56.7%,两组比较有显著性差异(X2=5.079,P<0.025),说明治疗组治疗颜面部过敏性皮炎的临床疗效明显优于对照组。结论:中药脱敏清水丸具有凉血清热,祛风解毒的作用,比使用西药治疗效果更显著,无毒副作用,在控制复发方面明显优于西药。

    作者:侯慧先;周莉;刘坤;王合;王皓月;腾欢;曲明 刊期: 2011年第03期

  • 温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

    目的:观察温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将61例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,治疗组30例,给予基础治疗加温阳活血利水方口服,对照组31例给予基础治疗,4周为一个疗程,观察2组患者治疗前后的心功能、中医证候积分、生活质量积分。结果:温阳活血利水方有明显提高心功能、改善临床症状、改善生活质量积分的作用。结论:温阳活血利水方疗效确切,服用安全,无不良反应。

    作者:郭美珠;肖燕倩 刊期: 2011年第03期

  • 头针对脑缺血再灌注大鼠脑组织MMP-9表达调控的动态研究

    目的:探讨大鼠脑缺血再灌注后MMP-9的表达及早期头针干预对其的影响。方法:将205只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和头针组。采用线栓法复制右侧大脑中动脉缺血再灌注模型;应用干湿比重法测定各组大鼠脑水含量;应用免疫组化和Western blot技术检测各组大鼠缺血侧脑组织MMP-9的表达。结果:头针组大鼠在再灌注24h、48h、72h,脑组织水含量较模型组显著降低(P<0.05)。再灌注各时间点头针组大鼠缺血侧脑组织MMP-9表达较模型组显著减少(P<0.05)。结论:早期进行头针治疗能够显著减少脑缺血再灌注后缺血侧脑组织中MMP-9的表达,减轻其脑水肿程度。MMP-9下调可能是该疗法拮抗脑缺血再灌注损伤的分子机制之一。

    作者:孙晓伟;于学平;李洪涛;于春林;程化坤;滕伟;王冠 刊期: 2011年第03期

  • 刺五加化学成分及药理作用研究进展

    参阅古今及国内外相关的文献资料,综述了中药刺五加化学成分及药理作用的研究进展,为更好的研究应用提供了参考。

    作者:董梅;李廷利 刊期: 2011年第03期

  • 耳聋Ⅱ号治疗感音神经性耳聋的临床研究

    目的:探讨自拟中药耳聋Ⅱ号对感音神经性耳聋的临床疗效及其对纯音听阈测定和脑干诱发电位各波的潜伏期影响。方法:选择2006年8月~2008年5月在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院患者60例,患耳102只。按国际通用随机字母表将入选患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规予以凯时注射液、ATP、辅酶A、以及维生素B1、维生素B12等药物治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟中药耳聋Ⅱ号,方药组成:川芎15g,柴胡15g,香附15g,龙骨和牡砺各20g,钩藤20g,当归15g,白芍15g,磁石25g,路路通15g,丹参15g,葛根15g,甘草10g,每日1剂,水煎取汁约200mL,早晚分服。两组患者均连续治疗15日评价疗效。结果:观察组总有效率71.15%,对照组总有效率48.00%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后纯音听阈测定水平均明显优于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后,观察组纯音听阈测定水平改善显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后BAEP各波峰间潜伏期改善均明显优于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后,观察组BAEP各波峰间潜伏期变化显著优于对照组(P<0.05)。结论:自拟中药方耳聋Ⅱ号具有行气活血、芳香通窍、重镇安神功效,临床疗效较好,能升高感音神经性耳聋患者纯音听阈水平、缩短脑干听觉诱发电位各波的潜伏期。

    作者:李岩;陈光;李书霖 刊期: 2011年第03期

  • 加味清胃散治疗牙周病的临床观察

    牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,病程迁延,需要进行长期的牙周维护,控制牙槽骨的吸收,本病多因为菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩展。

    作者:章淑艳;朱建军;肖华;吴金枝 刊期: 2011年第03期

中医药学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:中华中医药学会,黑龙江中医药大学