肖佳音；陈志英；马辉
目的：探讨中西医结合治疗周围性面瘫的临床效果，探讨影响治疗效果的相关因素，指导临床选择佳治疗时机。方法：回顾分析300例周围性面瘫患者的临床资料，总结周围性面瘫临床特点，将患者分为两组，对照组100例，观察组200例，对照组采用西医综合治疗方法，观察组采用中西医结合方法，加用自拟汤药面瘫舒，比较两组不同治疗周期面瘫的总有效率、治疗前后面瘫简易评分、面神经功能指数评分的差异，分析观察组病程、面神经损伤部位对治疗效果的影响。结果：两组治疗7d、14d、21d、28d后的治疗效果存在显著性差异(P＜0.01)，观察组的疗效均优于对照组，总有效率为99.5％。结论：中西医结合是治疗周围性面瘫疗效确切，有效快速缓解症状，及早治疗是获得良好治疗效果的关键因素。
作者：王利民 刊期： 2011年第03期
目的：研究电针刺激百会和风府穴对学习记忆障碍的痴呆大鼠脑内脑源性神经营养因子的影响。方法：选取纯系雄性Wistar大鼠48只，随机分4组，即为假手术组、模型组、针刺组和西药组。应用D-半乳糖快速衰老及IBO脑内双侧Meynert核立体定位注射法制备学习记忆障碍痴呆大鼠模型。给予百会及风府穴电针刺激。结果：对大鼠百会及风府穴施以电针可以减少模型大鼠在行为学检测中遭受电击的次数，降低受到电击时间，增强BDNF在脑组织内的表达。结论：针刺能够上调模型鼠脑内BDNF的表达，促进BDNF发挥其对神经细胞的营养作用，改善大鼠的学习记忆能力。
作者：张迪；孙阳；王丽芹 刊期： 2011年第03期
目的：研究伸筋草正丁醇提取物对佐剂性关节炎(Adjuvant Arthritis，AA)大鼠血清中细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的影响，探讨其治疗类风湿性关节炎(RA)的作用及免疫学机制。方法：采用弗氏完全佐剂(CFA)诱导大鼠AA模型，给予不同剂量的伸筋草正丁醇提取物治疗，应用放射性免疫法，检测血清中细胞因子系列(IL-1 β、IL-6、TNF-α)的水平。结果：模型组大鼠血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平均高于正常组(P＜0.01)；各治疗组IL-1β、IL-6和TNF-α水平均有显著降低(P＜0.01或P＜0.05)。结论：伸筋草正丁醇提取物可能是通过免疫调节机制，对佐剂性关节炎发挥治疗作用。
作者：敖鹏；刘玉婕；尹丽颖；边晓燕 刊期： 2011年第03期
目的：优选经方当归芍药散颗粒的佳提取工艺。方法：采用正交试验法，以有效成分芍药苷及干膏率作为评价指标，筛选佳的水提取工艺。结果：当归芍药散颗粒佳提取工艺条件为：药材浸泡1h，加入药材12倍量水提取2次，每次1h。结论：采用正交设计筛选出的当归芍药散颗粒佳提取工艺有效成分提取率高，重现性好，稳定可行。
作者：白玉宾；匡海学；解颖 刊期： 2011年第03期
目的：观察复方大黄双金花汤对上呼吸道感染及急性支气管炎的临床效果及药物不良反应。方法：随机分为治疗组和对照组，治疗组应用复方大黄双金花汤治疗上呼吸道感染及急性支气管炎120例，对照组以双黄连口服液治疗上呼吸道感染及急性支气管炎100例，并进行临床观察。结果：治疗组临床总有效率高于对照组(P＜0.01)，有显着性差异。结论：复方大黄双金花汤对上呼吸道感染及急性支气管炎明显优于对照组，未发现药物不良反应。
作者：任为民；聂宏；彭艳；聂运升；运峰 刊期： 2011年第03期
目的：探讨自拟中药耳聋Ⅱ号对感音神经性耳聋的临床疗效及其对纯音听阈测定和脑干诱发电位各波的潜伏期影响。方法：选择2006年8月～2008年5月在黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及住院患者60例，患耳102只。按国际通用随机字母表将入选患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组常规予以凯时注射液、ATP、辅酶A、以及维生素B1、维生素B12等药物治疗；治疗组在对照组治疗的基础上，加用自拟中药耳聋Ⅱ号，方药组成：川芎15g，柴胡15g，香附15g，龙骨和牡砺各20g，钩藤20g，当归15g，白芍15g，磁石25g，路路通15g，丹参15g，葛根15g，甘草10g，每日1剂，水煎取汁约200mL，早晚分服。两组患者均连续治疗15日评价疗效。结果：观察组总有效率71.15％，对照组总有效率48.00％，两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后纯音听阈测定水平均明显优于治疗前，治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05，或P＜0.01)；治疗后，观察组纯音听阈测定水平改善显著优于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后BAEP各波峰间潜伏期改善均明显优于治疗前，治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05，或P＜0.01)；治疗后，观察组BAEP各波峰间潜伏期变化显著优于对照组(P＜0.05)。结论：自拟中药方耳聋Ⅱ号具有行气活血、芳香通窍、重镇安神功效，临床疗效较好，能升高感音神经性耳聋患者纯音听阈水平、缩短脑干听觉诱发电位各波的潜伏期。
作者：李岩；陈光；李书霖 刊期： 2011年第03期
本文论述了肺癌从脾胃论治的理论基础，提出从脾胃论治肺癌的必要性和重要性；列出了常用的几种治法；结合近年的实验与临床研究说明其科学性和疗效的肯定性；并提出了所需注意的几点问题。
作者：杨静 刊期： 2011年第03期
目的：观察人参皂甙Rh2对小鼠移植瘤肿瘤细胞间连接黏附分子JAM在肿瘤细胞间及淋巴管上表达的影响，探讨其抗肿瘤转移作用机制。方法：昆明小鼠40只(雌雄共用)，前肢皮下接种S180小鼠癌性腹水0.2mL造模，成瘤后随机分为2组，给药组给予人参皂甙Rh2(20mg/kg-1)灌服；对照组给予等量生理盐水，4周后取材。免疫组化二步法观察LYVE-1在肿瘤组织淋巴管和JAM-1在癌细胞，JAM-2在淋巴管的表达。结果：JAM-1在两组阳性表达的肿瘤细胞吸光度(IA)有明显差异。LYVE-1在两组阳性表达的淋巴管数密度有明显差异。JAM-2阳性表达的淋巴管数密度两组间的明显差异P＜0.05。结论：人参皂甙Rh2抑制肿瘤细胞脱离癌巢及淋巴管的生成，进而抑制肿瘤生长,干扰肿瘤的转移途径。
作者：张立忠；孙威；赵晶；刘洋 刊期： 2011年第03期
目的：通过测定游离脂肪酸(FFA)、白介素-6(IL-6)、干扰素(INF)等脂肪细胞因子的浓度，从而探讨西洋参活性成分对胰岛素抵抗脂肪细胞模型脂肪细胞因子分泌的影响。方法：通过高糖高胰岛素刺激，建立胰岛素抵抗脂肪细胞模型，随机分为空白组、模型组、罗格列酮组、20(R)人参皂苷Rb1组、20(R)人参皂苷Rb2组、人参皂苷R3组、拟人参皂苷F11组、西洋参复合成分组。药物干预培养24h后,检测各组脂肪细胞因子的浓度。结果：与模型组细胞FFA分泌量比较，20(R)人参皂苷Rb1组、20(R)人参皂苷Rb2组、西洋参复合成分组、罗格列酮组FFA分泌量明显降低，差异极显著(P＜0.01)，拟人参皂苷F11组也有显著差异(P＜0.05)，其余无统计学差异；与模型组细胞IL-6分泌量比较，罗格列酮组、拟人参皂苷F11组、西洋参复合成分组、20(R)人参皂苷Rb1组细胞IL-6分泌量均降低，差异极显著(P＜0.01)，其余无统计学差异；与模型组细胞INF分泌量比较，人参皂苷R3组、西洋参复合成分组、20(R)人参皂苷Rb1组INF分泌量明显降低，差异极显著(P＜0.01)，拟人参皂苷F11组、罗格列酮组也有显著差异(P＜0.05)，其余无统计学差异。结论：西洋参活性成分通过对胰岛素抵抗脂肪细胞模型FFA、IL-6、INF等脂肪细胞因子分泌的影响，调节脂代谢，从而达到改善胰岛素抵抗的目的。
作者：李冀；马育轩；葛鹏玲；尚广巍 刊期： 2011年第03期
目的：观察改良夹板治疗骨折的临床疗效。方法：将60例闭合性前臂尺桡骨中下段骨折的患者，随机分为治疗组30例，采用改良夹板固定方法治疗；对照组30例，采用传统夹板固定方法治疗,于手法复位2周后对骨折对位情况作比较，8周后对两组病人进行疗效比较评定。结果：采用改良夹板固定方法治疗后骨折的对位情况和疗效评定优于采用传统夹板固定方法。结论：改良夹板固定方法治疗前臂尺桡骨骨折可以获得满意的临床疗效，是一种简易、安全、可靠、有效的方法，值得临床推广。
作者：徐英杰；张立伟；尹羽薇；刘昱 刊期： 2011年第03期
瘀血阻滞病机是慢性肾功能衰竭进展的重要因素之一。桃核承气汤主治之“太阳蓄血证”在病机特点和临床表现上与慢性肾功能衰竭有相关性，其主要组成药物多有延缓慢性功能衰竭进展的药理作用，可以作为慢性肾功能衰竭临床治疗和实验研究的方剂。
作者：符强；林晓峰；于涛 刊期： 2011年第03期
湿温一词首见《难经》，清代温病学说成熟以后湿温学体系也逐渐趋于完善，在漫长的中医学发展过程中，湿温的概念内涵比较混乱，导致其所属范畴不清。本文从内涵的病因学角度对此简要分析，指出湿温概念的混乱主要基于温、瘟不分的历史局限。从病因发病学角度确定其属于湿病或是温病,是研究湿温的首要问题。
作者：桑希生；马遇春 刊期： 2011年第03期
目的：探讨自拟中药汤剂在治疗脑梗塞的临床价值。方法：将我院收治的150例脑梗塞患者随机分为2组，每组各75例，对照组给予西医综合治疗，观察组在对照组的基础上，加用自拟脑梗康汤剂，14天为一疗程，比较两组总有效率、治疗前后神经功能缺损评分、治疗前后血压流变学各指标变化、治疗后生活能力比较。结果：观察组的痊愈率为28％，总有效率为88％，对照组痊愈率为9.3％，总有率率为68％，两组总有效率比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)，观察组的总有效率、痊愈率均高于对照组。结论：自拟脑梗康中药汤剂提高了脑梗塞治疗的有效率，加快神经功能缺损恢复，改善患者血液流变学状态，提高患者生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：金龙学；蔡伟兴 刊期： 2011年第03期
目的：探讨针刺对急性脑出血(Intracerebral hemorrage，ICH)后凝血酶受体-1(PAR-1)和核转录因子(NF-κBp65)动态表达的影响，并探讨两者的相关性。方法：选取健康雄性Wistar大鼠96只，将其中90只随机分为模型组、针刺组、茴拉西坦组(简称西药组)3组。每组又分为6h、1d、2d、3d和7d 5个时间点，每个时间点6只大鼠，另设空白对照组6只大鼠。制备ICH大鼠模型，采用Western-b1ot免疫印迹技术观察不同时间点头穴透刺治疗对ICH大鼠脑组织PAR-1、NF-κBp65蛋白表达的影响，并对两者进行相关性分析。结果：针刺组大鼠脑内PAR-1、NF-κBp65蛋白表达在不同时间点均有显著下调，与模型组比较PAR-1均有显著性差异(P＜0.05)，具有统计学意义。相关性分析两者呈正相关。结论：针刺百会透曲鬓穴可抑制ICH后凝血酶引起的毒性作用，进而下调NF-κBp65的表达，抑制了核转录因子-κB的炎症因子转录作用，达到减轻炎症级联反应程度，防治继发性脑损伤的作用。
作者：邹伟；王珑；李丹；孔莹；迟庆滨 刊期： 2011年第03期
目的：观察血府逐瘀汤辅助治疗气滞血瘀型心绞痛的临床疗效。方法：全部病例均为我院住院病人，参照WHO冠心病诊断标准选择有典型心绞痛反复发作，常规心电图有典型缺血性ST-T改变者并且属中医气滞血瘀型心绞痛76例，随机分为血府逐瘀汤辅助治疗组(治疗组)和单纯西医治疗组(对照组)。结果：治疗组心绞痛疗效总有效率87.5％，心电图改变总有效率为85.70％与对照组比较差异显著(P＜0.01)。结论：血府逐瘀汤对辅助治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀型)疗效肯定，安全性高、副作用小。
作者：韦洪林；才振国；耿乃志 刊期： 2011年第03期
目的：观察温阳活血利水方治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：将61例慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组，治疗组30例，给予基础治疗加温阳活血利水方口服，对照组31例给予基础治疗,4周为一个疗程，观察2组患者治疗前后的心功能、中医证候积分、生活质量积分。结果：温阳活血利水方有明显提高心功能、改善临床症状、改善生活质量积分的作用。结论：温阳活血利水方疗效确切，服用安全，无不良反应。
作者：郭美珠；肖燕倩 刊期： 2011年第03期
目的：提高强力接骨散的质量标准，建立强力接骨散中士的宁的限量检查方法。方法：采用薄层色谱法对强力接骨散中的冰片、杜仲进行定性鉴别。采用高效液相色谱法，用C18色谱柱；以甲醇-0.01mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用10％磷酸调pH值为2.5)(25：75)为流动相；检测波长为254nm。结果：薄层色谱图斑点清晰，阴性对照无干扰。士的宁在0.155～0.775μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系，r=0.9996，平均回收率为99.51％，RSD为2.06％。结论：该方法简便可行，结果准确可靠，重现性好，可作为本制剂的质量控制方法。
作者：白海玉；白秀云；王朝宇；王伟明；藤义和 刊期： 2011年第03期
黄芩广泛应用于中医临床治疗肺热证，历史悠久。本文通过对古今方药中黄芩用量的考证分析，总结出黄芩治疗不同疾病临床用量的一般规律，结合现代中药量效关系的研究方法对黄芩治疗肺热证候的量效关联性进行科学实验研究，并得出黄芩治疗肺热证候用量≤10g为宜，且其量效关系为非线性。
作者：卢芳；刘树民；王睿；柳长凤 刊期： 2011年第03期
目的：观察中药复方抗痫灵对戊四氮致痫大鼠海马Bcl-2mRNA及其蛋白表达的影响。方法：观察大鼠痫性发作行为；采用免疫组化方法检测大鼠脑组织中海马Bcl-2蛋白的表达；采用实时荧光定量(Real timePCR)方法检测大鼠海马组织Bcl-2mRNA的相对表达。结果：经过中药复方抗痫灵治疗6周后，大鼠痫性发作行为明显减少；海马区抑制凋亡基因Bcl-2mRNA及其蛋白表达均升高。结论：抗痫灵能减少癫痫发作次数，上调海马区抑凋亡基因Bcl-2mRNA及其蛋白表达。
作者：李敬孝；王宫博；石全福；冯铁为；张茗 刊期： 2011年第03期
目的：观察中药补肾活血方联合曼新妥、佰塞通参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰患者的临床疗效。方法：糖尿病肾病肾衰期患者91例，分为中药汤剂组28例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液组32例、中药汤剂+佰塞通参芎葡萄糖注射液+曼新妥31例，各组治疗时间均为14天。结果：各组患者在接受药物治疗后，各组患者临床症状均有明显改善，尿微量白蛋白/尿肌酐、血清尿素氮、肌酐较治疗前均有一定程度的降低，曼新妥组各指标下降更为明显。结论：中药补肾活血法联合曼新妥与参芎葡萄注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰期患者疗效显著，值得临床进一步推广使用。
作者：王立范；李莲花；李淑菊；于卓；金春花；刘娜；杨馨；王冬；张佩青 刊期： 2011年第03期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
