周莉
1 验案男,47岁,2012年11月28日初诊.不明原因发热伴全身多发结节肿块1月余.1月余前患者无明显诱因出现发热,体温基本在37.5～38.5℃之间,全身乏力,故于28日就诊.患者既往有糖尿病史5年,自诉时有头晕不适,稍有乏力,纳食欠佳,睡眠可,二便调.查体示:神清,精神欠佳,全身多处结节肿块,色正常,质较硬,肩胛上部结节有两处米粒大小破溃,无红肿,时感疼痛,破溃处有少许分泌物,质清,无异味,探针检查破溃口,向里可探及深度达1.5cm,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常,胸骨无叩击痛,双下肢无水肿,舌淡暗,苔薄白少津,脉弦涩.查血常规示:白细胞8.5×109个/L,中性粒细胞82.11%,红细胞3.69×1012个/L,血红蛋白110g/L,血小板30×109个/L;骨穿示:1)急性骨髓性白血病,骨髓有核细胞增生活跃,原淋占有核细胞95%,2)粒细、红细、巨核细胞均受抑制;分泌物培养见真菌孢子.诊断:1)急性骨髓性白血病,2)Ⅱ型糖尿病,3)痈,4)皮下真菌感染.
作者：陈浩；程晓燕 刊期： 2013年第06期
随着肝脏手术的剧增,肝脏缺血再灌注损伤带来的危害已成为需要解决的医学难题,研究已证实川芎嗪可通过多途径防治肝缺血再灌注损伤,故川芎嗪防治肝缺血再灌注损伤已成为重要的研究方向之一,就川芎嗪防治肝缺血再灌注损伤进行综述.
作者：康凯；张峰 刊期： 2013年第06期
真武汤是用于治疗阳虚水泛所引起的水肿病证,为温阳化水的代表方剂.对真武汤在治疗慢性肾病的临床应用及实验研究方面的相关文献进行归纳,以推进真武汤用于治疗慢性肾病的深入研究.
作者：宋立群；贠捷；宋业旭；马晓鹏；代丽娟；周波；马艳春 刊期： 2013年第06期
目的:应用四妙散加味配合消肿散治疗湿热痹阻型痛风性关节炎,观察治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节功能、血尿酸指标的变化.方法:符合纳入标准的48例具有痛风性关节炎痛风患者,采用四妙散加味配合消肿散外敷进行治疗,观察前、治疗后1周、2周、3周的临床指标变化.结果:治疗后的各项指标与治疗前相比有明显改善.结论:应用四妙散加味配合消肿散外敷治疗痛风性关节炎,近期治疗效果比较理想.
作者：王德军 刊期： 2013年第06期
目的:观察三七花治疗亚健康伴失眠(肝气郁结型)患者的临床疗效.方法:符合纳入标准的108例患者随机分治疗组56例,以三七花治疗;对照组52例口服谷维素,连续用药30天.采用阿森斯失眠量表、中医证候评分量表观察各组的临床疗效和症状改善情况.结果:治疗后两组的阿森斯失眠量表积分及中医证候积分较治疗前均明显下降(P<0.01),治疗组下降和对照组相比,有极显著差异(P<0.01).结论:三七花能改善亚健康失眠(肝气郁结型)患者的临床症状.
作者：马燕斌；于雪；吴小明 刊期： 2013年第06期
段富津教授为国家级名老中医,从事临床工作已越50载,他坚持教学相长原则,治学严谨,在内、外、妇、儿各科均有颇深的造诣,对强直性脊柱炎的治疗亦有自己独特的见解.段教授依据强直性脊柱炎的临床症状将其分为肝肾亏损型、痰瘀互结型、湿热痹阻型等,常相互影响,治疗上相互兼顾.
作者：黄艳霞；胡晓阳；袁福 刊期： 2013年第06期
目的:观察引火汤含药血清对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤的抑制作用,并探讨其对抗Aβ毒性的机制.方法:添加Aβ25-35于培养基以诱导PC12细胞损伤,采集去势及非去势雌性大鼠灌服引火汤后的含药血清添加于PC12细胞培养液中,MTT法检测引火汤含药血清对Aβ25-35诱导PC12细胞损伤的影响.结果:Aβ25-35呈浓度依赖性的引起PC12细胞活力下降,大鼠引火汤含药血清能抑制Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤,这种抑制Aβ毒性的效果在大鼠卵巢摘除后部分降低,但并未消失.结论:Aβ25-35可引起培养PC12细胞损伤,引火汤含药血清可抑制Aβ的毒性作用,其部分机制是通过刺激卵巢增加雌激素的产生,可能是提高靶细胞的雌激素敏感性或是血行移行成分的直接作用.
作者：刘爽；吕鑫；李炎；张博；刘学伟；刘宏；刘明；黄树明 刊期： 2013年第06期
从病因病机、中药内服、中药外用、内服和外用相结合以及其他疗法等方面综述了中医药治疗带下病的研究近况,说明中医在治疗本病中方法多样,根据带下的量、色、质、气味变化及局部、全身症状辨证施治,充分体现了因人而异的客观性和灵活性,表明中医治疗本病的疗效确切,作用较持久,降低了复发可能性.
作者：李红梅；潘旭；孙粹桃；关德丽 刊期： 2013年第06期
对采用统计分析方法研究古今咳嗽病医案的文献进行梳理,介绍应用数据分析方法研究咳嗽病古今医案的现状.主要包括早期简单数据分析研究、对古代医家咳嗽医案的统计分析研究、对现代医家咳嗽医案的统计分析研究、对不同类型咳嗽证候分布规律和用药规律的现代文献统计研究,探索适用于医案挖掘的数据分析法.
作者：乔羽；郭加利；姜德友 刊期： 2013年第06期
目的:观察针刺治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法:符合纳入标准血管神经性头痛患者65例随机分为治疗组和对照组,治疗组33例采用针刺法;对照组32例口服西药;观察两组患者治疗前后头痛频率、强度及持续时间的变化,2周为1个疗程,2个疗程后评定.结果:治疗组总有效率93.9%,对照组81.2%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺治疗此病临床疗效好,且无毒副作用,值得推广应用.
作者：董兴辉；陈伊；赵立刚 刊期： 2013年第06期
目的:优化复方水飞蓟片的制剂工艺.方法:选择崩解时限和脆碎度为指标,用正交设计优选工艺条件.结果:较优制备工艺条件为5%浓度的PVP溶液,8%羧甲基淀粉钠用量,颗粒水分4%.结论:工艺简单合理,制备的素片具有良好的脆碎度和崩解时限.
作者：彭辉；张铭辉；殷光玲 刊期： 2013年第06期
安神法是用具有镇静宁心作用的方药治疗疾病的方法,其适应症十分广泛,并非仅限于神志类疾病.在内科心、肺、脾胃、肝胆、肾、气血津液和肢体筋络等疾病治疗时,以整体观念、辨证论治为基础,佐以安神法具有重要的临床意义.
作者：汪洋 刊期： 2013年第06期
目的:对水飞蓟素中的主要成分水飞蓟宾、异水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭的抗细胞光老化作用进行研究.方法:采用UVB辐射HaCaT进行造模并设置空白对照组,运用酶生化法检测水飞蓟宾、异水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭对UVB辐射HaCaT后的细胞增殖及抗氧化酶的影响,确定水飞蓟素中抗HaCaT细胞光老化的主要有效成分.结果:与模型组相比,水飞蓟素中的水飞蓟宾、异水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭均可增强细胞的增殖活力、提高细胞中SOD的活性、降低MDA的产生和LDH的漏出量.结论:水飞蓟素中的水飞蓟宾、异水飞蓟宾、水飞蓟宁、水飞蓟亭对UVB致人角质形成细胞光老化均具有保护作用,其中水飞蓟宁和水飞蓟亭的抗光老化作用更为显著.
作者：石玉生；张艳；马金龙；彭玉博；宋丽艳 刊期： 2013年第06期
目的:观察开心散改善Aβ1-42对小鼠记忆以及海马LTP的抑制作用.方法:ICR小鼠随机分为正常对照组,Aβ组及Aβ加开心散组,实验组小鼠侧脑室注入Aβ1-42,对照组注射等体积生理盐水.Aβ加开心散组小鼠灌胃开心散,另外两组灌胃生理盐水进行对照.来用跳台法检测其学习记忆功能、动物活体记录其海马突触fEPSP分析其LTP.结果:Aβ组小鼠学习记忆功能及LTP明显抑制,Aβ加开心散组小鼠学习记忆功能及LTP明显改善.结论:开心散可改善Aβ1-42诱导的LTP抑制,从而改善动物记忆能力.
作者：黄树明；任丽民；李健英；张博；范越 刊期： 2013年第06期
目的:建立同时测定药材洋金花叶中多种醉茄内酯类成分的一测多评质量控制方法.方法:以Daturataturin A为内标物,考察不同色谱柱、流动相系统、HPLC仪器条件下,Daturataturin A与Baimantuoluoside B、daturametelin I之间的相对校正因子,实现一测多评,同时采用外标法测定3种醉茄内酯的含量,比较计算值与实测值的差异,验证该质量控制方法的准确性和可行性.结果:Baimantuoluoside B (BB)、daturametelin I(dI)与Daturataturin A(DA)间的相对校正因子分别为0.664,1.136,相对校正因子重现性良好.洋金花叶中醉茄内酯成分采用校正因子计算的含量值与外标法实测值之间无显著性差异.结论:该方法可用于洋金花叶醉茄内酯类成分的定量分析.
作者：郭瑞；李婷；杨炳友；王秋红；匡海学 刊期： 2013年第06期
目的:观察针刺传统保健穴对脑梗死患者神经功能缺损改善程度及血清同型半胱氨酸水平的影响.方法:选择符合纳入标准的脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者60例,随机分成2组,其中治疗组(传统保健穴组)30例,对照组(常规针刺组)30例,疗程30天,观察两组患者治疗前后脑梗死患者神经功能缺损改善程度,血同型半胱氨酸水平的变化.结果:在神经功能缺损方面,两组内治疗前后比较均有显著差异(P＜0.05),两组患者治疗后比较神经功能缺损程度比较无明显差异(P＞0.05);血浆同型半胱氨酸水平均显著降低(P＜0.05),治疗组治疗后较对照组同型半胱氨酸下降明显,两组间比较差异有明显统计学意义(P＜0.01).结论:针刺传统保健穴能够改善脑梗死患者神经功能缺损;降低同型半胱氨酸水平,并且提高生活质量.
作者：陈德欣；王瑶；郅扶旻；肖飞 刊期： 2013年第06期
目的:采用HPLC建立指纹图谱测定方法,确保怡康菊茶的质量稳定性.方法:采用Diamomil C18色谱柱,甲醇-0.05%磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长280nm.结果:建立了怡康菊茶的HPLC对照指纹图谱,标示成品中的29个共有峰,并指认了原儿茶酸、绿原酸、金丝桃苷、五味子醇甲和五味子醇乙5种活性成分.结论:该方法简单,准确可靠,重复性好,可作为怡康菊茶质量控制的一种有效方法.
作者：李欣；崔征；魏凯；刚宏林 刊期： 2013年第06期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃黏膜的慢性炎症和局限或广泛性固有腺体的萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生.若伴有不完全型肠上皮化生(IM)和(或)中、重度异型增生(ATP)则被列为胃癌前病变(GPL),因此对于CAG及GPL的研究已备受关注.谢晶日教授临床多年,对CAG的治疗知常达变,不拘成法,每收佳效[1-2].下面试将个人侍诊例案构辑点滴心得以映谢晶日教授精湛医技.
作者：戴国令；梁国英 刊期： 2013年第06期
目的:探讨壮骨冲剂对去卵巢大鼠骨密度、骨代谢指标的影响,为预防、治疗绝经后骨质疏松症提供实验依据.方法:将40只6月龄SD雌性大鼠采用假手术和摘除卵巢手术建立骨质疏松模型,按一定剂量给用药组灌服壮骨冲剂,西药组灌服尼尔雌醇,假手术组、模型组灌服等量生理盐水.3个月后处死大鼠,眼球取血,测定血清骨钙素水平.同时取大鼠双侧股骨用于测定BMD.结果:壮骨冲剂可减缓大鼠摘除卵巢后骨量的丢失,使去卵巢大鼠血清骨钙素(BGP)水平升高(P<0.05).结论:壮骨冲剂通过对钙调激素分泌释放的调节,使骨量的丢失减少,对绝经后的骨质疏松起到防治的作用.
作者：王佳娜；沈建军；雷霞；弓箭；李建民 刊期： 2013年第06期
目的:建立苦参栓的含量测定方法.方法:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.2%磷酸-三乙胺-乙腈(98:0.2:2)为流动相;检测波长为210nm.结果:苦参碱在0.02～0.49μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系;氧化苦参碱在0.16～1.64μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系;苦参碱平均回收率为98.59%,RSD为1.6%＜2.0%,氧化苦参碱平均回收率为99.17%,RSD为1.5%＜2.0%.表明精密度良好,重复性高,专属性好.结论:此方法简便、快捷、准确,可用于苦参栓的质量控制.
作者：杨晓晖；吴桐；左军 刊期： 2013年第06期
中医药信息杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
