学术投稿

中药外用治疗糖尿病伴急性白血病合并皮下真菌感染1例

陈浩;程晓燕

关键词:糖尿病, 急性白血病, 中药外用
摘要:1 验案男,47岁,2012年11月28日初诊.不明原因发热伴全身多发结节肿块1月余.1月余前患者无明显诱因出现发热,体温基本在37.5~38.5℃之间,全身乏力,故于28日就诊.患者既往有糖尿病史5年,自诉时有头晕不适,稍有乏力,纳食欠佳,睡眠可,二便调.查体示:神清,精神欠佳,全身多处结节肿块,色正常,质较硬,肩胛上部结节有两处米粒大小破溃,无红肿,时感疼痛,破溃处有少许分泌物,质清,无异味,探针检查破溃口,向里可探及深度达1.5cm,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常,胸骨无叩击痛,双下肢无水肿,舌淡暗,苔薄白少津,脉弦涩.查血常规示:白细胞8.5×109个/L,中性粒细胞82.11%,红细胞3.69×1012个/L,血红蛋白110g/L,血小板30×109个/L;骨穿示:1)急性骨髓性白血病,骨髓有核细胞增生活跃,原淋占有核细胞95%,2)粒细、红细、巨核细胞均受抑制;分泌物培养见真菌孢子.诊断:1)急性骨髓性白血病,2)Ⅱ型糖尿病,3)痈,4)皮下真菌感染.
中医药信息杂志相关文献
  • 开心散改善Aβ1-42所致在体小鼠海马LTP抑制的实验研究

    目的:观察开心散改善Aβ1-42对小鼠记忆以及海马LTP的抑制作用.方法:ICR小鼠随机分为正常对照组,Aβ组及Aβ加开心散组,实验组小鼠侧脑室注入Aβ1-42,对照组注射等体积生理盐水.Aβ加开心散组小鼠灌胃开心散,另外两组灌胃生理盐水进行对照.来用跳台法检测其学习记忆功能、动物活体记录其海马突触fEPSP分析其LTP.结果:Aβ组小鼠学习记忆功能及LTP明显抑制,Aβ加开心散组小鼠学习记忆功能及LTP明显改善.结论:开心散可改善Aβ1-42诱导的LTP抑制,从而改善动物记忆能力.

    作者:黄树明;任丽民;李健英;张博;范越 刊期: 2013年第06期

  • 何首乌水提物对大鼠心肌缺血模型血清中SOD、MDA和GSH-Px的影响

    目的:研究何首乌提取物对大鼠心肌缺血模型血清中SOD、MDA和GSH-Px的影响,探讨其在治疗心肌缺血疾病方面的应用价值.方法:将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组和何首乌提取物组.给药28天后,建立心肌缺血模型,并于缺血24h后,经腹主动脉取血,检测血清中SOD、MDA和GSH-Px的水平.结果:何首乌提取物能提高因造模而下降的GSH-Px水平,并能增强T-SOD和MDA的活性.结论:何首乌提物对心肌缺血大鼠模型有显著的抗氧化作用,从而改善因缺血造成的损伤.

    作者:姜金奇;周忠光;贾博宇 刊期: 2013年第06期

  • 三七花治疗亚健康失眠(肝气郁结型)的临床观察

    目的:观察三七花治疗亚健康伴失眠(肝气郁结型)患者的临床疗效.方法:符合纳入标准的108例患者随机分治疗组56例,以三七花治疗;对照组52例口服谷维素,连续用药30天.采用阿森斯失眠量表、中医证候评分量表观察各组的临床疗效和症状改善情况.结果:治疗后两组的阿森斯失眠量表积分及中医证候积分较治疗前均明显下降(P<0.01),治疗组下降和对照组相比,有极显著差异(P<0.01).结论:三七花能改善亚健康失眠(肝气郁结型)患者的临床症状.

    作者:马燕斌;于雪;吴小明 刊期: 2013年第06期

  • 紫草素对胶原诱导关节炎的药效学研究

    目的:研究紫草素对胶原诱导的关节炎(collagen induced arthritis,CIA)小鼠的疗效.方法:将紫草素高低两种剂量给CIA小鼠灌胃,连用30天,对小鼠一般状态进行观察,用关节炎评分评估CIA小鼠关节炎病情;小鼠足测量仪检测关节肿胀程度;组织学染色评价膝关节的软骨和骨破坏.结果:紫草素高剂量组与对照组相比,可以降低CIA小鼠的关节炎评分,阻止病理学进展;延缓CIA小鼠体重下降程度,降低后爪肿胀程度.结论:紫草素能够有效控制CIA小鼠的炎症进展,阻止骨质破坏,免疫抑制作用可能是其治疗胶原诱导的关节炎的机制.

    作者:代巧妹;贾彦;杨婧;刘宏;王蔚;李冀 刊期: 2013年第06期

  • 中药外用治疗糖尿病伴急性白血病合并皮下真菌感染1例

    1 验案男,47岁,2012年11月28日初诊.不明原因发热伴全身多发结节肿块1月余.1月余前患者无明显诱因出现发热,体温基本在37.5~38.5℃之间,全身乏力,故于28日就诊.患者既往有糖尿病史5年,自诉时有头晕不适,稍有乏力,纳食欠佳,睡眠可,二便调.查体示:神清,精神欠佳,全身多处结节肿块,色正常,质较硬,肩胛上部结节有两处米粒大小破溃,无红肿,时感疼痛,破溃处有少许分泌物,质清,无异味,探针检查破溃口,向里可探及深度达1.5cm,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常,胸骨无叩击痛,双下肢无水肿,舌淡暗,苔薄白少津,脉弦涩.查血常规示:白细胞8.5×109个/L,中性粒细胞82.11%,红细胞3.69×1012个/L,血红蛋白110g/L,血小板30×109个/L;骨穿示:1)急性骨髓性白血病,骨髓有核细胞增生活跃,原淋占有核细胞95%,2)粒细、红细、巨核细胞均受抑制;分泌物培养见真菌孢子.诊断:1)急性骨髓性白血病,2)Ⅱ型糖尿病,3)痈,4)皮下真菌感染.

    作者:陈浩;程晓燕 刊期: 2013年第06期

  • 马钱苷对黑素瘤细胞与角质形成细胞共培养模型黑素合成的影响

    目的:探讨马钱苷对黑素瘤细胞A375与角质形成细胞Hacat共培养模型黑素合成的影响.方法:将A375细胞和Hacat细胞构建共培养模型,以不同浓度马钱苷进行干预,通过MTT法、NaOH裂解法、多巴氧化法分别测定共培养模型的细胞增殖率、黑素含量和酪氨酸酶活性.结果:与阴性对照组相比,马钱苷10-5mol/L、10-6mol/L和10-7mol/L组对共培养细胞增殖率无显著性差异(P>0.05).马钱苷10-6mol/L和10-7mol/L组对共培养模型黑素合成及酪氨酸酶活性有极显著性差异(P<0.01).与阳性对照组相比,马钱苷10-7mol/L组对共培养模型酪氨酸酶活性有极显著性差异(P<0.01),马钱苷10-6mol/L和10-7mol/L组对共培养模型黑素合成无显著差异(P>0.05).结论:马钱苷可能通过抑制酪氨酸酶活性减少共培养模型黑素合成.

    作者:陈景华;于洪敏;吕红梅;李绍民 刊期: 2013年第06期

  • 复方水飞蓟片制备工艺研究

    目的:优化复方水飞蓟片的制剂工艺.方法:选择崩解时限和脆碎度为指标,用正交设计优选工艺条件.结果:较优制备工艺条件为5%浓度的PVP溶液,8%羧甲基淀粉钠用量,颗粒水分4%.结论:工艺简单合理,制备的素片具有良好的脆碎度和崩解时限.

    作者:彭辉;张铭辉;殷光玲 刊期: 2013年第06期

  • 安神法在内科疾病中的应用

    安神法是用具有镇静宁心作用的方药治疗疾病的方法,其适应症十分广泛,并非仅限于神志类疾病.在内科心、肺、脾胃、肝胆、肾、气血津液和肢体筋络等疾病治疗时,以整体观念、辨证论治为基础,佐以安神法具有重要的临床意义.

    作者:汪洋 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法测定骨性关节炎巴布剂中山奈素的含量

    目的:测定骨性关节炎巴布剂中山奈素的含量.方法:采用HPLC法,色谱条件为色谱柱:Diamonsil(钻石)HPLC色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(52:48),检测波长367nm.结果:骨性关节炎巴布剂中山奈素的回收率为99.52%,RSD=0.89%.结论:方法简便、快速准确,可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:张影;钟莹;高华宏;黄祖光 刊期: 2013年第06期

  • 王平教授治疗健忘学术经验

    王平教授从事中医脑病、老年病的研究临床多年,对健忘辨治独具特色.在充分研究王平教授门诊病案的基础上,总结王平教授的学术经验,论述王平教授对健忘病机的认识、辨治规律以及治法特色.

    作者:章程鹏;石和元;张书;杨希茜;徐鹏翔 刊期: 2013年第06期

  • 知母对虚热证模型大鼠肝组织ATP酶活力的影响

    目的:研究寒性中药知母对虚热模型大鼠肝脏组织三磷酸腺苷(ATP)酶活性的影响.方法:采用附子、肉桂和干姜各等份的水煎剂给大鼠灌胃14天制备虚热证模型,随机分为空白对照组、模型组和知母治疗组,治疗组灌胃给予知母1.08g/kg,每天1次,连续7天.治疗结束后,采用分光光度法检测大鼠肝匀浆液中的Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力.结果:与空白对照组相比,模型组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力活力明显增高(P<0.05);与模型组相比,治疗组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力活力明显增高(P<0.05),均具有显著性差异.结论:ATP酶活性增高可能是造成虚热证的原因之一,而知母能降低虚热证大鼠肝组织ATP酶活性,有利于虚热证大鼠的物质能量代谢恢复,可能是其治疗虚热证的作用机制之一.

    作者:崔淑兰;赵俭;王永刚;王世军 刊期: 2013年第06期

  • 针刺传统保健穴对脑梗死患者神经功能缺损改善及同型半胱氨酸干预性作用的研究

    目的:观察针刺传统保健穴对脑梗死患者神经功能缺损改善程度及血清同型半胱氨酸水平的影响.方法:选择符合纳入标准的脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者60例,随机分成2组,其中治疗组(传统保健穴组)30例,对照组(常规针刺组)30例,疗程30天,观察两组患者治疗前后脑梗死患者神经功能缺损改善程度,血同型半胱氨酸水平的变化.结果:在神经功能缺损方面,两组内治疗前后比较均有显著差异(P<0.05),两组患者治疗后比较神经功能缺损程度比较无明显差异(P>0.05);血浆同型半胱氨酸水平均显著降低(P<0.05),治疗组治疗后较对照组同型半胱氨酸下降明显,两组间比较差异有明显统计学意义(P<0.01).结论:针刺传统保健穴能够改善脑梗死患者神经功能缺损;降低同型半胱氨酸水平,并且提高生活质量.

    作者:陈德欣;王瑶;郅扶旻;肖飞 刊期: 2013年第06期

  • 胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎临床研究

    目的:观察胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将90例符合纳入标准的慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组45例和对照组45例,在常规治疗的基础上,对照组给予健胃消炎颗粒治疗,饭前开水冲服,6g/次,tid;治疗组给予胃炎通降颗粒,饭前开水冲服,6g/次,tid,两组均观察1~2个月,观察治疗前后患者症状体征改善情况,并进行评分,进行胃镜胃黏膜相、病理检查,评价两组临床疗效.结果:治疗组和对照组治疗后胃痛、痞满、纳呆、呕吐、嗳气泛酸、便秘评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后胃痛、痞满、纳呆、呕吐、嗳气泛酸、便秘评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组和对照组的总有效率分别为93.33%和73.33%,明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).结论:胃炎通降颗粒治疗浅表性胃炎的临床疗效明显高于健胃消炎颗粒,能够有效快速改善患者症状体征,且安全性良好,为慢性浅表性胃炎的治疗提供新的选择.

    作者:曹秀梅;朱玉清;徐冰;陈建;李春辉;张爱国 刊期: 2013年第06期

  • 通腑泻热灌肠合剂对黏连性肠梗阻大鼠肠黏连及血清ET、IL-4、IL-10的影响

    目的:观察通腑泻热灌肠合剂对大鼠肠黏连模型血清ET、IL-4、IL-10水平的影响,评估灌肠合剂治疗黏连性肠梗阻的作用及其对肠屏障的保护作用.方法:将SD大鼠随机分为中药灌肠高剂量组、中药灌肠低剂量组、生理盐水组、假手术组及正常组,术后14天分别测定各组大鼠血清ET、IL-4、IL-10含量并记录大鼠肠黏连级别,探讨其治疗、预防黏连性肠梗阻的作用机制.结果:生理盐水组所含ET水平明显高于其他各组,高剂量与低剂量灌肠组通过通腑泻热灌肠后,ET水平明显下降(P<0.05);而假手术组、正常组ET水平也低于生理盐水组(P<0.05).生理盐水组所含IL-4水平较低,而高剂量灌肠组所含IL-4水平明显高于生理盐水组(P<0.01);低剂量灌肠组所含IL-4水平高于生理盐水组(P<0.05);高剂量灌肠组所含IL-4水平明显高于假手术组(P<0.01);低剂量灌肠组所含IL-4水平高于假手术组(P<0.05);而生理盐水组所含IL-4水平低于假手术组(P<0.05).生理盐水组IL-10水平较低,而高剂量、低剂量灌肠组及假手术组、正常组所含IL-10水平均高于生理盐水组(P<0.05);与假手术组相比,高剂量、低剂量灌肠组所含IL-10水平稍高于假手术组(P>0.05),无统计学意义;而生理盐水组所含IL-10水平低于假手术组(P<0.05).结论:通腑泻热灌肠合剂能降低术后肠黏连级别,对预防及治疗黏连性肠梗阻具有较好的效果,能有效地保护肠屏障功能.

    作者:郝蕾;谢维捷;陈育忠 刊期: 2013年第06期

  • 灯盏花素的心脑血管药理及临床研究进展

    灯盏花素(Breviscapine)是从菊科植物短亭飞蓬[Erigeron breviscapus(Vant.)Hand.-Mazz.]的干燥全草-灯盏花中提取的黄酮类有效成分,主要成分是灯盏乙素和少量灯盏甲素,具有广泛的药理活性,如增加血流量、改善微循环、扩张血管、降低血黏度、调节血脂、抗血栓等作用[1-2].自20世纪70年代末首次分离得到以来已被制成各种剂型,广泛用于心、脑血管疾病的治疗,取得了较好的临床疗效[3-4].本文对近年来灯盏花素对心血管和脑血管系统的药理作用和临床研究情况进行综述.

    作者:周莉 刊期: 2013年第06期

  • 一测多评法测定洋金花叶中醉茄内酯类成分的含量

    目的:建立同时测定药材洋金花叶中多种醉茄内酯类成分的一测多评质量控制方法.方法:以Daturataturin A为内标物,考察不同色谱柱、流动相系统、HPLC仪器条件下,Daturataturin A与Baimantuoluoside B、daturametelin I之间的相对校正因子,实现一测多评,同时采用外标法测定3种醉茄内酯的含量,比较计算值与实测值的差异,验证该质量控制方法的准确性和可行性.结果:Baimantuoluoside B (BB)、daturametelin I(dI)与Daturataturin A(DA)间的相对校正因子分别为0.664,1.136,相对校正因子重现性良好.洋金花叶中醉茄内酯成分采用校正因子计算的含量值与外标法实测值之间无显著性差异.结论:该方法可用于洋金花叶醉茄内酯类成分的定量分析.

    作者:郭瑞;李婷;杨炳友;王秋红;匡海学 刊期: 2013年第06期

  • 茯苓四逆汤对慢性心衰患者尾加压素Ⅱ的影响

    目的:观察茯苓四逆汤对慢性心力衰竭(简称心衰)患者的临床疗效及其对血浆尾加压素Ⅱ(UII)水平的影响.方法:符合纳入标准的80例心衰患者随机分为治疗组及对照组,各40例,治疗组在西医常规治疗基础上口服茯苓四逆汤治疗,对照组给予西医常规治疗.2周为1个疗程,连续治疗6个疗程.观察两组患者临床疗效,血浆BNP、UII水平左室射血分数(LVEF),左室收缩末内径(LVEDs),左室舒张末直径(LVIDd)等指标变化.结果:治疗组总有效率为90.4%,优于对照组72.7%(P<0.05);治疗组在改善中医证候积分、血浆BNP、UII水平、LVEF、LVIDd、LVEDs等指标方面优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:茯苓四逆汤对心衰有较好的临床疗效,这可能与其下调血浆UII作用相关.

    作者:王评;夏裕;郑壁伟 刊期: 2013年第06期

  • 熊果酸对人宫颈癌hela细胞体外抗肿瘤作用的形态学观察

    目的:观察熊果酸对人宫颈癌hela细胞抗肿瘤作用的形态学变化,探讨熊果酸抑制人宫颈癌hela细胞生长的可能作用机制.方法:在培养基中加入不同浓度的DMSO作用24h,用hochest 33342荧光染料染色,通过细胞死亡率判断DMSO的使用浓度;人宫颈癌hela细胞传代的同时加入熊果酸,混匀,贴壁培养细胞24h,采用分别采用hochest 33342、DAPI标记细胞,观察肿瘤细胞形态;人宫颈癌hela细胞传代后,第2天换液的同时再加入熊果酸,培养24h,采用hochest 33342、DAPI标记细胞,观察肿瘤细胞形态.结果:DMSO大浓度为1.0%;与正常肿瘤细胞组比较,两种不同加药方式的熊果酸都能影响人宫颈癌hela细胞的生长状态,细胞形态小,核膜皱缩,核变形,凋亡形态细胞增多.结论:熊果酸不仅明显抑制人宫颈癌hela细胞的生长,而且人宫颈癌hela细胞传代的同时加入熊果酸的方式,对肿瘤细胞生长的影响更明显,推测熊果酸可能存在细胞毒性.

    作者:王艳杰;王扬;吴勃岩;李冀 刊期: 2013年第06期

  • 特发性中枢性性早熟中医辨证分型分布特点

    目的:回顾性研究黑龙江地区女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的中医辨证分型分布特点.方法:对ICPP患儿的主症、伴随症、舌脉象以及发病相关因素以调查问卷的形式进行采集后总结.结果:阴虚火旺组占11.29%,肝郁化火组占54.84%,脾虚痰结组占33.87%.结论:在北方地区肝郁化火型性早熟患儿多于脾虚痰结型,而阴虚火旺型则低于前两型.

    作者:杨丽珍;王琰华;王琳;郑杨;冯养正;高丽娟;陈德新;陈宏 刊期: 2013年第06期

  • 张景凤自拟方药治疗缓慢性心律失常验案1例

    张景凤,天津中医药大学第一附属医院心内科主任医师,硕士研究生导师,从事中医科研、临床28年,学识渊博,经验丰富,在中医心脑血管疾病的临床诊治方面多有建树,笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅,现将张师自拟中药方治疗缓慢性心律失常介绍如下.

    作者:王亚飞 刊期: 2013年第06期

中医药信息杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:中华中医药学会,黑龙江中医药大学