张锦怡
目的 评价使用种植机预防性拔除下颌阻生智齿的临床效果.方法 应用种植机去骨技术预防性拔除36例下颌埋伏阻生智齿,统计手术时间,分别于术后2、4、7天对患者主观症状、术后反应及并发症进行评价.结果 手术平均18.5分钟,术后轻度疼痛和颌周肿胀,未发生下唇麻木、邻牙损伤、颞颌关节损伤、干槽症和感染.结论 使用种植机预防性拔除下颌埋伏阻生智齿技术具有临床应用价值.
作者：潘在兴；陈小华；叶起清 刊期： 2008年第06期
目的 从原发性高血压合并左心室肥厚的生理改变分析其临床预后,进一步探讨结合逆转左室肥厚治疗对原发性高血压合并左心室肥厚临床预后的影响.方法 回顾性分析440例原发性高血压患者,比较左心室肥厚组(164例)与非左心室肥厚组(对照组,276例)的心脑血管事件发生率,进一步分析结合逆转左室肥厚治疗对预后的影响.结果 左心室肥厚组的心绞痛、无症状心肌缺血、心功能不全、心律失常、脑血管意外等心脑血管意外发生率高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 左心室肥厚是原发性高血压预后不良的重要指标,积极采用综合防治措施干预是降低其病死率的关键.
作者：林佩璜 刊期： 2008年第06期
目的 观察微种植体远移磨牙矫治安氏Ⅱ类错(牙合)的作用和效果.方法 患者12例,均为安氏Ⅱ类患者,共植入24枚微种植体于上颌牙槽骨,放置Ni-Ti推簧在上颌第一磨牙和第二前磨牙间推磨牙远移,观察结果.结果 12例患者上颌磨牙均向远中移动1.5～2.0 mm/月,上颌磨牙远中移动平均4.5 mm,平均阶段疗程移动4～5个mm.结论 微种植体在远移上颌磨牙的过程中有效高速,发挥了强支抗的作用,对患者的依赖性降低.
作者：蒋建磊；陈小春 刊期： 2008年第06期
先天性马蹄内翻足是一种常见的先天畸形.足部畸形包括前足内收、踝关节下垂和跟骨内翻,严重者伴有高弓足或胫骨内旋.
作者：徐义祥；张晓农；方克恒；林崇杰；林和艺 刊期： 2008年第06期
目的 对血管内皮生长因子(VEGF)监测大肠癌患者术后效果进行评价.方法 应用ELLSA法检测53例大肠癌患者血清VEGF浓度.结果 术后2、8、18周,血清VEGF浓度分别为(151.1±125.6)pg/ml、(110.1±102.4)pg/ml、(61.8±37.3)pg/ml,较术前1周[(295.8±65.6)pg/ml]明显下降(均P<0.05),大肠癌Duke's分期D期患者血清VEGF浓度明显升高(P<0.05).结论 动态监测大肠癌患者术后血清VEGF浓度可预测手术的成功与否.
作者：陈旭；黄毅；游振辉；林强 刊期： 2008年第06期
目的 探讨医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布以及药物敏感性特点,指导临床合理用药.方法 按常规方法对患者的各种临床标本进行细菌学培养和菌株分离,用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定(API)及抗生素敏感试验(ATB)分析系统,进行菌株的鉴定与药物敏感性检测.结果 共分离出88株鲍曼不动杆菌,主要来源于痰,占84.1%;分布居前3位的临床科室依次为重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科.对该菌敏感率高的抗生素是美洛培南(90.9%),其次是亚胺培南(89.8%),头孢吡肟(6802%).该菌耐药现象严重,对替卡西林、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物耐药率均在50.0%以上.结论 鲍曼不动杆菌院内感染部位主要为呼吸道,多数分布在ICU、呼吸内科及神经外科.该菌对大多数临床常用抗生素呈现出多重耐药,美洛培南及亚胺培南是目前治疗该菌感染为有效的药物.
作者：黄玉婷；林贵良；黄东红 刊期： 2008年第06期
随着腹腔镜技术的不断进步、普及与日益成熟,新的、多功能的腹腔镜设备的不断更新.接受腹腔镜手术的患者逐渐发展到不同的年龄层次包括小儿、老年人以及危重患者,腹腔镜微创手术治疗恶性肿瘤是安全可行的,具有它的优越性.
作者：杨明华；叶允荣；聂彬 刊期： 2008年第06期
目的 探讨年轻胃癌患者的临床特点.方法 选择我院近5年来收治的胃癌患者531例,其中符合入选条件的有355例,分为年轻胃癌组43例(≤35岁),中老年胃癌组312例(>50岁),比较分析两组的临床症状、癌变部位、胃癌分型、病理类型等.结果 年轻胃癌组女性多发(男女之比1:1.69),中老年胃癌组男性多发(男女之比2.31:1),组间性别差异有统计学意义(分别P<0.05);中老年组患者多见上腹痛、腹胀等症状,年轻组缺乏特异性临床表现的比例较高(分别P<0.05),年轻组胃癌以胃窦癌为主(P<0.05),中老年组以胃高位癌为多;年轻组胃癌分型以Borrmann Ⅲ、Ⅳ型为主,中老年组胃癌则多为Borrmann Ⅰ、Ⅱ型;年轻组胃癌以低分化癌及印戒细胞癌为主,中老年组多为高分化癌.结论 年轻胃癌患者症状缺乏特异性、恶性程度高、预后差.临床医师应提高认识,避免漏诊,争取早发现、早诊断、早治疗.
作者：梁奕志；房太勇 刊期： 2008年第06期
目的 比较0.5%重比重左布比卡因与0.5%重比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉用于剖官产手术的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ腰麻硬膜外下行剖宫产手术患者60例,随机双盲均分为两组,各30例,LB组为试验组[0.5%重比重左布比卡因组2.4 ml(12 mg)],B组为对照组[0.5%重比重布比卡因组2.4 ml(12 mg)].观察麻醉感觉、运动起效时间、感觉和运动阻滞维持时间、围手术不良反应及麻醉并发症.结果 麻醉起效时间、感觉运动维持时间,两组比较无统计学意义(P>0.05),不良反应比较无统计学意义(P>0.05),术后随访均无神经损伤并发症.结论 0.5%重比重左布比卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产手术与同浓度的布比卡因相比同样安全有效.
作者：邵玉婷 刊期： 2008年第06期
目的 观察乳腺癌辅助化疗TAC方案(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)的近期毒性反应.方法 35例乳腺癌术后予以TAC方案辅助化疗6周期.化疗后24 h予以粒细胞集落刺激因子7 d.每周查血常规2次,查肝肾功能1次,化疗后72 h内复查心电图,并观察近期毒性.结果 TAC方案化疗,22例出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,经生血治疗后能回复正常.肝功能损害及心脏毒性反应低,无严重毒性反应.结论 术后TAC方案辅助化疗是安全的.
作者：洪熠；刘健；陈心华；李娜妮 刊期： 2008年第06期
随着社会的进步,交通业与建筑业的迅猛发展,车祸、房屋倒塌等导致骨盆骨折的发生率随之上升.这类患者往往出血多,伤势重,多伴有休克,再加上伴有糖尿病,需及时抢救和认真护理,否则可丧失生命或造成终身残疾.
作者：王锦瑜；刘梅 刊期： 2008年第06期
先天性巨结肠是小儿外科常见的结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,使该肠段痉挛,近段结肠继发扩张、肥厚,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻的一种先天性疾病.
作者：魏平珠；张艳青 刊期： 2008年第06期
目的 分析2006～2007年来我院门诊体检的儿童血铅水平和铅中毒状况.方法 采用阳极溶出伏安(ASV)法,共检测8121份0～18岁儿童的血铅水平,并对每年龄段的血铅水平进行比较分析.结果 8121例儿童血铅水平中位数为71μg/L(1μmol/L=0.00 483μg/L).血铅中毒为1083例,占13.33%,其中男童743例,占14.85%;女童为340例,占10.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 儿童血铅水平和血铅中毒随年龄的增长而增加,学龄期儿童尤为突出,男童铅中毒检出率较女童高,应该引起社会、家长和医务人员的共同关注.
作者：林祥泉；吴汝香 刊期： 2008年第06期
目的 探讨大骨瓣开颅在重型颅脑损伤中的应用.方法 选择重型颅脑损伤中颅内多发血肿(幕上)、有脑疝趋势或已形成脑疝的病人73例,采用大骨瓣开颅、去骨瓣减压术.结果 良好35例,占47.9%;中残12例,占16.4%;重残7例,占9.6%;植物生存2例,占2.7%;死亡17例,占23.3%.结论 采用大骨瓣开颅去骨瓣减压术,暴露范围广,能有效清除幕上颅内血肿、坏死组织及降低颅内压,提高重型颅脑损伤救治成功率.
作者：林志忠；张和平；田进军；李谋仪；李万川；余惠平 刊期： 2008年第06期
窒息为新生儿常见的症状,也是新生儿死亡的主要原因之一.窒息的复苏是争分夺秒的,是妇产科医护人员必须熟练掌握的一门技术.
作者：孙金花 刊期： 2008年第06期
目的 通过观察频复发性肾病(FRNS)患儿核因子-кB(NF-кB)的变化,旨在阐明FRNS的发病机理及激素干预治疗的可能机制.方法 对2004年5月至2007年10月收集的33例FRNS患儿,采用强的松长程疗法,霉酚酸酯采用6个月疗法,环孢素A疗程为3～6个月.分别检测治疗前后外周血中激活的NF-кB.结果 用SPSS13.0统计软件进行分析.结果 FRNS患儿外周血中激活的NF-кB显著高于健康对照组(P<0.01);治疗后NF-кB较治疗前显著降低(P<0.01).结论 FRNS患儿外周血NF-кB显著升高,表明其参与FRNS的发病机制,通过激活NF-кB使患儿免疫功能处于紊乱状态.强的松长程疗法能显著降低外周血中激活的NF-кB,有效改善FRNS患儿免疫功能紊乱状态.
作者：郑健；艾斯；林青；吴群励；边莉；魏金花 刊期： 2008年第06期
目的 探讨76例代谢综合征患者血液中平均血小板体积的变化,及其对颈动脉硬化的影响.方法 选取代谢综合征患者76例和健康对照组51例,分别测定血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(GHbA1C),而代谢综合征组则根据颈动脉超声检查结果再分为斑块阳性组和阴性组.结果 代谢综合征患者MPV、PDW明显高于对照组,而PLT则明显偏低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05、P<0.01).而颈动脉斑块阳性组中的MPV、PDW也明显高于阴性组,PLT也偏低,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).在代谢综合征组中颈动脉内膜中层的厚度(IMT)与PLT呈负相关(r=-0.288,P<0.05),与MPV呈正相关(r=0.256,P<0.05).结论 代谢综合征患者血小板参数与对照组比较有明显交化,这种变化对于代谢综合征患者的血管病变起了一定的作用.
作者：吴政 刊期： 2008年第06期
儿童脑积水是博茨瓦纳国神经外科常见的疾病之一,作者于1999年7月至2005年9月相继在该国援外期间见到304例脑积水患儿,报告如下.
作者：杨芳裕；林震涛；Nyunyi Wambuyi Katumba 刊期： 2008年第06期
目的 探讨矫治髁状突肿瘤及类肿瘤所致的下颌偏颌畸形的外科方法,以改善患者的面容及重建其<牙,合>功能.方法 对6例患者应用外科手术进行治疗,包括术前颌骨曲面断层片、X线头影测量分析、模型外科,术中髁状突肿瘤切除、颞下颂关节重建、正颌外科手术,术后颌问牵引、结扎及正畸治疗等.结果 术后伤口均Ⅰ期愈合,随访1.5～2.5年,患者面容恢复,<牙,合>关系协调,稳定,上、下颌中线协调,无明显复发及关节不适.结论 以外科手术为主的综合治疗模式对髁状突肿瘤及类肿瘤致下颌偏颌畸形患者有较理想的治疗效果.
作者：吴烨；郑杰 刊期： 2008年第06期
医院获得性感染是目前公共卫生的重要课题之一.重症监护病房(ICU)内医院获得性肺炎(HAP)是指人住ICU48 h后发生的肺炎,不包括入住ICU前在其他病房获得的感染.
作者：陈丽蓉；刘清珠；吴碧瑜 刊期： 2008年第06期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
