李瑞玉；王一红；陈洪；陈勇；陈平
目的 探讨血清胆碱酯酶(CHE)活性变化在肝病诊断、预示病情发展中的意义.方法 采用速率法对287例肝病患者(急性肝炎35例、慢性肝炎轻度42例、慢性肝炎中度48例、慢性肝炎重度45例、重型肝炎40例、肝硬化42例、原发性肝癌35例)和30例健康献血员测定血清胆碱酯酶活性.结果 各肝病组与对照组比较CHE活性均降低,除慢性肝炎轻度组外各组CHE活性明显降低(P<0.01);肝病患者中重型肝炎组较其他各组明显降低(P<0.05).CHE活性降低顺序:重型肝炎>肝硬化>肝癌>慢性肝炎重度>急性肝炎>慢性肝炎中度>慢性肝炎轻度.结论 血清胆碱酯酶活性测定在肝病诊断、预示病情发展方面有重要意义.
作者：杨惠安 刊期： 2008年第06期
目的 探讨阴道超声监测妊娠期子宫颈对早产的预测价值.方法 纳入研究的孕妇133例,其中33例有先兆早产症状,于妊娠16～36周经超声测量宫颈长度,并随访其妊娠结局.结果 (1)阴道指诊Bishop评分和阴道B超两种方法用于测量宫颈长度,以阴道B超为优.(2)孕28周后官颈长度与孕周呈负相关.宫颈长度缩短,发生早产的危险性增加. (3)宫颈长度≤30 mm、宫颈漏斗形成预测早产的敏感性为100%,特异性为86.9%.结论 以阴道B超检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法.
作者：林娜；刘合焜 刊期： 2008年第06期
医院人事档案管理工作目的是满足医院组织人事工作的需要,实现有效利用.档案的利用效果与质量密切相关,如果档案内容真实、材料完整、编排有序、目录清楚、整齐美观,利用方便高效,则说明档案管理是合格的.
作者：谢秀芳 刊期： 2008年第06期
随着计算机技术和网络技术的进步与应用,在医学领域里,特别是影像技术中,相继出现了CR<计算机摄影)、DR(数字X线摄影)等数字化影像技术,使影像科成为数字化、网络化、无胶片的科室,使影像更能满足临床医学诊断和治疗的需要.
作者：连三平；连涛 刊期： 2008年第06期
先天性巨结肠是小儿外科常见的结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,使该肠段痉挛,近段结肠继发扩张、肥厚,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻的一种先天性疾病.
作者：魏平珠；张艳青 刊期： 2008年第06期
目的 探讨数字减影血管造影(DSA)及以此为基础的介入治疗在神经外科的临床应用.方法 回顾性分析136例神经外科患者USA检查和治疗情况.结果 绝大部分之前不明原因的颅内出血性疾病,均能通过DSA检查而确诊,部分患者直接通过介入治疗得到更好的救治.结论 DSA及介入治疗是诊治脑血管病的有效方法,在富血管肿瘤的诊治方面也有其独到之处,应用前景良好.
作者：魏晨斌；温玉星；张文清；魏德 刊期： 2008年第06期
目的 探讨年轻胃癌患者的临床特点.方法 选择我院近5年来收治的胃癌患者531例,其中符合入选条件的有355例,分为年轻胃癌组43例(≤35岁),中老年胃癌组312例(>50岁),比较分析两组的临床症状、癌变部位、胃癌分型、病理类型等.结果 年轻胃癌组女性多发(男女之比1:1.69),中老年胃癌组男性多发(男女之比2.31:1),组间性别差异有统计学意义(分别P<0.05);中老年组患者多见上腹痛、腹胀等症状,年轻组缺乏特异性临床表现的比例较高(分别P<0.05),年轻组胃癌以胃窦癌为主(P<0.05),中老年组以胃高位癌为多;年轻组胃癌分型以Borrmann Ⅲ、Ⅳ型为主,中老年组胃癌则多为Borrmann Ⅰ、Ⅱ型;年轻组胃癌以低分化癌及印戒细胞癌为主,中老年组多为高分化癌.结论 年轻胃癌患者症状缺乏特异性、恶性程度高、预后差.临床医师应提高认识,避免漏诊,争取早发现、早诊断、早治疗.
作者：梁奕志；房太勇 刊期： 2008年第06期
麻醉是手术成功的先决条件,做好患者围麻醉期的护理是麻醉成功的重要保障.因此,手术护士不仅要了解和熟悉麻醉的基础知识,还要掌握各种配合技巧,并在麻醉过程中达到佳配合.
作者：邵敏；潘华；赖雪英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨主动脉夹层的临床表现、早期诊断及误诊分析.方法 对2000年至2007年确诊的60例病人临床资料进行回顾性分析.结果 60例病人临床表现多样,误诊率较高,典型撕裂样疼痛22例(36.7%),部分病人以并发病为首发症状,CT、MRI及彩超能确定诊断,三者相辅相成,各有优缺点.结论 主动脉夹层近年来发病率呈显著增加趋势,临床表现变化多端,易被误诊,应引起急诊科医生的高度重视.
作者：杨志燕 刊期： 2008年第06期
目的 探讨肝内胆管结石外科综合治疗的方法和疗效.方法 对1996年7月至2007年12月治疗肝内胆管结石167例的临床资料进行回顾性总结.结果 在治疗时间前段,以胆管切开取石+肝实质切开取石为主的联合手术48例,其中29例使用术中胆道镜,优良率达70.8%;在治疗时间前中段,以肝肠大口径内引流术为主的联合手术32例,优良率达87.2%;在治疗时间中后段,以肝叶段切除为主的联合手术87例,其中加用术中胆道镜者56例,优良率达93.1%.结论 单纯胆总管探查盲目器械取石不适宜治疗肝内胆管结石,而利用现代影像技术,明确结石分布和肝胆管系统的病理状况,分别选用肝叶段切除或联合肝肠大口径内引流术,配合胆道镜取石等综合措施才能有效提高肝内胆管结石的治疗效果.
作者：沈绍信；李春颖；陈小健 刊期： 2008年第06期
目的 探讨多导人工耳蜗植入在极重度和重度感音神经性耳聋患者的应用及术后疗效.方法 19例耳蜗功能异常患者均于全麻下耳后切口面神经隐窝进路鼓岬钻孔,行澳大利亚人工耳蜗植入.12例术中行神经反应遥测技术监测.14例术后6天摄耳蜗平片,19例术后1月开机调试.结果 全部病例顺利插入全部电极,无脑脊液耳漏、脑膜炎等手术并发症.术后1例轻度面瘫,经保守治疗1个月后恢复.12例术中行神经反应遥测技术监测,所测人工耳蜗电极阻抗和ECAP正常.14例耳蜗平片显示人工耳蜗植入电极位置正常.所有患者经4～7年以上随访,经过听觉语言康复训练,听觉语言能力有了不同程度的提高.前庭导水管扩大患者术后听闻与正常耳蜗植入者无明显区别.结论 多导人工耳蜗植入是重度、极重度感音神经性聋患者的治疗和康复手段.神经遥测技术和耳蜗平片可以为快速预知人工耳蜗植入位置和功能提供帮助.术中面神经监测仪的使用可以减少面瘫等并发症的发生.
作者：李瑞玉；王一红；陈洪；陈勇；陈平 刊期： 2008年第06期
窒息为新生儿常见的症状,也是新生儿死亡的主要原因之一.窒息的复苏是争分夺秒的,是妇产科医护人员必须熟练掌握的一门技术.
作者：孙金花 刊期： 2008年第06期
药物治疗是心血管内科疾病的重要治疗方法.心血管内科疾病复杂多变,用药方案严谨、复杂、种类繁多,且新药不断出现,对临床合理用药提出了更高要求.
作者：朱丹舟；黄赛华；张君钦 刊期： 2008年第06期
胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道常见的间质肿瘤,起源于胃肠间质干细胞(Cajall细胞),具有多向分化的特征,是一种具有恶性潜能的胃肠道黏膜下肿瘤.
作者：钟梅昌；钟仰彬 刊期： 2008年第06期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性自然疫源性传染病,临床上以叮咬部位焦痂或溃疡形成、高热、淋巴结肿大、皮疹以及周围血液白细胞数减少等为特征,可引起多器官功能损害.
作者：郑志刚 刊期： 2008年第06期
肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部疾病,以慢性肺泡沉着大量不定形的过碘酸一雪夫氏(periodic acidi Schiff,PAS)染色阳性的蛋白质类物质为特征.
作者：谢红旗；柯明耀；昊雪梅；陈玲玲；姜燕；林亚乐 刊期： 2008年第06期
目的 从原发性高血压合并左心室肥厚的生理改变分析其临床预后,进一步探讨结合逆转左室肥厚治疗对原发性高血压合并左心室肥厚临床预后的影响.方法 回顾性分析440例原发性高血压患者,比较左心室肥厚组(164例)与非左心室肥厚组(对照组,276例)的心脑血管事件发生率,进一步分析结合逆转左室肥厚治疗对预后的影响.结果 左心室肥厚组的心绞痛、无症状心肌缺血、心功能不全、心律失常、脑血管意外等心脑血管意外发生率高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 左心室肥厚是原发性高血压预后不良的重要指标,积极采用综合防治措施干预是降低其病死率的关键.
作者：林佩璜 刊期： 2008年第06期
目的 比较高龄患者股骨粗隆问骨折的两种手术方法疗效.方法 对我科2006年1月～2007年8月接受手术治疗的股骨粗隆间骨折34例患者进行随机分组,两组分别采取动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉18例和DHS加1枚空心钉内固定术16例.结果 34例经围术期准备后均顺利进行手术,得到随访,随访时间5～24个月,平均11个月.使用DHS加1枚空心钉行内固定较使用DHS加松质骨螺钉行内固定的患者骨折愈合时间缩短;无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无螺钉或空心钉断裂、退钉.结论 高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾病,对手术耐受性较差.DHS加1枚空心钉内固定具有手术操作简单、时间短、固定牢靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,适合高龄股骨粗隆间骨折患者的手术要求,是一种值得临床推广的手术方法.
作者：叶郁松；陈刚；俞建钰 刊期： 2008年第06期
蒙诺和卡托普利均为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有降血压及保护靶器官的作用.本文通过对81例高血压病患者进行对比治疗,以观察两者对轻中度高血压病患者血压和心率的影响.
作者：戴华 刊期： 2008年第06期
静脉输液是临床上基本的一项护理操作技术.穿刺的成功率是衡量一个护士业务水平的基本条件,它不仅关系到能否及时静脉给药,危重病人的抢救,减轻病人的痛苦,还有助于建立良好的护患关系.
作者：张锦怡 刊期： 2008年第06期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
