纪晴；陈钟；陈晓玲
目的 探讨鼻内镜用于经口鼻联合记录腺样体切除术的可行性和优点.方法 将资料完整的从2005年1月到2008年6月收治的44例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术24例(鼻内镜组)和常规腺样体刮除术20例(刮除术组),随访6～12个月并进行回顾性分析.结果 鼻内镜组术后腺样体切割干净,无腺样体残留,鼻咽部结构显示良好,患者症状明显减轻.常规腺样体刮除术组3例出现残留.结论 鼻内镜下腺样体切除具有易暴露、复发率低等优点.
作者：李刚 刊期： 2008年第06期
目的 探讨中西医结合对慢性痛风石性痛风的治疗效果.方法 选择慢性痛风石性痛风患者86例,随机分为对照组43例,单独应用西药治疗;治疗组43例,在对照组治疗基础上,加用中药调理.结果 对照组显效11例,有效19例,无效13例,总有效率69.8%;治疗组显效16例,有效22例,无效5例,总有效率88.4%.治疗组临床疗效明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合对慢性痛风石性痛风具有肯定的治疗效果.
作者：郭进；张家永；黄宝英 刊期： 2008年第06期
目的 分析2006～2007年来我院门诊体检的儿童血铅水平和铅中毒状况.方法 采用阳极溶出伏安(ASV)法,共检测8121份0～18岁儿童的血铅水平,并对每年龄段的血铅水平进行比较分析.结果 8121例儿童血铅水平中位数为71μg/L(1μmol/L=0.00 483μg/L).血铅中毒为1083例,占13.33%,其中男童743例,占14.85%;女童为340例,占10.91%,两者比较差异有统计学意义(P<0.005).结论 儿童血铅水平和血铅中毒随年龄的增长而增加,学龄期儿童尤为突出,男童铅中毒检出率较女童高,应该引起社会、家长和医务人员的共同关注.
作者：林祥泉；吴汝香 刊期： 2008年第06期
随着人们生活水平的提高以及人口老龄化的过程加速,冠心病患病率正呈快速上升趋势.不稳定型心绞痛(UAP)是指有进行性恶化,不同形式的心绞痛症状群,患者易发生急性心肌梗死.
作者：黄锦坤；莫晓云；伍玉兰 刊期： 2008年第06期
子宫内膜癌又称子宫体癌,是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,大约占女性癌症总数7%,占女性生殖系统恶性肿瘤的20%～30%[1],约80%发生于50岁绝经前后妇女,近年发病率有上升趋势.
作者：杨健敏 刊期： 2008年第06期
他汀类药物已成为冠心病常规用药,血脂康作为天然他汀类药物经大量临床研究其调脂治疗的有效性和安全性.本研究是观察血脂康对陈旧性心梗伴慢性心功能不全患者心功能的影响及安全性.
作者：郭治平；施展 刊期： 2008年第06期
目的 了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势.方法 对我院2005～2007年麻醉药品应用数据进行统计和分析.结果 我院麻醉药品消耗金额逐年增加.枸椽酸芬太尼注射液使用量居首位.芬太尼类增幅较大,吗啡制剂呈减少趋势,用药频度(DDDs)居首位的是枸椽酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前、中、后的镇静与镇痛.结论 我院住院药房麻醉药品用药结构渐趋合理,临床医师在治疗中用药基本合理.
作者：郑玉兰；陈行敏；吴春英；周小琴 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的临床应用.方法 经腹腔镜行结直肠肿瘤手术38例,其中行全结肠切除术1例,乙状结肠部分切除术6例,乙状结肠癌根治术10例,Dixon手术17例,Miles手术4例.结果 34例手术成功;2例上段直肠癌因侵及膀胱和子宫、2例因术中出血而中转开腹手术.平均手术时间230min,术中平均失血130 ml,术后肠蠕动恢复平均48.2小时.2例术后出现早期排尿障碍,无术后出血、吻合口瘘、肠梗阻等并发症.随访3个月～24个月,1例腹腔内广泛转移,2例肝脏转移.结论 腹腔镜结直肠肿瘤手术在技术上是可行的,具有手术创伤小、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点,尤其对于治疗中下段直肠癌优势明显,值得进一步探索.
作者：纪程宏；庄建民；郭久冰；张道建；徐文军；陈刚；王华斌 刊期： 2008年第06期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,而同期放化疗的目的是为了全面扫清潜在的转移病灶,并杀死原发病灶中抗放射线而残存的癌细胞,降低远处转移率,协助放疗杀灭局部病灶,改善局控率;
作者：李宝华；王丽华；杨茵茵 刊期： 2008年第06期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是消化道黑变病的一种,是指结肠同有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变.
作者：王耀新；黄菲 刊期： 2008年第06期
淋巴瘘及肺泡或细支气管胸膜瘘是胸部肿瘤外科术后较为常见的并发症.前者多为在清扫食管癌或肺癌淋巴结时,小淋巴管未及时结扎,术后淋巴液反复渗出所致.
作者：赵国红；抑硕岩 刊期： 2008年第06期
目的 探讨老年人非酒精性脂肪性肝病(NALFD)与颈动脉硬化的关系.方法 根据B超检查结合病史将研究对象分为NALFD组与对照组,超声检测两组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样斑块.结果 NALFD组IMT及颈动脉斑块发生率均明显高于对照组.结论 非酒精性脂肪性肝病与颈动脉硬化密切相关.腹部B超检查发现脂肪肝存在时提示动脉硬化的可能.
作者：杨明；吴政 刊期： 2008年第06期
目的 探讨阴道超声监测妊娠期子宫颈对早产的预测价值.方法 纳入研究的孕妇133例,其中33例有先兆早产症状,于妊娠16～36周经超声测量宫颈长度,并随访其妊娠结局.结果 (1)阴道指诊Bishop评分和阴道B超两种方法用于测量宫颈长度,以阴道B超为优.(2)孕28周后官颈长度与孕周呈负相关.宫颈长度缩短,发生早产的危险性增加. (3)宫颈长度≤30 mm、宫颈漏斗形成预测早产的敏感性为100%,特异性为86.9%.结论 以阴道B超检测妊娠期宫颈变化是一种客观、有效、可重复的预测早产的方法.
作者：林娜；刘合焜 刊期： 2008年第06期
先天性马蹄内翻足是一种常见的先天畸形.足部畸形包括前足内收、踝关节下垂和跟骨内翻,严重者伴有高弓足或胫骨内旋.
作者：徐义祥；张晓农；方克恒；林崇杰；林和艺 刊期： 2008年第06期
目的 探讨研究气动取皮机头部取皮较滚轴刀取皮的优点.方法 40例烧伤创面植皮头部取皮患者.根据采用气动取皮机头部取皮或滚轴刀取皮分取皮机组、滚轴刀组共两组,每组各20例,观察记录取皮用时、取下皮片大小、皮片整齐和均匀程度、供皮区愈合时间.结果 气动取皮机组取皮用时较滚轴刀取皮组平均缩短近4分钟,取下皮片大、均匀、边缘整齐、碎皮片少,供皮区愈合时间较滚轴刀取皮组缩短2.9天.结论 气动取皮机头部取皮具有手术时间短、皮片大、厚度均匀、边缘整齐、头皮利用率高、供皮区愈合时间短等优点.
作者：陈锦河；郭毅斌；郑庆亦；蔡少甫；郑健生 刊期： 2008年第06期
目的 探讨医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布以及药物敏感性特点,指导临床合理用药.方法 按常规方法对患者的各种临床标本进行细菌学培养和菌株分离,用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定(API)及抗生素敏感试验(ATB)分析系统,进行菌株的鉴定与药物敏感性检测.结果 共分离出88株鲍曼不动杆菌,主要来源于痰,占84.1%;分布居前3位的临床科室依次为重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科.对该菌敏感率高的抗生素是美洛培南(90.9%),其次是亚胺培南(89.8%),头孢吡肟(6802%).该菌耐药现象严重,对替卡西林、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物耐药率均在50.0%以上.结论 鲍曼不动杆菌院内感染部位主要为呼吸道,多数分布在ICU、呼吸内科及神经外科.该菌对大多数临床常用抗生素呈现出多重耐药,美洛培南及亚胺培南是目前治疗该菌感染为有效的药物.
作者：黄玉婷；林贵良；黄东红 刊期： 2008年第06期
目的 观察乳腺癌辅助化疗TAC方案(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)的近期毒性反应.方法 35例乳腺癌术后予以TAC方案辅助化疗6周期.化疗后24 h予以粒细胞集落刺激因子7 d.每周查血常规2次,查肝肾功能1次,化疗后72 h内复查心电图,并观察近期毒性.结果 TAC方案化疗,22例出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,经生血治疗后能回复正常.肝功能损害及心脏毒性反应低,无严重毒性反应.结论 术后TAC方案辅助化疗是安全的.
作者：洪熠；刘健；陈心华；李娜妮 刊期： 2008年第06期
异位妊娠是妇产科常见急腹症,准确及时诊断对临床的诊治非常重要,而二维超声对异位妊娠诊断能提供及时直观影像依据.
作者：龚秋语 刊期： 2008年第06期
目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂(ARB)联合应用对高血压病患者尿蛋白排泄的影响.方法 将66例确诊为原发性高血压的老年患者随机分为ACEI(洛汀新)组、ARB(代文)组和联合治疗组,三组于治疗前及治疗6个月后测血压、血肌酐、血钾、24 h尿蛋白定量.结果 三组治疗6个月后收缩压、舒张压较治疗前明显下降(P<0.05),治疗6个月后24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P<0.05),且联合治疗组效果优于其他两组(P<0.05).三组治疗前后血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05).结论 ACEI和ARB联合应用对原发性高血压减少尿蛋白排泄的作用优于任一种药单独应用.
作者：林捷；邓丽云 刊期： 2008年第06期
目的 回顾性分析逆行性胰胆管造影(FRCP)在胆囊切除术后综合征(PCS)的病因诊断和治疗中的应用价值.方法 对95例临床上诊断PCS患者行ERCP检查,根据不同的病因,分别行内镜乳头括约肌切开术(EST)和/或内镜乳头气囊扩张,内镜鼻胆管引流(ENBD),内镜塑料或金属胆道支架(ERBD/EMBE)治疗,内镜十二指肠乳头切除治疗等内镜治疗.结果 行ERCP检查的患者,90例(94.7%)成功,证实胆总管结石43例,乳头旁憩室9例,胆囊管残留过长8例、伴结石2例,胆总管末端良性狭窄6例,Oddi括约肌功能障碍(SOD)6例,壶腹部癌4例,肝门部胆管损伤并狭窄3例,胆总管十二指肠瘘2例,十二指肠乳头良性肿瘤2例,胆胰管合流异常1例,胰胆管未见异常6例.43例胆总管结石中40例内镜取石治疗成功,8例胆总管末端良性狭窄、6例括约肌功能异常、胆囊管残留结石2例行EST,3例肝门部胆管损伤并狭窄行胆道塑料支架(ERBD)引流.2例壶腹部癌置入金属支架(EMBE)引流.2例乳头良性肿瘤,高频电切除乳头.并发症发生率为6.7%,其中切口出血2例,急性胰腺炎4例.结论 对于PCS患者,ERCP检查能明确病因,具有不可替代的诊断价值,同时能进行创伤小、痛苦少和有效的治疗.
作者：陈进忠；李宝玉；苏虹；廖素珠；苏雪芬；李秀梅 刊期： 2008年第06期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
