林捷;邓丽云
随着计算机技术和网络技术的进步与应用,在医学领域里,特别是影像技术中,相继出现了CR<计算机摄影)、DR(数字X线摄影)等数字化影像技术,使影像科成为数字化、网络化、无胶片的科室,使影像更能满足临床医学诊断和治疗的需要.
作者:连三平;连涛 刊期: 2008年第06期
目的 探讨医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布以及药物敏感性特点,指导临床合理用药.方法 按常规方法对患者的各种临床标本进行细菌学培养和菌株分离,用法国生物梅里埃公司的细菌鉴定(API)及抗生素敏感试验(ATB)分析系统,进行菌株的鉴定与药物敏感性检测.结果 共分离出88株鲍曼不动杆菌,主要来源于痰,占84.1%;分布居前3位的临床科室依次为重症监护病房(ICU)、呼吸内科和神经外科.对该菌敏感率高的抗生素是美洛培南(90.9%),其次是亚胺培南(89.8%),头孢吡肟(6802%).该菌耐药现象严重,对替卡西林、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星等抗菌药物耐药率均在50.0%以上.结论 鲍曼不动杆菌院内感染部位主要为呼吸道,多数分布在ICU、呼吸内科及神经外科.该菌对大多数临床常用抗生素呈现出多重耐药,美洛培南及亚胺培南是目前治疗该菌感染为有效的药物.
作者:黄玉婷;林贵良;黄东红 刊期: 2008年第06期
目的 探讨应用CT引导下对AFP(甲胎蛋白)阴性肝脏占位病变穿刺活检的临床诊断意义.方法 53例AFP阴性肝脏占位性病变患者在CT引导下应用巴德活检枪快速进针到肿块内切取组织活检.结果 53例患者取材组织完整,符合病理检查要求,均获得明确病理学诊断.无腹腔出血、胆汁漏、气胸等并发症,未发生针道种植转移.病理学结果:原发性肝细胞癌30例,占56.6%;转移性肝癌10例,其中肝转移源于肺癌5例,乳腺癌2例,结肠癌2例,胰腺癌、小肠问质瘤各1例,占18.9%;肝内胆管细胞癌8例,占15.1%;恶性淋巴瘤2例,占3.8%;原发性肝细胞癌合并肝脓肿2例,占3.8%;肝良性肿瘤局灶性结节增生(FNH)1例,占1.8%.结论 CT引导下应用活检枪对肝占位病变穿刺活检,创伤性小,取材率高,病理组织学检查诊断率高,对血AFP阴性、临床诊断有疑问的患者有确诊意义.
作者:张孔志;余文昌;陈示光;罗福珍;郑建雄;陈建彬 刊期: 2008年第06期
蒙诺和卡托普利均为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有降血压及保护靶器官的作用.本文通过对81例高血压病患者进行对比治疗,以观察两者对轻中度高血压病患者血压和心率的影响.
作者:戴华 刊期: 2008年第06期
静脉输液是临床上基本的一项护理操作技术.穿刺的成功率是衡量一个护士业务水平的基本条件,它不仅关系到能否及时静脉给药,危重病人的抢救,减轻病人的痛苦,还有助于建立良好的护患关系.
作者:张锦怡 刊期: 2008年第06期
疾病预防控制档案是疾病预防机构在从事疾病预防卫生检测、科研、教学、健康教育、卫生行政、党政管理等工作以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像及其他不同载体、不同形式的档案总和,是全面反映卫生防病工作活动历程的记录,具有重要的历史、科研价值,是政府制定卫生防病规划和决策的重要依据.
作者:舒惠芬 刊期: 2008年第06期
药物治疗是心血管内科疾病的重要治疗方法.心血管内科疾病复杂多变,用药方案严谨、复杂、种类繁多,且新药不断出现,对临床合理用药提出了更高要求.
作者:朱丹舟;黄赛华;张君钦 刊期: 2008年第06期
发热是机体对致病因子产生的一种防御反应,表现为体温升高.老年人因体质虚弱,适应能力差,持续发热可引起身心伤害,并可产生各种并发症,因此,对发热病人不仅要及时治疗,同时还要做好护理工作.
作者:郭晨榕;林彩萍 刊期: 2008年第06期
窒息为新生儿常见的症状,也是新生儿死亡的主要原因之一.窒息的复苏是争分夺秒的,是妇产科医护人员必须熟练掌握的一门技术.
作者:孙金花 刊期: 2008年第06期
目的 了解福州某中学高二与初一年段学生蠕形螨感染情况,分析影响因素,为防治提供科学依据.方法 问卷调查,内容包括卫生、饮食习惯及面部疾患等.透明胶带法按常规检查.结果 学生感染率平均为14.32%;男生13.60%,女生15.09%(P>0.05);高二学生感染率18.06%,初一学生10.71%(P<0.05).经常食用辛辣者感染率20.51%,不经常食用者12.07%(P<0.05);面部痤疮者感染率23.46%,面部正常者12.26%(P<0.005).结论 该中学高中生及初中生均存在蠕形螨感染,其中高年级学生高于低年级学生,经常食用辛辣食者高于不常食用者,证实蠕形螨感染与痤疮发病密切相关.
作者:吴鲜平;倪小琴;陈榕玲 刊期: 2008年第06期
目的 探讨精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义.方法 采用ELISA法测定29例精神分裂症首发病人(首发组)治疗前及治疗12周的血清S100B蛋白.30例体检合格者为正常对照组,20例慢性精神分裂症患者为慢性对照组.于治疗前、治疗12周时,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定各组病人精神症状.结果 首发患者治疗前S100B与PANSS总分和各因子分均无显著相关(r均<0.357,P>0.05);治疗后及慢性组S100B浓度与PANSS阴性因子分呈显著相关(r均>0.374,P<0.05);首发组治疗前、后与慢性组、对照组之间血清S100B水平差异无统计学意义(F=2.174,P>0.05).结论 血清S100B蛋白检测不宜作为精神分裂症患者病情变化的指标.
作者:纪家武;陈永聪;林力;陈红岩;黄少雅;翁赛铮;林瑞前;郭少楠;黄炜静 刊期: 2008年第06期
目的 观察咪唑安定对神经外科急危重症(NICU)患者术后机械通气的镇静效果.方法 将20例接受机械通气的NICU患者作为观察对象,给予咪唑安定静脉泵持续给药,负荷剂量5~10 mg,维持量0.04~0.1 mg/(kg·h),根据不同镇静分级调整用量,观察镇静评分、心率、血压、脉搏血氧饱和度及呼吸频率的变化.结果 所有研究对象在给予味唑安定负荷剂量后,镇静评分从1级变为2~3级,达到较好的镇静要求,且在维持量下能保持镇静水平的稳定,有效率100%.用药后各时段研究对象呼吸频率明显变慢,用药后心率、部分维持剂量时点收缩压、舒张压比用药前降低.结论 咪唑安定静脉持续注射对NICU机械通气患者有很好的镇静效果.
作者:余瑛;俞红青 刊期: 2008年第06期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是消化道黑变病的一种,是指结肠同有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变.
作者:王耀新;黄菲 刊期: 2008年第06期
目的 对比观察七氟醚-瑞芬太尼静吸复合与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜麻醉中的作用.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者40例,随机分为S组(七氟醚-瑞芬太尼组)与P组(丙泊酚-瑞芬太尼组),每组20例.麻醉采用静脉诱导.麻醉维持:在持续输注瑞芬太尼0.25~0.30μg/(kg·min)的基础上,S组复合吸入七氟醚(1.0%~2.0%,氧流量2 L/min),P组静脉输注丙泊酚(血浆靶浓度为1.5~3.0 mg/ml),调节麻醉深度以满足外科手术的需要.手术结束后准备缝皮时停用所有麻醉药,分别记录两组患者麻醉前(TO)、插管时(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)、气腹时(T5)、手术结束时(T6)、拔管时(T7)的血压和心率,同时记录停用麻醉药至恢复自主呼吸的时间、睁眼时间、拔除气管导管的时间及定向力恢复时间,记录术中不良反应、术后恶心、呕吐发生率以及有无术中知晓.结果 (1)T4、T5时点S组MAP与HR均比P组低,在其余时间点两组无明显不同.(2)两组患者术后恢复自主呼吸的时间、睁眼时间、拔除气管导管的时间及定向力恢复时间S组均较P组短,但无统计学意义.(3)术中S组患者低血压发生率比P组高,术后随访两组恶心、呕吐的发生率S组高于P组.两组患者均无术中知晓等其他不良反应.结论 丙泊酚-瑞芬太尼全静脉麻醉用于麻醉维持,较七氟醚-瑞芬太尼静吸复合更易维持血流动力学的稳定.在麻醉后恢复方面,丙泊酚-瑞芬太尼全静脉麻醉可提供与七氟醚-瑞芬太尼复合应用相当的快速苏醒.七氟醚-瑞芬太尼和丙泊酚-瑞芬太尼麻醉后均可发生恶心呕吐,但七氟醚-瑞芬太尼发生率较高.两种麻醉方法均可用于妇科腹腔镜麻醉.
作者:周敏;陈小琳 刊期: 2008年第06期
目的 探索非离子型和离子型造影剂在子宫输卵管造影中的优缺点.方法 随机选取不孕症患者200例分成两组,用欧苏和碘化油分别行子宫输卵管造影术(HSG)检查.结果 在子宫输卵管造影中出现假阳性及假阴性,碘化油优于欧苏,影像质量无明显差别;通透性欧苏略高.结论 两类造影剂在HSG中各具优缺点,可根据不同患者选择不同造影剂.
作者:陈宋全;林开枝;姜剑榕 刊期: 2008年第06期
随着社会的进步,交通业与建筑业的迅猛发展,车祸、房屋倒塌等导致骨盆骨折的发生率随之上升.这类患者往往出血多,伤势重,多伴有休克,再加上伴有糖尿病,需及时抢救和认真护理,否则可丧失生命或造成终身残疾.
作者:王锦瑜;刘梅 刊期: 2008年第06期
随着超声诊断技术的应用与普及,其在妇产科方面的应用越来越广,尤其对胎儿先天性畸形的产前诊断是其它影像技术所无法比拟的.
作者:李晓斌;薛来平;高岚 刊期: 2008年第06期
晕厥是多种原因导致的突发、短暂的意识丧失,能自行恢复,其机制是短暂的大脑灌注低下.晕厥是院前急救经常遇到的临床病例,病情轻重缓急有很大区别.
作者:颜丽婷;郑本端 刊期: 2008年第06期
随着人们生活水平的提高以及人口老龄化的过程加速,冠心病患病率正呈快速上升趋势.不稳定型心绞痛(UAP)是指有进行性恶化,不同形式的心绞痛症状群,患者易发生急性心肌梗死.
作者:黄锦坤;莫晓云;伍玉兰 刊期: 2008年第06期
随着我国社会人口的老龄化,高龄手术治疗人数呈上升趋势.老年人各器官功能均有不同程度的减退,对手术耐受力低,组织修复能力差,且食管癌手术时间长,创伤大,对心肺功能影响大.
作者:王美玉;谢素华 刊期: 2008年第06期