祁浩；程金妹；易自翔
近30年来,对乳腺癌的认识已由原来的局部解剖观念向全身系统性观念发展,因此全身性治疗的地位在逐步地提高,化疗已成为乳腺癌综合治疗中非常重要的一部分.乳腺癌在院治疗,包括手术及六次化疗(不包括内分泌治疗),疗程一般均需4个多月,结合我院肿瘤科病床紧张的特点,乳腺癌术后住院化疗一次,其余五次化疗一般都在门诊输液室完成.因此做好门诊化疗的管理,无论对患者还是护士,都是非常重要的.现将两年来门诊化疗的管理体会报告如下.
作者：潘莘莘；周旋 刊期： 2005年第02期
本院自1997年1月至2004年6月有5626人次行纤维支气管镜检查(FB),确诊支气管结核(EBTB)238例,占4.23%,现分析如下.
作者：李育宏；陈群；李光磊；杨国育 刊期： 2005年第02期
目的探讨儿童胃肠道肿瘤的CT表现及诊断.方法对3例经临床检查及手术病理确诊的儿童胃肠道肿瘤CT表现进行分析.结果主要CT表现:胃内结节影;腹腔多发巨大、不规则肿块;肠壁增厚;肠系膜淋巴结肿大融合伴腹膜后淋巴结肿大.结论CT检查有助于儿童胃肠道肿瘤的诊断以及明确病灶范围.
作者：郑晓红；杜瑞宾；王增林；王聚贤；刘小波 刊期： 2005年第02期
随着科学技术的进步和信息时代的到来,计算机技术在医院档案管理中得到广泛应用,并已成为我们工作中不可缺少的工具.档案工作逐步实现计算机网络化管理势在必行.计算机的应用使档案日常管理工作更加规范化、科学化和合理化,它不仅在技术上带给我们巨大的进步,极大地提高了工作效率,而且改变了我们的工作方式及思维方式.
作者：赖维洁 刊期： 2005年第02期
随着白内障超声乳化技术的推广,使许多基层医院得以开展.但是,由于经济的原因及手术条件的限制,在广大农村,仍有大量成熟期的白内障尚未手术.在条件好的医院,目前已使用台盼蓝、吲哚青绿染料对前囊膜进行染色后实施CCC撕囊.而在基层,却不具备此条件.笔者自2001～2004年对此类患者采用开罐截囊下行超声乳化术,同样取得了良好的效果,现报告如下.
作者：张采华 刊期： 2005年第02期
功能性腹痛在临床常见,影响着患者的精神状态、学习、生活及体格健康,也日益受到广大医务人员的关注.本文对32例功能性腹痛在常规治疗基础上加用四磨汤口服液,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陈宝珠 刊期： 2005年第02期
小儿腹泻仍然是儿科的常见病和多发病,找到一种有效的治疗药物是医者和病家所共同企盼的.我院在2003年9～12月,应用保宁制药株式会社生产的洁维乐(Phospalugel)治疗小儿腹泻病60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘光华；叶红；王子敬；俞萍 刊期： 2005年第02期
近年来,随着人们生活水平的提高,矮小儿童日益受到关注,大肠杆菌分泌型基因表达技术合成生长激素的问世及国产化,使得近年来生长激素缺乏症的治疗成为可能并得到推广应用,本院自2002年至今采用国产重组人生长激素治疗原发性生长激素缺乏症10例,疗效显著,现报告如下.
作者：张静；庄婉珠；施燕禧 刊期： 2005年第02期
静脉药物配置中心(PIVAS)是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药剂、护理人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置,为临床医疗提供优质服务的集临床与科研为一体的机构.我院于2003年10月成立PIVAS,11月份正式启用并逐步向全院大部分科室开展静脉药物配置.如何加强静脉药物配置安全质量管理,使PIVAS工作更安全、便捷、合理、有效,为临床提供优质服务以及如何保障医务人员安全防护等问题,是摆在PIVAS管理者面前的一个新课题,现简要介绍实施保障安全,杜绝差错,防范事故的具体做法和体会.
作者：卢兰菁；毕捷；陈银珍 刊期： 2005年第02期
结核病曾是危害人类健康的常见传染性疾病,曾一度被较好控制,但近年来又有抬头趋势.脾结核在临床上较少见,笔者近日遇到1例右肺并脾结核,现报道如下.
作者：林建军；吴大庆 刊期： 2005年第02期
目的通过对21例(24髋)大龄先天性髋关节脱位患儿的临床治疗观察,探讨大龄先天性髋关节脱位的手术治疗方法.方法采用一期内收肌切断、骨牵引,二期骨盆Salter截骨,股骨粗隆下短缩、旋转截骨,及关节囊部分切除紧缩缝合为主的综合性手术矫正全部畸形,术后石膏外固定或牵引4～6周,拆除石膏牵引后进行康复训练.结果全部21例随访2～10年,应用SaverinX线评定标准和Mackay临床评定标准,效果满意,优良率达83%.1例差(4%),无一例切口感染及截骨处不愈合,无一例股骨头无菌性坏死.结论对于闭合复位失败及大龄先天性髋关节脱位,在髋臼Salter截骨的同时,做股骨短缩和旋转截骨是一种较理想的手术方式.
作者：黄常红；王飚；陈顺有；林清坚 刊期： 2005年第02期
功能性消化不良是指有消化不良表现但无器质性胃病变发现的一组临床症侯群,为消化系统常见疾病之一.据欧美国家统计,成人消化不良发生率为20%～40%.其发病机理尚未完全明了,目前治疗以胃动力药+制酸药为主,合并有精神心理因素者加用抗抑郁药,其有效率为70%左右.笔者在临床上采用中西医结合的方法,治疗消化不良146例,取得较好疗效,报道如下.
作者：李飙 刊期： 2005年第02期
肿瘤细胞的侵袭、转移必须具备两个条件[1]:(1)肿瘤血管生成;(2)肿瘤细胞穿越由细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)和基底膜(basement membrane,BM)组成的屏障.该屏障主要由2种成分构成:一是结构蛋白;二是糖氨聚糖.其主要成分是硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparansulfate proteoglycan,HSPG).HSPG主要由一个蛋白核心和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素(heparan sulfate,HS)侧链组成,参与一系列生理和病理过程[2].
作者：程柏松；陈仕平 刊期： 2005年第02期
促肝细胞生长素(PHGF)是从猪肝中提取的一种多肽制剂,临床证实对多种肝炎具有良好的疗效[1].而复方丹参注射液具有扩张血管、活血化淤的作用,多年来已应用于肝炎及肝硬化的治疗,取得了一定疗效.近6年来,我们对两种药物在肝炎治疗中的疗效作了观察比较.在综合疗法的基础上,我们应用促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎50例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：郑于蓉；林细康 刊期： 2005年第02期
桩核冠是使经过完善根管治疗的残根残冠得以长期保存的一种常用修复方法.它是利用金属桩插入根管内以获得固位的一种冠修复体.它以其固位好,修复牙冠比较美观而在临床上得到广泛应用.桩核冠是由桩核和外冠两个部分组成.桩核的固位由插入根管内的金属桩获得,而与桩一体的核则形成外管的预备体大部分外形.外冠可选用非贵金属烤瓷全冠、贵金属烤瓷全冠、金沉积冠、全瓷冠.
作者：林培；郑定国 刊期： 2005年第02期
在合理用药中护理工作是一个非常重要的环节,医嘱的执行者是护士,若该环节出现问题,即使医嘱合理,药学调剂正确,也不能保证良好的治疗效果.因此,护理工作者在执行医嘱,在加药、输液过程中应本着严谨的工作作风,掌握合理的用药途径,注意配伍禁忌.现将临床护士在合理用药过程中存在的几个问题分析如下.
作者：张利萍 刊期： 2005年第02期
目的探讨硫酸镁、西地兰联合治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的疗效.方法将120例婴幼儿肺炎并心力衰竭的患儿随机分为A、B、C三组,每组40例,A组单用西地兰,B组单用硫酸镁,C组联用硫酸镁与西地兰.观察比较三组的疗效和副作用.结果C组疗效与A组、B组相比均有显著性差异(两者均为P＜0.01).结论硫酸镁与西地兰联合应用治疗肺炎并心力衰竭可相互协同,提高疗效.
作者：卓俊瑞；吴国媛；凌逸洲 刊期： 2005年第02期
本文对我院近年来住院的5例心包积液患者病因误诊及漏诊情况加以分析,旨在提高对心包疾病的诊断水平.
作者：詹莹 刊期： 2005年第02期
舌诊是中医望诊的重要组成部分,其变化对疾病的诊断、预后判定及治疗均有重要的参考价值与指导意义.我们收集29例肝癌患者舌象及临床有关资料,现分析如下.
作者：黄荣璋；颜耀斌 刊期： 2005年第02期
目的探讨血清总胆汁酸测定对各种肝胆疾病诊断的临床应用价值.方法采用循环酶法测定TBA,同时以速率法分别测定ALT、AST、GGT、ALP,以及用重氮偶合比色法测定TBIL和DBIL,应用日立7020全自动生化仪对702例(肝胆疾病502例,正常对照组200例)样本进行分析检测.结果在肝细胞胆道病变时,TBA水平均增高,经统计学分析,各组与正常组之间差异均有显著意义(P＜0.05),其中尤以急性肝炎、肝癌、慢性肝炎活动期升高显著,急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝癌的TBA异常率达100%,肝硬化胆道疾病TBA的异常率明显大于其他肝功能指标的异常率.结论TBA测定是了解肝细胞损伤的敏感性指标.
作者：王一燕 刊期： 2005年第02期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
