毕敏；童绥君
剖宫产术是妇产科常见的手术,其难度不大,应用较为普及,确实在挽救母儿生命中起到不可估量的作用.纵观近几年我院剖宫产指征及剖宫产率的变化,发现剖宫产率呈明显上升趋势,剖宫产指征有所放宽.
作者：徐峰；陈文殊；林燕；严育宏 刊期： 2005年第03期
2002年7月至2004年1月,我科应用脾可欣(婴儿健脾颗粒)治疗小儿厌食症54例,获得较满意疗效,现报告如下.
作者：曹仪 刊期： 2005年第03期
胆总管探查T管引流术在肝胆外科为常用,术后并发T管周围漏及T管拔除后胆漏致腹膜炎亦偶有发生,但易被忽视而导致严重后果.现将我院自1996年8月～2003年8月发生12例胆漏,其中8例为T管拔除后胆漏占67%,4例为并发T管周围漏占33%,现报告如下.
作者：谢炳銮；吕世旭；周劲松 刊期： 2005年第03期
目的观察乌拉地尔预防静吸复合麻醉围拔管期心血管反应及安全性.方法选择60例择期全麻病人随机分为2组,术毕符合拔管指征时,静注乌拉地尔0.25 mg/kg(A组)或生理盐水(B组),观察围拔管期血压、心率.结果围拔管期A组与B组相比SBP和DBP有显著性差异(P＜0.05),HR无明显变化(P＞0.05),使用乌拉地尔上述指标较为平稳.结论乌拉地尔能有效地预防静吸复合麻醉围拔管期心血管反应,未发生低血压.
作者：张宗銮；杨明华 刊期： 2005年第03期
目的观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)--开搏通对糖尿病肾小球高滤过患者的短期治疗作用.方法对27例尿白蛋白阴性、血压正常、高肾小球滤过率的糖尿病患者,采用开搏通治疗1个月,比较治疗前后肾小球滤过率(GFR)与尿白蛋白排泄率(UAER)、血压等指标变化,评价开搏通逆转糖尿病肾小球高滤过的临床效果.结果GFR从175.1±24.3 ml/min降至138.5±30.0 ml/min(P＜0.01),27例糖尿病患者中22例GFR明显下降,4例无明显变化,1例略升高;UAER较治疗前明显下降(P＜0.05);治疗前后血压均无明显变化.结论开搏通有明显逆转糖尿病患者高肾小球滤过率的作用,且不依赖于血压的下降,具有独特的肾脏保护作用.
作者：赵淑好；林军；李志雄；刘东晖；黄凌宁；潘时中；严孙杰；杨立勇 刊期： 2005年第03期
我院1991年1月～2004年12月共收治各种角膜裂伤256例.临床资料如下:
作者：庄文英 刊期： 2005年第03期
目的探讨手术显微镜下以硬膜外麻醉导管作支撑物行下泪小管吻合术的临床疗效.方法23列下泪小管断裂均于手术显微镜下,直视或注水寻找泪小管鼻侧断端,以细硬膜外导管作支撑物,中央插入5 mm的钢丝,管周组织缝合3针,皮肤管周围组织褥式缝合2针,留置导管3个月,拔管后庆大霉素2万u、糜蛋白酶2000 u、生理盐水2 ml混合液隔日冲洗两周.结果23例患者平均随访2年,均获治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅.结论此法取材方便,操作简单,疗效满意.
作者：刘虹；隋春燕 刊期： 2005年第03期
目的探讨冷冻治疗血管瘤、色素痣的效果.方法应用液体氮、氧(-186℃)对46例眼睑、脸部血管瘤色素痣病人进行冷冻治疗.结果接受液体氮、氧治疗的病人,眼睑皮肤血管瘤、色素痣36例全部治愈,治愈率100%,皮下海绵型血管瘤治愈率达70%.结论用液体氮、氧冷冻治疗血管型血管瘤、色素痣治愈率高,不形成疤痕,复发率低,疗效满意.
作者：周忠诚 刊期： 2005年第03期
鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharyngeal angilfibroma,JNA)是鼻咽部常见的良性肿瘤,好发于14～25岁男青年,平均发病年龄为15岁.其起源于蝶腭孔上缘腭骨蝶突和蝶骨翼突的交界处,仅占头颈肿瘤的0.5%.
作者：李阳；陈明 刊期： 2005年第03期
眼外伤是致盲的主要原因之一,儿童眼病中眼外伤占较大比例且常导致盲目或伤残,给个人、家庭及社会造成沉重的负担.我院2003年1月～2004年6月共收治儿童眼外伤83例,现将致盲的有关特点和规律及治疗体会报告如下.
作者：范大军 刊期： 2005年第03期
目的通过测定TRAb浓度来判断甲亢患者131I治疗后病程的发展及预后.方法TRAb采用放射免疫受体分析法检测;对46例正常人和73例明确诊断Graves病患者进行治疗前后TRAb含量的测定.结果正常对照组TRAb含量为2.80±1.36 U/L;Graves病患者131I治疗前TRAb含量为84.57±41.65 U/L;131I治疗后3个月为51.01±45.32U/L、6个月为21.38±25.26 U/L、12个月为19.53±8.16U/L、18个月为3.75±5.29U/L.结论TRAb浓度与Graves病的发病、病程和复发有关;TRAb的测定对Graves病131I治疗判断疗效有重要的参考价值,可作为判断疗效及有无复发的重要指标.
作者：陈少珠；谢蓉星；陈文韩 刊期： 2005年第03期
甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压常用首选药物.甘露醇潜在性的肾毒性作用已引起临床医师的重视,近年来有报道甘露醇诱发急性肾功能衰竭,如何早期发现并有效治疗是保护肾功能的关键.
作者：庄武平 刊期： 2005年第03期
甲状腺腺瘤的主要治疗措施是外科手术,传统的手术方法是在颈部切口进行手术,术后颈部留下明显的手术疤痕影响美观,现在人们越来越追求体表美,都不愿意在身体暴露的部位留下影响美观的疤痕.
作者：方黎芬；余立 刊期： 2005年第03期
小儿泌尿系结石多发生于2～6岁,婴儿泌尿系结石罕见,且容易被误诊,本文介绍一例婴儿泌尿系结石的诊治体会.
作者：肖继红 刊期： 2005年第03期
帕珠沙星(pazufloxacin)是新一代喹诺酮类广谱抗菌类药物.本品通过肾脏排泄,静滴24小时后尿中排泄率为99.7%,其中主要为原形药物(94%),多剂量静注本品无蓄积作用.
作者：林立勇 刊期： 2005年第03期
经外周导入中心静脉置管(picc)是通过外周静脉(如正中静脉、头静脉、贵要静脉等)将导管送入上腔静脉的深静脉置管技术,是进行长期输液理想的安全工具之一.
作者：郑青榕；江晶 刊期： 2005年第03期
老年性糖尿病在治疗过程中易并发低血糖症.其临床表现多样,轻者以交感神经兴奋症状为主,重者以中枢神经系统症状为主,临床常被忽视,易引起误诊,如不及时抢救,会危及患者生命.
作者：林民忠；陈榕云；黄伟民 刊期： 2005年第03期
目的探讨巴德疝环充填补片用于疝修补术的优点,并总结经验教训.方法采用巴德疝环充填补片行无张力疝修补术.结果手术顺利,仅2例术后发生伤口皮下积液,无切口感染,无明显异物排斥反应,6小时后病人即可下床活动,术后2～7天出院,随访3个月～3年半无复发.结论巴德疝环充填补片组织相容性良好,临床应用使疝修补手术向无张力的方向发展得到普及,大幅降低了复发率,扩大老年病人手术指征,尤其适合治疗老年性腹股沟疝及双侧腹股沟疝.
作者：罗秋荣；邹式炉；杨炎辉 刊期： 2005年第03期
目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法102例2型糖尿病患者,随机分成两组:单用胰岛素治疗组(DM+INS组)50例,联合治疗组(DM+INS+RSG组)治疗组52例,在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮(Rosiglitazone,RSG)4 mg/d,共三个月.观测两组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HgA1C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和体重指数(BMI)的改变.结果DM+INS+RSG组与DM+INS组治疗前FPG、PPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C和胰岛素用量无明显统计学差异(P＞0.05).DM+INS+RSG组治疗后1个月和3个月FPG、PPG、HbA1C均有明显的下降(P＜0.05,P＜0.01).结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗,可使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制.
作者：徐向进；陈频；吴学贵；李忆农；李春梅；冯修高 刊期： 2005年第03期
目的比较观察聚明胶肽急性高容血液稀释(AHH)对腰硬膜外联合阻滞(CESA)中血流动力学的影响.方法随机将60例病人分成3组,每组20例:A组应用聚明胶肽液,B组应用6%羟乙基淀粉(商品名为贺斯,HAES);C组应用乳酸林格液(LR).CESA穿刺成功后各组在30 min内以20 ml·kg-1进行AHH.观察并记录麻醉前、麻醉后1 min、10 min、20 min、30 min、45 min、60 min、90 min及术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、RR、ECG变化,麻醉前、麻醉后20 min、术毕的Hb、Hct变化.结果血流动力学A、B两组变化程度小,而C组变化程度大;阿托品和麻黄素使用率A、B两组之间无明显差异但显著少于C组.结论聚明胶肽与贺斯一样有良好的容量治疗作用.AHH后能维持CESA中血流动力学的稳定,具有预防CESA中低血压的效果.
作者：罗素华；李勤；陈真福 刊期： 2005年第03期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
