曹仪
胆总管探查T管引流术在肝胆外科为常用,术后并发T管周围漏及T管拔除后胆漏致腹膜炎亦偶有发生,但易被忽视而导致严重后果.现将我院自1996年8月~2003年8月发生12例胆漏,其中8例为T管拔除后胆漏占67%,4例为并发T管周围漏占33%,现报告如下.
作者:谢炳銮;吕世旭;周劲松 刊期: 2005年第03期
异位性皮炎是一种过敏性皮肤疾患,与先天过敏素质有密切关系,病程缠绵,易于复发.其预后转归与临床护理得当与否有着直接的关系,我院1999~2004年收治35例异位性皮炎患者,现将辨证施护体会报告如下.
作者:曾淑华 刊期: 2005年第03期
甲状腺腺瘤的主要治疗措施是外科手术,传统的手术方法是在颈部切口进行手术,术后颈部留下明显的手术疤痕影响美观,现在人们越来越追求体表美,都不愿意在身体暴露的部位留下影响美观的疤痕.
作者:方黎芬;余立 刊期: 2005年第03期
目的比较观察聚明胶肽急性高容血液稀释(AHH)对腰硬膜外联合阻滞(CESA)中血流动力学的影响.方法随机将60例病人分成3组,每组20例:A组应用聚明胶肽液,B组应用6%羟乙基淀粉(商品名为贺斯,HAES);C组应用乳酸林格液(LR).CESA穿刺成功后各组在30 min内以20 ml·kg-1进行AHH.观察并记录麻醉前、麻醉后1 min、10 min、20 min、30 min、45 min、60 min、90 min及术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、RR、ECG变化,麻醉前、麻醉后20 min、术毕的Hb、Hct变化.结果血流动力学A、B两组变化程度小,而C组变化程度大;阿托品和麻黄素使用率A、B两组之间无明显差异但显著少于C组.结论聚明胶肽与贺斯一样有良好的容量治疗作用.AHH后能维持CESA中血流动力学的稳定,具有预防CESA中低血压的效果.
作者:罗素华;李勤;陈真福 刊期: 2005年第03期
我院1991年1月~2004年12月共收治各种角膜裂伤256例.临床资料如下:
作者:庄文英 刊期: 2005年第03期
心脏自律细胞中,当复极达到大舒张电位后,4期内膜电位不稳定而呈现自动的缓慢除极,称为舒张除极.到达阈电位水平就会产生一个新的动作电位,从而产生周期性的电活动.
作者:林世荣;邓玉莲 刊期: 2005年第03期
目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,检测74例经手术切除的人体胃癌组织(术前均未行放疗及化疗)中HIF-1α的表达.结果HIF-1α主要表达于胃癌细胞浆及胞核,肿瘤间质细胞也可见少量表达,肿瘤坏死区周围及肿瘤浸润边缘部的癌细胞HIF-1α表达明显增多.HIF-1α的表达强度与细胞分化程度(P<0.05)、胃癌淋巴结转移(P<0.05)及预后(P<0.01)有关,而与病人年龄、性别及原发肿瘤大小均无关.其阳性强度随癌细胞分化程度的降低、淋巴结转移、术后生存期短而增高.结论HIF-1α可作为评估胃癌淋巴结转移和预后的重要指标.
作者:林招贤;陈晓耕;刘振华 刊期: 2005年第03期
目的通过测定TRAb浓度来判断甲亢患者131I治疗后病程的发展及预后.方法TRAb采用放射免疫受体分析法检测;对46例正常人和73例明确诊断Graves病患者进行治疗前后TRAb含量的测定.结果正常对照组TRAb含量为2.80±1.36 U/L;Graves病患者131I治疗前TRAb含量为84.57±41.65 U/L;131I治疗后3个月为51.01±45.32U/L、6个月为21.38±25.26 U/L、12个月为19.53±8.16U/L、18个月为3.75±5.29U/L.结论TRAb浓度与Graves病的发病、病程和复发有关;TRAb的测定对Graves病131I治疗判断疗效有重要的参考价值,可作为判断疗效及有无复发的重要指标.
作者:陈少珠;谢蓉星;陈文韩 刊期: 2005年第03期
尿路感染是儿科的常见病,常为婴幼儿时期不能解释的发热原因之一,及早诊断及彻底治疗与其预后有关.我科2003年3月~2004年2月收治46例尿路感染患儿,现分析如下.
作者:沈妙飞 刊期: 2005年第03期
目的介绍腹腔镜在肝脏、结直肠手术中的应用.方法腹腔镜下实施肝囊肿开窗术8例,肝腺瘤切除术1例,结直癌切除术11例.结果所有病例顺利恢复,无手术并发症.结论熟练掌握腹腔镜技术,严格选择病例,腹腔镜技术在肝脏、结直肠手术中的早期应用能够达到传统手术的效果.
作者:吴绍峰;张百萌;王效民;俞可克;李涌;熊宇 刊期: 2005年第03期
为了全面提高医院管理质量,防止交叉感染,我们本着以预防为主的原则,针对影响医院感染的因素之一,我科从2002年5月份开始对下收下送进行强化管理,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者:林碧莲 刊期: 2005年第03期
跟骨骨刺所致跟痛症是中老年人的多发病.笔者自2000年以来,运用中药薰洗加跺脚法治疗跟痛症50例,收到了较好的治疗效果,现报告如下.
作者:陈建胜 刊期: 2005年第03期
脐膨出是一种常见的先天性前腹壁发育不全,发病率1:3000~10000,男:女=3:2[1].根据脐膨出腹壁缺损大小,分为巨型(直径≥5 cm)脐膨出和小型(直径<5 cm)脐膨出.
作者:肖云珍;郭斌 刊期: 2005年第03期
目的分析40岁以下患者膀胱移行细胞癌的临床和病理特点以判断其预后和肿瘤生物学特性.方法回顾性总结1997年7月至2004年7月收治的膀胱移行细胞癌患者116例,其中11例患者<40岁(9.5%),105例≥40岁(90.5%),分析比较其肿瘤分化、分期等临床和病理特点.结果11例<40岁患者中,4例为TaG1,4例为T1G1,2例为T1G2,1例为T2G2;随访4个月至7年,仅1例复发(9.1%).而同期105例≥40岁患者中,15例为TaG1,11例为T1G1,38例为T1G2,12例为T2G1,29例分期分级为T2G2或更高;术后复发率为40%.结论<40岁膀胱移行细胞癌多为低分级和低分期,具有较低的术后复发率.
作者:罗广承;白培明;苏汉忠;陈福全;付必成 刊期: 2005年第03期
临床上常可见到一些青年患者,仅有颈椎生理弧度不同程度的改变,如反弓、平直、变浅,而无明显的骨刺增生,年龄均为18~35岁,为与颈椎病、落枕等区别,将其暂定名为青年颈椎生理弧度异常症.
作者:徐卫国 刊期: 2005年第03期
为提高计划生育手术质量、减少手术者痛苦,寻找安全、有效的方法,本院以阴道置小剂量米索前列醇取代宫腔插管终止妊娠52例,现报告如下.
作者:吴月美 刊期: 2005年第03期
现代医学认为痤疮的发生是多种因素作用的结果,其中内分泌因素、皮脂的作用,以及毛囊内微生物等是发病的主要因素.
作者:陈美华 刊期: 2005年第03期
创伤性膈疝(traumatic diaphragmatic rupture,TDR)多伴有其他脏器损伤,病情重,临床表现无特异性,容易被合并其他脏器损伤的症状所掩盖,从而导致误诊或漏诊.
作者:林益民;朱元佑;郭志坚;戴益智;黄镇;张奕;陈定柱;林涌 刊期: 2005年第03期
胎膜早破是产科常见的分娩并发症,文献报道其发生率为全部妊娠的10%左右,破膜后可能使母婴并发症增加,易引起早产、感染、难产,甚至死亡.本文对131例胎膜早破的发生率、分娩方式、母婴并发症及与胎位关系进行分析探讨.
作者:林敏芳 刊期: 2005年第03期
根据全球哮喘防治会议(GINA)的新修订本,联合使用长效β2受体激动剂与糖皮质激素已成为近年来临床控制哮喘的重要方法.
作者:吴星东;黄美华 刊期: 2005年第03期