林碧莲
心脏瓣膜置换术是治疗心瓣膜疾病的常见术式,合理的护理及健康教育是手术成功和术后顺利康复必不可少的医护措施,笔者就2003年6月至2004年6月收治的65例行换瓣手术患者的护理及健康教育情况,总结如下.
作者：吴爱华；郑城英；陈云雪 刊期： 2005年第03期
目的探讨原发性胃淋巴瘤(primary malignant lymphoma gastric,PMLG)的临床特点、诊断和治疗,进一步提高其治疗效果.方法回顾性总结我院2001年10月～2004年6月收治的8例胃原发性淋巴瘤进行临床分析.结果1例失访,1例死于肝功能衰竭,其余健在.结论手术是治疗原发性胃淋巴瘤的重要方法,并联合化疗和放疗.病理类型、分期与预后明显相关.
作者：楼君 刊期： 2005年第03期
目的评价选择性输卵管造影与再通术在治疗输卵管性不孕症中的疗效与安全性.方法36例双侧输卵管阻塞的不孕症患者,在X线电视透视下行选择性输卵管造影与再通术.结果72支输卵管疏通成功63支,再通成功率87.5%;术中、术后无严重不良反应与并发症;经随访,再通术后6个月内,36例中有12例妊娠,受孕率33.3%.结论选择性输卵管造影与再通术诊治输卵管阻塞性不孕经济、安全、有效,可作为输卵管性不孕症首选的诊治方法.
作者：裘华兴 刊期： 2005年第03期
经外周导入中心静脉置管(picc)是通过外周静脉(如正中静脉、头静脉、贵要静脉等)将导管送入上腔静脉的深静脉置管技术,是进行长期输液理想的安全工具之一.
作者：郑青榕；江晶 刊期： 2005年第03期
髋臼发育不良一般包括两种情况:一是出生后即存在髋臼发育不良,平时无症状,到青春期开始感觉走路时疼痛,或身体检查时摄片才被发现;二是发育性髋脱位手法复位后残余髋臼发育不良[1].
作者：李超雄；郑忠；陈国龄 刊期： 2005年第03期
B超的有效监护对药物流产(以下简称药流)非常重要.我站2003年9月～2004年10月对130例药流进行B超监护,根据药流后宫腔的超声图像,结合临床症状,予以相应的处理,取得良好的效果,现报告如下.
作者：刘秀华 刊期： 2005年第03期
心率变异性(HRV)已被人们作为一个定量性指标用于评估人体的自主神经功能,具有无创、定量、可重复的特点,不但在心血管有广泛的应用,而且近几年来也用于糖尿病病人进行时域和频域法分析,以了解糖尿病病人自主神经功能变化情况,为临床提供糖尿病患者心血管自主神经功能异常监测,也是个较好方法.
作者：林东兴；刘咏秋 刊期： 2005年第03期
小儿重度有机磷农药中毒,常合并多脏器功能障碍,死亡率高.本文回顾性分析17例小儿急性重度有机磷农药中毒(AOPP)合并多脏器功能障碍的临床资料,旨在总结经验,提高救治水平.
作者：黄生明；高巧文 刊期： 2005年第03期
随着医学模式的转变和医疗卫生制度改革的深入,特别是加入WTO后意味着我国的医疗市场将全面开放,国外的财团及医疗机构将可能大举投资我国的医疗市场,使我国的医疗市场竞争更加激烈[1].
作者：颜银斌；吴小平；陆建清 刊期： 2005年第03期
尿路感染是儿科的常见病,常为婴幼儿时期不能解释的发热原因之一,及早诊断及彻底治疗与其预后有关.我科2003年3月～2004年2月收治46例尿路感染患儿,现分析如下.
作者：沈妙飞 刊期： 2005年第03期
喉部分切除后重建喉功能的方法及材料多种多样,其中胸骨舌骨肌在喉修复中应用广泛.我们自2001年来,在喉部分切除术后行单纯胸骨舌骨肌肌筋膜瓣修复术15例,效果满意,现报告如下.
作者：牛建瑛；陈勇 刊期： 2005年第03期
目的报告三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的初步经验.方法从2000年6月～2004年10月开展食管次全切除合并颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌回顾性分析.结果63例胸段食管癌病人接受手术,无手术死亡;并发症发生率为26.98%.结论采用三野根治术治疗胸段食管癌之颈、上纵隔淋巴结转移效果较好.
作者：段红兵；高惠川；柯孙葵；康建乐；贾宝成 刊期： 2005年第03期
目的评价早期乳腺癌保留乳房和改良根治术两种术式的疗效.方法85例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分保留乳房组(保乳组,n=28)和改良根治术组(根治组n=57),前者行乳房的局部切除加腋淋巴结清扫,后者行乳房切除加腋淋巴结清扫.结果随访期3～5年,两组3年、5年的生存率分别为保乳组100%、92.85%和根治组100%、94.74%.结论与乳房的改良根治术相比,乳房的局部切除加腋淋巴结清扫加根治性放疗对于早期乳腺癌疗效可靠;患者生活质量提高;是一种安全、有效的方法,但应有严格的适应证.
作者：许东兴；林杰成 刊期： 2005年第03期
目的观察罗格列酮应用于单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法102例2型糖尿病患者,随机分成两组:单用胰岛素治疗组(DM+INS组)50例,联合治疗组(DM+INS+RSG组)治疗组52例,在继续应用胰岛素治疗的基础上加服罗格列酮(Rosiglitazone,RSG)4 mg/d,共三个月.观测两组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HgA1C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和体重指数(BMI)的改变.结果DM+INS+RSG组与DM+INS组治疗前FPG、PPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C和胰岛素用量无明显统计学差异(P＞0.05).DM+INS+RSG组治疗后1个月和3个月FPG、PPG、HbA1C均有明显的下降(P＜0.05,P＜0.01).结论对单用胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者可加用胰岛素增敏剂罗格列酮治疗,可使血糖和糖化血红蛋白得以良好的控制.
作者：徐向进；陈频；吴学贵；李忆农；李春梅；冯修高 刊期： 2005年第03期
跟骨骨刺所致跟痛症是中老年人的多发病.笔者自2000年以来,运用中药薰洗加跺脚法治疗跟痛症50例,收到了较好的治疗效果,现报告如下.
作者：陈建胜 刊期： 2005年第03期
乙型肝炎通过血液与体液传播,我国人群HBsAg携带率高.近几年来,妊娠合并肝炎日呈上升趋势,对孕妇及围产儿危害极大,因此产科方面的预防工作十分重要,现将我们的几点体会总结如下.
作者：黄惠芳 刊期： 2005年第03期
目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化SP法,检测74例经手术切除的人体胃癌组织(术前均未行放疗及化疗)中HIF-1α的表达.结果HIF-1α主要表达于胃癌细胞浆及胞核,肿瘤间质细胞也可见少量表达,肿瘤坏死区周围及肿瘤浸润边缘部的癌细胞HIF-1α表达明显增多.HIF-1α的表达强度与细胞分化程度(P＜0.05)、胃癌淋巴结转移(P＜0.05)及预后(P＜0.01)有关,而与病人年龄、性别及原发肿瘤大小均无关.其阳性强度随癌细胞分化程度的降低、淋巴结转移、术后生存期短而增高.结论HIF-1α可作为评估胃癌淋巴结转移和预后的重要指标.
作者：林招贤；陈晓耕；刘振华 刊期： 2005年第03期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是引起围产儿死亡的主要原因.本文收集我院2004年1月～2004年6月发生的新生儿窒息共108例,通过对其原因的分析,以期寻找出预防措施,降低新生儿窒息的发生率,从而提高产科质量.
作者：吴余敏 刊期： 2005年第03期
目的通过测定TRAb浓度来判断甲亢患者131I治疗后病程的发展及预后.方法TRAb采用放射免疫受体分析法检测;对46例正常人和73例明确诊断Graves病患者进行治疗前后TRAb含量的测定.结果正常对照组TRAb含量为2.80±1.36 U/L;Graves病患者131I治疗前TRAb含量为84.57±41.65 U/L;131I治疗后3个月为51.01±45.32U/L、6个月为21.38±25.26 U/L、12个月为19.53±8.16U/L、18个月为3.75±5.29U/L.结论TRAb浓度与Graves病的发病、病程和复发有关;TRAb的测定对Graves病131I治疗判断疗效有重要的参考价值,可作为判断疗效及有无复发的重要指标.
作者：陈少珠；谢蓉星；陈文韩 刊期： 2005年第03期
目的通过临床比较,探讨PCIA合理的用药剂量、镇痛效果和安全性.方法选取132例上腹部术后病人,随机分成三组,分别用不同配方,记录4、8、24、36、48 h各时点VAPS评分结果、生命征、呼吸指标变化、不良反应等.结果Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较,VAPS评分、MAP、HR在4 h、8 h时点差异有显著性(P＜0.05);Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,镇静状态评分在4 h、8 h时点明显升高,嗜睡、恶心发生率也增加;Ⅰ组寒战发生率高于Ⅱ、Ⅲ组;三组RR、SpO2均无明显差异,提示无明显呼吸抑制发生.结论术后镇痛使用芬太尼12μg/kg·48 h联合氯诺昔康32 mg静脉PCA(自控镇痛)持续输注,能达到良好镇痛,减少并发症的发生.
作者：梁坤辉；林剑清；熊伟；马保新 刊期： 2005年第03期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
