喻宏；曾文贵
目的探讨结肠癌急性梗阻的诊断和手术方式选择.方法回顾性总结我院1994年～2002年4月收治的32例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料.结果其中右半结肠癌14例,横结肠癌6例,左半结肠癌12例.行1期结肠切除吻合20例,1期切除吻合,近端结肠襻式造瘘6例,2期肿瘤切除4例,单纯肠造口术或捷径者2例.术后发生吻合口瘘1例,本组中无一例近期死亡.结论手术方法的选择应根据梗阻近端肠段的病理变化轻重和全身情况来决定.尤其降结肠癌、乙状结肠癌导致急性肠梗阻手术方法的选择更为重要.
作者：林海；路中江；李元楷；胡俊根；罗尚隽 刊期： 2002年第04期
自2001年6月以来,我院已施行72例小儿唇腭裂修补术,该手术的麻醉有小儿外科麻醉的常识,也有口腔外科手术麻醉的特点,现就小儿唇腭裂修补术麻醉的几个问题进行探讨.
作者：杨静；刘景和 刊期： 2002年第04期
冠心病的危险因素之一就是高脂饮食,高脂肪餐会使冠心病患者的病情加剧.因此,对冠心病患者的饮食护理至关重要.现将我们对冠心病饮食护理报告如下.
作者：任尚红；徐芝生 刊期： 2002年第04期
前列腺素E1是一种较强烈的外周血管扩张剂,可降低外周阻力、增加肾血流量、扩张冠状动脉,能有效控制心力衰竭.我院自1999年3月至2001年2月对35例心力衰竭患者在一般治疗基础上加用前列腺素E1治疗,观察结果报告如下.
作者：黄锦坤；谢榕林 刊期： 2002年第04期
为探讨心先安注射液联合硝酸甘油治疗老年冠心病的效果,我们于1997年10月～2000年3月应用本疗法对100例老年冠心病患者进行治疗,并设对照组60例进行比较,现将结果报告如下.
作者：何闽 刊期： 2002年第04期
截至2002年上半年,我院已开展心血管手术184例,效果满意,现总结如下.1临床资料1.1先天性心脏病98例:男45例,女53例;年龄4岁～49岁.其中ASD 19例,合并PDA 1例,二尖瓣前叶裂3例,其中1例并有三尖瓣隔瓣裂,右室弃常肌束1例,继发孔、原发孔缺损异位肺静脉1例;VSD 49例,合并ASD 5例,不典型F4 3例,右室流出道狭窄第三心室形成1例,左室右房通道1例;单纯右室异常肌束1例,肺动脉瓣狭窄4例,PDA 24例,右冠窦宽大畸形窦底破裂、左冠窦及无冠窦窄小瓣口呈枷锁狭窄1例.
作者：陈盛颖；陈玉锵；杨永珉；颜清权；吴涌先 刊期： 2002年第04期
目的探讨辐照猪皮在烧伤创面上运用的方法和经验.方法对在深浅Ⅱ度及Ⅲ度创面上使用辐照猪皮进行感染及粘附度比较,对辐照猪皮治疗组和SD-Ag冷霜治疗组的愈合时间、色素沉着情况进行比较.结果浅Ⅱ度创面使用辐照猪皮感染率明显低于深Ⅱ度创面(P＜0.01),前者粘附度优于后者,Ⅲ度创面感染率高,无一例粘附良好.辐照猪皮治疗组的创面愈合时间比SD-Ag冷霜组缩短(P＜0.05),前者治疗的病例,愈台后色素沉着情况较少.结论辐照猪皮是浅Ⅱ度创面理想的生物敷料,深Ⅱ度创面上应谨慎使用,Ⅲ度创面不宜使用辐照猪皮.
作者：陈昭宏；吴伯瑜 刊期： 2002年第04期
目的探讨大肠粘液腺癌的临床病理特性及其综合治疗方面应该注意的问题.方法回顾性分析107例大肠粘液腺癌临床和病理资料.结果(1)与非粘液腺癌相比,大肠粘液腺癌好发于青年人(年龄＜45岁);(2)粘液与非粘液腺癌皆好发于直肠,但粘液腺癌更多发于升结肠;(3)易向周围脏器组织浸润生长;(4)易发生远处淋巴转移;(5)根治性手术切除率低;(6)术后复发率高,预后较差.结论大肠粘液腺癌是一类预后较差的大肠癌,对大肠粘液腺癌应该采用较积极的综合治疗方式.
作者：叶松青；刘翔飞；王清水 刊期： 2002年第04期
大咯血为肺科危急重症之一,多发生于肺结核、先天性肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张症等疾病.其中有些病例内科保守止血治疗无效,须行急诊手术切除出血病灶达到治疗目的.1995年以来我院因大咯血行急诊手术18例,现将麻醉处理报告如下.
作者：林伟；庄志钦 刊期： 2002年第04期
原发性肾病综合征(NS)常伴有高脂血症,具有一定肾毒性及致动脉粥样硬化.我们检测35例NS患儿治疗前后的血清载脂蛋白(apo)浓度,同时相应检测血清总胆固醇(TC),以探讨其临床意义.
作者：林敦彬；康强 刊期： 2002年第04期
弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正者[1].弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期,主要是在小儿视觉发育敏感期内由于各种影响视觉发育的眼病和/或视环境的不良,使双眼功能长期紊乱,视觉系统神经元功能形态和神经生化机制异常而致,为儿童较为常见的眼病.国外有学者统计[2、3],弱视的患病率为学龄前儿童及学龄期儿童的1.3%～3%.一般人群中2%～2.5%患者有弱视.我国1985年普查结果,儿童弱视的发病率为2.83%[4].弱视按照发病原因可分为斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性及先天性五大类,斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性统称为发育性弱视[5].
作者：满晓飞；林发森 刊期： 2002年第04期
卵巢囊腺瘤是卵巢常见的良性肿瘤,占卵巢良性肿瘤的44.8%,多发生于青、中年妇女,分为浆液性和粘液性两种.其恶变率较高,分别为30%～50%和5%～10%[1].本病起病慢,症状轻,初时无自觉症状,肿块异常增大时可有胀痛感及压迫症状,易延误诊治,文献报道较少,我院近年收治12例,现就其CT表现报告如下.
作者：吕荣锡；林时泽；李铭山 刊期： 2002年第04期
目的观察超声乳化自内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法对2000年6月～2001年10月收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者26例(26只眼),施行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术.术后随访6～18个月.结果术后眼压控制在2.7kPa(21mmHg)以下者24只眼(92.3%).所有病例视力均有不同程度提高.结论超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术,可解除晶状体因素所致的瞳孔阻滞,作为某些合并白内障的原发性闭角型青光眼的选择性治疗.
作者：宋曦帆；熊星 刊期： 2002年第04期
炎性乳癌临床少见,作者于1996～2001年收治15例,现就综合治疗问题进行讨论.1临床资料本组均为女性;年龄26岁～55岁,中位年龄48岁;哺乳期1例.全部病例均为乳房肿块、疼痛就诊,病程1～9个月,平均4.3个月.肿块≥1/2乳房6例,≥2/3乳房9例,8例皮肤呈桔皮样改变,15例肿块均与胸肌粘连,伴同侧腋窝淋巴结肿大,直径2～4cm,融合,同侧锁骨上淋巴结肿大1例.所有病例未发现远处转移灶,无畏冷、发热,白细胞总数、分类正常.15例均行细针穿刺细胞学检查,找到恶性肿瘤细胞;术后病理检查报告证实为炎性乳癌.
作者：江川；毋光明 刊期： 2002年第04期
目的研究AHH在麻醉前应用对心脏前负荷以及血浆渗透压的影响程度.方法腹部手术患者22例,无AHH禁忌症.入手术室后颈内静脉穿刺置管,并开放上肢大静脉,由两路静脉同时以重力滴注法输入预定容量的6%HES扩容.全部病例分为两组:A组(n=12)预定容量为10ml/kg;B组(n=10)预定容量则为15ml/kg.于AHH前、30和60分钟取MAP、CVP、HR并取血样查Hb、Hct、电解质及血浆渗透压.结果 (1)AHH时间两组分别平均29.1和47.3分钟(P＜0.05).(2)两组CVP不同程度升高.而B组的CVP变化较大,由2.3±1.5cmH2O升高至9.7±2.9cmH2O,差别显著(P＜0.01).(3)A组Hct由36±6%降至27±3%(P＜0.05),B组由36±5%降至21±4%(P＜0.01).结论AHH选择贺斯10ml/kg已足够使国人达到较满意的血液稀释水平(Hct水平),以重力法滴注对循环影响较小,在麻醉前应用安全可行,在AHH过程中建立血流动力学监测仍是必须的.
作者：黄风怡；郑晓春；彭玲；李传醋 刊期： 2002年第04期
妊娠剧吐是指妊娠后出现持续恶心,呕吐频繁,不能进食影响身体健康.严重者可致失水、酸中毒、电解质紊乱,也可危及孕妇生命.临床常应用维生紊B1 100mg分双侧内关穴注射治疗妊娠剧吐,效果显著.本文收集我科1999年1月至2001年2月,妊娠剧吐住院的87例,经精心治疗与护理3～10天全部痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
作者：董瑞娟；张水治；陈桂芳 刊期： 2002年第04期
自1991年我国引进腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,这一新技术在全国各地迅速推广应用.通过多年实践充分证明LC具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、疤痕小等优点,深受病人欢迎,有逐渐取代开腹胆囊切除术(OC)的趋势.但由于该技术在我国的发展还不平衡,总的手术并发症发生率仍高于开腹手术[1],而且绝大部分并发症及死亡病例发生在开展初期.本人结合我院开展LC手术的体会,对降低其并发症进行探讨.
作者：陈金坤 刊期： 2002年第04期
目的探讨联合检测肿瘤相关物质联合检测试剂盒(TSGF)、CA125及CA199在卵巢癌诊断、疗效观察中的价值.方法采用化学分析技术检测TSGF,MEIA法检测CA125、CA199;检测182例血清中(包括卵巢癌102例,卵巢良性包块30例,正常妇女50例)TSGF、CA125及CA199值,并对卵巢癌患者进行治疗前后的TSGF、CA125、CA199值进行监测、随访.结果卵巢癌患者TSGF、CA125、CA199值及阳性检出率均高于良性肿瘤及正常妇女值,单独检测时敏感性分别为89.2%、79.4%、45.1%,联合测定TSGF和CA125,敏感性达94.1%,三项联合则敏感性达96.1%.结论认为联合测定TSGF、CA125、CA199有助于提高卵巢癌诊断的敏感性,同时对疗效观察及术后监测有重要价值.
作者：王英；朱波；黄文成 刊期： 2002年第04期
目的研究新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及治疗方法.方法回顾分析1993年3月～2000年3月收治的102例新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点、病因、治疗方法及防治.结果治疗102例,治愈86例,脑性瘫痪5例,癫痫3例,智力低下2例,死亡6例.结论早期诊断、早期有效治疗是减少并发症的关键.
作者：刘婷；王琳 刊期： 2002年第04期
随着健康观念的转变,系统化整体护理的实施和医院服务功能的扩大,向患者及其家属开展健康教育是提高病人的健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的策略,也是现代医学发展的趋势.
作者：陈影；吴风云；李香 刊期： 2002年第04期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
