任尚红;徐芝生
近年来,全球中风的人数越来越多,已成为全球的第三号杀手,我国每年新发病例约130~150万,每年死于中风者近100万人,患病人数约500~600万人.幸存者中约3/4有不同程度丧失劳动能力,重度致残占40%以上[1].为减轻幸存者的致残程度,大限度发挥病人的残存功能,延长生命,提高生活质量,科学的护理极其重要.我科自1999年1月~2001年6月共收治中风病人86例,平均年龄69岁.死亡4人,幸存82人.通过对幸存者的精心护理,收效良好.现将护理体会报告如下.
作者:陈初英;李碧华;陈丽英 刊期: 2002年第04期
本人从事激光护理工作12年以来,经过临床实践总结出护理体会,现介绍如下.1心理护理激光治疗临床上各种疾病在我国医学史上是比较新的一门学科.病人都存在各种恐惧与疑惑等心理状态.针对这些问题就要求护理人员对待就诊者应热情,耐心向病人做好解释工作,特别对性病就诊者,应做好保密工作,消除其不必要的心理负担.
作者:郑玉红 刊期: 2002年第04期
随着生物医学模式的转变,护理观念的更新,对护理质量提出更高的要求.周围静脉输液是一种常用的治疗方法,如何减轻输液过程的局部疼痛,使患者配合治疗是护理人员应该重视和解决的课题.笔者结合多年临床实践,浅谈以下几点体会.
作者:詹三娅 刊期: 2002年第04期
随着性传播疾病在我国的传播蔓延,梅毒发病率不断增加,新生儿先天梅毒(CS)的发病率也随之增加.对有症状的新生儿CS诊断并不困难,但目前由于对梅毒的重视,产前筛查的加强,及对孕妇梅毒的治疗,大部分新生儿CS患儿出生时多无症状或症状极轻微,对这一部分新生儿CS患儿的诊断仍是一个难题.本文对我科收治的58例新生儿CS患儿进行临床及血清学检查方面的分析,旨在探讨无症状新生儿CS的诊断.
作者:张尔泉;陈涵强;林枫 刊期: 2002年第04期
我科于2001年度收治1例凯西莱(学名硫普罗宁)致剥脱性皮炎患者,由于对凯西莱这一新药可能存在的副作用认识不足导致误诊,现报告如下:
作者:黄胜立;黄昭穗 刊期: 2002年第04期
目的探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性.方法采用贝克曼LX20型全自动生化分析仪,刚定20例病人的血清和肝素抗凝血浆10项急诊生化项目.结果血清和血浆中氯、钙、镁、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的结果基本一致;钠和葡萄糖稍有差异(P<0.05);而钾存在明显差异(P<0.01),血清钾浓度(Y)与血浆钾浓度(X)的回归方程为Y=0.715X+0.499,r=0.749.结论肝素抗凝血浆适合于检验上述10项生化急诊项目,可快速报告结果,但需注意钾离子在血浆和血清中存在恒定的浓度差(约0.5mmol/L),应予以纠正.
作者:卓碧敏;谢桂萍 刊期: 2002年第04期
目的通过对采取神经内窥镜下行第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水15例进行总结,探讨梗阻性脑积水的治疗.方法在神经内窥镜下行第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水.结果手术后患者头痛、呕吐、脑室扩大等临床表现有明显的缓解.结论神经内窥镜下行第三脑室底造瘘是治疗梗阻性脑积水的首选办法.
作者:翁超群;周金东;林秋泉 刊期: 2002年第04期
糖尿病足是糖尿病的并发症之一,乃因神经末梢改变,下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起足部皮肤代谢性和缺血性病变.如未及控制可发生感染性坏疽,严重者不得不接受截肢而致残.我们将赛霉安外用剂用于糖尿病足换药1 5例,取得较满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:柳公茵 刊期: 2002年第04期
前列腺增生症目前手术治疗仍为有效的方法,随着手术广泛开展,前列腺手术护理的重要性也就比较突出,术后恢复顺利与否,除手术操作外,与护理质量有密切关系.我院自1998年~2000年行Madigan前列腺切除术(耻骨后保留尿道前列腺切除术)26例,疗效满意,现将护理体会介绍如下.
作者:郑玉琴;翁秀英 刊期: 2002年第04期
显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小,可维持腰椎稳定性.我院自2000年11月引进SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术,取得了满意疗效,现初步总结报告如下.
作者:涂致远;陈贞庚;梅雷 刊期: 2002年第04期
当前预防和控制医院感染已成为世界各国一个重要的公共卫生问题.为了深入贯彻执行<消毒管理办法>,更好地加强医院消毒卫生管理,了解我区医疗单位的消毒状况,我们对区医疗单位进行了卫生细菌学调查.现将结果报告如下.
作者:梁秀园 刊期: 2002年第04期
目的探讨生理性起搏器在缓慢型心律失常中的临床疗效与安全性.方法共35例患者,起搏器包括DDD 9例,双房三腔起搏器1例,VDD 3例,VVIR 22例.结果35例患者均手术成功,术中测得心室起搏阈值为0.42±0.13V/0.5ms,阻抗560±130ohm,R波振幅9.8±2.2mV;右心房起搏阈值为0.89±0.27V/0.5ms,阻抗670+180ohm,P波振幅2.8±1.2mV,P波感知灵敏度0.48±0.3mV.A-V间期程控在140~160ms之间,频率适应参数程控为反应时间和恢复时间取中档值,增益取低档值,下限频率程控为60~70 bpm,上限频率程控于110~130 bpm之间,感知阈值取中档,频率适应档次取4~5.随访4~50个月,所有患者的生活质量明显提高,无起搏器并发症发生.结论生理性起搏可产生较好的血液动力学效应,改善心功能,提高运动耐量,对有适应症的起搏器患者应首先推荐使用各类生理性起搏器.
作者:李卫华;吴荣;黄见亭;谢强;严秀珍;陈梅;满广珍 刊期: 2002年第04期
目的通过体外药物敏感试验评价来立信的抗结核作用.方法将来立信纯品粉稀释成(5、50)μg/ml高低两种浓度,按常规行结核分枝杆菌的药物敏感试验,凡在低浓度含药培养基上生长20个以上菌落或占培养基斜面1/4者为耐药.结果188株结核分枝杆菌,初治152株耐来立信为0;复治36株,耐来立信为5.56%.结论来立信具有良好抗结核分枝杆菌的作用,耐药率低,安全性好,可成为MDR-TB有效的治疗药物之一.
作者:庄锡彬;邱庆南;陈素真 刊期: 2002年第04期
目的观察超声治疗脑梗塞的确切疗效.方法对204例临床住院的脑梗塞患者随机分成各102例的传统治疗的低分子右旋糖酐+复方丹参注射液的对照组与传统治疗加超声脑血管治疗的观察组,对比其疗效.结果观察组与对照组比较治愈率及总有效率有显著性差异(P<0.05).结论在传统治疗基础上加用超声脑血管治疗可明显提高脑梗塞患者的疗效.
作者:张一攀;陈国章;林鹏星 刊期: 2002年第04期
目的阐明糖尿病肾病发病机制.方法用高压液相萤光检测法测定.结果糖尿病肾病组血同型半恍氨酸的水平显著高于正常对照组.结论高同型半胱氨酸可能通过损害血管内皮,刺激血管平滑肌增殖,从而在糖尿病肾病发病机制中起重要作用.
作者:陈年慧;夏元;陈刚 刊期: 2002年第04期
目的探讨联合检测肿瘤相关物质联合检测试剂盒(TSGF)、CA125及CA199在卵巢癌诊断、疗效观察中的价值.方法采用化学分析技术检测TSGF,MEIA法检测CA125、CA199;检测182例血清中(包括卵巢癌102例,卵巢良性包块30例,正常妇女50例)TSGF、CA125及CA199值,并对卵巢癌患者进行治疗前后的TSGF、CA125、CA199值进行监测、随访.结果卵巢癌患者TSGF、CA125、CA199值及阳性检出率均高于良性肿瘤及正常妇女值,单独检测时敏感性分别为89.2%、79.4%、45.1%,联合测定TSGF和CA125,敏感性达94.1%,三项联合则敏感性达96.1%.结论认为联合测定TSGF、CA125、CA199有助于提高卵巢癌诊断的敏感性,同时对疗效观察及术后监测有重要价值.
作者:王英;朱波;黄文成 刊期: 2002年第04期
目的分析新生儿窒息血清Na+、Ca2+变化的临床意义.方法对25例窒息新生儿检测血清Na+、Ca2+与正常新生儿对照.结果窒息组较正常组新生儿Na+、Ca2+低,其值与窒息程度呈正相关.结论新生儿窒息时,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗.
作者:严争;康强;何玉梅;刘凡 刊期: 2002年第04期
人工流产是终止妊娠的方法之一,通常在无麻醉状态下进行,给病人带来极大痛苦,丙泊酚伍用芬太尼全凭静脉麻醉是近年来国内正在开展的应用于无痛人流的主要麻醉方法,我们对比观察了丙泊酚全麻下人流术和无麻醉状态下人流术的效应,现报告如下.
作者:詹晓光;肖哲文 刊期: 2002年第04期
医院信息化建设离不开计算机网络,但网络在使用中遇到故障无法及时排除势必影响医院正常工作,延误病人就医,造成不良后果,故对网络的维护显得尤为重要,但医院在计算机专业技术方面又相对薄弱,因此了解计算机网络常见的故障及处理方法对医院的网络管理人员来说十分重要.对于网络运行过程出现的故障不外乎有三个方面:传输介质或接触故障;工作站故障;服务器故障.对于这些故障处理方法不是太复杂,问题关键在于判断要准确.以下就故障的判断及相应的处理方法作简单介绍.
作者:俞建华 刊期: 2002年第04期
目的讨论全胃切除术适应症、手术径路、消化道重建、术后并发症防治等.方法对33例患者采用经腹和经左胸腹联合切口全胃切除治疗不同部位胃癌,不同消化道重建方式比较,与同期非手术治疗组生存率比较.结果33例均痊愈出院,随诊1、3、5年生存率分别为100%(33例)、73%(24例)、18%(6例),与同期非手术治疗组比较生存率明显提高.结论对C区、M区和侵犯两个区的胃癌宜行全胃切除,对侵犯脾门、胰尾者,应联合切除胰尾、脾,强调消化道重建以食管-空肠襻间置代胃Roux-Y吻合术留置空肠营养管为好.
作者:王毓敏;陈玉锵 刊期: 2002年第04期