吴文勇；周绿梅
目的 探讨人参皂苷Rg1对过氧化氢(H2 O2)诱导的SD大鼠海马神经元凋亡的抑制作用及其机制.方法 选用人参皂苷Rg1作为干预药物,以原代培养的大鼠海马神经元为靶标建立细胞模型,随机分为阴性对照组、氧化损伤(H2 O2)组、人参皂苷Rg1低、中、高浓度组,采用MTT比色法检测神经元存活率,流式细胞技术及Hoechst染色观查细胞凋亡,DCFH-DA荧光探针检测神经元内ROS变化,分光光度计检测神经元中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 人参皂苷Rg1能明显抑制海马神经元凋亡及神经元内ROS生成,引起MDA含量下降,SOD活力增加.结论 人参皂苷Rg1能够抑制H2 O2诱导的大鼠海马神经元氧化损伤,进而抑制海马神经元凋亡.
作者：许彤；付丽娜；隗永健 刊期： 2019年第01期
目的 探讨瘢痕子宫中期妊娠利凡诺尔联合米非司酮引产中的优质护理策略及方法.方法 回顾性分析49例瘢痕子宫中期妊娠引产中实施常规护理和52例实施优质护理患者的临床资料,分别记为常规组和优质组,均采用利凡诺尔联合米非司酮引产.总结归纳优质护理策略,并对比两组引产成功率、产后出血量、总住院时间、阴道恶露干净时间、总医疗费用,并评价负性情绪变化.结果 优质组与常规组引产成功率相近(P>0.05),但前者产后出血量、总医疗费用少于后者,总住院时间、阴道恶露干净时间短于后者,两组间数据经检验可发现差异均有统计学意义(P<0.05);优质组引产前焦虑、抑郁、紧张、恐惧情绪量化评分均低于常规组,组间评分对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫中期妊娠引产中采用利凡诺尔、米非司酮联合优质护理效果良好,可明显减少产后出血量,促进引产后康复,减轻患者的经济负担,还有利于疏导负性情绪.
作者：王静 刊期： 2019年第01期
本文主要通过临床药师参与一例PCI术后支气管扩张伴咯血患者治疗过程,为此类患者的临床合理用药及药学监护提供参考.
作者：陈艳；蔡小军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨盐酸替罗非班在急性冠脉综合征介入术中的应用效果.方法 将我院2016年4月～2017年4月接收的90例行PCI治疗的急性冠脉综合征病人随机均分为对照组与试验组,对照组病人采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片联合肝素治疗,试验组病人则在此基础上又静脉注射盐酸替罗非班治疗,比较两组病人的治疗效果.结果 联合盐酸替罗非班治疗后,试验组的各项心功能指标显著优于对照组,P<0.05;试验组病人术后不良事件发生率为11.11％,显著低于对照组的28.89％,P<0.05.结论 急性冠脉综合征介入术治疗时辅助于盐酸替罗非班治疗,能够有效降低术后不良事件发生,改善心功能,值得推荐.
作者：赵新培 刊期： 2019年第01期
目的 分析益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响.方法 选择2016年1月 ～2017年12月我院收治重症感染性肺炎患者88例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用益生菌双歧杆菌四联活菌片治疗.结果 治疗后研究组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组与治疗前(P<0.05),硫化氢(H2S)高于对照组与治疗前(P<0.05),D-乳酸水平低于对照组与治疗前(P<0.05).治疗后,患儿血糖浓度与血浆H2S水平呈负相关性(P<0.05),与D-乳酸水平呈正相关性(P<0.05).研究组治愈率95.45％高于对照组77.27％(P<0.05).结论 益生菌可以有效调节重症感染性肺炎患儿的肠道菌群结构,提高肠道屏障作用,稳定血糖指标.
作者：童明中 刊期： 2019年第01期
目的 研讨膝骨关节炎患者使用新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗的临床价值.方法 选择2017年1月～2018年6月在我院确诊为膝骨关节炎的100例门诊患者参与实验观察,根据随机抽签法分配患者入组,Ⅰ组(n=50)使用双氯芬酸钠缓释片治疗,Ⅱ组(n=50)接受新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠片口服,分析评估两组治疗1个疗程后取得的效果.结果 对比Ⅰ组与Ⅱ组的用药疗效,总有效率分别为90.0％和94.0％,无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后的WOMAC评测结果对比,无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组在VAS评测结果上的比较,无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组治疗后在VAS评测结果上降至(2.72±0.58)分,与Ⅰ组的VAS评测结果(3.65±0.87)分对比,有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨关节炎患者使用新型非甾体抗炎药洛索洛芬钠治疗有确切的药效,可有效促进患者膝关节功能的恢复,且对缓解关节疼痛有明显作用,值得推荐.
作者：江志勇；许楚宏；陈海燕；庄鹏；陈勃；许桂源 刊期： 2019年第01期
目的 探讨和分析齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效及安全性.方法 择取我院在2014年10月 ～2016年10月期间收治的286例双相情感障碍躁狂发作患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为甲组和乙组,每组各143例患者.甲乙两组患者均通过碳酸锂进行治疗,而甲组患者加用齐拉西酮进行治疗,对比甲乙两组患者的治疗有效率、BRMS评分以及不良反应发生率.结果 甲组患者治疗有效率(98.60％)优于乙组患者(93.01％),差别具有统计学意义(χ2=5.567,P=0.018).甲组患者BRMS评分(17.18±6.18)分少于乙组患者(21.35±8.41)分,差别具有统计学意义(t=4.778,P=0.000).甲组患者不良反应发生率(5.59％)少于乙组患者(13.29),差别具有统计学意义(χ2=4.949,P=0.026).结论 齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效确切,患者治疗有效率很高,并降低了不良反应发生的风险,值得推广.
作者：吴廷娟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析.方法 将2014年1月至2016年1月未加强药剂科管理时处方500份作为对照组,将2016年2月至2018年1月加强药剂科管理时的处方500份作为观察组,比较药剂科管理前后两组处方的抗菌药物使用率及抗菌药物不合理应用情况.结果 对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为62.40％,问题发生率为33.40％;观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为21.80％,问题发生率为11.00％,均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,处方中主要存在无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理的情况,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理状况均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 加强药剂科管理工作可以大大促进抗菌药物的合理应用,减少抗菌药物使用率和问题发生率,适合在各大医院的药剂科管理中推广应用.
作者：韦海荣 刊期： 2019年第01期
目的 讨论分析地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性.方法 选取2017年3月～2018年2月本院收治的86例过敏性鼻炎患者作为本次研究对象,将患者随机分成对照组(口服安慰剂治疗)以及实验组(地氯雷他片治疗),平均每组患者43例,对比两组患者的治疗效果以及并发症发生情况.结果 经过对两组患者进行分析和对比,实验组患者的治疗效率95.34％(41/43)显著优于对照组的治疗效率83.72％(36/43),比较差异有统计学意义(P<0.05).经过对两组患者进行观察,患者出现并发症主要有口干、头痛、疲倦以及心悸,对照组患者的并发症发生率13.95％(6/43)显著高于实验组的发生率4.65％(2/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性鼻炎的患者采取地氯雷他定进行治疗能够有效的缓解患者的病情,减少并发症的发生,值得大力的推广和应用于临床治疗上.
作者：韩瑞华 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析对高血压心脏病患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的治疗效果.方法 随机抽取2015年3月至2017年3月在我院接受诊治的68例患高血压心脏病者,根据随机排序原则将其均分为观察组和对照组两个小组,采用厄贝沙坦为照组患者进行治疗,采用厄贝沙坦联合美托洛尔为观察组患者进行治疗,对比分析两组患者在治疗前后的收缩压、舒张压以及治疗总有效率.结果 经过治疗后,两组患者的收缩压和舒张压都有所下降,但观察组患者的收缩压和舒张压下降幅度明显比对照组高,观察组患者治疗前后收缩压和舒张压的差异具有统计学之上的意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率明显低于观察组,两组患者治疗总有效率的差异具有统计学之上的意义(P<0.05).结论 采用厄贝沙坦联合美托洛尔为高血压心脏病患者开展治疗,既可以将收缩压和舒张压显著地降低,又能提高治疗的总有效率,具有被推广应用至临床上的价值.
作者：王文锋 刊期： 2019年第01期
目的 探讨比伐芦定在急性心肌梗死病人介入治疗中的应用效果.方法 研究病例来自我院急诊科2016年4月 ～2018年4月接收的120例急诊心肌梗死病人,根据治疗药物的不同将其分为普通肝素组(采用普通肝素治疗)与比伐芦定组(采用比伐芦定治疗),比较两组治疗效果.结果 比伐芦定治疗后,比伐芦定组的治疗有效率为91.7％,显著高于普通肝素组的73.3％,差异经比较,P<0.05;比伐芦定组的小出血事件、大出血事件及主要心血管事件发生率分别为5.0％、3.3％、10.0％,略低于普通肝素组的8.3％、5.0％、15.0％,但二者间差异比较,P>0.05.结论 急性心肌梗死病人介入治疗时辅助于比伐芦定治疗,其有效性及安全性相对普通肝素来讲更高,值得推荐.
作者：张果 刊期： 2019年第01期
目的 研究牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒急性毒性和主要药效学的影响.方法 采用大给药剂量法给予小鼠水配制和牛奶配制的小儿感冒舒颗粒,连续观察14d,考察其急性毒性.采用皮下注射干酵母建立大鼠发热模型及氨水引咳模型评价其解热镇咳作用.结果 急毒实验表明,动物未见任何急性毒性反应,测得牛奶配制的小儿感冒舒颗粒的大给药量为20g·kg-1.牛奶配制的小儿感冒舒颗粒能显著抑制由酵母引起的大鼠体温升高(P<0.01),并减少氨水诱导的小鼠咳嗽次数(P<0.01).结论 牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒的急性毒性及主要药效学不会产生明显影响.
作者：胡培培；薛楚；黄芳 刊期： 2019年第01期
目的 为临床个体化药物治疗、减少药品不良反应(ADR)发生率提供用药参考.方法 通过分析药物代谢酶、药物转运体、药物受体和白细胞抗原等与ADR的相关性,为患者选择适合的药物种类和佳的用药剂量,大限度地提高药效,减少ADR发生率,实现以基因为导向的个体化药物治疗.结果 和结论目前已发现多种与ADR相关基因,该基因多态性可以预测个体用药后出现ADR的可能性大小,临床可在药物治疗前对患者先行基因检测,以减少或避免不良反应的发生.
作者：林玉真 刊期： 2019年第01期
目的 分析2017年第四季度我院临床常见细菌分布及耐药情况.方法 收集2017年第四季度我院住院病人送检的标本,分离、培养、鉴定菌株,进行药敏试验.结果 1994份标本检出病原菌282株,阳性率14.14％,检出量排在前4位的分别为大肠埃希氏菌(25.18％)、铜绿假单胞菌(14.18％)、肺炎克雷伯氏菌(13.83％)和金黄色葡萄球菌(10.99％).大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯氏菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等较为敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素等较为敏感.结论 2017年第四季度我院住院病人病原菌以大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和金黄色葡萄球菌为主.临床工作中应加强对病原菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.
作者：陈志威 刊期： 2019年第01期
目的 评价依托考昔对急性痛风性关节炎炎症因子以及疼痛的改善作用.方法 采用随机对照研究法,将来我院就诊的82例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组38例,治疗组44例,对照组给予双氯芬酸钠1日75mg,治疗组给予依托考昔1日120mg,两组患者均给予低嘌呤饮食,多饮水,卧床休息等对症处理;检测两组患者服药前以及服药1周后血清C反应蛋白水平,并记录两组患者疼痛变化程度.结果 与对照组相比,治疗组在缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛程度上效果显著,两组患者服药1周后C反应蛋白均显著下降,但治疗组较对照组更显著(P<0.05).结论 应用依托考昔治疗急性痛风性关节炎临床效果显著,值得在临床广泛应用.
作者：盛进 刊期： 2019年第01期
目的 探讨影响注射用质子泵抑制剂的安全性的因素,为临床的合理用药提供参考.方法 通过查阅在线资料、CNKI数据库和市售的质子泵抑制剂药品说明书等资料,以溶媒为切入点,对注射用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑的用药安全性进行分析.结果 溶媒的选择、溶媒的体积以及药物的配制方法,均会对质子泵抑制的用药安全产生影响.结论 在临床应用时,不同种类的PPIs和不同厂家的同一种PPIs在药品说明书中均有着不同的规定,应严格执行药品说明书,保证用药安全.
作者：王磊；朱宏明 刊期： 2019年第01期
目的 对替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌的治疗效果展开评价.方法 选取2015年1月至2018年4月的泛耐药鲍曼不动杆菌患者329例,其中包含2015年的患者80例,2016年的患者82例,2017年的患者136例,和2018年的患者31例,将其随机分为实验组与对照组,实验组患者共210例,对照组患者共119例,对实验组患者采用替加联合头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦进行治疗.结果 经研究发现,实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用替加联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌能够取得良好的治疗效果,有效清除患者体内的细菌,在医学临床领域值得广泛推广.
作者：陈爱治 刊期： 2019年第01期
目的 探讨青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦治疗的临床价值.方法 选择2015年1月～2018年1月在我院诊疗的64例青年难治性部分性癫痫患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组使用苯巴比妥片、卡马西平片治疗,Ⅱ组同时添加左乙拉西坦口服,观察评估两组的临床药效、认知功能改善情况及药物副反应发生情况.结果 与Ⅰ组药效相比,Ⅱ组在临床总有效率上明显提高,达到71.9％,比较有统计学意义(P<0.05).两组基线期的MoCA评分相比,无统计学意义(P>0.05);施治后12周、24周,Ⅱ组相对Ⅰ组在MoCA评分上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).两组在实验期间均有出现药物副反应,但发生率相比,无统计学意义(P>0.05).结论 对青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦片治疗是一种可行用药方案,能够提升药效、改善患者的认知功能,且安全性较可靠,值得推荐.
作者：马建永 刊期： 2019年第01期
目的 系统评价曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBase、web of science、中国生物医学数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库和万方数据在线知识服务平台,收集曲妥珠单抗联合化疗(试验组)对于单纯化疗(对照组)治疗HER-2阳性胃癌疗效与安全性的随机对照试验(RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入10项RCT,合计1131例患者.Meta分析结果显示,试验组患者客观反应率〔RR=1.50,95％CI(1.31,1.72),P<0.001〕和疾病控制率〔RR=1.22,95％CI(1.14,1.31),P<0.001〕均显著高于对照组,总生存期〔HR=0.88,95％CI(0.80,0.96),P=0.005〕和无进展生存期〔HR=0.86,95％CI(0.79,0.94),P<0.001〕均长于对照组,差异有统计学意义.试验组患者腹泻发生率〔RR=1.31,95％CI(1.05,1.63),P=0.02〕、心脏毒性发生率〔RR=2.87,95％CI(1.06,7.827),P=0.04〕和皮疹发生率〔RR=1.83,95％CI(1.01,3.34),P=0.04〕均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 本研究结果表明曲妥珠单抗联合化疗能显著提高HER-2阳性胃癌患者的近期疗效和远期疗效,但在临床使用时应注意其特异性药物毒性,尤其是心脏毒性的发生.
作者：张欢欢；田旭东；刘珉甬 刊期： 2019年第01期
目的 研讨医院获得性肺炎患者接受头孢他啶治疗与护理干预的临床价值.方法 对80例医院获得性肺炎患者作随机非盲实验,同时划分患者为两组,Ⅰ组接受常规内科用药,Ⅱ组在上述条件下使用头孢他啶治疗,两组同时配合相关的护理指导,观察评估效果.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在临床药效上有明显提升,在发热、咳嗽诸症的缓解时间上有明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对医院获得性肺炎患者使用头孢他啶治疗同时辅以适当的护理指导是一种可行策略,能够明显提升药效,加速缓解肺炎相关症状,值得推荐.
作者：王丹华 刊期： 2019年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
