姜朋飞
目的 观察在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)采取大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)治疗时发生延迟排泄几率分析.方法 将在我院近期(2016年05月~2017年12月时期)收治以ALL为诊断的患儿80例,采取HDMTX共计293次化疗,其中有79次发生延迟排泄,根据患者资料及用药药量的不同,分析患者延迟排泄的发生率相关性.结果 不同剂量、性别、民族比较上差异无统计学意义(P>0.05),而有呕吐、食欲下降、消化不良等症状与年龄≤6岁患儿延迟排泄几率相对于无呕吐、食欲下降、消化不良等症状与年龄>6岁患儿较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于大剂量甲氨蝶呤治疗ALL中,延迟排泄发生几率与药物使用剂量、性别、民族无较大关联,与患儿身体情况及年龄关系较大,因此在临床治疗中,应注意患儿身体情况,可以早期用药或者让护理干预,保证患儿治疗安全性.
作者:季妍 刊期: 2018年第09期
目的 观察恩替卡韦联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎短期疗效.方法 从我院2012年1月至2015年9月收治的慢性乙型肝炎患者中选取80例,随机分成对照和治疗两组,对照组和治疗组例数均为40例,对照组仅口服恩替卡韦分散片治疗,治疗组口服恩替卡韦分散片,同时配合使用异甘草酸镁,两组治疗观察时间均为4周.治疗期间每周随访1次,检测血清HBV-DNA、E抗原、肝功能指标.观察对照组和治疗组治疗4周后HDV-DNA水平、E抗原阴转及肝功能指标变化情况.结果 治疗组与对照组相比,肝功能指标好转方面明显优于对照组,HB-VDNA、E抗原阴转率差异无统计学意义.结论 异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢乙肝可以短期内迅速改善患者肝功能情况,有较好的临床疗效.
作者:李强 刊期: 2018年第09期
目的 探讨定坤丹对产后虚寒证患者泌乳素水平及乳汁分泌情况的影响.方法 选取符合标准140例新产妇随机分成实验组和对照组两组.实验组于产后第二天开始服用定坤丹,对照组于产后第二天开始服用蜜丸,共7天.观察两组产妇的泌乳量、泌乳素并进行比较.结果 两组患者用药后7天泌乳量的计分及泌乳素的差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 定坤丹是否促进产后虚寒证患者泌乳量,可用于治疗和预防产后缺乳得治疗有待进一步研究.
作者:曹俊岩;曾莉;曾灵;张晓南 刊期: 2018年第09期
目的 旨在探讨中医疏肝和胃法联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取2016年4月~2017年4月我院收治的66例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,将66例患者按照随机数字表法分为对照组及观察组,各33例.对照组患者给予铝碳酸镁治疗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中医疏肝和胃法治疗.对两组患者的临床疗效进行评价.结果 观察组患者治疗的总有效率93.94%高于对照组患者75.76%,数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 中医疏肝和胃法联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的治疗效果显著,且无明显不良发应发生,值得临床推广运用.
作者:路隅青 刊期: 2018年第09期
目的 阐述留样观察的重要性.方法 通过本院制剂进行15个月的留样观察结果对提高医院制剂质量的作用来证明留样观察的重要性.结论 留样观察应作为一个重要的质量管理制度对待,常抓不怠,常做不息.
作者:范彬;夏韵欣 刊期: 2018年第09期
目的 探讨阑尾炎围手术期使用抗生素的价值.方法 选择2016年1月~2017年12月阑尾炎患者90例根据治疗方法分组.对照组常规进行术后抗生素治疗,预防性使用组则在围手术期使用抗生素.比较两组围术期感染发生率;手术结束后用药时间、医药费用、住院时间、切口愈合时间;低热等并发症发生率.结果 预防性使用组围术期感染发生率低于对照组,P<0.05;预防性使用组手术结束后用药时间、医药费用、住院时间、切口愈合时间少于对照组,P<0.05;预防性使用组低热等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 阑尾炎围手术期使用抗生素的价值高,可有效降低感染发生率,缩短用药、住院、切口愈合时间,减少手术并发症和减少医药费用,值得推广应用.
作者:张福寿 刊期: 2018年第09期
目的 提高护士综合素质,提升护理服务水平.方法 采用问卷调查法,对医院200名护士的药学知识掌握情况进行问卷调查.结果
作者:陈秀敏;刘梅;陈锦;陈玲 刊期: 2018年第09期
目的 了解国家基本药物(2012版)在我院的使用情况,为儿童基本药物的配备和合理使用提供参考.方法 统计2014~2016年基本药物金额情况;采用描述性分析方法,对我院2016年使用的药品中基药品种,品规等进行统计分析.结果 我院基本药物金额正逐年增加,采购金额前3位的基本药物为调节水、电及酸碱平衡药;消化系统用药;抗微生物药;2016年我院化学药与生物制品的基药品种占比为53.31%,中成药的基药占比低,仅12.32%;结论 儿童用基本药物现状堪忧,尤其儿童中成药基药,需要得到大家的广泛重视.
作者:蔡华晶;邓本勇;陈少彬 刊期: 2018年第09期
目的 为了加强静脉用药调配中心的药品管理,分析我院2017年6~12月药品破损情况.方法 对我院静脉用药调配中心2017年6~12月的药品破损情况进行归纳、整理,寻找导致药品破损的原因、破损药品种类等情况.结果 研究结果显示,2017年6~12月的药品破损率和破损额呈逐步下降的趋势.结论 我院静脉用药调配中心6~12月的破损率和破损额呈逐步下降的趋势,虽然临床上无法避免药品破损,但可以进一步寻找原因并完善相关政策,继续降低破损率.
作者:赵岩;王秀丽;刘萍 刊期: 2018年第09期
目的 分析和研究射干麻黄汤加减治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择本院在2016年6月至2017年8月收治的60例小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,将其随机分成A组和B组,分别为30例.B组患儿采用常规治疗,A组患儿在常规治疗的基础上加用射干麻黄汤加减治疗.对比两组患儿的临床疗效、不良反应及治疗前后对血清Eotaxin、IL-5的影响.结果 A组患儿的治疗总有效率96.67%,B组患儿总有效率83.33%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患儿的不良反应发生率为13.33%,B组患儿的不良反应发生率为36.67%,A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后血清Eotaxin、IL-5均下降,A组较B组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿喘息性支气管炎采用射干麻黄汤加减治疗具有显著的临床疗效且不良反应发生率低,还能有效降低Eotaxin、IL-5水平,提高哮喘控制水平,可在临床中推广应用.
作者:张洪钦;陈秋琴;陈寿菲 刊期: 2018年第09期
目的 研究莫达非尼对72h快速眼动(REM)睡眠剥夺大鼠海马和认知功能的影响.方法 将成年雄性SD大鼠随机分为5组(n=6):正常对照组(CC)、环境对照+空间训练组(TC)、空间训练+REM睡眠剥夺组(SD)、SD+莫达非尼200mg/(kg·d)×3d组(MD)、SD+安慰剂对照组(CMC).大鼠的空间训练采用Y型迷宫.用改良多平台睡眠剥夺法建立REM睡眠剥夺模型.运用高效液相技术(HPLC)分析大鼠海马组织的γ-氨基丁酸(GABA)的量的变化.结果 TC组比CC组错误反应次数(EN)显著减少(P<0.05),SD组比TC组EN显著增多(P<0.01),CMC组与SD组无显著差别(P>0.05),MD组比CMC组EN显著减少(P<0.01).TC组比CC组GABA含量显著增高(P<0.01);经72h睡眠剥夺后,SD组比TC组GABA含量显著增高(P<0.01),而与CMC组比较无显著差异(P>0.05);给予莫达非尼72h后,MD组比CMC组GABA含量显著降低(P<0.01).结论 莫达非尼显著提高72hREM睡眠剥夺大鼠认知功能,可能与其调节海马GABA变化有关.
作者:彭华;贺斌;张琳;庄建华;赵忠新 刊期: 2018年第09期
目的 探讨对脑梗塞患者采取纳洛酮+脑多肽进行联合治疗的临床效果,并给予相应的护理指导和干预.方法 选择我院2017年1月~2017年1月所收治的108例脑梗塞患者进行随机对照分析,根据数字随机表法将其分为综合组和单一组,每组分别为54例患者.综合组给予纳洛酮+脑多肽进行联合治疗,单一组则给予传统的治疗,观察并对比综合组和单一组的治疗效果以及临床症状的缓解时间.结果 综合组的治疗有效率51例(94.44%),单一组为40例(74.07%),综合组的治疗有效率显著高于单一组,综合组的临床症状缓解时间(5.85±1.74)d,单一组为(10.52±2.24)d,综合组的临床症状缓解时间显著低于单一组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 对脑梗塞患者给予纳洛酮+脑多肽进行联合治疗,不仅能够有效缓解患者的临床症状,同时,还能够获取更为理想的临床治疗效果.
作者:张杨 刊期: 2018年第09期
目的 探讨与分析喹硫平联合利培酮治疗阴性症状精神分裂症的临床效果.方法 从本院2017年1月~2017年12月期间内接收的精神分裂症患者中,随机抽取98例患者,将其进行奇偶排序,49例奇数患者作为观察组,接受喹硫平与利培酮联合治疗,49例偶数患者作为对照组,仅接受利培酮进行治疗.对比两组患者治疗效果及SANS评分情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,且SANS各项评分均低于对照组,比较结果有统计学意义(P<0.05).结论 喹硫平与利培酮联合用药能够显著的改善精神分裂症患者的阴性症状,提高了患者的治疗效果,对于促进患者的恢复和预后意义重大,值得在临床中推广使用.
作者:牛艳 刊期: 2018年第09期
目的 通过学习新版《药品经营质量管理规范GSP》,为医疗机构的安全用药提供参考.方法 与2000版GSP相对照,了解新版GSP新增内容与特点.结果 新版GSP引入了供应链管理理念,增加了计算机信息化管理,药品冷链管理,质量管理体系等.结论 医疗机构要重视药品的冷链管理、在库药品管理、票据管理、执业药师的继续教育、与药品使用环节质量控制,才能有效保证临床用药安全.
作者:张超;林明建;潘木善 刊期: 2018年第09期
目的 制备在胃部滞留并缓释的盐酸西咪替丁微丸.方法 挤出滚圆法制备微丸,以累积释放特性为指标,正交实验筛选缓释微丸处方,紫外分光光度法测定含量.结果 微丸组成为55g微晶纤维素,30g淀粉,10g乙基纤维素,5g盐酸西米替丁,润湿剂为40%乙醇,制得微丸释放缓慢,1h,4h,8h累积释放分别为29.1%,65.1%,85.6%.结论 盐酸西咪替丁微丸缓释性能良好.
作者:何小双;徐旋;唐海梅;孙方方;陶明涛 刊期: 2018年第09期
目的 探究分析纳美芬在治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)中的应用价值.方法 选取2015年3月~2017年10月我院92例一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者,采用随机数表法分组,各46例.对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以纳美芬治疗.对比两组临床疗效、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)水平.结果 与对照组治疗总有效率78.26%(36/46)相比,观察组93.48%(43/46)较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清hs-CRP、NO水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论纳美芬治疗DEACMP,可提高治疗效果,降低氧自由基水平,有利于减轻脑损伤.
作者:张宏;邓应彪;丁科;王玉斌 刊期: 2018年第09期
目的 探讨下肢慢性溃疡患者接受紫草油纱治疗的临床效果.方法 以2016年8月至2017年6月我院收治的100例下肢慢性溃疡患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为研究组(n=50例)和对照组(n=50例),对照组给予贝复剂换药治疗,研究组接受自制紫草油纱进行治疗,对比两组患者临床质量效果.结果 研究组与对照组治疗总有效率分别为100%、78%,且研究组患者创面愈合时间短于对照组,组间数据对比差异显著(P<0.005).结论 下肢慢性溃疡患者通过紫草油纱治疗效果显著,能有效提升临床治愈率,缩短患者治疗疗程,具有在临床上推广应用的价值.
作者:王思思 刊期: 2018年第09期
目的 对我院头孢米诺应用于急性胰腺炎治疗的使用情况进行分析,并对该药物应用的合理性进行评价.方法 收集我院HIS系统中2017年5月至2018年5月间住院的急性胰腺炎患者,统计患者的一般资料、病史资料、用药资料、影像学资料及实验室资料,综合分析其用药合理性.结果 42例急性胰腺炎患者中,诱因为酒精性占9.52%,高血脂性占16.67%,胆源性占19.05%,ERCP术后诱发占2.38%;未明确诱因占52.38%.症状主要为上腹痛占95.24%.影像学检查显示主要为胰周肿胀占42.86%.实验室指标显示,相较治疗前,治疗后白细胞计数、中性粒细胞百分数、C反应蛋白、AMS、LPS均有明显下调.使用头孢米诺平均疗程(10.43±4.14)天;使用日剂量皆为4.0 g;联用主要为硝基咪唑类.结论 我院急性胰腺炎患者的治疗总体有效,但在头孢米诺的应用方面仍存在需要改进的地方.
作者:郭燕金;杨澜 刊期: 2018年第09期
目的 了解我院门急诊NSAIDs的使用情况,分析不合理用药原因,为为临床合理使用NSAIDs提供相应的参考和建议.方法 利用我院HIS系统随机抽取2017年1月~2017年12月的1200张门急诊NSAIDs处方,根据药品说明书、《中国医师药师临床用药指南》、《马丁代尔药物大典》、《临床药物治疗学》、《国家处方集》、《实用内科学》、Micromedex数据库、uptodate数据库等资料对NSAIDs处方进行分析评价.结果随机抽取的处方中,患者年龄跨度为9个月~97岁,男女比例1.18(649/551);多来自于骨科、急诊科、儿科.NSAIDs的使用主要见于急性轻中度疼痛、缓解关节炎的关节肿痛症状和呼吸道感染引起的发热.处方量位居前三的分别是尼美舒利分散片、氨酚双氢可待因片和塞来昔布.不合理用药处方272张,占比21.92%,不合理的类型主要是适应症不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜和重复给药.结论我院NSAIDs的使用尚存在部分不合理的地方,需要予以重视,并加以改进.
作者:刘江建;梁琼 刊期: 2018年第09期
目的 建立高效液相色谱法测定复方螺内酯胶囊中螺内酯的溶出度.方法 选用Phenomenex Luna C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以四氢呋喃-乙腈-0.8%冰醋酸溶液(20:15:65)作为流动相,检测波长为238nm,流速为1.3mL·min-1,柱温为40℃.结果 螺内酯在4.997~29.982μg·mL-1(约相当于螺内酯溶出量的20%~120%)范围内线性关系良好,r=0.9999.平均回收率为101.2%,RSD为0.38%.结论该方法准确可靠、精密度高、重现性好,可用于复方螺内酯胶囊中螺内酯溶出度的测定.
作者:陈金;王立兴 刊期: 2018年第09期